丁比妥和对乙酰氨基酚的组合（口服）

常用品牌名称

在美国

• 安诺洛尔300
• 头孢丁
• 多尔基奇
• 精神的
• Esgic-Plus
• 依佐
• Fioricet
• 吉翁
• 马格西奇
• 奥比万CF
• 苯丙氨酸
• 苯丙氨酸钠

可用的剂型：

• 片剂
• 胶囊
• 解

用于丁比妥和对乙酰氨基酚的组合

丁比妥和对乙酰氨基酚的组合是止痛药和放松剂。它用于治疗紧张性头痛。丁比妥属于巴比妥类药物。巴比妥类药物在中枢神经系统（CNS）中发挥作用。

如果长时间服用丁比托尔，您的身体可能会习惯了，因此需要更多的剂量才能产生相同的效果。这称为对药物的耐受性。同样，长时间使用或大剂量使用时，丁比尔可能会形成习惯（引起精神或身体上的依赖性）。当您停止服药时，身体依赖性可能会导致戒断副作用。在头痛患者中，戒断的第一个症状可能是新的（反弹）头痛。

一些丁比妥和对乙酰氨基酚的组合也含有咖啡因。咖啡因可能有助于缓解头痛。但是，长时间使用咖啡因也会引起身体依赖性。当您停止服用时，可能会导致戒断（反弹）头痛。

丁比妥和对乙酰氨基酚的组合也可用于其他类型的头痛或医生确定的其他类型的疼痛。

这些药物只能在医生的处方下使用。

在使用巴比妥和对乙酰氨基酚之前

过敏症

告诉您的医生您是否对本组药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

对于butalbital ：

• 尽管巴比妥类药物（如巴比妥类药物）通常会引起嗜睡，但有些孩子在服用后会变得兴奋。

对于对乙酰氨基酚：

• 对乙酰氨基酚已经在儿童中进行了测试，没有显示出与成人相比引起有效副作用的有效剂量。

咖啡因：

• 没有具体的信息比较咖啡因在12岁以下的儿童中与其他年龄组的儿童中使用。但是，咖啡因在儿童中不会引起与成年人不同的副作用或问题。

老年医学

对于butalbital ：

• 某些副作用，例如意识错乱，兴奋或精神沮丧，尤其可能发生在老年患者中，这些患者通常比年轻人对这种组合药物中的丁烷的敏感性更敏感。

对于对乙酰氨基酚：

• 对乙酰氨基酚已经过测试，没有发现与年轻人相比会引起不同的副作用或问题。

咖啡因：

• 尚未针对老年人专门研究许多药物。因此，可能不清楚它们在年轻人中的工作方式是否完全相同，或者在老年人中是否会引起不同的副作用或问题。没有将老年人使用咖啡因与其他年龄组使用咖啡因进行比较的具体信息。

怀孕

对于butalbital ：

• 巴比妥类的巴比妥类药物已显示出增加人类出生缺陷的机会。另外，一项针对人体的研究表明，怀孕期间服用的巴比妥类药物可能会增加婴儿脑瘤的机会。
• 如果在分娩前或分娩期间服用丁比妥可能会导致新生儿呼吸困难。

对于对乙酰氨基酚：

• 尽管尚未对孕妇进行对乙酰氨基酚的先天性缺陷研究，但尚未报道会引起先天性缺陷或其他问题。

咖啡因：

• 人体研究尚未表明咖啡因（某些组合药物中所含的咖啡因）会导致先天缺陷。但是，在怀孕期间使用大量的咖啡因可能会引起心律和胎儿的成长。而且，动物研究表明，咖啡因以大剂量（相当于每天12到24杯咖啡中的咖啡因量）给药会引起先天性缺陷。

哺乳

对于butalbital ：

• 巴比妥类药物（例如巴比妥类）会进入母乳，可能会引起睡意，异常的心跳缓慢，呼吸急促或哺乳婴儿呼吸困难。

对于对乙酰氨基酚：

• 尽管尚未显示对乙酰氨基酚会引起哺乳婴儿问题，但它会少量进入母乳。

咖啡因：

• 咖啡因（以某些丁醛和对乙酰氨基酚的组合形式存在）少量进入母乳。服用这些药物中存在的咖啡因量尚未显示出对哺乳婴儿造成问题。但是，研究表明，当哺乳期的母亲喝大量含咖啡因的饮料时，它们可能会出现紧张不安并入睡困难。因此，使用含咖啡因药物的母乳喂养母亲可能应该限制他们从其他药物或饮料中摄入的咖啡因量。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这些药物中的任何一种时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议与以下任何一种药物一起使用此类药物。您的医生可能决定不使用此类药物治疗您，或更改您服用的其他药物。

• 里奥瓜瓜

通常不建议将此类药物与以下任何药物同时使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 阿芬太尼
• 阿普唑仑
• 阿莫巴比妥
• 茴香醚
• 约巴比妥
• 丁巴比妥
• 卡立普洛多
• 氯水合物
• 氯氮卓
• 氯唑酮
• 克拉霉素
• 氯硝西am
• 氯硝西ate
• 丹特罗
• 达鲁纳韦
• 地西p
• 地卡美罗
• 阿霉素
• 盐酸阿霉素脂质体
• 氯胺酮
• 依他唑仑
• 乙草胺醇
• 依托孕酮
• 氟硝西m
• 氟西epa
• 吉沃西兰
• 哈拉西epa
• 伊马替尼
• 碘本胍I 131
• 异烟肼
• 酮唑仑
• 劳拉西m
• 洛美西epa
• 美沙西m
• 甲素
• 甲巴比妥
• 甲丙酸酯
• 美他沙酮
• 甲硫脲
• 甲氧基
• 咪达唑仑
• 硝苯地平
• 硝西p
• 奥沙西m
• 聚乙二醇干扰素Alfa-2b
• 戊巴比妥
• 苯丁酮
• 苯巴比妥
• 苯丙酮
• 哌喹
• 匹克酮
• 肺炎球菌13价疫苗，白喉结合物
• 普拉西p
• 普立米酮
• 奎西epa
• 司可巴比妥
• 氧化钠
• 替马西m
• 硫喷妥钠
• 曲唑酮
• 三唑仑
• 上颚

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

通常不建议在此类药物中使用以下任何一种药物，但在某些情况下是不可避免的。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或您使用药物的频率，或者为您提供有关使用食物，酒精或烟草的特别说明。

• 乙醇
• 烟草

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响此类药物的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 酗酒（或历史）或
• 药物滥用或依赖性（或病史）-可能会出现对丁比尔的依赖性。此外，对乙酰氨基酚可能会在滥用酒精的人中引起肝脏损害。

• 哮喘（或病史），肺气肿或其他慢性肺病或
• 肝炎或其他肝脏疾病或
• 多动症（儿童）或
• 肾脏疾病-发生严重副作用的机会可能会增加。

• 2型糖尿病或
• 精神抑郁症或
• 甲状腺活动过度或
• 卟啉症（或病史）-巴比妥可使这些情况恶化。

• 心脏病（严重）—咖啡因中某些丁醛和对乙酰氨基酚的组合会使某些心脏病恶化。

正确使用巴比妥和对乙酰氨基酚的组合

仅按医生指示服用丁比妥和对乙酰氨基酚。不要服用更多，不要更频繁地服用它，也不要服用比医生所定时间更长的时间。如果定期（例如每天）服用丁比妥和对乙酰氨基酚，可能会形成习惯（引起精神或身体上的依赖性）。某些丁醛和对乙酰氨基酚组合物中的咖啡因也会增加依赖性的机会。服用这些药物缓解频繁头痛的患者尤其容易出现依赖性。过量服用丁比妥和对乙酰氨基酚也可能导致肝损伤或其他医学问题。

如果您在头痛开始后立即服用，则将比尔比妥和对乙酰氨基酚联合使用可以最好地缓解头痛。如果您收到偏头痛的警告信号，请在确定偏头痛即将来临时立即服用丁比妥和对乙酰氨基酚。这甚至可以阻止头痛的发生。服药后躺在安静，黑暗的房间中一会儿也有助于缓解头痛。

头痛很多的人可能需要服用另一种药物来预防头痛。即使头痛继续发生，也要遵照医生的指示服用其他药物，这一点很重要。预防头痛的药物可能需要几个星期才能开始起作用。即使它们开始起作用，您的头痛也可能不会完全消失。但是，头痛的发生频率应降低，并且头痛程度应较以前减轻，并且缓解的难度应比以前减轻。这将减少您所需的止痛药的数量。预防头痛的治疗几周后，如果您没有发现任何改善，请咨询医生。

加药

对于不同的患者，该类别的剂量药物会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括这些药物的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

• 对于口服剂型（胶囊或片剂）：
  • 对于紧张性头痛：
    • 成人-根据需要每四个小时服用一或两粒胶囊或片剂。如果您的药物在每个胶囊或片剂中包含325或500毫克（mg）的对乙酰氨基酚，则您一天服用的胶囊或片剂的数量不得超过六个。如果您的药物在每个胶囊或片剂中包含650毫克对乙酰氨基酚，则您一天服用的胶囊或片剂的数量不得超过四个。
    • 儿童-剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果错过了一定剂量的巴比妥和对乙酰氨基酚联合用药，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

放在儿童接触不到的地方。

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

联合使用必比妥和对乙酰氨基酚的注意事项

请咨询您的医生：

• 如果该药物像您刚开始使用时一样无法正常工作。这可能意味着您有可能会依赖药物。不要尝试通过增加剂量来获得更好的止痛效果。
• 如果您比开始服用丁比妥和对乙酰氨基酚之前头痛的频率更高。如果您在服用最后一剂丁比妥和对乙酰氨基酚后1天内出现新的头痛，每天开始出现头痛或连续几天持续出现头痛，这一点尤其重要。这可能意味着您要依赖药物。继续服用巴比妥和对乙酰氨基酚将在以后引起更多的头痛。您的医生可以为您提供有关减轻头痛的建议。

检查您现在服用的所有非处方药（非处方药[OTC]）或处方药的标签。如果含有巴比妥酸盐或对乙酰氨基酚，请咨询您的医疗保健专业人员。将它们与丁比妥和对乙酰氨基酚一起服用可能会导致药物过量。

扑热息痛和对乙酰氨基酚合用时的扑热息痛会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用（减慢神经系统，可能引起嗜睡的药物）。中枢神经系统抑制剂的一些例子是抗组胺药或用于花粉症，其他过敏或感冒的药物；镇静剂，镇静剂或安眠药；其他处方止痛药；毒品;其他巴比妥类药物；癫痫发作药；肌肉松弛剂或麻醉剂，包括一些牙科麻醉剂。另外，在服用丁比妥和对乙酰氨基酚的同时定期喝大量的酒精饮料可能会增加肝损害的机会，特别是如果您服用比医生处方更多的丁比洛和对乙酰氨基酚的组合，或者长时间服用。因此，在使用丁比妥和对乙酰氨基酚的同时，不要喝含酒精的饮料，在服用上述任何药物之前，请先咨询医生。

丁比妥和对乙酰氨基酚的组合可能会使某些人昏昏欲睡，头昏眼花或头昏眼花。在开车，使用机器或做其他可能使人头晕或头脑不清醒时可能会造成危险的事情之前，请确保您知道对丁醛和对乙酰氨基酚的反应。

在进行任何医学检查之前，请告知负责人您正在服用丁比妥和对乙酰氨基酚。咖啡因（以某些丁醛和对乙酰氨基酚的组合形式存在）会干扰某些使用双嘧达莫（例如，Persantine）来帮助显示血液向您心脏流动的测试结果。测试前8到12小时内不得服用咖啡因。其他测试的结果也可能受到丁比妥和对乙酰氨基酚组合的影响。

在进行任何形式的手术（包括牙科手术）或紧急治疗之前，请告知医生或牙医您正在服用丁比妥和对乙酰氨基酚。如果您的医生或牙医给您某些药物却不知道您已服用了眶上药物，则可能会出现严重的副作用。

如果您一直服用大量的巴比妥和对乙酰氨基酚组合药物，或者如果您连续数周或更长时间定期服用，请勿在未事先咨询医生的情况下突然停止服用。您的医生可能希望您在完全停止服用之前逐渐减少服用量，以减少戒断副作用的机会。

如果您认为自己或其他任何人可能过量服用了丁比妥和对乙酰氨基酚，请立即获得紧急帮助。服用过量的巴比妥和对乙酰氨基酚合剂或与酒精或中枢神经系统抑制剂合用时，会导致昏迷甚至死亡。眶上过量的征兆包括严重的嗜睡，精神错乱，严重虚弱，呼吸急促或呼吸异常缓慢或困扰，言语不清，蹒跚和心跳异常缓慢。服用过量后2至4天可能不会出现严重的对乙酰氨基酚中毒的迹象，但必须在服用过量后24小时或更短的时间内开始预防肝损害或死亡的治疗。

丁比妥和对乙酰氨基酚的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

罕见

• 嘴唇出血或结cru
• 胸痛
• 发冷或不发冷
• 眼睑，面部，嘴唇和/或舌头上的蜂巢状肿胀（大）
• 肌肉痉挛或疼痛
• 红色，增厚或鳞片状的皮肤
• 呼吸急促，呼吸困难，胸闷或喘息
• 皮疹，瘙痒或荨麻疹
• 口腔溃疡，溃疡或白斑（疼痛）

服用过量的症状

• 焦虑，困惑，兴奋，烦躁，神经质，躁动不安或睡眠困难（严重，尤其是含咖啡因的产品）
• 抽搐（癫痫发作）（对于含有咖啡因的产品）
• 腹泻，尤其是在出汗增加，食欲不振以及胃痉挛或疼痛的情况下
• 头晕，头晕，嗜睡或虚弱（严重）
• 频繁排尿（对于含有咖啡因的产品）
• 幻觉（看到，听到或感觉到不存在的事物）
• 增加对触摸或疼痛的敏感性（对于含咖啡因的产品）
• 肌肉颤抖或抽搐（用于含咖啡因的产品）
• 恶心或呕吐，有时带血
• 耳鸣或其他声音（对于含咖啡因的产品）
• 看到“之字形”灯闪烁（对于含咖啡因的产品）
• 呼吸急促或异常缓慢或呼吸困难
• 缓慢，快速或不规则的心跳
• 言语不清
• 惊人的
• 上腹部或胃部肿胀，疼痛或压痛
• 眼睛异常运动

如果出现以下任何副作用，请尽快与您的医生联系：

不常见

• 混乱（轻度）
• 精神抑郁
• 异常兴奋（轻度）

罕见

• 血腥或黑色的柏油样便
• 血尿
• 找出皮肤上的红色斑点
• 腺体肿胀或疼痛
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱（轻度

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 肿胀或“高气”的感觉
• 头晕或头晕（轻度）
• 嗜睡（轻度）
• 恶心，呕吐或胃痛（无其他过量症状出现）

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。