• 神经内分泌癌
• 胃泌素瘤
• 佐林格-埃里森综合征

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。 [DSC] =停产的产品

口服胶囊

一般：150毫克，300毫克

溶液，注射剂：

Zantac：50 mg / 2 mL（2 mL）； 150 mg / 6 mL（6 mL [DSC]）； 1000 mg / 40 mL（40 mL [DSC]）[包含苯酚]

通用：50 mg / 2 mL（2 mL）; 150毫克/ 6毫升（6毫升）; 1000 mg / 40毫升（40毫升）

糖浆，口服

通用：15 mg / mL（10 mL [DSC]，473 mL，474 mL，480 mL [DSC]）； 75毫克/ 5毫升（473毫升）; 150毫克/ 10毫升（10毫升）

平板电脑，口服：

减酸剂：75毫克

减酸剂：75毫克，150毫克[包含fd＆c红＃40铝色淀]

减酸剂：150毫克[DSC] [无钠，无糖]

GoodSense减酸剂：75毫克[不含麸质]

雷尼定150最高强度：150 mg [DSC] [包含fd＆c蓝色＃2铝色淀，fd＆c红色＃40铝色淀，fd＆c黄色＃10铝色淀]

雷尼定减酸剂：75毫克

Zantac 75：75毫克

Zantac：150毫克[DSC]，300毫克[DSC]

Zantac 150最大强度：150毫克

Zantac 150最大强度：150毫克[无钠，无糖；包含亮蓝色fcf（fd＆c蓝色＃1）;薄荷味]

仿制药：75 mg，150 mg，300 mg

• 组胺H ₂拮抗剂

在胃壁细胞的H ₂受体上竞争性抑制组胺，抑制胃酸分泌，胃体积和氢离子浓度。不影响胃蛋白酶分泌，五肽胃泌素刺激的内在因子分泌或血清胃泌素。

吸收性

口服：50％； IM：快速

分配

V _d ：最小地穿透血脑屏障

婴儿，儿童和青少年：IV，口服：1至2.3 L / kg

成人：肾功能正常的患者约1.4 L / kg； CrCl 25至35 mL / min的患者为1.76 L / kg

代谢

肝（次要）至N-氧化物，S-氧化物和N-去甲基代谢物

排泄

尿液（未改变的药物）：口服：30％，静脉注射：70％；粪便（作为代谢产物）

达到顶峰的时间

血清：口服：2至3小时； IM：≤15分钟

半条命消除

新生儿（接收ECMO）：IV：6.6小时

婴儿，儿童和青少年：IV：1.7至2.4小时

成人：

口服：肾功能正常：2.5至3小时；老年人：3至4个小时

IV：肾功能正常：2至2.5小时； CrCl 25至35 mL / min：4.8小时;老年人：3.1小时

蛋白结合

〜15％

口服：

胃食管反流疾病：治疗胃食管反流疾病（GERD）。

胃灼热（仅适用于OTC）：缓解和预防与胃酸消化不良和胃酸有关的胃灼热。

消化性溃疡疾病：活动性十二指肠或胃溃疡的治疗。 注意：尽管有标记适应症，但质子泵抑制剂（PPI）被认为是治疗消化性溃疡疾病（PUD）的治疗标准，而不是H ₂受体拮抗剂（如雷尼替丁）（Lanas 2017; Vakil 2019）。

注射：

无法口服药物的患者：对于不能口服药物的患者短期（例如GERD，消化性溃疡疾病）短期使用雷尼替丁口服剂型的替代方法。

对雷尼替丁或制剂中的任何成分过敏

OTC标签：当用于自我药物治疗（OTC）时，如果吞咽食物，带血呕吐，血腥或黑色大便，对雷尼替丁或其他减酸剂过敏的麻烦或疼痛，请勿使用。请勿与其他减酸剂一起使用。未经医疗建议，请勿使用150毫克的肾脏疾病药片。

组胺H ₂拮抗剂的变应性交叉反应的文献有限。但是，由于化学结构和/或药理作用相似，因此不能确定排除交叉敏感性的可能性。

过敏性反应或严重输注反应（肾上腺素辅助）（非标签使用）：

注：因为H ₂受体拮抗剂不要把气道阻塞或冲击不使用过敏反应的初始或唯一的治疗。尽管尚没有确定在过敏反应方面的额外益处，但一些专家根据临床经验在肾上腺素后给予雷尼替丁以进一步缓解荨麻疹（Campbell 2019）。

静脉注射：单次服用50毫克（WAO [Simons 2011]）。

麻醉患者的预防抽吸（标签外使用）：

注意：可考虑在有高抽吸风险的患者中使用（ASA 2016; Berkow 2019; Hagberg 2019; O'Reardon 2011; Rabheru 2001）：

IV：诱导麻醉前约40至90分钟服用50毫克单剂；可以与速效的非颗粒抗酸药（例如口服柠檬酸钠和柠檬酸）和/或甲氧氯普胺（Abir 2019; ASA 2016; ASA 2017; Berkow 2019; McCammon 1986）一起服用。

口服（替代途径）：术前每晚给予150毫克；重复早上与其他合适的药物一起手术（Abir 2019; ASA 2017）。

慢性自发性荨麻疹（替代剂）（辅助治疗）（非标签使用）：

注意：如果对全剂量H ₁抗组胺药的反应不足，可作为补充治疗。

口服：150毫克，每日两次，与H ₁抗组胺药合用；建议进行2到4周的试验来评估反应（Bernstein 2014; Kahn 2019; Kulthanan 2016）。

胃食管反流病，治疗：

初始治疗：

轻度和间歇性症状（每周少于2次发作），没有侵蚀性食管炎的证据：

注意：对于更严重或更频繁的初始症状，无论有没有侵蚀性食管炎的证据，建议使用质子泵抑制剂（PPI）作为初始治疗。

口服：75毫克，每天两次，必要时服用；如果症状在2到4周后仍然存在，则每天两次增加至150 mg，持续2周；如果症状改善，可根据需要继续治疗（Kahrilas 2019）。

注意：如果症状在150 mg每天两次的2周后仍然存在，请停止使用PPI治疗（Kahrilas 2019）。

尽管使用了最大剂量的PPI治疗，仍存在残余的酸反流症状（口服）：口服：除PPI治疗外，每天睡前服用150 mg（ACG [Katz 2013]； Iwakiri 2016）；也可以间歇性地或按需按计划的PPI施用雷尼替丁（Fass 2019）。

OTC标记（患者指导治疗）：胃灼热，轻度间歇性症状：口服：75至150 mg，必要时每天两次（最大：300 mg /天）；也可能在进餐或喝酒导致胃灼热之前30至60分钟服用。

输液反应，用药前（辅助）（标签外使用）：

通常在输注某些化疗药物或生物制剂之前30至60分钟给药；通常与H ₁抗组胺药（例如苯海拉明）和糖皮质激素（参见机构方案）结合使用（Castells 2019a； Lee 2009）。

口服：150至300毫克。

IV：50毫克。

肥大细胞增多症（辅助）（非标签使用）：口服：每12小时调整150 mg，以缓解GI症状。通常与其他合适的药物（例如，H ₁抗组胺药和/或白三烯抑制剂）联合使用（Akin 2019; Castells 2019b; Worobec 2000）。

Scombroid（组胺）中毒（非标签使用）：

注意：对于中度至重度症状，任何胃肠道症状或未能立即对H ₁抗组胺药（例如苯海拉明）作出反应的患者（Marcus 2019; Taylor 1989）。

口服：150毫克一次。

IV：一次50毫克。

某些重症患者的应激性溃疡预防（非处方使用）：

注意：对于有相关胃肠道出血危险因素的ICU患者（包括凝血病，> 48小时的机械通气，颅脑外伤，过去一年中胃肠道溃疡病史或出血，广泛烧伤）；一旦风险因素解决就停止预防（Rhodes 2017; Weinhouse 2019）。

口服或通过鼻胃（NG）管（替代肠内PPI）：每天两次150 mg（ASHP 1999; Weinhouse 2019）。

IV：每6至8小时50毫克（ASHP 1999; Weinhouse 2019）。

请参考成人剂量（选择剂量时要小心）。

十二指肠或胃溃疡：

口服：

治疗：

≤16岁的婴儿，儿童和青少年：每天4至8 mg / kg /天，每天两次；每日最大剂量：300毫克/ 天

16岁以上的青少年：

十二指肠溃疡：晚餐后或就寝后每天两次150 mg 或每天一次300 mg

胃溃疡：每天两次，每次150毫克

保养：

≤16岁的婴儿，儿童和青少年：每天一次2至4 mg / kg /天；每日最大剂量：150毫克/天

16岁以上的青少年：睡前每天一次150毫克

IM：> 16岁的青少年：每6到8个小时50毫克

IV：

≤16岁的婴儿，儿童和青少年：每6到8个小时分配2到4 mg / kg /天；最大剂量：50毫克/剂量

16岁以上的青少年：每6到8个小时50毫克

糜烂性食管炎：

≤16岁的婴儿，儿童和青少年：口服：每天5至10 mg / kg /天，每日两次；最大剂量：150毫克/剂量

16岁以上的青少年：口服

治疗： 150毫克，每天4次

保养：每天两次150毫克

胃肠道出血或应激性溃疡；预防：现有数据有限；给药方案变量：IV：

间歇输注：

婴儿：每8小时分2至6 mg / kg /天（ASHP，1999; Crill，1999）

儿童和青少年：每6小时3至6毫克/千克/天；最大每日剂量：300毫克/ 天 （ASHP，1999; Crill，1999）

连续输注：婴儿，儿童和青少年：初始：1剂剂量为0.15至0.5 mg / kg /剂量，然后以0.08至0.2 mg / kg /小时（2至5 mg / kg /天）输注（Kleigman，2007 ; Lugo，2001; Osteyee，1994）

GERD：口服：

≤16岁的婴儿，儿童和青少年：每天5至10 mg / kg /天，每天两次；每日最大剂量：300毫克/ 天

16岁以上的青少年：每天两次150毫克

胃灼热： OTC标签： 注意：请勿使用超过14天。

预防措施： ≥12岁的儿童和青少年：口服：在进食或喝会引起胃灼热的饮料前30至60分钟服用75至150 mg。每日最大剂量：每天2次

症状缓解： ≥12岁的儿童和青少年：口服：每天两次75至150毫克；每日最大剂量：每天2次

无法口服药物的患者：

<16岁以下的婴儿，儿童和青少年：静脉注射：每6至8小时分2至4 mg / kg /天；最大剂量：50毫克/剂量

≥16岁的青少年：

IM，IV：每6到8个小时50毫克

连续静脉输注：6.25毫克/小时

病理性分泌过多疾病（例如，Zollinger-Ellison）：青少年> 16岁：

口服：每天两次150毫克；根据临床需要调整剂量或频率；每天最多使用6克的剂量

连续静脉输注：初始：1 mg / kg /小时；如果> 10 mEq /小时或有症状，则在4小时测量胃酸输出，以0.5 mg / kg /小时的增量增加剂量；最高使用剂量为2.5毫克/千克/小时（或220毫克/小时）

过敏反应，辅助治疗：婴儿，儿童和青少年：静脉注射： 1 mg / kg /剂量；最大剂量：50 mg /剂量； 注意：不应用作单一疗法或一线疗法（AAAAI / ACAAI [Lieberman，2010]；加拿大儿科协会[Cheng，2011]）

间歇推注：在NS或其他兼容的IV溶液中稀释至最大浓度为2.5 mg / mL（20 mL）。

间歇性IV输注：在D5W或其他兼容的IV溶液中稀释至最大浓度为0.5 mg / mL（100 mL）。

IM：不需要稀释。

注射可以IM或IV给药：

IM：注射时不稀释

IV：必须稀释；可以间歇性推注或间歇性静脉输注

间歇推注：制造商建议最大给药速率为10 mg /分钟（至少注入5分钟）；然而，如果需要的话，成人也可以最大剂量25 mg /分钟（或超过2分钟）给药（Coursin 1988； Goelzer 1988； Smith 1987）。

间歇性静脉输注：以2.5至3.5毫克/分钟的最大剂量（至少15至20分钟的输注）给药

胶囊，片剂：存放在20°C至25°C（68°F至77°F）之间。避光。防潮。

进样：在4°C至25°C（39°F至77°F）之间保存完整的小瓶；允许漂移至30°C（86°F）。避光；不要冻结。避免过热（短暂暴露在40°C以下不会影响产品）。未稀释的溶液是透明的，无色至黄色。轻微变黑不会影响效能。稀释后可在室温下稳定48小时，以输注到常用的IV溶液中（例如，NS，D5W，D10W，林格氏乳酸盐注射液，5％碳酸氢钠注射液）。

糖浆：储存在20°C至25°C（68°F至77°F）之间;允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内移动。不要冻结。避光。

Acalabrutinib：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Acalabrutinib的血清浓度。处理：为了最大程度地减少发生显着相互作用的可能性，可在摄入组胺2受体拮抗剂之前2小时给予acalabrutinib单独给予这些药物。 考虑修改疗法

阿扎那韦：组胺H2受体拮抗剂可能会降低阿扎那韦的血清浓度。管理：存在特定的剂量限制和给药指南；请查阅完整的互动专论或atazanavir的处方信息。 考虑修改疗法

博舒替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低博舒替尼的血清浓度。处理：在波舒替尼治疗前后2小时内给予组胺H2受体拮抗剂。 考虑修改疗法

头孢妥仑：组胺H2受体拮抗剂可能会降低头孢托仑的血清浓度。管理：不建议将头孢妥仑与H2拮抗剂和抗酸剂同时使用。如果无法避免使用H2拮抗剂，请考虑采用其他方法来控制胃酸反流（例如，饮食调整）或采用替代的抗菌疗法。 考虑修改疗法

头孢泊肟：组胺H2受体拮抗剂可能会降低头孢泊肟的吸收。分开口服至少2小时。 监测治疗

头孢呋辛：组胺H2受体拮抗剂可能会降低头孢呋辛的吸收。分开口服至少2小时。 避免合并

半胱胺（全身性）：组胺H2受体拮抗剂可能会降低半胱胺（全身性）的治疗作用。 监测治疗

达可替尼：组胺H2受体拮抗剂可降低达可替尼的血清浓度。处理：在组胺H2受体拮抗剂（H2RA）之前或之后至少6小时或10小时后给予达科替尼。 考虑修改疗法

达沙替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低达沙替尼的吸收。管理：如果需要某些减酸疗法，可以使用抗酸药（在达沙替尼给药前后2小时服用）代替H2拮抗剂。 避免合并

Delavirdine：组胺H2受体拮抗剂可降低Delavirdine的血清浓度。处理：对于正在接受地拉夫定治疗的患者，应避免使用H2拮抗剂进行长期治疗。短期使用H2拮抗剂与地拉夫定的临床意义尚不确定，但应谨慎进行。 避免合并

右旋哌醋甲酯：组胺H2受体拮抗剂可增加右旋哌醋甲酯的吸收。特别是，H2拮抗剂可能会干扰药物从延长释放胶囊（Focalin XR品牌）的正常释放，这可能导致吸收（早期）增加和延迟吸收减少。 监测治疗

多索茶碱：雷尼定可能会增加多索茶碱的血清浓度。 监测治疗

Erdafitinib：可能会增加P-糖蛋白/ ABCB1底物的血清浓度。 监测治疗

Erdafitinib：可能会增加OCT2底物的血清浓度。 监测治疗

厄洛替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低厄洛替尼的血清浓度。处理：尽可能避免接受厄洛替尼的患者使用H2拮抗剂。如果不能避免同时进行治疗，则应每天，在H2拮抗剂给药后10小时和至少2小时之前给予厄洛替尼一次。 考虑修改疗法

Fosamprenavir：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Fosamprenavir的血清浓度。西咪替丁还可能抑制活性代谢物氨普那韦的代谢，使其对氟沙那韦/ amprenavir浓度的影响难以预测。 监测治疗

吉非替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低吉非替尼的血清浓度。管理：在给予组胺H2拮抗剂之前或之后至少6小时给予吉非替尼治疗，并密切监测对吉非替尼的临床反应。 考虑修改疗法

茚地那韦：组胺H2受体拮抗剂可能会降低茚地那韦的血清浓度。 监测治疗

铁制剂：组胺H2受体拮抗剂可能会降低铁制剂的吸收。 例外：铁羧甲基麦芽糖；柠檬酸铁;葡萄糖酸铁;氢氧化铁多麦芽糖复合物；柠檬酸焦磷酸铁;阿魏酸;铁葡聚糖络合物；铁异麦芽糖甙;铁蔗糖。 监测治疗

伊曲康唑：组胺H2受体拮抗剂可能会增加伊曲康唑的血清浓度。组胺H2受体拮抗剂可降低伊曲康唑的血清浓度。管理：在施用任何组胺H2受体拮抗剂（H2RAs）之前至少2小时或之后2小时，施用Sporanox品牌伊曲康唑。 H2RAs可能会增加Tolsura品牌itraconazole的暴露；考虑减少伊曲康唑的剂量。 考虑修改疗法

酮康唑（全身）：组胺H2受体拮抗剂可降低酮康唑（全身）的血清浓度。管理：在使用任何H2受体拮抗剂之前至少2小时服用口服酮康唑。密切监测患者对酮康唑的临床反应不足的迹象。 考虑修改疗法

Lasmiditan：可能会增加P-糖蛋白/ ABCB1底物的血清浓度。 避免合并

Ledipasvir：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Ledipasvir的血清浓度。 考虑修改疗法

Lumacaftor：可能会降低P-糖蛋白/ ABCB1底物的血清浓度。 Lumacaftor可能会增加P-糖蛋白/ ABCB1底物的血清浓度。 监测治疗

美沙拉敏：组胺H2受体拮抗剂可能会削弱美沙拉敏的治疗作用。组胺H2-拮抗剂介导的胃肠道pH升高可能导致美沙拉敏从特定的缓释美沙拉敏产品中过早释放。管理：应考虑避免将高剂量组胺H2受体拮抗剂与缓释美沙拉敏产品同时使用。 考虑修改疗法

哌醋甲酯：组胺H2受体拮抗剂可能会增加哌醋甲酯的吸收。特别是，H2拮抗剂可能会干扰缓释胶囊（Ritalin LA品牌）从药物的正常释放，这可能导致吸收（早期）增加和延迟吸收减少。 监测治疗

多种维生素/矿物质（与ADEK，叶酸，铁）：组胺H2受体拮抗剂可降低多种维生素/矿物质（与ADEK，叶酸，铁）的血清浓度。具体而言，H 2拮抗剂可损害铁的吸收。 监测治疗

奈非那韦：组胺H2受体拮抗剂可能会降低奈非那韦的血清浓度。活性M8代谢物的浓度也可能降低。 监测治疗

Neratinib：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Neratinib的血清浓度。具体而言，组胺H2受体拮抗剂可能会降低neratinib的吸收。处理：在给予组胺H2受体拮抗剂之前或之后至少2小时或10小时后给予neratinib，以尽量减少这种相互作用的影响。 避免合并

尼洛替尼：组胺H2受体拮抗剂可能会降低尼洛替尼的血清浓度。处理：尼洛替尼剂量应在H2受体拮抗剂后10小时或之前2小时使用，以最大程度地降低发生显着相互作用的风险。 考虑修改疗法

PAZOPanib：组胺H2受体拮抗剂可能会降低PAZOPanib的血清浓度。处理：避免将组胺H2拮抗剂与帕唑帕尼组合使用。尚未研究使这些药物之间的预期相互作用最小化的策略（例如剂量分离）。 避免合并

Pexidartinib：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Pexidartinib的血清浓度。管理：在组胺H2受体拮抗剂之前2小时或之后10小时施用pexidartinib。 考虑修改疗法

P-糖蛋白/ ABCB1诱导剂：可能降低P-糖蛋白/ ABCB1底物的血清浓度。 P-糖蛋白诱导剂还可进一步限制p-糖蛋白底物向特定细胞/组织/器官的分布，其中p-糖蛋白大量存在（例如，脑，T淋巴细胞，睾丸等）。 监测治疗

P-糖蛋白/ ABCB1抑制剂：可能会增加P-糖蛋白/ ABCB1底物的血清浓度。 P-糖蛋白抑制剂还可以增强p-糖蛋白底物向特定细胞/组织/器官的分布，其中p-糖蛋白大量存在（例如，大脑，T淋巴细胞，睾丸等）。 监测治疗

泊沙康唑：组胺H2受体拮抗剂可降低泊沙康唑的血清浓度。管理：尽可能避免将口服混悬剂与H2拮抗剂同时使用。如果使用此组合，则密切监视患者的抗真菌作用是否降低。延迟释放的泊沙康唑片剂可能不太可能相互作用。 考虑修改疗法

普拉格雷：雷尼定可降低普拉格雷活性代谢物的血清浓度。 监测治疗

普鲁卡因酰胺：拉尼定可能增加普鲁卡因酰胺的血清浓度。雷尼替丁也可能会增加活性N-乙酰-普鲁卡因酰胺（NAPA）代谢产物的浓度。 监测治疗

雷诺嗪：可能会增加P-糖蛋白/ ABCB1底物的血清浓度。 监测治疗

Rilpivirine：组胺H2受体拮抗剂可能会降低Rilpivirine的血清浓度。处理：在利比韦林前至少12小时或之后4小时施用组胺H2受体拮抗剂。 考虑修改疗法

利塞膦酸：组胺H2受体拮抗剂可能会增加利塞膦酸的血清浓度。这特别适用于延迟释放利塞膦酸盐。 避免合并

沙奎那韦：组胺H2受体拮抗剂可能会增加沙奎那韦的血清浓度。 监测治疗

促胰液素：组胺H2受体拮抗剂可能会减弱促胰液素的诊断作用。具体来说，使用H2-拮抗剂可能会引起促胰液素刺激试验，导致胃泌素分泌过度反应，错误地提示胃泌素瘤。管理：避免同时使用组胺H2拮抗剂（H2RAs）和促胰液素。在促胰液素给药前至少2天终止H2RA。 考虑修改疗法

磺脲类药物：雷尼定可增加磺脲类药物的血清浓度。 监测治疗

Tafenoquine：可能会增加OCT2底物的血清浓度。处理：避免将OCT2底物与塔夫喹喹一起使用，如果无法避免将其组合使用，请密切监视OCT2底物的毒性证据，并根据该底物的标签考虑减少OCT2底物的剂量。 考虑修改疗法

三唑仑：雷尼定可增加三唑仑的血清浓度。 监测治疗

Varenicline：组胺H2受体拮抗剂可能会增加Varenicline的血清浓度。处理：伴随使用西咪替丁或其他H2拮抗剂，监测伐尼克兰不良反应增加，尤其是在严重肾功能不全的患者中。国际产品标签建议有所不同。请咨询适当的标签。 监测治疗

Velpatasvir：组胺H2受体拮抗剂可降低Velpatasvir的血清浓度。 监测治疗

华法林：雷尼定可能增加华法林的血清浓度。 监测治疗

频率未定义。

心血管：心搏停止，房室传导阻滞，心动过缓（快速静脉给药），心动过速，血管炎，室性早搏

中枢神经系统：躁动，神志不清，头晕，抑郁，嗜睡，幻觉，头痛，失眠，非自愿运动，不适，眩晕

皮肤病：脱发，多形红斑，注射部位瘙痒（暂时性），皮疹

内分泌和代谢：急性卟啉症，血清催乳素增加

胃肠道：腹部不适，腹痛，便秘，腹泻，恶心，坏死性小肠结肠炎（极低体重的新生儿； Guillet 2006），胰腺炎，呕吐

血液和肿瘤：粒细胞缺乏症，再生障碍性贫血，粒细胞减少，溶血性贫血（免疫；获得性），白细胞减少，全血细胞减少，血小板减少

肝：胆汁淤积性肝炎，肝衰竭，肝炎，黄疸

超敏反应：过敏反应，血管性水肿，超敏反应（例如支气管痉挛，嗜酸性粒细胞增多，发烧）

局部：注射部位烧灼感（短暂），注射部位疼痛（短暂）

神经肌肉和骨骼：关节痛，肌痛

眼科：视力模糊

肾：急性间质性肾炎，血清肌酐升高

呼吸系统：肺炎（因果关系不明确）

与不良反应有关的担忧：

•混乱：雷尼替丁与罕见的可逆性混乱有关；通常是老年或重症患者，或有肾或肝功能不全的患者。

•肝功能：更高剂量（≥100mg）或长时间静脉治疗（≥5天）时ALT水平升高。每天监测其余治疗的ALT水平。

•维生素B ₁₂缺乏症：长期治疗（≥2年）可能导致维生素B ₁₂吸收不良，并随后导致维生素B ₁₂缺乏症。缺陷的严重程度与剂量有关，女性和年龄较小（<30岁）的关联性更强；停止治疗后患病率降低（Lam 2013）。

与疾病有关的问题：

•胃恶性肿瘤：缓解症状并不排除存在胃恶性肿瘤。

•肝功能不全：肝功能不全（雷尼替丁经历肝代谢）的患者慎用。

•卟啉症：避免在有急性卟啉病史的患者中使用；可能引发攻击。

•肾功能不全：雷尼替丁主要通过肾脏排泄；肾功能不全的患者建议调整剂量。

并发药物治疗问题：

•药物-药物相互作用：可能存在潜在的显着相互作用，需要调整剂量或频率，附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。

特殊人群：

•儿童：使用胃酸抑制剂，包括质子泵抑制剂和H ₂阻滞剂，会增加患儿急性胃肠炎和社区获得性肺炎的风险（Canani 2006）。

剂型具体问题：

•注射：快速给药与心动过缓（罕见）有关，通常发生在有心律失常危险因素的患者中。不要超过建议的静脉内给药率。

•糖浆：可能包含最多7.5％的酒精。

其他警告/注意事项：

•OTC标签：当用于自我药物治疗（OTC）时，如果存在以下任何情况，请在使用前通知医护人员：经常的胸痛；经常喘息，尤其是胃灼热；恶心，呕吐;无法解释的体重减轻；肚子痛;烧心超过3个月；头晕，出汗或头晕的烧心；胸痛或肩痛伴呼吸急促;汗水或疼痛蔓延到手臂，脖子或肩膀；头昏眼花。如果烧心持续，恶化或持续超过14天，请停止使用并通知医疗保健提供者。

AST，ALT，血清肌酐；潜血有胃肠道出血，消化性溃疡疾病的体征/症状;当用于预防与压力有关的胃肠道出血时，测量胃内pH并尝试保持pH> 4；当用于Zollinger-Ellison综合征时，监测胃酸分泌（目标：<10 mEq /小时）；混乱的迹象

雷尼替丁穿过胎盘（Armentano 1989）。组胺H ₂拮抗剂已被评估用于治疗妊娠期胃食管反流病（GERD）以及胃和十二指肠溃疡。如果需要，雷尼替丁是首选药物（Cappell 2003； Richter 2003）。组胺H ₂拮抗剂可在剖宫产前用于预防吸入（ASA 2016）。

这种药是干什么用的？

•用于治疗胃食管反流疾病（GERD；反酸）。

•用于治疗或预防胃肠道溃疡。

•用于治疗胃灼热和胃酸。

•用于治疗由大量胃酸引起的综合症。

•出于其他原因可能会给您。与医生交谈。

经常报告的这种药物的副作用

•头痛

•恶心

•呕吐

•便秘

•腹泻

•腹痛

•注射部位刺激

该药物的其他副作用：如果您有以下任何迹象，请立即与您的医生交谈：

•肝脏问题，如尿黑，乏力，食欲不振，恶心，腹痛，大便浅色，呕吐或皮肤发黄。

•有明显反应的迹象，例如喘息；胸部紧迫感;发热;瘙痒咳嗽得厉害;皮肤呈蓝色；癫痫发作或面部，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

注意：这不是所有副作用的完整列表。如有疑问，请咨询您的医生。

消费者信息使用和免责声明：此信息不应用于决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗保健提供者才具有知识和培训，可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全，有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是有关此药的一般信息的简短摘要。它不包括有关可能适用于该药物的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不良作用或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，并且不会替代您从医疗保健提供者处获得的信息。您必须与医疗保健提供者联系，以获取有关使用该药物的风险和益处的完整信息。