皮质类固醇（直肠）

类名：皮质类固醇（直肠途径）

常用品牌名称

在美国

• 核仁酸
• Anu-Med HC
• 茴香醇
• 茴香醇
• 盐酸安努宗
• 克罗科特
• 皮质醇
• 伴奏
• GRx HiCort 25
• Hemril-30
• Hemril-HC Uniserts
• 直肠炎
• Procto-Kit 1％
• Procto-Kit 2.5％
• Proctosert HC
• 丙醇
• 丙c
• 利他考特
• 盐酸雷他索尔
• 尿道

在加拿大

• Cortiment-10
• ti 40
• 直肠

可用的剂型：

• 泡沫
• 奶油
• 灌肠剂
• 栓剂

这种药物的用途

直肠皮质类固醇用于治疗轻度或中度溃疡性结肠炎。它们也可以与全身性（口服或注射）皮质类固醇激素或其他药物一起使用，以治疗严重疾病或轻度至中度疾病，这些疾病的扩散范围太大，无法通过仅插入直肠的药物进行有效治疗。直肠皮质类固醇激素还可用于缓解其他一些直肠问题的肿胀，瘙痒和不适，包括痔疮和放射疗法引起的直肠炎症。

直肠皮质类固醇只能在医生的处方下使用。

使用本药之前

过敏症

告诉您的医生您是否对本组药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

必须使用这种药物的儿童和青少年应经常接受医生检查。直肠皮质类固醇可通过直肠内壁吸收，很少会影响生长，特别是如果大量或长时间使用。在儿童中使用这种药物之前，应与儿童医生讨论其使用方法。

老年医学

尚未针对老年人专门研究许多药物。因此，可能不知道他们的工作方式是否与年轻人相同。尽管尚无比较老年人使用直肠皮质类固醇与其他年龄组使用的具体信息，但预计这些药物在老年人中不会引起与年轻人不同的副作用或问题。

怀孕

倍他米松可能会改变男性精子的数量和能力。布地奈德穿过胎盘。尚不清楚其他直肠皮质类固醇激素是否可穿过胎盘。动物研究表明，布地奈德，氢化可的松和乙酸氢化可的松会引起出生缺陷。怀孕或计划怀孕的妇女不应大量或长时间使用直肠皮质类固醇。

母乳喂养

尚不清楚直肠皮质类固醇是否会进入母乳中。但是，全身性（口服和注射）皮质类固醇进入母乳，可能会引起哺乳婴儿的成长问题。在治疗期间可能需要您服用其他药物或停止母乳喂养。确保已与医生讨论了使用该药物的风险和益处。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。如果您正在服用其他处方药或非处方药（非处方药[OTC]），请告知您的医疗保健专业人员。

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响此类药物的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 急性精神病-这种情况可能会恶化。

• 水痘（包括最近的接触）或
• 麻疹（包括最近的接触）-影响身体其他部位的严重疾病的风险。

• 2型糖尿病-皮质类固醇可能会通过增加血糖（糖）而失去对糖尿病的控制。

• 青光眼—皮质类固醇可能导致眼内压力增加。

• 心脏病或
• 高血压（高血压）或
• 肾脏疾病或
• 重症肌无力或
• 甲状腺活动过度或
• 血管肿胀-应谨慎使用皮质类固醇。

• 眼睛单纯疱疹—皮质类固醇激素可能会引起眼睛其他问题。

• 结肠造口术，术后或
• 感染或
• 结核病（活动性结核病，无活动性结核病或有既往史）—皮质类固醇可能导致愈合缓慢，恶化现有感染或引起新的感染。

• 肝病或
• 甲状腺功能低下-在这种情况下，身体可能无法以通常的速度消除皮质类固醇；因此，该药的作用可能会增强。

• 骨质疏松症-皮质类固醇可能会使骨质疏松症恶化，因为它们会使人体损失更多的钙。

• 其他胃或肠问题或
• 严重溃疡性结肠炎-皮质类固醇可能掩盖胃或肠道状况恶化的症状；患者将不知道自己的病情是否正在恶化，并且在需要时不会获得医疗帮助。

• 胃溃疡—皮质类固醇可能会导致胃酸增加，从而加剧这种情况。

正确使用本药

重要的是，您的医生应定期检查您的病情。

对于使用这种药物的灌肠剂的患者：

• 这种药通常带有患者指导。在使用这种药物之前，请仔细阅读并遵循它们。

对于使用这种药物的泡沫形式的患者：

• 该药与特殊的涂药器一起使用。请勿将气雾剂容器的任何部分插入直肠。

对于使用该药栓剂形式的患者：

• 如果栓剂太软而无法插入，请在取出包装纸之前将其在冰箱中冷却30分钟或在其上用冷水冲洗。
• 要插入栓剂，请执行以下操作：首先取出包装纸，然后用冷水弄湿栓剂。躺下，用手指将栓剂向上推入直肠。

不要比医生所定的剂量更频繁地或更长时间地使用直肠皮质类固醇。这样做可能会增加通过直肠内膜吸收的机会和产生副作用的机会。

加药

对于不同的患者，该类别的剂量药物会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括这些药物的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

对于倍他米松
• 对于灌肠剂型：
  • 对于溃疡性结肠炎：
    • 成人-通常的剂量为5毫克（mg）（1个单位），按指示服用，每晚2至4周。
    • 儿童-剂量必须由医生决定。

对于布地奈德
• 对于灌肠剂型：
  • 对于溃疡性结肠炎：
    • 成人-通常的剂量为2毫克（mg）（1单位），按指示服用，每晚4至8周。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

对于氢化可的松
• 对于灌肠剂型：
  • 对于溃疡性结肠炎：
    • 成人-通常的剂量是100毫克（mg）（1单位），按指示服用，每晚2到3周，或者直到病情好转为止（由医生确定）。
    • 儿童-剂量必须由医生决定。

醋酸氢化可的松
• 对于泡沫剂型：
  • 对于溃疡性结肠炎：
    • 成人-首先，按指示使用1个涂抹器，每天1到2次，持续2到3周。然后，可以每隔一天将剂量减至1剂。
    • 儿童-剂量必须由医生决定。
• 对于栓剂：
  • 对于溃疡性结肠炎：
    • 成人-通常的剂量是每天两次，早上和晚上两次，每次25或30毫克（mg），持续两周。在更严重的情况下，剂量可以是一天两次25或30毫克，或者一天两次50或60毫克。
    • 儿童-剂量必须由医生决定。
  • 对于放射治疗引起的直肠炎症：
    • 成人-通常的剂量是每天两次，早晨和晚上两次，每次25或30毫克，持续六至八周。
    • 儿童-剂量必须由医生决定。
  • 对于其他直肠问题：
    • 成人-通常的剂量是每天20到30毫克，持续三天，或者根据需要每天40到80毫克。
    • 儿童-剂量必须由医生决定。

替考克醇
• 对于灌肠剂型：
  • 对于溃疡性结肠炎：
    • 成人-通常的剂量是250毫克（mg）（1单位），按指示使用，连续睡21天。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过剂量

如果您错过了这种药的剂量，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

放在儿童接触不到的地方。

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

即使是空的，也不要刺破，破坏或燃烧直肠泡沫气雾剂容器。

使用本药时的注意事项

在未事先咨询医生之前，请勿停止使用这种药物。您的医生可能希望您在完全停止使用之前逐渐减少使用量。

如果2到3周内病情没有改善或恶化，请与医生确认。

在开始使用这种药物之前，如果没有发现直肠出血，疼痛，烧灼感，瘙痒，起泡或其他任何刺激症状，请咨询医生。

使用栓剂可能会弄脏衣服或织物。

告诉主管医生您正在使用这种药物：

• 进行皮肤测试之前
• 在进行任何类型的手术（包括牙科手术）或紧急治疗之前
• 如果您受到严重感染或受伤

避免与患有水痘或麻疹的人密切接触。这对儿童尤其重要。如果您认为自己已染上水痘或麻疹，请立即告诉医生。

在用这种药物治疗时，以及停止服用该药物后，未经医生许可，不得进行任何免疫接种。

对于糖尿病患者：

• 该药物可能会影响血糖（糖）水平。如果您发现血糖或尿糖测试结果有所变化，或者有任何疑问，请咨询医生。

这种药的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请尽快与您的医生联系：

少见或罕见

• 皮肤灼伤和瘙痒
• 发冷
• 萧条
• 腹泻
• 错误的幸福感
• 发热
• 感染
• 情绪波动
• 毛囊疼痛，发红或发痒，含脓疱
• 人格改变
• 治疗前不存在直肠出血，灼热，干燥，发痒或疼痛
• 针脚的感觉
• 刺痛
• 通过大便时拉紧（仅使用替考克醇）

如果您长时间使用此药，可能会产生其他副作用。如果出现以下任何副作用，请尽快与您的医生联系：

• 腹部或胃痛
• 粉刺
• 背痛
• 咳嗽
• 咳血
• 对感染的抵抗力下降
• 口干
• 眼痛
• 填满或四舍五入
• 逐渐模糊或失明
• 头痛
• 偻
• 口渴
• 心律不齐
• 食欲不振
• 月经不调
• 情绪或精神变化
• 肌肉痉挛或疼痛
• 肌肉无力
• 恶心或呕吐
• 皮肤上未升高的蓝色或紫色斑块
• 骨质疏松症或骨折
• 关节疼痛
• 静脉区域的疼痛或不适
• 体重快速增加
• 手臂，脸部，腿部，躯干或腹股沟上的红紫色线条
• 眼睛发红
• 眼睛对光的敏感性
• 气促
• 皮疹
• 伤口愈合缓慢
• 生长发育迟缓（儿童）
• 脚或小腿肿胀
• 睡觉有麻烦
• 男性性欲或能力异常下降
• 眼泪
• 头发生长异常增加（尤其是在脸上）
• 异常疲倦或虚弱
• 减肥异常
• 弱脉冲

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

少见或罕见

• 头晕
• 干燥，鳞屑状的皮肤
• 食欲增加
• 出汗增加
• 肤色浅
• 气体通过（仅布地奈德）
• 旋转感
• 薄而脆弱的皮肤
• 头皮上的头发稀疏
• 体重异常增加

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

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