Glumetza与饮食和运动结合使用，可改善2 型糖尿病成年人的血糖控制。

Glumetza有时与胰岛素或其他药物一起使用，但该药物不适用于治疗1型糖尿病 。

Glumetza也可用于本用药指南中未列出的目的。

如果您患有严重的肾脏疾病， 代谢性酸中毒或糖尿病性酮症酸中毒 ，则不应使用Glumetza（请致电医生进行治疗）。

如果您需要使用注入到静脉中的染料进行任何类型的X射线或CT扫描，则可能需要暂时停止服用Glumetza。

您可能会发展乳酸性酸中毒，这是血液中乳酸的危险堆积。如果您有异常的肌肉疼痛，呼吸困难，胃痛， 头晕 ，感到寒冷或感到非常虚弱或疲倦，请致电医生或获得紧急医疗帮助。

患有以下情况的患者禁用Glumetza：

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严重肾功能不全（eGFR低于30 mL / min / 1.73 m2） [请参阅警告和注意事项（ 5.1 ）] 。

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已知对二甲双胍过敏。

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急性或慢性代谢性酸中毒，包括糖尿病性酮症酸中毒，有或没有昏迷。

临床试验经验

标签的其他部分将详细讨论以下不良反应：

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乳酸性酸中毒[见盒装警告和警告和注意事项（ 5.1 ）]

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维生素B 12缺乏症[见警告和注意事项（ 5.2 ）]

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低血糖[请参阅警告和注意事项（ 5.3 ）]

由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的，因此不能将在某种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物的临床试验中观察到的不良反应率进行比较，并且可能无法反映实际中观察到的不良反应率。在美国进行的临床试验中，在主动对照和安慰剂对照研究（500毫克剂型）中，每天有1,500至2,000 mg /天的Glumetza治疗1,000例2型糖尿病患者。

在磺酰脲类药物的附加研究中，接受背景格列本脲治疗的患者被随机分配接受Glumetza或安慰剂这三种不同治疗方案之一的附加治疗。总共431例患者接受了Glumetza和格列本脲治疗，144例患者接受了安慰剂和格列本脲治疗。表1显示了超过5％的接受Glumetza治疗的患者发生的不良反应，在Glumetza和格列本脲联合治疗组中较安慰剂和格列本脲治疗组更常见。

与安慰剂和格列本脲组中没有患者相比，在接受格鲁米扎和格列本脲治疗的患者中有0.7％的腹泻是导致研究药物停用的原因。

实验室测试
维生素B 12浓度

在使用盐酸二甲双胍片进行为期29周的临床试验中，大约7％的患者观察到先前正常的血清维生素B12水平降至亚正常水平以下。

上市后经验

在批准使用Glumetza的过程中，发现了以下不良反应。由于这些反应是从规模不确定的人群中自愿报告的，因此，始终无法可靠地估计其发生频率或建立与药物暴露的因果关系。

上市后使用二甲双胍已报道了胆汁淤积性，肝细胞性和混合性肝细胞性肝损伤。

表2列出了与Glumetza具有临床意义的药物相互作用。