• 牛皮癣菌斑
• 银屑病

Halobetasol是一种高效的类固醇，有助于减少体内炎症。

Ultravate X Cream（用于皮肤）用于治疗由斑块状牛皮癣或对类固醇药物有反应的皮肤状况引起的炎症和瘙痒。

Ultravate X Cream也可用于本用药指南中未列出的目的。

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者您的所有医疗状况， 过敏症和所用的所有药物。

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。 [DSC] =停产的产品

外用霜，如丙酸酯：

Ultravate：0.05％（50 g [DSC]）[包含鲸蜡醇]

一般：0.05％（15 g，50 g）

外部泡沫

丙酸卤倍他索：50％（50 g）[包含苯甲酸，鲸蜡硬脂醇，丙二醇]

Lexette：0.05％（50 g）[包含苯甲酸，鲸蜡硬脂醇，丙二醇]

套件，外部，如丙酸：

Halac：0.05％[DSC] [包含鲸蜡醇，对羟基苯甲酸甲酯，丙二醇，对羟基苯甲酸丙酯]

乳液，外部：

Bryhali：0.01％（60 g，100 g）[包含乙二胺四乙酸二钠二钠，对羟基苯甲酸甲酯，对羟基苯甲酸丙酯]

外部乳液，丙酸：

Ultravate：0.05％（60 mL）[包含对羟基苯甲酸丁酯，鲸蜡醇，丙二醇，对羟基苯甲酸丙酯]

软膏，外用，如丙酸：

Ultravate：0.05％（50 g [DSC]）[包含丙二醇]

一般：0.05％（15 g，50 g）

• 皮质类固醇，局部用

局部皮质类固醇具有抗炎，止痒和血管收缩作用。通过诱导磷脂酶A ₂抑制蛋白（脂皮质激素）和依次抑制花生四烯酸的释放，可能抑制炎症的内源性化学介质（激肽，组胺，脂质体酶，前列腺素）的形成，释放和活性。 Halobetasol具有高范围效力。

吸收性

经皮吸收取决于几个因素，包括表皮完整性（完整与磨损的皮肤），配方和闭塞敷料的使用。少于6％的局部用药剂量在96小时内进入循环

代谢

主要是肝

排泄

尿

斑块状牛皮癣（泡沫，乳液）： ≥18岁患者的斑块状牛皮癣的治疗

类固醇反应性皮肤病（乳膏和药膏）：缓解皮质类固醇反应性皮肤炎的炎症性和瘙痒性表现[超高效外用皮质类固醇]

对卤代倍他索或制剂中的任何成分过敏

泡沫，乳液：制造商的标签上没有禁忌症。

加拿大标签：其他禁忌症（美国标签中未列出）：乳膏，药膏：未经治疗的细菌，结核和真菌性皮肤感染；病毒性疾病（例如单纯疱疹，水痘，牛痘）

皮质类固醇的过敏性交叉反应的文献有限。但是，由于化学结构和/或药理作用相似，因此不能确定排除交叉敏感性的可能性。

斑块状牛皮癣：外用：

乳液0.01％：每天一次在受感染的皮肤上涂一层薄薄的皮肤，最多8周；总剂量不应超过50克/周。当达到控制时停止治疗；如果在8周内未见好转，则可能需要重新评估诊断。

泡沫，乳液0.05％：每天两次在皮肤上涂一层薄薄的皮肤，最多2周；总剂量不应超过50克/周。当达到控制时停止治疗；如果2周内未见好转，则可能需要重新评估诊断。

类固醇反应性皮肤病：乳膏和软膏：外用：每天少量或两次涂于皮肤上；治疗不应超过连续2周，总剂量不应超过50 g /周。当达到控制时停止治疗；如果2周内未见好转，则可能需要重新评估诊断。

参考成人剂量。

斑块状牛皮癣 ：≥18岁的青少年：外用：乳液：每天两次在皮肤上涂一层薄薄的皮肤，持续2周；总剂量不应超过50克/周。当达到控制时停止治疗；如果2周内未见好转，则可能需要重新评估诊断。

类固醇反应性皮肤病： ≥12岁的儿童和青少年：局部用药：乳膏，药膏：每天少量使用一次或两次；最大剂量：50克/周；不要治疗超过2周。 注意：为降低全身影响的风险，请一次只治疗一小部分；达到控制后停止治疗；如果2周内未见好转，请重新评估诊断。

主题：仅供外部使用；不适用于眼科，口服或阴道内使用；不适用于面部，头皮，腹股沟或腋窝。除非得到医疗保健提供者的指导，否则不建议使用闭塞敷料。在受感染的部位涂上一层薄薄的薄膜，然后轻轻彻底地擦拭。涂抹后要洗手（除非治疗手）。

储存在20°C至25°C（68°F至77°F）;允许在15°C和30°C（59°F至86°F）之间进行偏移。不要冻结。

泡沫：请勿冷藏。请勿使容器受热和/或在> 49°C（> 120°F）的温度下存放。内容承受压力；请勿刺破或焚烧。

Aldesleukin：皮质类固醇可能会减弱Aldesleukin的抗肿瘤作用。 避免合并

皮质醇：皮质类固醇可能会减弱皮质醇的治疗作用。具体而言，血浆皮质激素对促肾上腺皮质激素的反应可能会因最近或当前的皮质类固醇疗法而减弱。 监测治疗

地拉罗司：皮质类固醇可能会增强地拉罗司的不良/毒性作用。具体而言，可能会增加胃肠道溃疡/刺激或胃肠道出血的风险。 监测治疗

非辛达唑[INT]：皮质类固醇可能会增强非辛达唑[INT]的心律失常作用。 避免合并

透明质酸酶：皮质类固醇可能会降低透明质酸酶的治疗效果。处理：接受皮质类固醇激素治疗的患者（尤其是大剂量患者）可能不会对标准剂量的透明质酸酶产生预期的临床反应。可能需要更大剂量的透明质酸酶。 考虑修改疗法

利多君：皮质类固醇可能会增强利多君的不良/毒性作用。 监测治疗

> 10％：内分泌和代谢：HPA轴抑制（6％至16％）

1％至10％：

中枢神经系统：头痛（1％）

皮肤病：皮肤刺痛（≤4％），毛细血管扩张（≤1％）

内分泌和代谢：高血糖（1％）

局部：烧灼部位（≤4％），瘙痒（≤4％），萎缩部位（1％），皮肤炎（1％），疼痛（1％）

呼吸道：上呼吸道感染（2％）

频率未定义：

中枢神经系统：感觉异常

皮肤科：寻常痤疮，白斑病，皮肤局部干燥，mi虫，脓疱，继发性皮肤感染，荨麻疹

局部：应用部位红斑，应用部位皮疹，应用部位囊泡

<1％，售后和/或病例报告：带状疱疹感染，血压升高，流行性感冒，局部皮肤变色，鼻咽炎，中耳炎，咽炎，皮肤萎缩，伤口

与不良反应有关的担忧：

•肾上腺抑制：可能导致皮质醇过多症或下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴抑制，特别是在年幼的儿童或长时间接受大剂量的患者中。 HPA轴抑制可能导致肾上腺危机。

•接触性皮炎：可能会发生过敏性接触性皮炎，通常通过无法治愈而非临床加重来诊断。如果发生接触性皮炎，请中止治疗。

卡波西肉瘤：长期使用皮质类固醇激素治疗与卡波西肉瘤的发展有关（病例报告）；如果注明，应考虑停止治疗（Goedert 2002）。

•局部影响：可能发生局部不良反应（例如，皮肤萎缩，纹状体，毛细血管扩张，灼热，瘙痒，刺激，干燥，毛囊炎，痤疮样爆发，色素沉着，口周皮炎，过敏性接触性皮炎，继发性感染性粟粒病）；可能是不可逆的。使用效力更高的皮质类固醇，闭塞敷料和/或长时间使用，更可能发生局部不良反应。如果出现局部不良反应，请停止使用并进行适当的治疗，直到皮肤完整性得到恢复。

•眼睛影响：外用皮质类固醇可能增加后囊性白内障和青光眼的风险。监测眼部症状。避免接触眼睛。

•皮肤感染：使用适当的抗菌剂或抗真菌剂治疗伴随的皮肤感染；如果感染不能立即解决，请停止治疗。

•全身作用：局部皮质类固醇可能经皮吸收。局部皮质激素的吸收可能导致库欣综合征，高血糖症或糖尿症的表现。通过使用闭塞敷料，涂抹于裸露的皮肤或涂抹于大表面积，可增加吸收。

特殊人群：

•儿科：儿童在局部应用后可能会按比例吸收更大的量，并且可能更容易产生全身性影响。据报道，接受局部糖皮质激素治疗的儿童有HPA轴抑制，颅内高压和库欣综合症。长时间使用可能会影响生长速度。小儿患者应常规监测其生长情况。

剂型具体问题：

泡沫：外用泡沫易燃；在施工期间以及施工后立即避免起火，燃烧或吸烟。

其他警告/注意事项：

•合理使用：如果在预期的时间范围内未见改善，则可能需要重新评估诊断。不要将乳膏或药膏用于治疗口周皮炎或酒渣鼻。

小儿患者的成长； HPA轴抑制/肾上腺功能不全的体征/症状；细菌或真菌皮肤感染

局部皮质类固醇的全身生物利用度是可变的（例如，皮肤完整性，使用闭塞），并且可能受妊娠中期的影响（Chi 2017）。通常，局部使用皮质类固醇激素与不良妊娠结局的重大风险无关。但是，产妇使用强效或极强效的外用产品后，尤其是大剂量外用低出生体重儿的风险可能会增加。孕妇最好使用轻度至中度的局部皮质类固醇激素，应避免大量使用或长时间使用（Chi 2016; Chi 2017; Murase 2014）。还应避免经皮吸收高的区域（Chi 2017）。使用局部皮质类固醇可能会增加妊娠纹的风险（Murase 2014）。

与非怀孕女性一样，妊娠期牛皮癣的治疗始于保守治疗。当需要局部类固醇时，最初优选低至中度效价的皮质类固醇。仅在明确需要时和头三个月后才应使用高效局部类固醇（Bae 2012）。

•与患者讨论与治疗有关的药物的具体用法和副作用。 （HCAHPS：在此住院期间，您是否曾服用过以前从未服用过的药物？在给您任何新药之前，医院工作人员多久告诉您该药的用途？医院工作人员多久描述一次药物的副作用？一种您可以理解的方式？）

•患者可能会感到皮肤干燥，灼痛，瘙痒或刺痛。让患者立即向处方者报告高血糖的体征（精神错乱，乏力，口渴，饥饿感增加，大量尿液通过，潮红，快速呼吸或闻起来像水果的呼吸），库欣病的体征（上部体重增加）背部或腹部；月亮的脸；严重的头痛；或恢复缓慢），肾上腺问题的迹象（严重的恶心，呕吐，严重的头晕，昏倒，肌肉无力，严重的疲劳，情绪变化，食欲不振或体重减轻），皮肤变化的迹象（痤疮，妊娠纹，愈合缓慢或头发生长），皮肤变薄，视力变化或严重的皮肤刺激（HCAHPS）。

•向患者宣传明显的反应迹象（例如，喘息；胸闷；发烧；瘙痒；咳嗽严重；皮肤发蓝；癫痫发作；或面部，嘴唇，舌头或喉咙肿胀）。 注意：这不是所有副作用的完整列表。病人应咨询开处方的其他问题。

预期用途和免责声明：不应印刷并提供给患者。该信息旨在为医疗保健专业人员与患者讨论用药时提供简要的初步参考。在诊断，治疗和建议患者时，您最终必须依靠自己的判断力，经验和判断。