葡萄糖注射剂

婴儿静脉给药的浓缩药物。

注意：此解决方案是高渗的，请参阅警告和注意事项。

Ansyr™塑料注射器

仅Rx

右旋糖注射剂说明

25％右旋糖注射液，USP是一种无菌，无热原的右旋糖高渗溶液，可通过静脉内注射给药，以恢复低血糖症中的血糖水平并作为碳水化合物卡路里的来源。每毫升（mL）液体含有250毫克含水葡萄糖，可输送3.4 kcal / g（0.85 kcal / mL）。该溶液的渗透压为1.39 mOsmol / mL（计算值）。 pH为3.2至6.5。可能包含盐酸和氢氧化钠以调节pH。

该溶液不含抑菌剂，抗微生物剂或添加的缓冲液（pH调节除外），仅用于单剂量注射。当需要较小剂量时，未使用的部分应与整个装置一起丢弃。

25％葡萄糖注射液，USP是葡萄糖（葡萄糖）和营养物（碳水化合物）的补充剂。

USP右旋糖化学上称为D-葡萄糖一水合物（C 6 H 12 O 6 •H 2 O），是一种可自由溶于水的己糖。

它具有以下结构式：

注射器由特殊配方的聚丙烯模制而成。水以极慢的速度从容器内部渗透，这在预期的保质期内对溶液的浓度影响不大。与塑料容器接触的溶液可能会从塑料中少量滤出某些化学成分；但是，生物学测试支持了注射器材料的安全性。

右旋糖注射婴儿-临床药理学

静脉内给药时，该溶液可恢复低血糖状态下的血糖水平，并提供碳水化合物卡路里的来源。葡萄糖形式的碳水化合物可以帮助最大程度地减少肝糖原消耗，并发挥蛋白质保护作用。葡萄糖注射液会氧化成二氧化碳和水。

25％的右旋糖注射液，USP提供了一种足够刺激性的浓缩溶液，可以缓慢地静脉注射给婴儿，以终止新生儿和较大婴儿的急性低血糖症状性发作（空腹血糖低于40 mg / 100 mL）。低至20 mg / 100 mL的值在正常无症状婴儿出生后的头几天并不罕见（早产儿更长）。

新生儿和小婴儿的低血糖症状可能难以评估，而抽搐通常是血糖水平降低的第一个或唯一公认的表现。由于病因差异很大，可能难以确定确切原因。由于器质性或功能性高胰岛素血症引起的低血糖症（血糖不足），只能通过右旋糖（葡萄糖）的给药暂时减轻，并可能随着额外胰岛素的释放而反弹至低血糖症的水平。除各种其他原因外，还描述了婴儿期的特发性低血糖症，以及新生儿期偶发的短暂性低血糖症，该现象在婴儿后期逐渐消失。已经观察到响应于糖尿病母亲的母亲高血糖的胎儿高胰岛素血症。在糖尿病母亲的婴儿中偶尔会出现严重的低血糖相关的惊厥。

由于葡萄糖是用于人体神经组织代谢所需的唯一糖，因此从任何原因中恢复不足的血糖水平对于预防或纠正中枢神经系统功能异常至关重要。

右旋糖注射剂的适应症和用法

25％右旋糖注射剂可用于治疗新生儿或较大婴儿的急性低血糖症状性发作，以恢复抑郁的血糖水平并控制症状。对葡萄糖无反应或不耐受的患者应考虑使用其他药物，例如肾上腺素和胰高血糖素。对于经常出现低血糖发作或预防因高胰岛素血症引起的复发的婴儿，可能需要口服葡萄糖。

25％的葡萄糖注射液还提供了最少的碳水化合物卡路里来源。

禁忌症

当存在颅内或脊柱内出血时，不应使用浓葡萄糖溶液。

警告事项

25％葡萄糖注射液，USP高渗，可能在注射部位引起静脉炎和血栓形成。

给药太快可能会导致明显的高血糖症和可能的高渗综合征。医师应意识到高渗综合征的症状，例如意识丧失。

预防措施

当给儿科患者，尤其是新生儿和低出生体重的婴儿静脉注射葡萄糖时，需要经常监测血清葡萄糖浓度。除非溶液澄清且密封完好，否则不要给药。丢弃未使用的部分。

在糖尿病母亲的婴儿中，应谨慎使用含葡萄糖的溶液，除非在低血糖的新生儿中有说明。

应注意确保针头位于静脉腔内，并且不会发生渗出。如果在给药过程中发生血栓形成，应停止注射并采取纠正措施。

浓葡萄糖溶液不应皮下或肌内给药。

致癌，诱变，生育力受损：

尚未进行在聚丙烯注射器中使用25％葡萄糖溶液的研究来评估致癌潜力，诱变潜力或对生育力的影响。

怀孕

尚未用葡萄糖进行动物繁殖研究。还不知道葡萄糖对孕妇的使用是否会造成胎儿伤害或影响生殖能力。仅当明确需要时，才应将葡萄糖给予孕妇。

不良反应

高浓度葡萄糖过快施用导致的高渗综合征可能导致精神错乱和/或意识丧失。

由于溶液或给药技术而可能发生的反应包括发热反应，注射部位感染，静脉血栓形成或从注射部位延伸的静脉炎和外渗。

如果确实发生了不良反应，请停止输液，评估患者，采取适当的治疗对策，并在必要时保存剩余的液体进行检查。

过量

如果在治疗期间出现过量（高血糖），请重新评估患者并采取适当的纠正措施。 （请参阅警告和注意事项。）

右旋糖注射剂的剂量和用法

可能的话，应通过中央静脉注射大于12％的葡萄糖，以减少静脉炎和血栓形成的风险。 25％葡萄糖注射液，USP仅通过缓慢的静脉内注射给药。

静脉葡萄糖的剂量和恒定输注速率必须谨慎选择，特别是在新生儿和低出生体重的婴儿中，因为高血糖/低血糖的风险增加。在新生儿中，建议注射250至500 mg（1至2 mL）/ kg /剂量（5 kg婴儿中5至10 mL的25％葡萄糖），以控制急性症状性低血糖症（震颤，惊厥等）。 ）。

在严重的情况下或年龄较大的婴儿中，可能需要更大剂量或重复单次剂量（最多10或12 mL的25％葡萄糖）。注射葡萄糖之前，应先采集用于血糖测定的标本。在此类紧急情况下，应立即使用葡萄糖，而无需等待预处理测试结果。

随后可能需要连续静脉滴注10％葡萄糖注射液以稳定血糖水平。应通过对潜在疾病的评估指导进一步治疗。

只要溶液和容器允许，在给药前应目视检查肠胃外药品是否有颗粒物质和变色。 （请参阅注意事项。）

如何提供葡萄糖注射液婴儿

25％右旋糖注射液，USP如下提供在单剂量容器中：

存放在20至25°C（68至77°F）。 [请参阅USP控制的室温。]

由Hospira，Inc.，森林湖，伊利诺斯州60045美国发行

LAB-1057-4.0

修订日期：2020年8月

主显示屏-10 mL注射器标签

10 mL单剂量

仅Rx

NDC 0409-1775-10

25％DEXTROSE注射液，美国药典
2.5克/ 10毫升（250毫克/毫升）

通常剂量：静脉内使用。参见插入。不育
非致热性1.39 mOsmol / mL（计算）。 pH为4.5（3.2至6.5）。
由Hospira，Inc.，森林湖，伊利诺斯州60045美国发行

霍皮拉

RL-7090

主要显示屏-10毫升注射器纸箱

10毫升
NDC 0409-1775-40

婴儿
25％
葡萄糖
USP注射
2.5克/ 10毫升

（250毫克/毫升）

Ansyr™

使用单位注射器

仅Rx

霍皮拉

很多##### AA

EXP DMMMYYYY

PRESS按下并拉开▶

适用于葡萄糖：口服凝胶，口服液，口服片剂可咀嚼

其他剂型：

• 静脉内溶液

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

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• 头晕或昏倒非常严重。
• 停药后血糖保持低水平。

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• 腹泻。

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