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戴柏

药品类别 矿物质和电解质杂项呼吸剂

介绍

必需的钠和氯离子源。

用于Dey-Pak

补水

维护或更换氯化钠和水进行水合作用。 a b c d e l

防止因在高温下因过度出汗而导致的体液流失而引起的肌肉痉挛和热量虚脱。一种

电解质平衡

预防或治疗钠离子和氯离子缺乏症(例如,由于过度利尿或过度限制盐分引起)。一个G H

细胞外液置换(等渗[0.9%]氯化钠注射液)。 A E

在出现体液流失和轻度钠耗竭(注射0.9%氯化钠)的情况下处理代谢性碱中毒。 A E

当必须快速补充电解质(注射高渗[3或5%]氯化钠)时,应管理严重的氯化钠消耗(例如,心力衰竭,肾功能不全,手术中,术后)。 A L

液体和电解质治疗(注射3或5%的氯化钠)期间使用无钠液体导致的低钠血症和低氯血症的管理。 A L

过量饮水(例如,由于多次灌肠或在经尿道前列腺切除术期间灌注冲洗液灌注到开放静脉窦中)引起的细胞外液极端稀释的管理(3或5%氯化钠注射液)。 A L

紧急治疗因过度出汗,呕吐,腹泻和其他情况(注射3或5%氯化钠)而导致的严重氯化钠消耗。 A L

通常,等渗氯化钠溶液用于肠胃外替代等于或超过钠损失的氯化物损失。 Èħ低渗氯化钠溶液用于水合要求肠胃外维护时盐的仅少量期望; È高渗氯化钠溶液用于在严重盐耗竭综合征饱食。

高渗性糖尿病

高渗性糖尿病的治疗(低渗[0.45%]氯化钠注射液)。 A E

肾功能评估

评估肾功能状态(0.45%氯化钠注射液)。 A E

底漆剂

用于血液透析的灌注液(0.9%氯化钠注射液)。 A E

启动和终止输血而不会溶血红细胞(0.9%等渗氯化钠注射液)。 Ë

冲淡

药用助剂,稀释剂和输送系统,用于输注相容的药物添加剂。 A B电子

心脏输出量的测量

通过热稀释法测量心输出量(0.9%氯化钠注射液作为Thermoject系统)。 Ĵ

呼吸和气管用途

通过雾化吸入,稀释用于雾化的兼容药物以及气管灌洗和冲洗(0.9%氯化钠吸入溶液)。一种

囊性纤维化

吸入囊性纤维化患者可持续加速粘液清除并改善肺功能†(7%氯化钠溶液)。 Øp

Dey-Pak剂量和给药

一般

  • 在治疗期间,尤其是在长期治疗期间,对患者进行频繁的实验室测定和临床评估至关重要,以监测液体,电解质和酸碱平衡的变化。 a b c d e g h l

  • 氯化钠的无菌吸入溶液可在单剂量容器中商购,用于通过雾化吸入,稀释用于雾化的兼容药物,用于气管灌洗和冲洗,以及在定量喷雾剂中用于稀释雾化的兼容药物。一种

行政

通过静脉内输注,口服作为引流液或通过雾化口服吸入口服。 a b c e g h l o p

仅通过热稀释导管管理热稀释液;请勿通过其他任何途径进行管理。 Ĵ

抑菌氯化钠注射液不可吸入。 F

IV管理

有关溶液和药物的兼容性信息,请参见稳定性下的兼容性。

用适当放置的小口径针头通过大外周静脉给药3%和5%的溶液;小心避免渗透。 A L

仅在稀释后才可注射14.6%和23.4%的氯化钠。 G H

一些制造商建议使用最终过滤器。 C

丢弃溶液中未使用的,不含防腐剂或仅供一次性使用的溶液。 dħ1 J L

稀释

静脉注射之前,用相容的静脉注射溶液稀释14.6%和23.4%的氯化钠注射液(钠和氯化物各为2.5或4 mEq / mL)。一个G H稀释量由患者的个体需要来决定。 g氯化钠的浓度≤5%。 G

注射23.4%的氯化钠:将所需量的氯化钠mEq除以4,以计算出氯化钠的体积(mL)。 h取出该量并转移到肠胃外溶液中(例如5%葡萄糖注射液)。 H

稀释添加剂药物时,请查阅添加剂随附的处方信息。 b e (请参阅稳定性下的兼容性。)

管理率

氯化钠3或5%输注:缓慢给药溶液; l最大100毫升/小时。

血管内给药

在血液透析程序中作为灌注液进行血管内管理​​。 Ë

通过热稀释导管注射

为了测量心输出量,请使用0.9%氯化钠注射液(在Thermoject中系统)通过热稀释导管在冰上或室温下放置。 Ĵ

请查阅处方信息以获取完整的管理信息。 Ĵ

剂量

根据年龄,体重,临床状况以及患者的体液,电解质和酸碱平衡确定剂量。 a b c d e f g h l

正常的生理渗透压范围约为280-310 mOsm / L。 c服用高渗溶液(≥600 mOsm / L)可能会导致静脉损伤。 C

表1.氯化钠0.45-5%进样的离子浓度和摩尔渗透压浓度

氯化钠注射液

钠和氯化物含量(各自为mEq / L)

估计渗透压(mOsm / L)

0.45%氯化钠注射液(低渗溶液)

77

154

0.9%氯化钠注射液(生理盐水)

154

308

3%氯化钠注射液(高渗溶液)

513

1025

5%氯化钠注射液(高渗溶液)

855

1710

在给药前必须稀释。 G H

表2.氯化钠添加剂溶液的离子浓度和摩尔渗透压浓度

氯化钠添加剂溶液

钠和氯化物含量(各自为mEq / mL)

估计渗透压(mOsm / L)

14.6%氯化钠注射液

2.5

5000

23.4%氯化钠注射液

4

8000

小儿患者

新生儿不宜使用抑菌氯化钠注射液。 f (请参阅苄醇的毒性和在谨慎下的儿科用途。)

常用剂量
IV

儿童:根据患者的体重,临床状况和实验室检查确定剂量。 d E的L-

大人

常用剂量
口服

每天3次,每次1-2克。一种

IV

每天1升0.9%的氯化钠注射液可满足成人通常的钠和氯化物需求;一个E此外,每日1-2大号0.45%氯化钠注射液。一种

3或5%氯化钠注射液:最初,在1小时内缓慢注入100 mL。 A L

根据血清电解质浓度(包括氯化物和碳酸氢盐)确定是否需要额外剂量。 A L

氯化钠缺乏症
肠胃外添加剂
IV

氯化钠14.6和23.4%的添加剂溶液:剂量取决于患者的个人需求。 G H

心输出量的测量
IV

0.9%(热感)溶液:根据需要1–10 mL。 j使用必要的最小体积来产生适当的曲线。 Ĵ

限度

大人

常用剂量
IV

3或5%氯化钠注射液:在1小时内给予最大100 mL。一个l最大400毫升中24小时。

特殊人群

肝功能不全

肝硬化患者应谨慎选择剂量。 a (请参阅“小心肝功能障碍”。)

肾功能不全

选择肾功能减退或严重肾功能不全时应特别谨慎的剂量;监测钠浓度。 a b c d e g l (请参阅“注意肾功能不全”)。

老年患者

由于肝,肾和/或心脏功能的年龄相关性下降以及伴随疾病或药物治疗,应谨慎选择剂量,通常应在正常范围的较低端开始。 c e l (请参阅“小心使用”)。

Dey-Pak注意事项

禁忌症

  • 服用钠或氯化物在临床上可能有害。一个

  • 抑菌氯化钠注射液:禁忌于新生儿。 f (请参阅“小心使用小儿科”。)

  • 3和5%氯化钠注射液:血清电解质浓度升高,正常或仅略有降低。 A L

  • 热注射0.9%注射:不适用于通常的肠胃外输注途径注射,包括通过静脉内给药方式输注。 Ĵ

  • 14.6%氯化钠注射液:高钠血症或体液retention留。 G

警告/注意事项

警告事项

手术和术后使用

除非存在引起盐分消耗的因素,否则在手术期间和手术后立即避免使用。 h由于在手术过程中肾脏会滞留盐分,因此补充电解质可能会导致液体滞留,水肿和循环系统超负荷。 h监测术后盐耐受不良的迹象(例如,细胞脱水,虚弱,迷失方向,厌食,恶心,膨胀,深呼吸,少尿,BUN增高)。 H

钠含量

有关特定的钠含量信息,请参见“剂量和管理”下的离子浓度和重量摩尔渗透压浓度表。

钠retention留的风险;向血容量过多,尿路阻塞,即将发生或坦率的心脏代偿失调,肾脏或心血管功能不全(有或没有CHF)的患者服用含钠的溶液时要谨慎;给老年患者;或在临床状态下钠retention留伴浮肿。 b c d e f g l (请参阅“注意特殊人群”。)

铝含量

有些制剂含有铝;有些则含有铝。如果肾脏功能受损(包括早产儿),经长期肠胃外给药可能会达到毒性水平。 g h如果此类患者每天接受肠胃外铝的摄入量> 4-5 mcg / kg,则铝可能累积至与CNS和骨毒性有关的水平。 g h更高的给药速率可能会导致组织负荷。 g h (请参阅“注意事项”中的“儿科用途”。)

输液部位反应

可能发生输液部位和其他反应(例如发烧,注射部位感染,静脉血栓形成,血容量过多,外渗,从注射部位延伸出的静脉炎)。 A B C 缩略词L可以因为该解决方案(例如,污染)或施用技术而发生。 a b c e f j l

症状可能是由于溶液中1个或多个离子过量或不足引起的。经常监测电解质浓度。 b e l (请参阅“小心情况下的电解质扰动”。)

3次和5%氯化钠注射液具有高渗性;可能会引起局部疼痛或静脉刺激或损害。 c l (请参阅“剂量和管理”下的“ IV管理”。)

如果发生不良反应,请停止输注;评估患者并制定适当的治疗措施;如有必要,请保留剩余的液体进行检查。 a b c d e f j l

流体和/或溶质超载

静脉注射后可能出现液体和/或溶质超负荷,导致血清电解质稀释,水合过度,充血状况或肺水肿。d例如H L

在不断观察患者的情况下缓慢注入3%和5%的溶液,以避免肺水肿。

稀释条件的风险与电解质浓度成反比。 a d e溶质超负荷的风险以及随之而来的周围和/或肺水肿的充血状况与所用电解质的浓度成正比。

主要毒性

苄醇毒性

使用含苯甲醇的制剂对新生儿产生苯甲醇毒性的风险。 a f (请参阅“注意事项”中的“儿科用途”。)

一般注意事项

电解质紊乱

当患者的状况得到保证并在长期治疗期间,请通过临床和实验室测定来评估体液平衡,电解质浓度和酸碱平衡的变化。 a b c d e f g l可能需要补充电解质或其他适当的治疗方法。一个

过量或长期服用无钾溶液可能导致低血钾症。一个F G H

过量静脉注射氯化钠可能引起高钠血症。一个高钠血症可以与水肿和充血性心力衰竭恶化继发于水的保留相关联。B1

由于不慎直接注射或吸收浓氯化钠溶液而引起的突然高钠血症和并发症(例如,心血管休克,中枢神经系统疾病,广泛溶血,肾皮质坏死)的风险。 h在给药前先稀释高渗溶液。 h (请参见“剂量和用法”下的稀释。)

如果大量注入,氯离子可能会导致碳酸氢根离子损失,从而导致酸化作用。 A E H L

电解质大量流失的患者(例如,由于长期吸鼻,呕吐,腹泻或胃肠道瘘管引流造成的)可能需要补充电解质。一个E的L-

特定人群

怀孕

C类。b c d e f g h j l

哺乳期

不知道氯化钠是否分布在人乳中。 çè^ h j若在哺乳期妇女使用的注意事项。 b c d e h j l

儿科用

氯化钠注射剂的安全性和有效性尚未确立;然而,医学文献中引用了在儿童患者中使用氯化钠溶液。 B CÈħ

新生儿和婴儿慎用;液体量可能会影响液体和电解质的平衡。 d 1 J L

一些制剂含有铝,它对早产儿和肾功能受损的个体可能有毒。 g h早产儿由于肾脏未成熟以及需要大量含铝的钙和磷酸盐溶液而处于特别危险的境地。 g h (请参阅“注意事项”中的铝含量。)

含有苄醇作为防腐剂(抗菌剂)的抑菌氯化钠注射液不得用于稀释或重构供新生儿使用的药物,也不得用于冲洗新生儿的血管内导管。 A F

大量苯甲醇(即每天100-400 mg / kg)与新生儿毒性有关。 A QT U V W若干死亡报告新生儿称重<2.5公斤其中用于冲洗IV导管抑菌氯化钠对含有0.9%苄醇注射液;当使用抑菌氯化钠注射液稀释或重组药物时,这些新生儿中的一些接受了额外的苯甲醇。一种

老人用

相对于年轻人,安全性和疗效无实质性差异。 b c e基本上被肾脏消除;监测肾功能,因为老年患者更有可能肾功能下降。 b c e (请参阅剂量和给药方式下的老年患者,也请参阅注意事项中的钠含量。)

肝功能不全

如果有肝硬化的患者,请格外谨慎。

肾功能不全

如有严重肾功能不全的患者,请务必谨慎使用。 A B患者具有降低的肾功能钠潴留的Çd例如风险。 Çd例如监测肾功能。 b c (请参见剂量和给药方法下的肾功能不全,也请参见注意事项下的钠含量。)

Dey-Pak的相互作用

特殊药物

药品

相互作用

评论

皮质类固醇

钠retention留的可能危险h

谨慎使用A B C d E F G H

促肾上腺皮质激素

钠retention留的可能危险h

谨慎使用A B C d E F G H

Dey-Pak药代动力学

分配

程度

不知道氯化钠是否分布在牛奶中。 ÇéĴ

消除

淘汰路线

基本上由肾脏排泄。 b c d f g h l

特殊人群

肾功能不全可能导致钠retention留。 b c e g l (请参阅剂量和给药方式下的特殊人群,并请参见钠含量以及注意下的特定人群。)

稳定性

存储

肠胃外

抑菌注射

0.9%注入:15–30°C。 F

注射

通常在室温下(20-25℃),B C dËG H J尽管一些容器可以是冷冻的。 b有关特定的存储说明,请咨询制造商的标签。

兼容性

有关伴随使用引起的系统性相互作用的信息,请参见相互作用。

肠胃外

溶液相容性(氯化钠14.6和23.4%)HID

兼容

右旋糖中的右旋糖酐6%5%

右旋糖酐6%在氯化钠中0.9%

葡萄糖–林格氏注射剂组合

右旋糖-林格氏注射液,乳酸,组合

葡萄糖-盐水组合

水中有2½,5%或10%的葡萄糖

果糖10%的氯化钠溶液0.9%

果糖在水中10%

将5%和10%的糖倒入0.9%的氯化钠中

水中倒入5%和10%的糖

离子溶胶产品

林格注射

乳酸林格注射液

氯化钠0.45或0.9%

乳酸钠1/6 M

变量

脂肪乳剂10%,IV

药物相容性
外加剂兼容性(对于氯化钠3%)

兼容

氯化钾

当将抑菌氯化钠注射液用作稀释剂时,请考虑抑菌氯化钠注射液中包含的抗菌剂与要溶解或稀释的特定药物的相容性。 A F

动作

  • 0.9%的氯化钠溶液(即等渗的)非常接近人体细胞外液的成分。一种

  • 调节酸碱平衡平衡所必需。一个例如

  • 钠是主要的细胞外液阳离子,它控制水的分布,体液平衡和体液的渗透压。 a d e f g h l

  • 氯化物,主要的细胞外的阴离子,反映在主体A E H L的酸碱平衡改变,并且当氧气和二氧化碳交换RBC中发生具有缓冲作用。 d F G

  • 根据使用的量和患者的临床状况,可引起利尿。一个C E的L-

给病人的建议

  • 告知临床医生现有或预期的伴随疗法,包括处方药和非处方药以及任何伴随疾病。 b

  • 告知妇​​女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 b

  • 告知患者其他重要的预防信息的重要性。 b (请参阅注意事项。)

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息,请咨询特定的产品标签。

有关其中一种或多种制剂短缺的信息,请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

氯化钠

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服吸入

无菌气雾剂,用于稀释口服吸入溶液

0.9%*

雾化解决方案

0.45%*

0.9%*

戴柏氯化钠溶液

y

戴维勒氯化钠溶液

y

氯化钠吸入溶液

尼弗龙

3%

戴柏氯化钠溶液

y

10%

戴柏氯化钠溶液

y

肠胃外

注射

0.45%*

0.45%氯化钠注射液

百特,布劳恩,霍斯皮拉

0.9%*

0.9%氯化钠注射液

百特,布劳恩,霍斯皮拉

0.9%热注射中的氯化钠注射液系统(带Thermoject进样器和用于温度探针的空样品瓶)

霍皮拉

3%*

3%氯化钠注射液高渗

百灵百特

5%*

5%氯化钠注射液高渗

百特,布劳恩,霍斯皮拉

注射剂,用于静脉输液的制备

为2.5meq的Na + /毫升和Cl - /毫升*

2.5 mEq Na + / mL和Cl / mL药房批量包装

氯化钠添加剂溶液

Abraxis,APP,Hospira

4毫克当量的Na + /毫升和Cl - /毫升*

Na + / mL和Cl / mL药房大包装4 mEq

氯化钠注射浓缩液最大

磨盘轴

氯化钠也可以与右旋糖,右旋糖酐或半淀粉,转化糖和氯化钾联合用于静脉内给药。

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

抑菌氯化钠

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

肠胃外

注射

0.9%(含苯甲醇或对羟基苯甲酸酯)*

抑菌氯化钠注射液(含0.9%苯甲醇或对羟基苯甲酸酯)

霍斯皮拉美国丽晶酒店

AHFS DI Essentials™。 ©版权所有2020,部分修订版本,2008年7月1日。美国卫生系统药剂师协会,东西高速公路4500号,套房900,贝塞斯达,马里兰州20814。

†目前,美国食品和药物管理局(FDA)批准的标签中未包含使用用途。

参考文献

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d。 Hospira。 USP处方信息为0.45%和0.9%的氯化钠注射液。伊利诺伊州森林湖; 2005年11月

e。 B.Braun Medical Inc.氯化钠0.45%和0.9%注射剂处方信息。加利福尼亚尔湾2003年10月

F。 American Regent,Inc. 0.9%抑菌氯化钠注射液,USP规定信息。纽约州雪莉; 2003年9月

G。美国制药合作伙伴。 USP处方信息为氯化钠14.6%注射剂。伊利诺伊州绍姆堡; 2006年1月

H。 Abraxis制药合作伙伴。注射23.4%的氯化钠,USP规定信息。伊利诺伊州绍姆堡; 2006年5月。

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HID。 Trissel LA。注射药物手册。第14版。医学博士贝塞斯达:美国卫生系统药剂师学会; 2007:1490-2。

适用于氯化钠:口服片剂

其他剂型:

  • 注射液

需要立即就医的副作用

氯化钠及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用氯化钠时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

发病率未知

  • 快速的心跳
  • 发热
  • 荨麻疹,瘙痒或皮疹
  • 嘶哑
  • 刺激
  • 关节疼痛,僵硬或肿胀
  • 皮肤发红
  • 气促
  • 眼睑,脸,嘴唇,手或脚肿胀
  • 胸闷
  • 呼吸困难或吞咽

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

小儿患者

新生儿不宜使用抑菌氯化钠注射液。 f (请参阅苄醇的毒性和在谨慎下的儿科用途。)

常用剂量
IV

儿童:根据患者的体重,临床状况和实验室检查确定剂量。 d È

大人

常用剂量
口服

每天3次,每次1-2克。一种

IV

每天1升0.9%的氯化钠注射液可满足成人通常的钠和氯化物需求;一个ë替代地,每日1-2大号0.45%氯化钠注射液。一种

3或5%氯化钠注射液:最初,在1小时内缓慢注入100 mL。

根据血清电解质浓度(包括氯化物和碳酸氢盐)确定是否需要额外剂量。

氯化钠缺乏症
肠胃外添加剂
IV

氯化钠14.6和23.4%的添加剂溶液:剂量取决于患者的个人需求。 g ^ ^ h

心输出量的测量
IV

0.9%(热感)溶液:根据需要1–10 mL。 j使用必要的最小体积来产生适当的曲线。 Ĵ

限度

大人

常用剂量
IV

3或5%氯化钠注射液:在1小时内给予最大100 mL。最大400毫升中24小时。

特殊人群

肝功能不全

肝硬化患者应谨慎选择剂量。 a (请参阅“小心肝功能障碍”。)

肾功能不全

选择肾功能减退或严重肾功能不全时应特别谨慎的剂量;监测钠浓度。 a b c d e g l (请参阅“注意肾功能不全”)。

老年患者

由于肝,肾和/或心脏功能的年龄相关性下降以及伴随疾病或药物治疗,应谨慎选择剂量,通常应在正常范围的较低端开始。 c e l (请参阅“小心使用”)。

氯化钠注意事项

禁忌症

  • 服用钠或氯化物在临床上可能有害。一个b ë

  • 抑菌氯化钠注射液:禁忌于新生儿。 f (请参阅“小心使用小儿科”。)

  • 3和5%氯化钠注射液:血清电解质浓度升高,正常或仅略有降低。

  • 热注射0.9%注射:不适用于通常的肠胃外输注途径注射,包括通过静脉内给药方式输注。 Ĵ

  • 14.6%氯化钠注射液:高钠血症或体液retention留。 G

警告/注意事项

警告事项

手术和术后使用

除非存在引起盐分消耗的因素,否则在手术期间和手术后立即避免使用。 h由于在手术过程中肾脏会滞留盐分,因此补充电解质可能会导致液体滞留,水肿和循环系统超负荷。 h监测术后盐耐受不良的体征(例如,细胞脱水,虚弱,迷失方向,厌食,恶心,扩张,深呼吸,少尿,BUN增加)。 H

钠含量

有关特定的钠含量信息,请参见“剂量和管理”下的离子浓度和重量摩尔渗透压浓度表。

钠retention留的风险;向血容量过多,尿路阻塞,即将发生或坦率的心脏代偿失调,肾脏或心血管功能不全(有或没有CHF)的患者服用含钠的溶液时要谨慎;给老年患者;或在临床状态下钠retention留伴浮肿。 b c d e f g l (请参阅“注意特殊人群”。)

铝含量

有些制剂含有铝;有些则含有铝。如果肾脏功能受损(包括早产儿),经长期肠胃外给药可能会达到毒性水平。 g h如果此类患者每天接受肠胃外铝的摄入量> 4–5 mcg / kg,则铝可能积累至与CNS和骨毒性有关的水平。 g h更高的给药速率可能会导致组织负荷。 g h (请参阅“注意事项”中的“儿科用途”。)

输液部位反应

可能发生输液部位和其他反应(例如发烧,注射部位感染,静脉血栓形成,血容量过多,外渗,从注射部位延伸出的静脉炎)。一个b ç d Ë ˚F Ĵ可能因为该解决方案(例如,污染)或施用技术而发生。 a b c e f j l

症状可能是由于溶液中1个或多个离子过量或不足引起的。经常监测电解质浓度。 b e l (请参阅“小心情况下的电解质扰动”。)

3次和5%氯化钠注射液具有高渗性;可能会引起局部疼痛或静脉刺激或损害。 c l (请参阅“剂量和管理”下的“ IV管理”。)

如果发生不良反应,请停止输注;评估患者并制定适当的治疗措施;如有必要,请保留剩余的液体进行检查。 a b c d e f j l

流体和/或溶质超载

静脉注射后可能出现液体和/或溶质超负荷,导致血清电解质稀释,水合过度,充血状况或肺水肿。d ëħ

在不断观察患者的情况下缓慢注入3%和5%的溶液,以避免肺水肿。

稀释条件的风险与电解质浓度成反比。 a d e溶质超负荷的风险以及随之而来的周围和/或肺水肿的充血状况与所用电解质的浓度成正比。d ê

主要毒性

苄醇毒性

使用含苯甲醇的制剂对新生儿产生苯甲醇毒性的风险。 a f (请参阅“注意事项”中的“儿科用途”。)

一般注意事项

电解质紊乱

当患者的状况得到保证并且在长期治疗期间,可以通过临床和实验室测定来评估体液平衡,电解质浓度和酸碱平衡的变化。 a b c d e f g l可能需要补充电解质或其他适当的治疗方法。b ê

过量或长期服用无钾溶液可能导致低血钾症。一个˚Fħ

过量静脉注射氯化钠可能引起高钠血症。一个高钠血症可以与水肿和充血性心力衰竭恶化继发于水的保留相关联。 b

由于不慎直接注射或吸收浓氯化钠溶液而引起的突然高钠血症和并发症(例如,心血管休克,中枢神经系统疾病,广泛溶血,肾皮质坏死)的风险。 h在给药前先稀释高渗溶液。 h (请参见“剂量和用法”下的稀释。)

如果大量注入,氯离子可能会导致碳酸氢根离子损失,从而导致酸化作用。一个ë ħ

电解质大量流失的患者(例如,由于长期吸鼻,呕吐,腹泻或胃肠道瘘管引流引起的)可能需要补充电解质。一个ê

特定人群

怀孕

C类。b c d e f g h j l

哺乳期

不知道氯化钠是否分布在人乳中。 ç è ^ h Ĵ如果在哺乳期妇女使用的注意事项。 b c d e h j l

儿科用

氯化钠注射剂的安全性和有效性尚未确立;然而,医学文献中引用了在儿童患者中使用氯化钠溶液。 b Ç È ħ

新生儿和婴儿慎用;液体量可能会影响液体和电解质的平衡。 d Ĵ

一些制剂含有铝,它对早产儿和肾功能受损的个体可能有毒。 g h由于肾脏未成熟,并且需要大量含铝的钙和磷酸盐溶液,因此早产儿处于特别的危险中。 g h (请参阅“注意事项”中的铝含量。)

含有苄醇作为防腐剂(抗菌剂)的抑菌氯化钠注射液不得用于稀释或重组供新生儿使用的药物,也不得用于冲洗新生儿的血管内导管。一个˚F

大量苯甲醇(即每天100-400 mg / kg)与新生儿毒性有关。一个q小号ü v瓦特若干死亡报告新生儿称重<2.5公斤其中用于冲洗IV导管抑菌氯化钠对含有0.9%苄醇注射液;当使用抑菌氯化钠注射液稀释或重组药物时,这些新生儿中的一些接受了额外的苯甲醇。一种

老人用

相对于年轻人,安全性和疗效无实质性差异。 b c e基本上被肾脏消除;监测肾功能,因为老年患者更有可能肾功能下降。 b c e (请参阅剂量和给药方式下的老年患者,也请参阅警告中的钠含量。)

肝功能不全

如果有肝硬化的患者,请格外谨慎。

肾功能不全

如有严重肾功能不全的患者,请务必谨慎使用。一个b ç d é的患者具有降低的肾功能钠潴留的风险。 Ç d Ë监测肾功能。 b c (请参见剂量和给药方法下的肾功能不全,也请参见注意事项下的钠含量。)

氯化钠的相互作用

特殊药物

药品

相互作用

评论

皮质类固醇

钠retention留的可能危险h

谨慎使用一个b ç d Ë ˚Fħ

促肾上腺皮质激素

钠retention留的可能危险h

谨慎使用一个b ç d Ë ˚Fħ

氯化钠药代动力学

分配

程度

不知道氯化钠是否分布在牛奶中。 Ç é Ĵ

消除

淘汰路线

基本上由肾脏排泄。 b c d f g h l

特殊人群

肾功能不全可能导致钠retention留。 b c e g l (请参阅剂量和给药方式下的特殊人群,并请参阅钠含量以及注意下的特定人群。)

稳定性

存储

肠胃外

抑菌注射

0.9%注入:15–30°C。 F

注射

通常在室温下(20-25℃), b Ç d Ëħ Ĵ尽管一些容器可以是冷冻的。 b有关特定的存储说明,请咨询制造商的标签。

兼容性

有关伴随使用引起的系统性相互作用的信息,请参见相互作用。

肠胃外

溶液相容性(氯化钠14.6和23.4%)HID

兼容

右旋糖中的葡聚糖6%5%

右旋糖酐6%在氯化钠中0.9%

葡萄糖–林格氏注射剂组合

右旋糖-林格氏注射液,乳酸,组合

葡萄糖-盐水组合

水中有2½,5%或10%的葡萄糖

果糖10%的氯化钠溶液0.9%

果糖在水中10%

将5%和10%的糖倒入0.9%的氯化钠中

水中倒入5%和10%的糖

离子溶胶产品

林格注射

乳酸林格注射液

氯化钠0.45或0.9%

乳酸钠1/6 M

变量

脂肪乳剂10%,IV

药物相容性
外加剂兼容性(对于氯化钠3%)

兼容

氯化钾

当将抑菌氯化钠注射液用作稀释剂时,请考虑抑菌氯化钠注射液中包含的抗菌剂与要溶解或稀释的特定药物的相容性。一个˚F

动作

  • 0.9%的氯化钠溶液(即等渗的)非常接近人体细胞外液的成分。一种

  • 调节酸碱平衡平衡所必需。一个ë

  • 钠是主要的细胞外液阳离子,它控制水的分布,体液平衡和体液的渗透压。 a d e f g h l

  • 氯化物,主要的细胞外的阴离子,反映了主体的酸碱平衡改变一个ë ħ,并且当氧气和二氧化碳交换RBC中发生具有缓冲作用。 d ˚F

  • 根据使用的量和患者的临床状况,可引起利尿。一个Ç ë

给病人的建议

  • 告知临床医生现有或考虑的伴随疗法,包括处方药和非处方药以及任何伴随疾病的重要性。 b

  • 告知妇​​女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 b

  • 告知患者其他重要的预防信息的重要性。 b (请参阅注意事项。)

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息,请咨询特定的产品标签。

有关一种或多种这些制剂短缺的信息,请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

氯化钠

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服吸入

无菌气雾剂,用于稀释口服吸入溶液

0.9%*

雾化解决方案

0.45%*

0.9%*

戴柏氯化钠溶液

y

戴维勒氯化钠溶液

y

氯化钠吸入溶液

尼弗龙

3%

戴柏氯化钠溶液

y

10%

戴柏氯化钠溶液

y

肠胃外

注射

0.45%*

0.45%氯化钠注射液

百特,布劳恩,霍斯皮拉

0.9%*

0.9%氯化钠注射液

百特,布劳恩,霍斯皮拉

0.9%热注射中的氯化钠注射液系统(带Thermoject进样器和用于温度探针的空样品瓶)

霍皮拉

3%*

3%氯化钠注射液高渗

百灵百特

5%*

5%氯化钠注射液高渗

百特,布劳恩,霍斯皮拉

注射剂,用于静脉输液的制备

为2.5meq的Na + /毫升和Cl - /毫升*

2.5 mEq Na + / mL和Cl / mL药房批量包装

氯化钠添加剂溶液

Abraxis,APP,Hospira

4毫克当量的Na + /毫升和Cl - /毫升*

Na + / mL和Cl / mL药房大包装4 mEq

氯化钠注射浓缩液最大

磨盘轴

氯化钠也可以与右旋糖,右旋糖酐或半淀粉,转化糖和氯化钾联合用于静脉内给药。

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

抑菌氯化钠

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

肠胃外

注射

0.9%(含苯甲醇或对羟基苯甲酸酯)*

抑菌氯化钠注射液(含0.9%苯甲醇或对羟基苯甲酸酯)

霍斯皮拉美国丽晶酒店

AHFS DI Essentials™。 ©版权所有2020,部分修订版本,2008年7月1日。美国卫生系统药剂师协会,东西高速公路4500号,套房900,贝塞斯达,马里兰州20814。

†目前,美国食品和药物管理局(FDA)批准的标签中未包含使用用途。

参考文献

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HID。 Trissel LA。注射药物手册。第14版。医学博士贝塞斯达:美国卫生系统药剂师学会; 2007:1490-2。

已知总共有2种药物与氯化钠相互作用。

  • 2中度药物相互作用

在数据库中显示所有可能与氯化钠相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氯化钠的相互作用。

已知与氯化钠相互作用的药物

注意:仅显示通用名称。

  • 托伐普坦

氯化钠疾病的相互作用

与氯化钠有两种疾病相互作用,包括:

  • 钠/水失衡
  • 酸中毒

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。