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特诺敏

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Tenormin禁忌于窦性心动过缓,大于一级的心脏传导阻滞,心源性休克和明显的心力衰竭。 (请参阅警告 。)

Tenormin在对阿替洛尔或任何药物成分过敏的患者中禁用。

大多数不良反应是轻微和短暂的。

下表中的频率估计值来自高血压患者的对照研究,在这些研究中,不良反应是患者自愿(美国研究)或引起的,例如通过检查清单(国外研究)。 Tenormin和安慰剂治疗的患者所报道的引起不良反应的频率均高于自愿者。如果Tenormin和安慰剂的不良反应发生频率相似,则与Tenormin的因果关系不确定。

自愿参加

(美国研究)

总计-自愿

和嘲讽

(外国+美国研究)

阿替洛尔

(n = 164)

安慰剂

(n = 206)

阿替洛尔

(n = 399)

安慰剂

(n = 407)

心血管

心动过缓

3

0

3

0

冷肢

0

0.5

12

5

体位性低血压

2

1个

4

5

腿痛

0

0.5

3

1个

中枢神经系统/

神经肌肉

头晕

4

1个

13

6

眩晕

2

0.5

2

0.2

头晕目眩

1个

0

3

0.7

疲倦

0.6

0.5

26

13

疲劳

3

1个

6

5

昏睡

1个

0

3

0.7

睡意

0.6

0

2

0.5

萧条

0.6

0.5

12

9

做梦

0

0

3

1个

胃肠

腹泻

2

0

3

2

恶心

4

1个

3

1个

呼吸作用(请参阅警告 )

脾气暴躁

0

0

3

3

呼吸困难

0.6

1个

6

4

急性心肌梗塞

在一系列急性心肌梗死研究中,与任何β受体阻滞剂相比,阿替洛尔治疗的患者比对照组的患者更常见心动过缓和低血压。然而,这些通常对阿托品和/或拒绝进一步剂量的阿替洛尔起反应。阿替洛尔并未增加心力衰竭的发生率。肌力药很少使用。下表列出了这些调查期间发生的这些事件和其他事件的报告频率。

在一项针对477位患者的研究中,在静脉和/或口服阿替洛尔给药期间报告了以下不良事件:

常规疗法

加阿替洛尔

常规

独自治疗

(n = 244)

(n = 233)

心动过缓

43

(18%)

24

(10%)

低血压

60

(25%)

34

(15%)

支气管痉挛

3

(1.2%)

2

(0.9%)

心脏衰竭

46

(19%)

56

(24%)

心脏传导阻滞

11

(4.5%)

10

(4.3%)

BBB +专业

轴偏差

16

(6.6%)

28

(12%)

室上

心动过速

28

(11.5%)

45

(19%)

心房颤动

12

(5%)

29

(11%)

心房震颤

4

(1.6%)

7

(3%)

心室

心动过速

39

(16%)

52

(22%)

心脏再梗塞

0

(0%)

6

(2.6%)

总心脏骤停

4

(1.6%)

16

(6.9%)

非致命心脏

逮捕

4

(1.6%)

12

(5.1%)

死亡人数

7

(2.9%)

16

(6.9%)

心源性休克

1个

(0.4%)

4

(1.7%)

心室间隔的发展

缺陷

0

(0%)

2

(0.9%)

发展

二尖瓣反流

0

(0%)

2

(0.9%)

肾功能衰竭

1个

(0.4%)

0

(0%)

肺栓塞

3

(1.2%)

0

(0%)

在随后的国际梗塞幸存研究(ISIS-1)中,包括16,000例患者,其中8,037例患者被随机接受Tenormin治疗,由于以下原因,静脉或随后口服Tenormin的剂量被中止或减少:

*
全剂量为10毫克,有些患者接受的剂量少于10毫克,但多于5毫克。

减少剂量的原因

静脉注射阿替洛尔

减少剂量

(<5毫克) *

口服局部

剂量

低血压/心动过缓

105

(1.3%)

1168

(14.5%)

心源性休克

4

(.04%)

35

(.44%)

再梗塞

0

(0%)

5

(.06%)

心脏骤停

5

(.06%)

28

(.34%)

心脏传导阻滞(>一级)

5

(.06%)

143

(1.7%)

心脏衰竭

1个

(.01%)

233

(2.9%)

心律失常

3

(.04%)

22

(.27%)

支气管痉挛

1个

(.01%)

50

(.62%)

在Tenormin上市后的经验中,有以下与药物使用有关的时间上的相关报道:肝酶和/或胆红素升高,幻觉,头痛,阳Pe,佩罗尼氏病,可能与晕厥,牛皮癣或皮疹相关的体位性低血压牛皮癣,精神病,紫癜,可逆性脱发,血小板减少症,视力障碍,病态窦房结综合征和口干加剧。与其他β受体阻滞剂一样,Tenormin与抗核抗体(ANA),狼疮综合征和雷诺现象的发展有关。