氨氯地平是一种钙通道阻滞剂。 氢氯噻嗪是噻嗪利尿剂（水丸）。 缬沙坦是血管紧张素II受体拮抗剂。

氨氯地平，氢氯噻嗪和缬沙坦是用于治疗高血压 （高血压）的联合药物。

氨氯地平，氢氯噻嗪和缬沙坦通常在其他治疗失败后给予。

氨氯地平，氢氯噻嗪和缬沙坦也可用于本用药指南中未列出的目的。

如果您对磺胺类药物过敏或无法小便，则不应服用这种药物。

如果您怀孕，请不要使用。如果您怀孕了，请停止服药并立即告诉医生。

如果您患有糖尿病，请勿将氨氯地平，氢氯噻嗪和缬沙坦与任何含有阿利吉仑 （降压药）的药物一起使用。

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。

平板电脑，口服：

Exforge HCT：氨氯地平5 mg，缬沙坦160 mg，氢氯噻嗪25 mg，氨氯地平10 mg，缬沙坦160 mg，氢氯噻嗪25 mg，氨氯地平10 mg，缬沙坦320 mg，氢氯噻嗪25 mg，氨氯地平5 mg，缬沙坦160 mg，氢氯噻嗪12.5 mg，氨氯地平10 mg，缬沙坦160 mg和氢氯噻嗪12.5 mg

通用：氨氯地平10 mg，缬沙坦160 mg和氢氯噻嗪12.5 mg，氨氯地平10 mg，缬沙坦160 mg和氢氯噻嗪25 mg，氨氯地平10 mg，缬沙坦320 mg和氢氯噻嗪25 mg，氨氯地平5 mg，缬沙坦160 mg和氢氯噻嗪12.5 mg，氨氯地平5 mg，缬沙坦160 mg和氢氯噻嗪25 mg

• 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
• 抗心绞痛剂
• 降压药
• 钙通道阻滞剂
• 钙通道阻滞剂，二氢吡啶
• 利尿剂，噻嗪类

氨氯地平在去极化过程中抑制钙离子进入“慢通道”或选择血管平滑肌和心肌的电压敏感区域，从而使冠状血管平滑肌和冠状血管舒张松弛。增加血管痉挛性心绞痛患者的心肌氧输送。氨氯地平直接作用于血管平滑肌，产生外周动脉血管舒张作用，从而降低外周血管阻力和血压。

与ACE抑制剂不同，缬沙坦可直接拮抗血管紧张素II（AT2）受体。它通过拮抗AT1诱导的血管收缩，醛固酮释放，儿茶酚胺释放，精氨酸加压素释放，水摄入和肥大性反应，从AT1受体置换血管紧张素II并产生降血压作用。与ACE抑制剂相比，该作用可更有效地阻断血管紧张素II的心血管作用，并减少副作用。

氢氯噻嗪抑制远端小管中的钠重吸收，导致钠和水以及钾和氢离子的排泄增加。

高血压的治疗（不用于初始治疗）

对氨氯地平，氢氯噻嗪，缬沙坦，磺胺类药物或制剂中的任何成分过敏;在糖尿病患者中与阿利吉仑同时使用；无尿

注意：尽管FDA批准的产品标签规定该药物与其他含磺酰胺类药物禁忌使用，但该声明的科学依据受到了挑战。有关更多详细信息，请参见“警告/注意事项”。

注意：不适用于初始治疗。剂量是个性化的；对于目前分别使用所有三种药物维持治疗的患者，或者在以下降压类别中的任何两种均未得到充分控制的患者中，联合用药可以代替单独的成分：钙通道阻滞剂，血管紧张素II受体阻滞剂和利尿剂。

高血压：口服：附加/转换/替代疗法：氨氯地平5-10毫克，缬沙坦160-320毫克和氢氯噻嗪12.5-25毫克，每天一次；治疗2周后可调整剂量。建议最大每日剂量：氨氯地平10毫克/缬沙坦320毫克/氢氯噻嗪25毫克

参考成人剂量。应考虑使用较低的初始剂量。

进食或不进食都可以服用。

储存在25°C（77°F）；允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内移动。防潮。

Ajmaline：磺胺类药物可能会增强Ajmaline的不良/毒性作用。具体而言，胆汁淤积的风险可能会增加。 监测治疗

酒精（乙基）：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的体位性降压作用。 监测治疗

阿夫唑嗪：可能增强降血压药的降压作用。 监测治疗

Aliskiren：可能增强血管紧张素II受体阻滞剂的高钾血症作用。 Aliskiren可能会增强血管紧张素II受体阻滞剂的降压作用。 Aliskiren可能会增强血管紧张素II受体阻滞剂的肾毒性作用。管理：糖尿病患者禁忌与ACEIs或ARB一起使用Aliskiren。应避免在其他患者中联合使用，特别是当CrCl低于60 mL / min时。如果结合使用，则密切监测钾，肌酐和血压。 考虑修改疗法

别嘌醇：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会增强对别嘌醇的过敏或超敏反应的可能性。噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会增加别嘌醇的血清浓度。具体地说，噻嗪类利尿剂可能会增加别嘌呤醇的活性代谢产物氧嘌呤醇的浓度。 监测治疗

Alpha1-Blockers：可能会增强钙通道阻滞剂的降压作用。 监测治疗

氨磷汀：降压药可增强氨磷汀的降压作用。处理：当氨磷汀以化学疗法剂量使用时，降压药物应在氨磷汀给药前24小时内停药。如果不能停止降压治疗，则不应使用氨磷汀。 考虑修改疗法

氨基乙酰丙酸（全身性）：光敏剂可增强氨基乙酰丙酸（全身性）的光敏效果。 避免合并

氨基乙酰丙酸（局部）：光敏剂可增强氨基乙酰丙酸（局部）的光敏作用。 监测治疗

安非他命：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗

血管紧张素II：受体阻滞剂可能会减弱血管紧张素II的治疗作用。 监测治疗

血管紧张素转换酶抑制剂：血管紧张素II受体阻滞剂可能会增强血管紧张素转换酶抑制剂的不良/毒性作用。血管紧张素II受体阻滞剂可能会增加血管紧张素转化酶抑制剂的血清浓度。管理：在美国标签中，不建议使用替米沙坦和雷米普利。尚不清楚ACE抑制剂和ARB的任何其他组合是否更安全。尽可能考虑组合的替代方法。 考虑修改疗法

抗胆碱药：可能会增加噻嗪类和噻嗪类利尿剂的血清浓度。 监测治疗

抗糖尿病药：噻嗪类和噻嗪类利尿药可能会降低抗糖尿病药的治疗效果。 监测治疗

抗糖尿病药：高血糖相关药物可能会降低抗糖尿病药的治疗效果。 监测治疗

抗真菌剂（Azole衍生物，全身性）：可能会增强钙通道阻滞剂的不良/毒性作用。具体而言，伊曲康唑可增强维拉帕米或地尔硫卓的负性肌力作用。抗真菌剂（Azole衍生物，全身性）可能会降低钙通道阻滞剂的代谢。氟康唑和异氟康唑鎓的作用可能弱于其他唑类，在单独的专着中进行了论述。处理：禁忌非洛地平或尼索地平与伊曲康唑同时使用。任何此类组合均应保证经常监控；可能需要减少钙通道阻滞剂的剂量。 例外：氟康唑；硫酸异氟康唑鎓。 考虑修改疗法

抗肝病毒组合产品：可能会增加AmLODIPine的血清浓度。管理：如果开始使用抗肝炎病毒联合产品，应将氨氯地平的剂量减少至少50％，并监测氨氯地平的作用增强（例如低血压）。 考虑修改疗法

抗肝病毒联合产品：可能会增加缬沙坦的血清浓度。管理：根据美国处方药中的抗肝炎病毒联合产品，如果将这些药物联合使用，应考虑降低缬沙坦剂量并监测低血压和肾功能恶化的迹象。 考虑修改疗法

抗精神病药（第二代[非典型]）：降压药可增强抗精神病药的降压作用（第二代[非典型]）。 监测治疗

Aprepitant：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

ARIPiprazole：CYP3A4抑制剂（弱）可能会增加ARIPiprazole的血清浓度。管理：监测阿立哌唑的药理作用增强。根据伴随的治疗和/或适应症，可能需要或可能不需要调整阿立哌唑的剂量。有关完整建议，请查阅完整的交互专论。 监测治疗

阿托西班：钙通道阻滞剂可能会增强阿托西班的不良/毒性作用。具体而言，可能会增加肺水肿和/或呼吸困难的风险。 监测治疗

巴比妥类药物：可能会增加钙通道阻滞剂的新陈代谢。管理：伴随巴比妥类药物治疗，监测钙通道阻滞剂的治疗效果降低。可能需要调整钙通道阻滞剂的剂量。尼莫地平加拿大标签禁忌与苯巴比妥同时使用。 监测治疗

巴比妥类药物：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的体位性降压作用。 监测治疗

巴比妥类药物：可能会增强降压药的降压作用。 监测治疗

Benperidol：可能增强降压药的降压作用。 监测治疗

Beta 2-激动剂：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的低钾血症作用。 监测治疗

胆汁酸螯合剂：可能会减少噻嗪类和噻嗪类利尿剂的吸收。利尿反应同样降低。 考虑修改疗法

Bosentan：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

Brigatinib：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 Brigatinib可能会增强抗高血压药的心动过缓作用。 监测治疗

溴莫尼定（局部用药）：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

溴苯哌啶：可能会降低降血压药的降压作用。降压药可能会增强溴吡哌的降压作用。 避免合并

钙通道阻滞剂（Nondihydropyridine）：钙通道阻滞剂（Nondihydropyridine）可能会增强钙通道阻滞剂（Nondihydropyridine）的降压作用。钙通道阻滞剂（Nondihydropyridine）可能会增加血清钙通道阻滞剂（Dihydropyridine）的浓度。 监测治疗

钙盐：噻嗪类和噻嗪类利尿药可能会减少钙盐的排泄。持续伴随使用也会导致代谢性碱中毒。 监测治疗

钙盐：可能会降低钙通道阻滞剂的治疗效果。 监测治疗

卡马西平：可能会增加钙通道阻滞剂（二氢吡啶）的代谢。处理：对于同时接受卡马西平的患者，应考虑调整钙通道阻滞剂（CCB）的剂量或采取替代疗法。加拿大尼莫地平标签禁止与卡马西平同时使用。 考虑修改疗法

心脏糖苷：噻嗪类和噻嗪类利尿药可能会增强心脏糖苷的不良/毒性作用。具体而言，噻嗪类利尿剂的低钾血症和低镁血症作用可增强强心苷的毒性。 监测治疗

氯氟嗪明：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（高风险用抑制剂）。 监测治疗

氯吡格雷：钙通道阻滞剂可能会降低氯吡格雷的治疗效果。 监测治疗

Conivaptan：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（有抑制剂的高风险）。 避免合并

皮质类固醇（口服）：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的降钾作用。 监测治疗

皮质类固醇（全身性）：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的低钾血症作用。 监测治疗

环磷酰胺：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会增强环磷酰胺的不良/毒性作用。具体地，粒细胞减少症可以增强。 监测治疗

CycloSPORINE（全身性）：钙通道阻滞剂（二氢吡啶）可能会增加CycloSPORINE（全身性）的血清浓度。环孢霉素（全身性）可能会增加血钙通道阻滞剂（二氢吡啶）的血清浓度。 监测治疗

CycloSPORINE（全身性）：血管紧张素II受体阻滞剂可能会增强CycloSPORINE（全身性）的高钾血症作用。 监测治疗

CYP3A4诱导剂（中度）：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

CYP3A4诱导剂（强）：可能会增加CYP3A4底物的代谢（诱导剂高风险）。管理：考虑一种相互作用药物的替代品。某些组合可能特别禁忌。请咨询适当的制造商标签。 考虑修改疗法

CYP3A4抑制剂（中度）：可能会增加AmLODIPine的血清浓度。 监测治疗

CYP3A4抑制剂（强烈）：可能会增加AmLODIPine的血清浓度。 监测治疗

达拉非尼：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。管理：寻求CYP3A4底物的替代品。如果无法避免伴随治疗，请密切监测基质的临床效果（尤其是治疗效果）。 考虑修改疗法

达泊西汀：可能会增强血管紧张素II受体阻滞剂的体位性降压作用。 监测治疗

达泊西汀：可能会增强钙通道阻滞剂的体位性降压作用。 监测治疗

地拉罗司：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

右旋酮洛芬：可能会增强磺胺类药物的不良/毒性作用。 监测治疗

右旋哌醋甲酯：可能会降低抗高血压药的治疗作用。 监测治疗

双醋瑞因：可能会增强利尿剂的治疗效果。具体而言，可能会增加脱水或低钾血症的风险。 监测治疗

二氮嗪：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会增强二氮嗪的不良/毒性作用。 监测治疗

二氮嗪：可能会增强降血压药的降压作用。 监测治疗

多非利特：氢氯噻嗪可增强多非利特的QTc延长作用。氢氯噻嗪可能会增加多非利特的血清浓度。 避免合并

Drospirenone：血管紧张素II受体阻滞剂可能会增强Drospirenone的高钾血症作用。 监测治疗

DULoxetine：降压药可能会增强DULoxetine的降压作用。 监测治疗

Duvelisib：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

Efavirenz：可能会降低钙通道阻滞剂的血清浓度。 监测治疗

Eltrombopag：可能会增加OATP1B1 / 1B3（SLCO1B1 / 1B3）底物的血清浓度。 监测治疗

Enzalutamide：可能降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。处理：应避免将恩杂鲁胺与具有较窄治疗指数的CYP3A4底物同时使用。应谨慎使用enzalutamide和任何其他CYP3A4底物并密切监测。 考虑修改疗法

依普利农：可能增强血管紧张素II受体阻滞剂的高钾血症作用。 监测治疗

Erdafitinib：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

Erdafitinib：可能会增加CYP3A4受质的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

非辛达唑[INT]：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会增强非辛达唑的心律失常作用[INT]。 避免合并

Flibanserin：CYP3A4抑制剂（弱）可能会增加Flibanserin的血清浓度。 监测治疗

氟康唑：可能会增加钙通道阻滞剂的血清浓度。 监测治疗

Fosaprepitant：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

Fosnetupitant：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

Fosphenytoin：钙通道阻滞剂可能会增加Fosphenytoin的血清浓度。管理：监测苯妥英钠的毒性，同时使用钙通道阻滞剂（CCB）或因CCB停用而降低苯妥英钠的作用。监视降低的CCB治疗效果。尼莫地平加拿大标签禁忌与苯妥英钠一起使用。 考虑修改疗法

Fusidic Acid（全身性）：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（使用抑制剂的高风险）。 避免合并

吉非贝齐：可能会增加OATP1B1 / 1B3（SLCO1B1 / 1B3）底物的血清浓度。有关列为例外的药物，请参见单独的药物相互作用专论。 监测治疗

肝素：可能会增强血管紧张素II受体阻滞剂的高钾血症作用。 监测治疗

肝素（低分子量）：可能增强血管紧张素II受体阻滞剂的高钾血症作用。 监测治疗

草药（高血压性质）：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗

草药（降压性质）：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

氢氯噻嗪：可能会增强缬沙坦的降压作用。缬沙坦可能会增加盐酸氯噻嗪的血清浓度。 监测治疗

降压相关药物：降压药可增强降压相关药物的降压作用。 监测治疗

依达拉西布：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 避免合并

依普列净：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的不良/毒性作用。具体而言，可能增加血管内体积消耗的风险。 监测治疗

伊伐布雷定：噻嗪类和噻嗪类利尿药可能会增强伊伐布雷定的心律失常作用。 监测治疗

Ivosidenib：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

Larotrectinib：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

含左旋多巴的产品：降血压药可增强含左旋多巴的产品的降压作用。 监测治疗

左硫舒必利：噻嗪类和噻嗪类利尿药可能会增强左硫舒必利的不良/毒性作用。 避免合并

欧亚甘草：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的降钾作用。 监测治疗

锂：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会减少锂的排泄。 考虑修改疗法

锂：血管紧张素II受体阻滞剂可能会增加锂的血清浓度。处理：加入血管紧张素II受体拮抗剂后，可能需要减少锂剂量。 考虑修改疗法

Lomitapide：CYP3A4抑制剂（弱）可能会增加Lomitapide的血清浓度。处理：每天接受5 mg洛米他肽的患者可以继续该剂量。服用洛米他肽10 mg /天或更多的患者应将洛米他肽剂量减少一半。然后可以将洛米肽的剂量滴定至成人最大每日剂量30 mg。 考虑修改疗法

洛拉替尼：可能降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。管理：避免将lorlatinib与任何CYP3A4底物同时使用，因为CYP3A4底物的血清浓度最小降低会导致治疗失败和严重的临床后果。 考虑修改疗法

洛美西epa：可能会增强血压降低剂的降压作用。 监测治疗

洛伐他汀：AmLODIPine可能会增加洛伐他汀的血清浓度。 监测治疗

大环内酯类抗生素：可能会降低钙通道阻滞剂的新陈代谢。管理：考虑使用非相互作用的大环内酯类。非洛地平加拿大标签特别建议避免与克拉霉素联用。 例外：阿奇霉素（全身性）；非达霉素;罗红霉素;螺旋霉素。 考虑修改疗法

镁盐：钙通道阻滞剂可能会增强镁盐的不利/毒性作用。镁盐可能会增强钙通道阻滞剂的降压作用。 监测治疗

美甲胺：磺酰胺可能会增强美甲胺的不良/毒性作用。 避免合并

褪黑激素：可能会降低钙通道阻滞剂（二氢吡啶）的降压作用。 监测治疗

哌醋甲酯：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗

MiFEPRIStone：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（高风险与抑制剂）。管理：在用米非司酮治疗期间和治疗后2周，应最小化CYP3A4底物的剂量，并监测浓度/毒性的增加。避免使用环孢素，二氢麦角胺，麦角胺，芬太尼，匹莫齐，奎尼丁，西罗莫司和他克莫司。 考虑修改疗法

Mitotane：可能降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。处理：当用于接受米托坦治疗的患者时，可能需要对CYP3A4底物的剂量进行重大调整。 考虑修改疗法

Molsidomine：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

多种维生素/氟化物（使用ADE）：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的高血钙作用。 监测治疗

多种维生素/矿物质（与ADEK，叶酸，铁）：噻嗪类和噻嗪类利尿药可能会增强多种维生素/矿物质（与ADEK，叶酸，铁）的高钙血症作用。 监测治疗

多种维生素/矿物质（含AE，无铁）：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可增加多种维生素/矿物质（含AE，无铁）的血清浓度。具体来说，噻嗪类利尿剂可能会减少钙的排泄，持续同时使用也可能导致代谢性碱中毒。 监测治疗

Naftopidil：可增强降压药的降压作用。 监测治疗

Netupitant：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

神经肌肉阻滞剂（非去极化）：钙通道阻滞剂可增强神经肌肉阻滞剂（非去极化）的神经肌肉阻滞作用。 监测治疗

神经肌肉阻滞剂（非去极化）：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可增强神经肌肉阻滞剂（非去极化）的神经肌肉阻滞作用。 监测治疗

尼麦角林：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

尼古兰地：可能会增强血管紧张素II受体阻滞剂的高钾血症作用。 监测治疗

尼古兰地：可能会增强降血压药的降压作用。 监测治疗

尼莫地平：CYP3A4抑制剂（弱）可能会增加尼莫地平的血清浓度。 监测治疗

硝普钠：降压药可能会增强硝普钠的降压作用。 监测治疗

非甾体类抗炎药：噻嗪类和噻嗪类利尿药可增强非甾体类抗炎药的肾毒性作用。非甾体类抗炎药可能会削弱噻嗪类和类似噻嗪类利尿剂的治疗作用。 监测治疗

非甾体类抗炎药：血管紧张素II受体阻滞剂可能会增强非甾体类抗炎药的不良/毒性作用。具体而言，该组合可导致肾功能显着下降。非甾体类抗炎药可能会减弱血管紧张素II受体阻滞剂的治疗作用。这两种药物的组合也可能显着降低肾小球滤过和肾功能。 监测治疗

奥比妥珠单抗：可能增强降压药的降压作用。处理：考虑在obinutuzumab输注前12小时开始暂时停止降低血压的药物，并持续到输注结束后1小时。 考虑修改疗法

阿片类激动剂：可能会增强利尿剂的不良/毒性作用。阿片类激动剂可能会削弱利尿剂的治疗效果。 监测治疗

奥卡西平：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会增强奥卡西平的不良/毒性作用。具体而言，低钠血症的风险可能会增加。 监测治疗

Palbociclib：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

己酮可可碱：可增强降压药的降压作用。 监测治疗

苯妥英钠：钙通道阻滞剂可能会增加苯妥英钠的血清浓度。苯妥英钠可能会降低钙通道阻滞剂的血清浓度。处理：避免将尼莫地平或硝苯地平与苯妥英钠同时使用。监测苯妥英钠的毒性和/或同时使用钙通道阻滞剂的作用是否降低。 考虑修改疗法

Pholcodine：降血压药可增强Pholcodine的降压作用。 监测治疗

磷酸二酯酶5抑制剂：可能会增强血压降低剂的降压作用。 监测治疗

Pimozide：CYP3A4抑制剂（弱）可能会增加Pimozide的血清浓度。 避免合并

Porfimer：光敏剂可以增强Porfimer的光敏效果。 监测治疗

钾盐：可能会增强血管紧张素II受体阻滞剂的高钾血症作用。 监测治疗

缺钾利尿剂：血管紧张素II受体阻滞剂可能会增强缺钾利尿剂的高钾血症作用。 监测治疗

丙嗪：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会增强丙嗪的QTc延长作用。 避免合并

前列环素类似物：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

奎奴那利：可能会增强降血压药的降压作用。 监测治疗

QuiNIDine：钙通道阻滞剂（二氢吡啶）可能会降低QuiNIDine的血清浓度。钙通道阻滞剂（二氢吡啶）可能会增加QuiNIDine的血清浓度。 QuiNIDine可能会增加钙通道阻滞剂（二氢吡啶）的血清浓度。 监测治疗

雷诺嗪：可能会增强血管紧张素II受体阻滞剂的不良/毒性作用。 监测治疗

瑞波西汀：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的降钾作用。 监测治疗

利福霉素衍生物：可能会降低钙通道阻滞剂的血清浓度。这主要影响钙通道阻滞剂的口服形式。管理：一些美国和加拿大钙通道阻滞剂的标签禁止与利福平一起使用，但是建议有所不同。请咨询适当的标签。 考虑修改疗法

Sarilumab：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：可能会增强噻嗪类和噻嗪类利尿剂的降钠药作用。 监测治疗

西妥昔单抗：可能降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

Simeprevir：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

辛伐他汀：AmLODIPine可能会增加辛伐他汀的血清浓度。管理：尽可能避免将氨氯地平与辛伐他汀同时使用。如果一起使用，避免辛伐他汀的剂量大于20毫克/天（成人）。 考虑修改疗法

辛卡利特：影响胆囊功能的药物可能会削弱辛卡利特的治疗作用。处理：在使用辛卡利特刺激胆囊收缩之前，考虑停用可能影响胆囊运动的药物。 考虑修改疗法

磷酸钠：血管紧张素II受体阻滞剂可能会增强磷酸钠的肾毒性作用。具体而言，急性磷酸盐肾病的风险可能会增加。管理：考虑通过暂时停止ARB的治疗来避免这种结合，或者寻求口服磷酸钠肠制剂的替代方法。如果不能避免合并使用，请保持足够的水分并密切监测肾功能。 考虑修改疗法

磷酸钠：利尿剂可能会增强磷酸钠的肾毒性作用。具体而言，急性磷酸盐肾病的风险可能会增加。管理：考虑通过暂时停止利尿剂治疗或寻求口服磷酸钠肠制剂的替代方法来避免这种组合。如果不能避免合并使用，请充分补充水分并监测体液和肾脏状况。 考虑修改疗法

Stiripentol：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（高风险与抑制剂）。处理：由于不良反应和毒性的风险增加，应避免将替比妥特与被认为具有较窄治疗指数的CYP3A4底物一起使用。与替替坦一起使用的任何CYP3A4底物都需要密切监测。 考虑修改疗法

他克莫司（全身性）：钙通道阻滞剂（二氢吡啶）可能会增加他克莫司（全身性）的血清浓度。 监测治疗

他克莫司（全身性）：血管紧张素II受体阻滞剂可能会增强他克莫司（全身性）的高钾血症作用。 监测治疗

特立氟胺：可能会增加OATP1B1 / 1B3（SLCO1B1 / 1B3）底物的血清浓度。 监测治疗

Tocilizumab：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

Tolvaptan：可能会增加OATP1B1 / 1B3（SLCO1B1 / 1B3）底物的血清浓度。 考虑修改疗法

托吡酯：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可增强托吡酯的降钾作用。噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会增加托吡酯的血清浓度。处理：监测噻托米特利尿剂开始/剂量增加时托吡酯水平的升高/不良反应（如低钾血症）。伴随治疗密切监测血清钾浓度。降低托吡酯剂量可能是必要的。 考虑修改疗法

托瑞米芬：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可能会增强托瑞米芬的高血钙作用。 监测治疗

三唑仑：CYP3A4抑制剂（弱）可能会增加三唑仑的血清浓度。管理：考虑在同时使用弱CYP3A4抑制剂的患者中减低三唑仑的剂量。 考虑修改疗法

甲氧苄啶：可能会增强血管紧张素II受体阻滞剂的高钾血症作用。 监测治疗

缬沙坦：氢氯噻嗪可增强缬沙坦的降压作用。缬沙坦可能会增加盐酸氯噻嗪的血清浓度。 监测治疗

韦替泊芬：光敏剂可以增强韦替泊芬的光敏效果。 监测治疗

维生素D类似物：噻嗪类和噻嗪类利尿剂可增强维生素D类似物的高血钙作用。 监测治疗

育亨宾：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗

另请参阅个别代理商。

> 10％：肾脏：血液尿素氮增加（30％）

1％至10％：

心血管：水肿（7％），严重低血压（≤2％）

中枢神经系统：头晕（8％），头痛（5％），疲劳（2％）

内分泌和代谢：低钾血症（10％）

胃肠道：消化不良（2％），恶心（2％）

神经肌肉和骨骼：背痛（2％），肌肉痉挛（2％）

呼吸道：鼻咽炎（2％）

<1％：高钾血症，体位性头晕