吡唑嗪用于治疗高血压( 高血压 )。降低血压可能会降低中风或心脏病发作的风险。
吡唑嗪也可用于本药物指南中未列出的其他目的。
遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者您的所有医疗状况, 过敏症和所用的所有药物。
可用时提供的辅料信息(有限,尤其是仿制药);咨询特定的产品标签。
口服胶囊
Minipress:1 mg,2 mg,5 mg
一般:1毫克,2毫克,5毫克
竞争性地抑制突触后的α-肾上腺素受体,从而导致静脉和小动脉的血管舒张并降低总外周阻力和血压
V d :0.5升/千克
通过脱甲基和结合广泛地进入肝脏
屎;尿液(6%至10%为不变药)
降压:2小时内;高峰效应:2至4小时
等离子:〜3小时
10至24小时
2到3个小时,用CHF延长
高度约束(97%)
高血压:高血压的管理。 注意:不建议将Alpha阻滞剂作为一线治疗药物(ACC / AHA [Whelton 2017])。
已知对喹唑啉,哌唑嗪或制剂中任何成分的敏感性
高血压(替代药物):口服:初始:1毫克,每日2次或3次,根据患者反应,根据需要滴定,直至每天20毫克,分2或3剂(ACC / AHA [Whelton 2017])。有些患者每天最多可分次服用40 mg。
伴随利尿剂或其他降压药:添加利尿剂或其他降压药时,将哌唑嗪剂量减少至每天1或2 mg,3次,并重新滴定。
与PTSD相关的噩梦和睡眠中断(超标使用):口服:初始:睡前1毫克; 2至3天后,就寝时间将剂量增加至2 mg,然后根据反应和耐受性,每7天以1至5 mg的增量调整剂量,最高为15 mg /天。已评估了每2至3天的滴定速度(Singh 2016)。通常的剂量范围:就寝时间3至15毫克(APA [Benedek 2009])。平民患者,尤其是女性,可能需要更低的剂量(Taylor 2008)。
Raynaud现象(非标签使用):口服:初始:每天一次(就寝时间)为0.5至1毫克, 或每天两次,为0.5毫克;根据反应和耐受性逐渐调整剂量,分为2到3个分剂量每天增加12 mg /天(Nielson 1983; Russell 1985; Wollersheim 1988)
避免用于高血压治疗(啤酒标准[AGS 2019])。有关其他适应症,请参考成人剂量。
高血压:现有数据有限: 注意:不推荐一线治疗;对于对2种或更多种首选药物(例如ACE抑制剂,ARB,钙通道阻滞剂或噻嗪类利尿剂)的治疗试验无反应的患者,可为患者保留(AAP [Flynn 2017])。儿童和青少年:口服:初始剂量:每8小时分剂量0.05至0.1 mg / kg / 天 ; 每天分3次滴定至0.5 mg / kg / 天 ;最大每日剂量:20 mg / 天 (NHBPEP 2004; NHLBI 2011)
蝎毒:可用数据有限:
体重控制:≥4个月的婴儿,儿童和青少年:口服:0.03 mg / kg /剂量;第二次剂量是在初始剂量后3或6小时服用;随后每3至6小时服用一次;治疗已持续48小时,或直到四肢温暖干燥为止(Bosnak 2009; Gupta 2010; Pandi 2014)
固定剂量:> 6个月的婴儿,儿童和青少年:口服:每3小时0.25 mg,直到四肢温暖干燥为止(Bawaskar 2010)
存放在20°C至25°C(68°F至77°F)下。避免受潮和避光。
Alpha- /β-激动剂:Alpha1-Blockers可能会减弱Alpha- / Beta-激动剂的血管收缩作用。同样,Alpha- /β-激动剂可能会拮抗Alpha1-Blocker血管舒张作用。 监测治疗
Alpha1-激动剂:Alpha1-阻滞剂可能会减弱Alpha1-激动剂的血管收缩作用。同样,Alpha1-激动剂可能会拮抗Alpha1-Blocker血管舒张作用。 监测治疗
Alpha1-Blockers:可能会增强其他Alpha1-Blockers的抗高血压作用。 避免合并
氨磷汀:降压药可增强氨磷汀的降压作用。处理:当氨磷汀以化学疗法剂量使用时,降压药物应在氨磷汀给药前24小时内停药。如果不能停止降压治疗,则不应使用氨磷汀。 考虑修改疗法
安非他命:可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗
抗精神病药(第二代[非典型]):降压药可增强抗精神病药的降压作用(第二代[非典型])。 监测治疗
巴比妥类药物:可能会增强降压药的降压作用。 监测治疗
Benperidol:可能增强降压药的降压作用。 监测治疗
Beta-Blockers:可能会增强Alpha1-Blockers的体位性降压作用。与眼科产品相关的风险可能小于全身性产品。 例外:左旋布洛尔;甲氧普萘洛尔。 监测治疗
Brigatinib:可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 Brigatinib可能会增强抗高血压药的心动过缓作用。 监测治疗
溴莫尼定(局部用药):可以增强降压药的降压作用。 监测治疗
溴苯哌啶:可能会降低降血压药的降压作用。降压药可能会增强溴吡哌的降压作用。 避免合并
钙通道阻滞剂:Alpha1-阻滞剂可能会增强钙通道阻滞剂的降压作用。 监测治疗
达泊西汀:可能会增强Alpha1-Blockers的体位性降压作用。 监测治疗
右旋哌醋甲酯:可能会降低抗高血压药的治疗作用。 监测治疗
二氮嗪:可能会增强降血压药的降压作用。 监测治疗
DULoxetine:降压药可能会增强DULoxetine的降压作用。 监测治疗
草药(高血压性质):可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗
草药(降压性质):可以增强降压药的降压作用。 监测治疗
降压相关药物:降压药可增强降压相关药物的降压作用。 监测治疗
含左旋多巴的产品:降血压药可增强含左旋多巴的产品的降压作用。 监测治疗
洛美西epa:可能会增强血压降低剂的降压作用。 监测治疗
哌醋甲酯:可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗
Molsidomine:可以增强降压药的降压作用。 监测治疗
尼古兰地:可能会增强降血压药的降压作用。 监测治疗
硝普钠:降压药可能会增强硝普钠的降压作用。 监测治疗
奥比妥珠单抗:可能增强降压药的降压作用。处理:考虑在obinutuzumab输注前12小时开始暂时停止降低血压的药物,并持续到输注结束后1小时。 考虑修改疗法
己酮可可碱:可增强降压药的降压作用。 监测治疗
Pholcodine:降血压药可增强Pholcodine的降压作用。 监测治疗
磷酸二酯酶5抑制剂:可能会增强Alpha1-Blockers的降压作用(非选择性)。管理:在开始另一种药物之前,请确保患者对一种药物稳定,并始终以可能添加的最低剂量的药物开始联合治疗。当他达拉非用于治疗BPH时,不建议同时使用α1-受体阻滞剂。 考虑修改疗法
前列环素类似物:可以增强降压药的降压作用。 监测治疗
奎奴那利:可能会增强降血压药的降压作用。 监测治疗
雷美替尼:Alpha1-Blockers可能会增强雷美替尼的降压作用。 监测治疗
育亨宾:可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗
> 4%:
心血管:心Pal(5%)
中枢神经系统:头晕(10%),嗜睡(8%),头痛(8%),体力下降(7%)
胃肠道:恶心(5%)
神经肌肉与骨骼:虚弱(7%)
1%至4%:
心血管疾病:水肿,体位性低血压,晕厥
中枢神经系统:抑郁,神经质,眩晕
皮肤病:皮疹
胃肠道:便秘,腹泻,呕吐,口干
泌尿生殖系统:尿频
眼科:视力模糊,巩膜注射
呼吸道:呼吸困难,鼻epi,鼻塞
<1%,上市后和/或病例报告:腹部窘迫,肝功能异常检查,脱发,心绞痛,关节痛,心动过缓,白内障,白内障(已报道白内障的发展和消失),发汗,眼痛,发烧,潮红,女性乳房,幻觉,超敏反应,阳imp,失眠,白细胞减少症,扁平苔藓,全身乏力,心肌梗塞,发作性睡病(恶化),疼痛,胰腺炎,感觉异常,ANA滴定度阳性,阴茎异常勃起,阴茎勃勃,瘙痒,视网膜色素变化(斑驳)视网膜病变(浆液性),系统性红斑狼疮,心动过速,耳鸣,尿失禁,荨麻疹,血管炎
与不良反应有关的担忧:
•心绞痛:如果心绞痛症状出现或恶化,请中止治疗。
•中枢神经系统忧郁症:可能导致中枢神经系统忧郁症,从而削弱身体或精神能力;必须警告患者执行需要精神警觉的任务(例如,操作机器或驾驶)。
•软盘虹膜综合征:术中软盘虹膜综合征已经在白内障手术的患者谁是或以前用α受体阻滞剂1治疗观察到;可能需要对手术技术进行修改。那里看来是没有好处的,以术前停止阿尔法1个受体阻滞剂。
•体位性低血压/晕厥:可能导致明显的体位性低血压和晕厥,突然失去知觉,尤其是在首次给药后30至90分钟内;如果治疗中断几天,剂量迅速增加,或者其他降压药(尤其是血管扩张剂或β受体阻滞剂)或磷酸二酯酶5(PDE 5)抑制剂(例如西地那非,他达拉非,伐地那非),则预期会产生相似的效果)介绍。晕厥发作前偶尔有严重心动过速(120至160次/分钟)的报道。开始新疗法或向上调整剂量时,应警告患者饮酒和执行危险任务。
•独裁:据报独裁和长期勃起;对于持续时间超过4小时的勃起,请立即寻求医疗帮助。
与疾病有关的问题:
•心力衰竭:在美国心脏协会的一项科学声明中,哌唑嗪已被确定为可能加重潜在的心肌功能障碍(幅度:中度)的药物(AHA [2016年版])。
•前列腺癌:开始治疗前应排除前列腺癌。
并发药物治疗问题:
•药物-药物相互作用:可能存在潜在的显着相互作用,需要调整剂量或频率,附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。
血压,站立和坐姿/仰卧
高血压: 《 2017年成人高血压的预防,检测,评估和管理指南》(ACC / AHA [Whelton 2017]):
确诊的高血压和已知的CVD或10年ASCVD风险≥10 %:建议目标血压<130/80 mm Hg
确诊的高血压没有增加ASCVD危险的迹象:目标血压<130/80 mm Hg可能是合理的
在一些动物繁殖研究中观察到不良事件。 Prazosin穿过胎盘,在怀孕期间其药代动力学可能会略有改变(Bourget 1995; Rubin 1983)。孕妇使用受限并没有显示出任何胎儿异常或不良反应(Dommisse 1983)。
未经治疗的慢性母亲高血压与胎儿,婴儿和母亲的不良事件有关。如果需要在妊娠期治疗高血压,通常首选其他药物(ACOG 2013)。
这种药是干什么用的?
•用于治疗高血压。
•出于其他原因可能会给您。与医生交谈。
经常报告的这种药物的副作用
•疲劳
•力量和精力的损失
•头痛
•恶心
该药物的其他副作用:如果您有以下任何迹象,请立即与您的医生交谈:
•严重头晕
•传出
• 模糊的视野
• 快速的心跳
•心律失常
•抑郁
• 呼吸急促
•勃起持续超过4小时
•手臂或腿肿胀
•有明显反应的迹象,例如喘息;胸部紧迫感;发热;瘙痒咳嗽得厉害;皮肤呈蓝色;癫痫发作或面部,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
注意:这不是所有副作用的完整列表。如有疑问,请咨询您的医生。
消费者信息使用和免责声明:此信息不应用于决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗保健提供者才具有知识和培训,可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全,有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是有关此药的一般信息的简短摘要。它不包括有关可能适用于该药物的用途,说明,警告,预防措施,相互作用,不良作用或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议,并且不会替代您从医疗保健提供者处获得的信息。您必须与医疗保健提供者联系,以获取有关使用该药物的风险和益处的完整信息。