雌激素/雄激素结合

类别名称：雌激素/雄激素组合（口服途径，肠胃外途径）

常用品牌名称

在美国

• Covaryx
• Covaryx HS
• 波斯语
• Estrace
• 精通
• 痕迹
• 雌二醇
• 贾滕佐
• Menogen
• 同步测试DS
• Syntest HS

可用的剂型：

• 片剂

该药的用途

雄激素和雌激素是激素。雌性激素在女性体内的产生量更大。它们对于女性正常的性发育和调节生育期间的月经周期是必需的。雄激素是人体产生的大量雄激素。但是，雄激素也以少量存在于雌性中。

绝经后，卵巢和肾上腺开始产生较少的这些激素。规定此组合产品可弥补这种激素的较低产生。这可以缓解更年期的症状，例如潮热和异常出汗，发冷，晕眩或头晕。

雄激素和雌激素也可用于您的医生确定的其他疾病。

没有医学证据支持以下信念：使用雌激素（包含在该组合药物中）会使患者感觉年轻，保持皮肤柔软或延缓皱纹的出现。还没有证明绝经期间使用雌激素可以缓解情绪和神经症状，除非这些症状是由其他更年期症状引起的，例如潮热。

应随您的处方提供一份名为“患者信息”的文件。请仔细阅读。另外，在使用雄激素和雌激素产品之前，您和您的医生应讨论其将发挥的作用以及使用它的风险。

这种药物只能在医生的处方下使用。

使用本药之前

过敏症

告诉您的医生您是否对本组药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

老年医学

该药物已经过测试，并未显示出与年轻女性相比引起不同副作用或问题的老年女性。

怀孕

不建议在怀孕期间使用雌激素（包含在这种联合用药中），因为已显示某些雌激素会导致人类严重的先天缺陷。一些在怀孕期间服用己烯雌酚（DES）的妇女的女儿在达到育龄时已出现生殖道（生殖道）问题，很少发生阴道癌和/或子宫颈癌。一些在怀孕期间服用DES的妇女的儿子出现了泌尿生殖道问题。

怀孕期间不应使用雄激素（包含在这种联合用药中），因为它们可能会导致女婴出现类似男性的变化。

母乳喂养

不建议在哺乳母亲中使用这种药物。雌激素会进入母乳，它们对婴儿的可能影响尚不清楚。不知道雄激素是否会进入母乳。但是，雄激素可能会对哺乳婴儿产生不良影响，例如男性的性发育过早或女性的男性样变化。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这些药物中的任何一种时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议与以下任何一种药物一起使用此类药物。您的医生可能决定不使用此类药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 氨甲环酸

通常不建议将此类药物与以下任何药物同时使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 氨if啶
• 茴香醚
• 阿帕鲁胺
• 阿瑞匹坦
• 阿莫达非尼
• 波森坦
• 布里格替尼
• 安非他酮
• 卡马西平
• 色瑞替尼
• 康尼伐坦
• 达拉非尼
• 达鲁纳韦
• 地塞米松
• 地卡美罗
• 多奈哌齐
• Elagolix
• 恩哥拉非尼
• 恩杂鲁胺
• 醋酸依卡西平
• 依他韦
• 福沙丁胺
• 扶正剂
• 磷苯妥英
• 灰黄霉素
• 异维A酸
• 依夫西尼布
• 莱西努拉德
• 利西拉来
• 罗拉替尼
• Lumacaftor
• 线粒体
• 莫达非尼
• 纳夫西林
• 网友
• 奈韦拉平
• 奥卡西平
• 紫杉醇
• 紫杉醇结合蛋白
• 苯巴比妥
• 苯丙酮
• 苯妥英
• itol醇
• 匹克酮
• 强的松
• 普立米酮
• 利福布汀
• 利福平
• 圣约翰草
• Sugammadex
• 茶碱
• 替扎尼定
• 托吡酯
• 丙戊酸
• 华法林

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响此类药物的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 血凝块（或以前的雌激素治疗史）-雌激素可能会使血凝块恶化或导致新的血凝块形成

• 乳腺癌（活动的或可疑的）-雌激素可能导致肿瘤的生长

• 未知原因的阴道流血变化-一些不规则的阴道流血是子宫内膜生长过多的迹象，或者是子宫内膜癌的迹象；雌激素可能会使这些情况恶化。

• 2型糖尿病-雄激素可降低血糖水平。

• 水肿（由于保持[保持]过多的体内水分而导致脚或小腿肿胀）或
• 心脏或循环系统疾病或
• 肾脏疾病或
• 肝脏疾病-雄激素会加剧这些状况，因为雄激素会导致人体保留过多的水分（保持体内过多的水分）。而且，雄激素可能会使心脏或循环系统疾病恶化，因为雄激素可能会增加血液中的胆固醇水平。

• 子宫内膜异位症-雌激素可能通过引起子宫内膜异位症植入物的生长而使子宫内膜异位症恶化。

• 子宫肌瘤-雌激素可能会导致肌瘤增大。

• 胆囊疾病或胆结石（或病史）-没有明确证据表明雌激素是否会增加胆囊疾病或胆结石的风险

• 黄疸（或怀孕期间的病史）-使用雌激素可能会使这些患者的黄疸恶化或引起黄疸。

• 肝脏疾病-肝脏疾病患者可能会出现有毒的药物作用，因为人体无法像通常那样从血液中吸收这种药物。

• 卟啉症-雌激素可使卟啉症恶化。

正确使用本药

对于通过口服服用任何雄激素和雌激素产品的患者：

• 仅在医生指导下服用该药。不要服用更多，也不要服用比医生订购的时间更长的时间。
• 尝试每天在同一时间服药，以减少副作用的可能性，并使其更好地发挥作用。
• 开始服用雌激素后的最初几周内可能会发生恶心。持续使用通常会消失这种效果。如果恶心令人不安，通常可以通过与食物一起服用或在饭后立即服用来预防或减轻恶心。

加药

对于不同的患者，该类别的剂量药物会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括这些药物的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

用于酯化的雌激素和甲基睾丸激素
• 对于口服剂型（片剂）：
  • 为了治疗更年期的某些征兆，例如潮热和异常出汗，发冷，晕眩或头晕：
    • 成人-每天一次，每次0.625至2.5 mg的酯化雌激素和1.25至5 mg的甲基睾丸激素，为期21天。停药7天，然后重复21天的周期。

用于睾丸激素和环戊二酸雌二醇
• 对于注射剂型：
  • 为了治疗更年期的某些征兆，例如潮热和异常出汗，发冷，晕眩或头晕：
    • 成人-每四周一次向肌肉注射50毫克（毫克）的睾丸酮和2 mg的雌二醇。

用于睾丸激素庚酸酯和戊酸雌二醇
• 对于注射剂型：
  • 为了治疗更年期的某些征兆，例如潮热和异常出汗，发冷，晕眩或头晕：
    • 成人-每四周一次向肌肉注射90毫克（毫克）的庚酸睾丸酮和4毫克的戊酸雌二醇。

用于睾丸激素庚酸酯，苯甲酸acid，雌二醇二癸酸酯和雌二醇苯甲酸酯
• 对于注射剂型：
  • 用于治疗骨质疏松（骨质疏松症）或更年期的某些征兆，例如潮热和不寻常的出汗，发冷，晕厥或头晕：
    • 成人-每四至八周或更短的时间向肌肉注射150毫克（mg）的睾丸激素庚酸酯苯甲酸acid，7.5毫克的雌二醇二乙醇酸酯和1毫克的雌二醇苯甲酸酯。

错过剂量

如果您错过了这种药的剂量，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

如果对此有任何疑问，请咨询您的医生。

存储

放在儿童接触不到的地方。

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

使用本药时的注意事项

非常重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以确保该药不会引起不良影响。这些访问通常每6到12个月进行一次，但是许多医生更频繁地要求他们进行访问。

尚不知道使用雌激素是否会增加女性患乳腺癌的风险。因此，定期检查乳房是否有异常肿块或分泌物非常重要。如果您的医生建议，还应该进行乳房X线照片（乳房X射线照片）。

在一些使用雌激素的患者中，可能会发生牙龈压痛，肿胀或出血。仔细定期地刷牙和用牙线清洁牙齿，并按摩牙龈可能有助于预防这种情况。定期去看牙医清洁牙齿。如果对如何护理牙齿和牙龈有任何疑问，或者是否发现牙龈有任何压痛，肿胀或出血，请咨询医生或牙医。

对于糖尿病患者：

• 这种药可能会影响血糖水平。如果您发现血糖或尿糖测试结果有所变化，或者有任何疑问，请咨询医生。

如果您认为自己可能已经怀孕，请立即与医生联系。在怀孕期间继续使用该药可能会导致孩子先天缺陷或将来的健康问题。

在含有雌激素的口服避孕药（避孕药）的研究中，在使用雌激素期间吸烟表明，增加了影响心脏或血液循环的严重副作用的风险，例如危险的血块，心脏病发作或中风。风险随着吸烟量和吸烟者年龄的增加而增加。 35岁及以上的女性在使用含有雌激素的口服避孕药时吸烟的风险最大。尚不清楚使用雄激素和雌激素治疗更年期症状是否存在这种风险。但是，吸烟可能会使雌激素无效。

不要将此药给其他任何人。在研究了您的健康记录和身体检查结果之后，您的医生已为您专门开了药。雄激素和雌激素对某些人而言可能是危险的，因为它们的健康状况和身体化学成分存在差异。

这种药的副作用

与您的医生讨论这些可能的影响：

在长期，大剂量的雄激素治疗期间，发生了肝癌，肝癌和肝硬化（肝病的一种形式）肿瘤。尽管这些影响很少见，但它们可能非常严重，并可能导致死亡。

当女性使用雄激素时，尤其是大剂量使用时，可能会发生类似男性的变化，例如声音嘶哑或声音变深，头发自然生长或异常脱发。如果在发现变化后立即停药，这些变化中的大多数将消失。但是，某些更改（例如语音更改）可能不会消失。

据报道，长期使用雌激素会增加绝经后妇女子宫内膜癌（子宫内膜癌）的风险。风险似乎随着剂量和使用时间的增加而增加。当低剂量使用雌激素少于一年时，风险就较小。如果在您的雌激素剂量中添加或替代了孕激素（另一种雌性激素），则也可以降低风险。如果子宫已通过外科手术切除（全子宫切除术），则没有子宫内膜癌的风险。

尚不清楚雌激素的使用是否会增加女性患乳腺癌的风险。尽管一些大型研究表明风险增加，但迄今为止收集的大多数研究和信息均不支持该想法。

除了所需的作用外，药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

不常见

• 不受控制的肌肉跳动
• 呕吐（长期服用或大剂量服用）

如果出现以下任何副作用，请尽快与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 痤疮或油性皮肤（严重）
• 乳房疼痛或压痛
• 阴道出血的变化（斑点，突破性出血，长期或重度出血或完全停止出血）
• 阴蒂增大
• 乳房增大或缩小
• 声音嘶哑或加深
• 脚或小腿肿胀
• 头发自然生长
• 异常脱发
• 体重增加（快速）

少见或罕见

• 混乱
• 头晕
• 皮肤潮红或发红
• 头痛（频繁或持续）
• 荨麻疹（尤其是在注射部位）
• 呼吸急促（无法解释）
• 皮疹，荨麻疹或瘙痒
• 异常出血
• 异常疲倦或嗜睡

长期使用或高剂量

• 黑色，柏油色或浅色的凳子
• 深色尿液
• 总体感觉不适或疾病（续）
• 荨麻疹（频繁或持续）
• 食欲不振（持续）
• 乳房肿块或分泌物
• 恶心（严重）
• 胃或上腹部疼痛，肿胀或压痛（续）
• 身体或口腔或鼻子内部的紫色或红色斑点
• 喉咙痛或发烧（持续）
• 难闻的呼吸异味（续）
• 呕吐（严重）

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 腹胀或胃胀
• 腹部或腹部绞痛
• 食欲不振（暂时性）
• 恶心（轻度）
• 胃痛（轻度）
• 性欲异常增加
• 呕吐（轻度）

不常见

同样，许多服用这种药物的孕激素（另一种类型的女性荷尔蒙）的妇女将再次开始每月一次的阴道出血，类似于月经期。只要使用这种药物，这种效果就会持续下去。但是，通过手术（全子宫切除术）切除子宫的妇女不会出现每月出血。

• 便秘
• 腹泻（轻度）
• 头晕（轻度）
• 头痛（轻度）
• 注射部位感染，发红，疼痛或其他刺激
• 偏头痛
• 戴隐形眼镜的问题
• 睡觉有麻烦

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

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