月见草

什么是月见草？

月见草是一种植物，也被称为月见草籽油，Aceite de Onagra，AcideCis-linoléique，Cis-亚麻油酸，EPO，发烧植物，Herbe-aux-ânes，Huile de Graines d'Onagre，Huile D'Onagre，Huile de Primerose，Huile dePrimevèreVespérale，Jambon de Jardinier，Jambon du Paysan，King's Cureall，MâcheRouge，Night Willow-Herb，Oenothera biennis，Oenothera muricata，Oenothera purpurata，Oenothera rubricaulis，Oenothera suaveolnis，Onarea Onagre公社，Primervèredu Soir，Scabish，Sun Drop和其他名称。

月见草已被用作替代药物，作为治疗糖尿病和骨质疏松症引起的神经损伤的有效手段。

月见草还被用于治疗哮喘，湿疹，注意力缺陷多动障碍（ADHD），乙型肝炎，高胆固醇，肝癌，乳腺疼痛，肥胖症，更年期潮热和盗汗，经前综合症（PMS）和皮肤或牛皮癣的关节症状。但是，研究表明，月见草可能无法有效治疗这些疾病。

月见草可能已与其他植物或提取物混合在特定的制剂中以治疗这些疾病。

未经研究证实的其他用途包括慢性疲劳综合征，阅读障碍，协调和运动问题，尿布疹，干眼症，类风湿性关节炎，多发性硬化症，溃疡性结肠炎，精神分裂症，阿尔茨海默氏病和其他疾病。

尚不确定月见草在治疗任何疾病方面是否有效。该产品的药物用途未经FDA批准。请勿使用月见草代替医生规定的药物。

月见草常作为草药补品出售。对于许多草药化合物，目前尚无受监管的生产标准，并且发现一些市售的补充剂被有毒金属或其他药物污染。应从可靠的来源购买草药/保健品，以最大程度地减少污染的风险。

月见草也可用于本产品指南中未列出的目的。

重要信息

请遵循产品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

如果您对月见草过敏或患有以下情况，则不应使用该产品：

• 出血或凝血障碍；要么

• 如果你怀孕了。

如果您具备以下条件，请问医生，药剂师或其他医疗保健提供者是否可以安全使用此产品：

• 癫痫病或癫痫发作；要么

• 精神分裂症。

月见草被认为在怀孕期间可能不安全。如果您怀孕，请勿在没有医疗建议的情况下使用本产品。

月见草被认为在母乳喂养时可以安全使用。如果您正在母乳喂养婴儿，请勿在没有医疗建议的情况下使用本产品。

没有医疗建议，请勿给孩子任何草药/保健品。

我应该如何服用月见草？

在考虑使用草药补品时，请咨询您的医生。您也可以考虑咨询接受过草药/健康补品使用培训的医生。

如果您选择使用月见草，请按照包装上的指示或医生，药剂师或其他医疗保健提供者的指示使用。请勿使用超出标签推荐数量的产品。

请勿同时使用不同的月见草制剂（例如片剂，液体和其他制剂），除非卫生保健专业人员有明确指示。一起使用不同的配方会增加过量服用月见草的风险。

如果您使用月见草治疗的病情没有改善，或者使用该产品时病情恶化，请致电医生。

月见草可能会影响血液凝固，并可能增加出血的风险。如果您需要手术，牙科工作或医疗程序，请至少提前2周停止服用月见草。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要使用多余的月见草来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用月见草时应该避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循您的医疗保健提供者的指示。

避免将月见草与其他也会影响血液凝固的草药/健康补品一起使用。其中包括当归，辣椒，丁香，丹参，大蒜，姜，银杏，七叶树，人参，杨树，红三叶草，锯棕榈，姜黄和柳树。

月见草的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

尽管并非所有副作用都广为人知，但月见草被认为对大多数人来说使用一年以上是安全的。

如果您有以下情况，请停止使用月见草，并立即致电您的医疗保健提供者：

• 容易瘀伤或出血；要么

• 不会停止的流血。

常见的副作用可能包括：

• 胃部不适

• 恶心;

• 腹泻;要么

• 头痛。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响月见草？

如果您使用以下任何药物，请勿在没有医疗建议的情况下服用月见草：

• 血液稀释剂（华法令，香豆素，扬托芬）；

• 治疗精神疾病的药物；要么

• 非甾体抗炎药（非甾体类抗炎药）-阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等。

此列表不完整。其他药物可能与月见草相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本产品指南中并未列出所有可能的相互作用。

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临床资料

国际工作队已建议特应性湿疹/皮炎综合征包括所有形式的湿疹，包括特应性皮炎。 67许多评论和随机临床试验表明，缺乏使用月见草油治疗特应性皮炎的支持。 6 ， 7 ， 8 ， 9的许多试验的质量较差，并具有偏置的表观的问题。 9 ， 10 ， 11在2013年，一个Cochrane评价评价19安慰剂对照，随机化在成人和儿童进行的临床试验，对标志和湿疹症状的治疗中分摊月见草油。使用参与者报告的改良剂（n = 176）进行的7项研究和使用医师评估的改良剂（n = 289）进行的8项荟萃分析支持了以前报道的月见草油缺乏有效性的报道。 67

尽管较早的评论提出了令人鼓舞的结果12，但迄今为止最全面的荟萃分析尚未确定疗效。 10临床研究将继续进行，并建议逐步改善治疗效果。 13

心血管疾病

近期没有证据支持以前的研究38 ， 39 ， 40提示月见草油降低血小板聚集。一项观察性研究表明，血清亚油酸可以预防缺血性中风。 41尽管人类的早期试验有限，并且使用大鼠和兔子进行了大量研究，但最近没有随机，对照试验证明月见草油对胆固醇或血脂有有益作用。最近的一项随机对照试验发现，补充月见草油对内皮功能或血管张力没有影响。 42

糖尿病性神经病

对3项随机对照试验的评论表明，月见草油可能会改善糖尿病性神经病的症状。这些试验的剂量范围为每日360至480 mg GLA。在这些试验中，几乎没有不良反应，并且血糖水平没有增加。 43 ， 44

作为2型糖尿病患者的医学营养疗法的组成部分，美国糖尿病协会护理标准（2014）建议通过以单脂肪代替饱和脂肪和/或反式脂肪，来提高饮食中的脂肪摄入量，作为减少脂肪摄入量的替代方法。以及饮食中的多不饱和脂肪酸。这种地中海式饮食方式可以改善血糖控制和心血管疾病的危险因素（中等质量的证据）。 69

阅读障碍/大脑发育

目前对使用月见草油增强儿童智力表现的兴趣尚待严格的研究证实。在诵读困难的孩子进行的研究表明提高阅读，拼写和行为45 ， 46而Cochrane系统评价和长期研究（39个月）喂养配方奶粉婴儿辅以长链没有表现出长期受益多不饱和脂肪酸。 47 ， 48开放式的研究发现好处与儿童使用鱼油和月见草油组合的诵读困难。 49

眼睛状况

研究结果不一致，以月见草油对干眼症的影响37 ， 50 ， 51 ，并没有关于大量摄入亚油酸和亚麻酸和白内障发展的风险担忧。 52 ， 53

妊娠糖尿病

一项针对60名伊朗妊娠糖尿病妇女的前瞻性，双盲，随机安慰剂对照试验研究了维生素D ₃ （1,000单位）加月见草油（1,000 mg）对胰岛素抵抗和血脂参数的影响。与安慰剂相比，补充维生素D和月见草油6周可显着改善维生素D水平（-0.1 vs +6.9 ng / mL， P <0.001）；空腹血糖（-3.6 vs +1.5 mg / dL， P = 0.04）;血清胰岛素浓度（-2 vs +4.6微单位/ mL， P = 0.004）;评估胰岛素抵抗的稳态模型（HOMA-IR; -0.5 vs +1.1， P = 0.003）; HOMA-β-细胞功能（-7.7 vs +17.4， P = 0.007）;三酰基甘油（-20 vs +34.3 mg / dL， P <0.001）;超低密度脂蛋白（−4 vs +6.9 mg / dL， P <0.001），低密度脂蛋白（−18 vs +1.8 mg / dL， P = 0.001）和总胆固醇（−22.1 vs +5.3 mg / dL， P ＜0.001）；以及总胆固醇与高密度脂蛋白（HDL）胆固醇的比率（-0.3 vs +0.3 mg / dL， P <0.001）。两组之间的平均体重（ P = 0.75），体重指数（ P = 0.52）和HDL-胆固醇（ P = 0.13）的变化没有显着差异。两组之间的定量胰岛素检查指数（ P = 0.007）存在显着差异。 70

色素沉着

皂化月见草油的局部施用减少了紫外线B诱导的色素沉着，而皂化油在体内已证明黑色素的产生减少。 54

炎

皮下注射5-氮杂胞苷和硼替佐米后，局部注射月见草油可减少局部注射部位的反应。 55 ， 66另外，将时间硼替佐米诱导的皮肤反应的完全分辨率被缩短（中位数，4天）。 66

阳tal

临床资料

几乎没有证据支持月见草油治疗乳痛的功效，大多数试验没有发现优于安慰剂的优势。 14 ， 15 ， 16 ， 17虽然23％服用月见草油经历了一个小的随机化，比较试验完全应答（N = 135）治疗6个月后，此反应在统计学上显著小于组接受研究药物Centchroman ，一种新型的非甾体选择性抗雌激素口服避孕药，显示出86％的反应（ P <0.05）。 65对临床试验的荟萃分析未发现有缓解疼痛的证据，平均疼痛评分差异为-2.78（95％置信区间为-7.97至2.4）。 18岁

更年期相关的血管舒缩症状/经前综合症

临床资料

许多评论和随机临床试验均未发现使用月见草油治疗更年期血管舒缩症状或经前综合症有益处。 19 ， 20 ， 21 ， 22 ， 23 ， 24 ， 25在2004年，北美更年期协会不支持使用晚上月见草油由于缺乏有效性数据更年期血管舒缩症状，但是这并没有被最近检讨。 26加拿大妇产科医师协会修订的关于更年期的临床实践指南（2014年）不建议使用月见草油来减轻更年期症状，因为缺乏支持临床获益的证据。 71一项2013年的随机，双盲，安慰剂对照试验对56名未接受绝经治疗的伊朗妇女（每天至少发生4次潮热）进行了记录，结果显示，自基线起，潮热严重程度较基线水平有显着变化，但频率或持续时间没有变化那些随机接受1,000 mg /天的月见草油提取物治疗6周。此外，与“ Hot Flash”相关的“日常干扰量表”的三项分项得到显着改善：社交活动，与他人的关系和性行为。据报道，干预组中有2名妇女出现轻微的自限性恶心。 68

多发性硬化症

临床资料

尽管月见草油在多发性硬化症中的使用看似有效的理论基础，但仍缺乏证据证实其使用。 27一项对3项试验的评价表明，该疾病具有残疾进展较慢和复发（严重程度和持续时间）评分改善的效果，但未纳入评价的随机对照试验未显示效果。 28 ， 29 ， 30 ， 31 ， 32没有新的试验已经自20世纪80年代出版。

肌性脑脊髓炎（慢性疲劳综合征）

已经提出了在这种情况下月见草油的治疗场所的理论模型。缺乏临床试验。 56

类风湿关节炎

临床资料

Cochrane对月见草油与安慰剂进行比较的随机试验综述表明，尽管个别研究的质量相对较差，但使用月见草油治疗类风湿性关节炎有一定益处。已经显示出减少早晨僵硬和关节压痛以及减轻疼痛的趋势。作者发现证据足以保证进行更大的试验，以提供结论性的结果，并确定最佳的治疗剂量和疗程。 34这些发现得到其他评论的支持，尤其是在有效治疗时间方面。 35 ， 36更近的随机，双盲，安慰剂对照研究招募90例原发性干燥综合征治疗6个月后没有发现在患者疲劳统计学显著具有更高的剂量。 37

尿石症

一项探索性研究发现，月见草油每日摄入量为1,000 mg /天后，柠檬酸尿排泄量增加。 57

加药

在临床试验中，月见草油口服剂量为成人每天6至8克/天，儿童每天2至4克。每天0.27 g至6.48 g GLA的广泛剂量已用于乳痛症的临床研究。 24机油中GLA的典型含量为8％至10％。 2

1 g /天的月见草油与维生素D ₃ （1,000单位/天）的组合已用于改善妊娠糖尿病妇女的血糖和血脂状况。 70

怀孕/哺乳

缺乏有关妊娠和哺乳期安全性和功效的信息。母乳中通常同时存在亚油酸和GLA，因此可以合理地假设在母乳喂养期间可以服用月见草油。一例病例报告是，在婴儿出生前一周口服和阴道内使用月见草油进行宫颈成熟后，新生儿出现短暂性瘀斑。体外和体内动物研究表明，新生儿血小板功能的抑制可能是由于接触月见草油引起的。 58

互动互动

具有抗血小板作用的药物：草药（抗凝剂/抗血小板性质）可能会增强具有抗血小板作用的药物的不良/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 59 ， 60 ， 61 ， 62

抗凝剂：草药（抗凝/抗血小板特性）可能会增强抗凝剂的不良/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 59 ， 60 ， 61 ， 62

草药（抗凝血/抗血小板特性）：草药（抗凝血/抗血小板特性）可能会增强其他草药的不良/毒性作用（抗凝血/抗血小板特性）。可能会流血。考虑修改疗法。 59 ， 60 ， 61 ， 62

非甾体类抗炎药：草药（抗凝/抗血小板特性）可增强非甾体类抗炎药的不良/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 59 ， 60 ， 61 ， 62

水杨酸盐：草药（抗凝血/抗血小板特性）可能会增强水杨酸盐的不利/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 59 ， 60 ， 61 ， 62

溶栓剂：草药（抗凝/抗血小板特性）可能会增强溶栓剂的不良/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 59 ， 60 ， 61 ， 62

不良反应

在1980年代对精神分裂症患者进行的两项临床研究引起了人们的关注，即月见草油可能会降低癫痫发作的阈值。但是，其他因素也可能是观察到的癫痫发作的原因：发生癫痫发作的少数参与者正在服用已知的可降低癫痫发作阈值的药物（吩噻嗪），而且精神分裂症和癫痫之间也存在联系。没有关于月见草油的癫痫发作的进一步报道，实际上可能具有保护作用。 63

存在长期服用月见草油继发的类脂性肺炎的病例报告。 64

最近没有证据支持较早的研究，表明月见草油减少了血小板聚集。 38 ， 39 ， 40

毒理学

动物毒理学研究和月见草油多年来的广泛使用表明没有相关数据。作为营养补品，标签上推荐的月见草油的最大每日剂量约为4 g，其中包含300至360 mg GLA。 2

参考文献

免责声明

该信息与草药，维生素，矿物质或其他膳食补充剂有关。 FDA尚未对该产品进行审查，以确定其是否安全或有效，并且不受适用于大多数处方药的质量标准和安全信息收集标准的约束。此信息不应用于决定是否服用该产品。此信息并不表示该产品安全，有效或未经批准可用于治疗任何患者或健康状况。这只是有关此产品的一般信息的简短摘要。它不包括有关此产品可能适用的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不利影响或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，不能代替您从医疗保健提供者处获得的信息。您应该与您的医疗保健提供者联系，以获取有关使用该产品的风险和收益的完整信息。

该产品可能与某些健康和医疗状况，其他处方药和非处方药，食品或其他膳食补充剂产生不利的相互作用。在手术或其他医疗程序之前使用本产品可能不安全。在进行任何类型的手术或医疗程序之前，将您正在服用的草药，维生素，矿物质或任何其他补充剂充分告知医生是很重要的。除通常公认的正常量安全的某些产品（包括在怀孕期间使用叶酸和产前维生素）外，尚未对该产品进行充分的研究以确定其在怀孕或哺乳期间是否安全，还是由年龄较小的人使用超过2岁。

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