Ethosuximide是一种抗癫痫药，也称为抗惊厥药。

依索舒米特可单独使用或与其他药物联合使用，以治疗成人和儿童的失神发作 （也称为“小发作”）。

Ethosuximide也可用于本用药指南中未列出的目的。

不要突然停止使用乙琥胺。突然停止可能会增加癫痫发作。

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。

口服胶囊

Zarontin：250毫克[含有fd＆c黄色＃10（喹啉黄色）]

通用：250毫克

解决方案，口服：

Zarontin：250 mg / 5 mL（474 mL）[覆盆子味]

通用：250 mg / 5 mL（473 mL，474 mL）

• 抗惊厥药琥珀酰亚胺

在没有癫痫发作的情况下，提高癫痫发作阈值并抑制阵发性尖峰和波动模式；抑制运动皮层的神经传递

吸收性

完整而迅速

分配

V _d ：0.7 L / kg（巴蒂诺1995）

代谢

肝（至3种非活性代谢物）

排泄

尿液缓慢（未改变药物的12％至20％）

达到顶峰的时间

血清：1至7小时

半条命消除

血清：儿童：30小时；成人：50至60小时

不存在（小发作）发作：不存在的管理（小发作）癫痫发作

对乙硫磺酰亚胺，琥珀酰亚胺或制剂中任何成分的超敏反应。

缺席（小发作）：

口服：初始：500毫克/天。通过以小幅度增加（例如，≤250mg）为基础，根据患者的反应个性化剂量；剂量> 1,500毫克/天，分次服用，应仅在医师的严格监督下使用；在某些患者中可能需要更高剂量。

注意：在临床试验（儿童）和药代动力学分析中，单日剂量已被证明是有效且耐受性良好的（Buchanan 1976； Colburn 1978； Vajda 2014）。

参考成人剂量。

缺席（小发作）：

注意：在临床实践中，为了患者的耐受性，每日剂量分为2次分装，也可以分为3次分装（Pellock 2008）。

固定剂量：

3至6岁的儿童：口服：初始：每天250毫克。根据需要，通过每4至7天小幅增加剂量（例如，≤250 mg）来个性化剂量；通常最佳每日剂量：20 mg / kg /天；通常每日最大剂量：1500毫克/ 天 ，分次剂量;在某些患者中可能需要更高剂量

≥6岁的儿童和青少年：口服：初始：每天500 mg。根据需要，通过根据需要每4到7天小幅增加剂量（例如250 mg）来个性化剂量；通常最佳每日剂量：20 mg / kg /天；通常每日最大剂量：1500毫克/ 天 ，分次剂量;在某些患者中可能需要更高剂量

体重定向给药：≥2岁的儿童和青少年：可用的数据有限：口服：初始：10 mg / kg /天，根据需要滴定以7至5 mg / kg /天的剂量递增应答；通常范围：20至30 mg / kg /天，分2至3剂分装（Glauser 2010; Kleigman 2016）。每日单次剂量也被证明是有效且可耐受的（Buchanan 1976； Dooley 1990）。在446名≤13岁的儿科患者的比较疗效试验中（n = 154埃索uximide治疗组），平均报告剂量为33.5±15.3 mg / kg /天；这项研究的短期数据（16至20周）显示，与丙戊酸相比，依托西米特可以有效地作为最初的单一疗法治疗失神发作，对注意力的不良影响较小；一项后续研究显示，疗效在开始治疗后12个月就持续存在（Glauser 2010; Glauser 2013）。文献报道的剂量范围为6.5至50mg / kg /天（Browne 1975； Sato 1982）。每日最大剂量：60 mg / kg /天或2,000 mg /天，以较少者为准（Glauser 2010）。

胶囊：

美国标签：存放在25°C（77°F）；允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内移动。

加拿大标签：存放于15ºC至25ºC（59°F至77°F）。防热。

解：

美国标签：存放在20°C至25°C（68°F至77°F）；不要冻结。避光。

加拿大标签：存放于15ºC至25ºC（59°F至77°F）；不要冻结。避光。

酒精（乙基）：中枢神经系统抑制剂可增强酒精（乙基）的中枢神经系统抑制作用。 监测治疗

Alizapride：可增强CNS抑制剂的CNS抑制作用。 监测治疗

安非他命：可能会削弱艾索西米德的治疗作用。苯丙胺可能会降低乙氨蝶呤的血清浓度。 监测治疗

Aprepitant：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

氮卓斯汀（鼻）：中枢神经系统抑制剂可增强氮卓斯汀（鼻）的中枢神经系统抑制作用。 避免合并

Blonanserin：CNS抑制剂可增强Blonanserin的CNS抑制作用。 考虑修改疗法

Bosentan：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

布雷沙龙：中枢神经系统抑制剂可以增强布雷沙诺龙的中枢神经系统抑制作用。 监测治疗

溴莫尼定（局部）：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。 监测治疗

溴溴酸盐：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。 监测治疗

溴苯哌啶：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。 避免合并

丁丙诺啡：中枢神经系统抑制剂可增强丁丙诺啡的中枢神经系统抑制作用。处理：考虑减少其他中枢神经系统抑制剂的剂量，并避免丁丙诺啡过度使用/自我注射的高风险患者使用此类药物。在已经接受中枢神经系统抑制剂的患者中以较低剂量开始丁丙诺啡。 考虑修改疗法

卡纳比多二醇：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。 监测治疗

大麻：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。 监测治疗

氯甲唑：可增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。管理：密切监测中枢神经系统过度抑郁的迹象。氯甲基咪唑标签指出，如果必须使用这种组合，应适当减少剂量。 考虑修改疗法

氯苯甲酸氨基甲酸酯：可能会增强中枢神经系统抑制剂的不良/毒性作用。 监测治疗

氯氟嗪明：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（高风险用抑制剂）。 监测治疗

中枢神经系统抑制剂：可能会增强其他中枢神经系统抑制剂的不良/毒性作用。 监测治疗

Cobicistat：可能会增加依托昔米特的血清浓度。 监测治疗

Conivaptan：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（有抑制剂的高风险）。 避免合并

CYP3A4诱导剂（中度）：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

CYP3A4诱导剂（强）：可能会增加CYP3A4底物的代谢（诱导剂高风险）。管理：考虑一种相互作用药物的替代品。某些组合可能特别禁忌。请咨询适当的制造商标签。 考虑修改疗法

CYP3A4抑制剂（中度）：可能会降低CYP3A4底物的代谢（高风险的抑制剂）。 监测治疗

CYP3A4抑制剂（强）：可能会降低CYP3A4底物的代谢（高风险的抑制剂）。 考虑修改疗法

达拉非尼：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。管理：寻求CYP3A4底物的替代品。如果无法避免伴随治疗，请密切监测基质的临床效果（尤其是治疗效果）。 考虑修改疗法

地拉罗司：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

聚二甲基茚（局部用）：可以增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。 监测治疗

多西拉敏：可增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。管理：拟用于妊娠的Diclegis（多西拉敏/吡rid醇）制造商特别声明不建议与其他CNS抑制剂一起使用。 监测治疗

屈大麻酚：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。 监测治疗

氟哌利多：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。管理：考虑同时使用氟哌啶或其他中枢神经系统药物（例如阿片类药物，巴比妥类药物）的剂量减少。本专论的例外情况在单独的药物相互作用专论中进一步详细讨论。 考虑修改疗法

Duvelisib：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

Enzalutamide：可能降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。处理：应避免将恩杂鲁胺与具有较窄治疗指数的CYP3A4底物同时使用。应谨慎使用enzalutamide和任何其他CYP3A4底物并密切监测。 考虑修改疗法

Erdafitinib：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

Erdafitinib：可能会增加CYP3A4受质的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

乙草胺：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。 监测治疗

氟硝西m：中枢神经系统抑制剂可增强氟硝西epa的中枢神经系统抑制作用。 考虑修改疗法

Fosaprepitant：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

Fosnetupitant：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

磷苯妥英：乙草胺可增强磷苯妥英的中枢神经系统抑制作用。苯妥英钠可能会降低乙草胺的血清浓度。乙草胺可能增加去甲苯妥英的血清浓度。 监测治疗

Fusidic Acid（全身性）：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（使用抑制剂的高风险）。 避免合并

HYDROcodone：CNS抑制剂可增强HYDROcodone的CNS抑制作用。处理：尽可能避免同时使用氢可酮和苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂。仅当替代治疗方案不足时，才应合并使用这些药物。如果合并使用，请限制每种药物的剂量和持续时间。 考虑修改疗法

HydrOXYzine：可能会增强CNS抑制剂的CNS抑制作用。 监测治疗

依达拉西布：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 避免合并

Ivosidenib：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

卡瓦卡瓦：可能会增强中枢神经系统抑制剂的不良/毒性作用。 监测治疗

Larotrectinib：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

洛非替丁：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。管理：本专论中列出的例外药物将在单独的药物相互作用专论中进一步详细讨论。 监测治疗

洛拉替尼：可能降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。管理：避免将lorlatinib与任何CYP3A4底物同时使用，因为CYP3A4底物的血清浓度最小降低会导致治疗失败和严重的临床后果。 考虑修改疗法

硫酸镁：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。 监测治疗

甲氟喹：可能会降低抗惊厥药的治疗作用。甲氟喹可能会降低抗惊厥药的血清浓度。管理：甲氟喹对有抽搐病史的人预防疟疾是禁忌的。并用时密切监测抗惊厥药的浓度和治疗反应。 考虑修改疗法

甲氨蝶呤：中枢神经系统抑制剂可增强甲氨蝶呤的中枢神经系统抑制作用。甲氨蝶呤可能增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。管理：伴随并用甲基三甲嗪治疗，将成人中枢神经系统抑制剂的剂量降低50％。仅在确定临床有效的甲基三嗪嗪剂量后，才应开始进一步中枢神经系统抑制剂剂量调整。 考虑修改疗法

MetyroSINE：中枢神经系统抑制剂可增强MetyroSINE的镇静作用。 监测治疗

米安色林：可能会降低抗惊厥药的治疗作用。 监测治疗

MiFEPRIStone：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（高风险与抑制剂）。管理：在用米非司酮治疗期间和治疗后2周，应最小化CYP3A4底物的剂量，并监测浓度/毒性的增加。避免使用环孢素，二氢麦角胺，麦角胺，芬太尼，匹莫齐，奎尼丁，西罗莫司和他克莫司。 考虑修改疗法

米诺环素：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。 监测治疗

Minocycline（全身性）：可能增强CNS抑制剂的中枢神经系统抑制作用。 监测治疗

Mitotane：可能降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。处理：当用于接受米托坦治疗的患者时，可能需要对CYP3A4底物的剂量进行重大调整。 考虑修改疗法

萘比隆：可以增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。 监测治疗

Netupitant：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

阿片类激动剂：中枢神经系统抑制剂可增强阿片类激动剂的中枢神经系统抑制作用。处理：尽可能避免同时使用阿片类激动剂和苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂。仅当替代治疗方案不足时，才应合并使用这些药物。如果合并使用，请限制每种药物的剂量和持续时间。 考虑修改疗法

奥利司他：可能降低抗惊厥药的血清浓度。 监测治疗

奋乃静：中枢神经系统抑制剂可以增强奋乃静的中枢神经系统抑制作用。 避免合并

Oxomemazine：可能增强CNS抑制剂的CNS抑制作用。 避免合并

OxyCODONE：中枢神经系统抑制剂可增强OxyCODONE的中枢神经系统抑制作用。处理：尽可能避免同时使用羟考酮和苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂。仅当替代治疗方案不足时，才应合并使用这些药物。如果合并使用，请限制每种药物的剂量和持续时间。 考虑修改疗法

Palbociclib：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

聚甲醛：中枢神经系统抑制剂可以增强聚甲醛的中枢神经系统抑制作用。 避免合并

Perampanel：可增强CNS抑制剂的CNS抑制作用。管理：将吡喃苯丙胺与任何其他具有中枢神经系统抑制作用的药物一起服用的患者应避免复杂和高风险的活动，尤其是那些需要机敏和协调的驾驶活动，直到他们有使用该组合的经验。 考虑修改疗法

苯妥英钠：乙草胺可增强苯妥英钠的中枢神经系统抑制作用。苯妥英钠可能会降低乙草胺的血清浓度。乙草胺可能增加苯妥英的血清浓度。 监测治疗

哌立地尔：中枢神经系统抑制剂可增强哌立地尔的中枢神经系统抑制作用。 监测治疗

普拉克索：中枢神经系统抑制剂可增强普拉克索的镇静作用。 监测治疗

ROPINIRole：CNS抑制剂可增强ROPINIRole的镇静作用。 监测治疗

罗替戈汀：中枢神经系统抑制剂可增强罗替戈汀的镇静作用。 监测治疗

鲁芬酰胺：可能会增强中枢神经系统抑制剂的不良/毒性作用。具体地，可以增强嗜睡和头晕。 监测治疗

Sarilumab：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：中枢神经系统抑制剂可以增强选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的不良/毒性作用。具体而言，精神运动障碍的风险可能会增加。 监测治疗

西妥昔单抗：可能降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

Simeprevir：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（具有抑制剂的高风险）。 监测治疗

氧化钠：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。管理：考虑混合使用的替代方法。当需要联合使用时，请考虑尽量减少一种或多种药物的剂量。禁止将羟丁酸钠与酒精或镇静催眠药同时使用。 考虑修改疗法

Stiripentol：可能会增加CYP3A4底物的血清浓度（高风险与抑制剂）。处理：由于不良反应和毒性的风险增加，应避免将替比妥特与被认为具有较窄治疗指数的CYP3A4底物一起使用。与替替坦一起使用的任何CYP3A4底物都需要密切监测。 考虑修改疗法

Suvorexant：CNS抑制剂可增强Suvorexant的CNS抑制作用。管理：可能需要降低suvorexant和/或任何其他CNS抑制剂的剂量。不建议将suvorexant与酒精一起使用，也不建议将suvorexant与其他任何药物一起用于治疗失眠。 考虑修改疗法

他喷他多：可增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。处理：尽可能避免同时使用他喷他多和苯并二氮杂卓或其他中枢神经系统抑制剂。仅当替代治疗方案不足时，才应合并使用这些药物。如果合并使用，请限制每种药物的剂量和持续时间。 考虑修改疗法

四氢大麻酚：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。 监测治疗

四氢大麻酚和大麻二酚：可能增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制剂作用。 监测治疗

沙利度胺：CNS抑制剂可增强沙利度胺的CNS抑制作用。 避免合并

Tocilizumab：可能会降低CYP3A4底物的血清浓度（诱导剂高风险）。 监测治疗

曲美拉嗪：可能会增强中枢神经系统抑制剂的中枢神经系统抑制作用。 监测治疗

丙戊酸产品：乙草胺可降低丙戊酸产品的血清浓度。丙戊酸盐产品可能会增加乙草胺的血清浓度。 监测治疗

唑吡坦：中枢神经系统抑制剂可以增强唑吡坦的中枢神经系统抑制作用。管理：对于同时接受其他中枢神经系统抑制剂的男性，将Intermezzo品牌的舌下唑吡坦成人剂量降低至1.75 mg。不建议女性改变剂量。避免在睡前与其他中枢神经系统抑制剂一起使用；避免与酒精一起使用。 考虑修改疗法

频率未定义。

中枢神经系统：攻击性行为，共济失调，妄想妄想症，抑郁症（有明显的自杀意图），睡眠头晕，嗜睡，欣快感，疲劳，头痛，活动过度，烦躁，注意力不集中，嗜睡，夜惊

皮肤病：瘙痒，皮疹，史蒂文斯-约翰逊综合症，荨麻疹

内分泌和代谢：多毛症，性欲增加，体重减轻

胃肠道：腹痛，厌食，腹部绞痛，腹泻，胃上痛，胃痛，牙龈增生，打ic，恶心，舌头肿胀，呕吐

泌尿生殖道：尿液潜血，阴道出血

血液和肿瘤：粒细胞缺乏症，嗜酸性粒细胞增多症，白细胞减少症，全血细胞减少症

超敏反应：超敏反应

免疫学：DRESS综合征（皮疹伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状）

神经肌肉和骨骼：系统性红斑狼疮

眼科：近视

与不良反应有关的担忧：

•血液异常：已报告严重血液异常（有些致命）。定期监测血球计数，尤其是在出现感染征兆/症状时。

•中枢神经系统忧郁症：可能导致中枢神经系统忧郁症，从而削弱身体或精神能力；必须警告患者执行需要精神警觉的任务（例如，操作机器或驾驶）。

•皮肤反应：据报道，包括史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）在内的严重反应通常在28天内发作，但以后可能会观察到。如果有任何皮疹迹象，应停药，除非皮疹明显与药物无关。如果怀疑患有SJS，请不要继续使用ethosuximide并考虑其他疗法。

•肝功能：已报告肝功能改变。定期监测肝功能研究。

•多器官超敏反应：已报道潜在的严重反应，有时是致命的药物反应，伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状（DRESS），也称为多器官超敏反应。监测与其他器官系统受累（例如肝炎，肾炎，血液学异常，肺炎，心肌炎，肌炎，心包炎）相关的体征和症状（例如发烧，皮疹，剥脱性皮炎，淋巴结肿大，面部肿胀，嗜酸性粒细胞增多）。如果怀疑有DRESS，请停止治疗。

•肾脏影响：已有肾功能改变的报道。定期监测尿液分析。

•系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮（SLE）的病例已有报道。

•自杀念头：涉及各种抗癫痫药的临床试验汇总分析（不论适应症如何）显示自杀念头/行为的风险增加（发生率：接受治疗的患者为0.43％，接受安慰剂的患者为0.24％）；风险始于开始后1周，并一直持续到整个试验期（大多数试验≤24周）。监测所有患者的行为变化，以表明可能有自杀念头或沮丧；如果出现症状，请立即通知医疗服务提供者。

与疾病有关的问题：

•肝功能不全：肝功能不全的患者应格外小心。

•肾功能不全：肾功能不全的患者要格外小心。

并发药物治疗问题：

•药物-药物相互作用：可能存在潜在的显着相互作用，需要调整剂量或频率，附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。

剂型具体问题：

•苯甲醇及其衍生物：某些剂型可能含有苯甲酸钠/苯甲酸；苯甲酸（苯甲酸酯）是苄醇的代谢物；大量苯甲醇（≥99mg / kg /天）与新生儿潜在的致命毒性（“喘气综合征”）有关； “喘气综合征”包括代谢性酸中毒，呼吸窘迫，喘气呼吸，中枢神经系统功能障碍（包括惊厥，颅内出血），低血压和心血管衰竭（AAP 1997； CDC 1982）；一些数据表明苯甲酸酯可从蛋白质结合位点取代胆红素（Ahlfors 2001）；新生儿应避免或谨慎使用含有苯甲醇衍生物的剂型。请参阅制造商的标签。

其他警告/注意事项：

•适当使用：可在失神和强直阵挛性癫痫发作的患者中与其他抗惊厥药联合使用。混合性癫痫发作患者单独使用时，可能会增加强直阵挛性癫痫发作。

•停药：不应突然停用抗惊厥药，因为可能增加癫痫发作的频率。除非安全方面的考虑要求更迅速的撤药，否则应逐渐撤回治疗，以最大程度地减少癫痫发作频率的可能性。

癫痫发作频率；低谷血清浓度，CBC，血小板，肝酶（定期），尿液分析（定期）；皮疹的迹象；自杀（例如自杀念头，沮丧，行为改变）

艾索舒米特穿过胎盘。据报道婴儿有出生缺陷。癫痫病本身，药物的数量，遗传因素或这些因素的组合可能会影响抗惊厥治疗的致畸性。通常，多药疗法可能会增加先天性畸形的风险。建议采用最低有效剂量的单一疗法（Harden 2009）。对于提前计划怀孕的癫痫妇女，在最佳癫痫发作控制期间应在怀孕前测量一次或两次基线血清浓度。然后，在癫痫发作控制稳定的女性中，监测可以持续到妊娠每月一次（Patsalos 2008）。

鼓励在怀孕期间暴露于乙琥胺的患者致电1-888-233-2334加入NAAED妊娠登记册。有关更多信息，请访问www.aedpregnancyregistry.org 。

•与患者讨论与治疗有关的药物的具体用法和副作用。 （HCAHPS：在此住院期间，您是否曾服用过以前从未服用过的药物？在给您任何新药之前，医院工作人员多久告诉您该药的用途？医院工作人员多久描述一次药物的副作用？一种您可以理解的方式？）

•患者可能会感到疲劳，头痛，头晕，打ic，恶心，呕吐，腹泻，食欲不振，腹痛，腹部绞痛或体重减轻。立即向患者报告开药者的感染征兆，抑郁征兆（自杀，焦虑，情绪不稳定或精神错乱），肝病征兆（尿黑，疲倦，食欲不振，恶心，腹痛，浅色大便） ，呕吐或皮肤发黄），狼疮（脸颊或其他身体部位出疹子，容易晒伤，肌肉或关节疼痛，胸痛或呼吸急促或手臂或腿肿胀），胸痛，精神错乱，感知似乎真实但不真实的事物，难以集中注意力，做噩梦，入睡困难，平衡失调，步态异常，视力变化，牙龈变化，腺体肿胀，尿液无法通过，尿液通过量变化，力量严重丧失和精力充沛，瘀伤，出血，瘀斑，癫痫发作，躁动，烦躁，惊恐发作，情绪变化或史蒂文斯-约翰逊综合症/中毒表皮坏死症的迹象（红色，肿胀，起泡或脱皮[发烧或无烧]；红色或眼睛发炎;或口，喉，鼻或眼）（HCAHPS）。

•向患者宣传明显的反应迹象（例如，喘息；胸闷；发烧；瘙痒；咳嗽严重；皮肤发蓝；癫痫发作；或面部，嘴唇，舌头或喉咙肿胀）。 注意：这不是所有副作用的完整列表。病人应咨询开处方的其他问题。

预期用途和免责声明：不应印刷并提供给患者。该信息旨在为医疗保健专业人员与患者讨论用药时提供简要的初步参考。在诊断，治疗和建议患者时，您最终必须依靠自己的判断力，经验和判断。