氟尿苷（注射剂）

弗雷克斯

常用品牌名称

在美国

• 富达

可用的剂型：

• 溶液粉

治疗类别：抗肿瘤药

药理类别：抗代谢药

氟尿苷的用途

氟尿苷属于称为抗代谢物的药物。它用于治疗某些癌症。

氟尿苷会干扰癌细胞的生长，最终将其破坏。由于氟尿苷也可能影响正常人体细胞的生长，因此也会发生其他作用。其中一些可能很严重，必须报告给您的医生。其他效果，例如脱发，可能并不严重，但可能会引起关注。使用药物后的几个月或几年可能不会出现某些效果。

在开始使用氟尿苷治疗之前，您和您的医生应该谈论好的氟尿苷的作用以及使用它的风险。

氟尿苷只能在医生的指导下或在其直接监护下使用。

使用氟尿苷之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于氟尿苷，应考虑以下因素：

过敏症

如果您对氟尿苷或任何其他药物有过异常或过敏反应，请告诉您的医生。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

没有将氟尿苷与其他年龄组儿童进行比较的具体信息。

老年医学

尚未针对老年人专门研究许多药物。因此，可能不知道它们在年轻人中的工作方式是否完全相同，还是在老年人中引起不同的副作用或问题。尽管尚无将老年人使用氟尿苷与其他年龄组的使用进行比较的具体信息，但是预计氟尿苷在老年人中不会引起与年轻人不同的副作用或问题。

怀孕

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。如果您正在服用其他处方药或非处方药（非处方药[OTC]），请告知您的医疗保健专业人员。

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医学问题的存在可能会影响氟尿苷的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 水痘（包括最近的接触）或
• 带状疱疹（带状疱疹）—影响身体其他部位的严重疾病风险

• 肝炎（病史）—肝炎的风险增加

• 肾脏疾病或
• 肝病（其他）—由于从体内清除速度较慢，氟尿苷的作用可能会增强

• 感染-氟尿苷可降低您的身体抵抗感染的能力

正确使用氟尿苷

氟尿苷有时会引起恶心和呕吐。告诉医生是否会发生这种情况，特别是如果您有胃痛。

加药

对于不同的患者，氟尿苷的剂量将不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括氟尿苷的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。另外，您每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服药的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

使用氟尿苷时的注意事项

非常重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以确保氟尿苷工作正常并检查不良反应。

当您正在接受氟尿苷治疗时，以及在停止使用氟尿苷治疗之后，未经医生许可，不得进行任何免疫接种。氟尿苷可能会降低您的身体抵抗力，并且有可能会感染您打算预防的感染。此外，居住在您家庭中的其他人不应接种口服脊髓灰质炎疫苗，因为他们有可能将脊髓灰质炎病毒传染给您。另外，请避免最近服用口服脊髓灰质炎疫苗的人。不要靠近他们，也不要与他们呆在一起很长时间。如果您不能采取这些预防措施，则应考虑佩戴覆盖鼻子和嘴巴的防护口罩。

氟尿苷的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 腹泻
• 口腔和嘴唇上的疮
• 胃痛或抽筋

不常见

• 黑色柏油凳
• 胃灼热
• 恶心和呕吐
• 手或脚的结垢或发红
• 舌头肿胀或酸痛

罕见

• 尿液或粪便中的血液
• 咳嗽或声音嘶哑
• 发烧或发冷
• 下背部或侧面疼痛
• 排尿困难或困难
• 找出皮肤上的红色斑点
• 走路麻烦
• 异常出血或瘀伤
• 眼睛或皮肤发黄

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

少见或罕见

• 食欲不振
• 皮疹或瘙痒

氟尿苷有时会导致头发暂时变稀。用氟尿苷治疗结束后，应恢复正常的头发生长。

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于氟尿苷：溶液注射粉

需要立即就医的副作用

氟尿苷及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

同样，由于这些药物在人体上的作用方式，有可能导致其他不良影响，而这些不良影响要在使用该药物数月或数年后才会发生。这些延迟的影响可能包括某些类型的癌症，例如白血病。与您的医生讨论这些可能的影响。

服用氟尿嘧啶核苷时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 腹泻
• 口腔和嘴唇上的疮
• 胃痛或抽筋

不常见

• 黑色柏油凳
• 胃灼热
• 恶心和呕吐
• 手或脚的结垢或发红
• 舌头肿胀或酸痛

罕见

• 尿液或粪便中的血液
• 咳嗽或声音嘶哑
• 发烧或发冷
• 下背部或侧面疼痛
• 排尿困难或困难
• 找出皮肤上的红色斑点
• 走路麻烦
• 异常出血或瘀伤
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

可能会出现氟尿苷的一些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

少见或罕见

• 食欲不振
• 皮疹或瘙痒

这种药有时会使头发暂时变稀。用氟尿苷治疗结束后，应恢复正常的头发生长。

对于医疗保健专业人员

适用于氟尿苷：注射剂

其他

未报告频率：发烧，嗜睡，不适，虚弱

-对该药物的动脉输注的不良反应通常与局部动脉输注的程序并发症有关。并发症包括动脉瘤，动脉缺血，动脉血栓形成，栓塞，纤维肌炎，血栓性静脉炎，肝坏死，脓肿，导管部位感染，导管部位出血和/或导管堵塞，渗漏或移位。

-实验室异常包括BSP，凝血酶原，总蛋白，沉降率和血小板减少。 ^[参考]

胃肠道

未报告的频率：口腔炎，食道咽炎（第一个可见征兆），恶心，呕吐，腹泻，肠炎，口腔炎，十二指肠溃疡，十二指肠炎，胃炎，出血，肠胃炎，舌炎，咽炎，厌食，抽筋，腹痛，可能的内和肝外胆道硬化症，钙化性胆囊炎^[参考]

血液学

未报告频率：白细胞减少症（WBC低于3500）或白血球计数快速下降，贫血，白细胞减少症，血小板减少症，出血（来自任何部位） ^[参考]

肝的

未报告的频率：碱性磷酸酶，血清转氨酶，血清胆红素和乳酸脱氢酶升高^[参考]

皮肤科

未报告频率：脱发，皮炎，非特异性皮肤毒性，皮疹^[参考]

心血管的

未报告频率：心肌缺血^[参考]

神经系统

未报告频率：神经毒性

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

腺癌通常的成人肝转移剂量

推荐剂量：连续动脉输注0.1至0.6 mg / kg /天；通常将较高的剂量范围（0.4 mg至0.6 mg）用于肝动脉输注，因为肝脏会代谢药物（从而降低全身毒性的可能性）

评论：
-可以给予治疗直到出现不良反应。当这些副作用消退后，可以恢复治疗。
-只要持续对氟尿苷有反应，就应维持患者治疗。

用途：用于通过外科手术或其他手段无法治愈的精心挑选的患者连续局部动脉内输注给予姑息治疗转移至肝脏的胃肠道腺癌。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

不建议调整剂量。

预防措施

美国盒装警告：
-此药物应仅由在癌症化学疗法和动脉内药物治疗方面经验丰富且精通有效抗代谢药的合格医师或在合格医师的指导下使用。
-由于可能发生严重的毒性反应，所有患者都应住院以开始第一个疗程。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

一般：
-对于肾或肝功能受损或有高剂量盆腔放疗史或以前使用过烷化剂的低危患者，应格外小心。
-由于可能发生严重的毒性反应，所有患者都应住院以进行第一疗程。
-该药物不适合作为外科手术的佐剂。
-该药物是高毒性药物，安全性窄。由于没有毒性证据，不太可能发生治疗反应，因此应仔细监督患者。

患者建议：
-应告知患者预期的毒性作用，尤其是口服表现。
-应提醒患者治疗引起的脱发的可能性，并应告知患者通常是暂时性的。