• 心肌病
• 肥厚性心肌病
• 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
• 心脏病

盐酸维拉帕米禁忌：

1. 严重的左心功能不全。 （请参阅警告 。 ）
2. 低血压（收缩压低于90毫米汞柱）或心源性休克。
3. 病态窦房结综合征（具有功能性人工心室起搏器的患者除外）。
4. 二级或三级房室传导阻滞（人工心律起搏器功能正常的患者除外）。
5. 患有房扑或房颤的患者，并伴有旁路旁路（例如，Wolff-Parkinson-White，Lowen-Ganong-Levine综合征）。 （请参阅警告 。 ）
6. 已知对盐酸维拉帕米过敏的患者。

当在建议的单日和总日剂量范围内以向上剂量滴定开始维拉帕米HCl治疗时，严重的不良反应很少见。有关心力衰竭，低血压，肝酶升高，房室传导阻滞和快速心室反应的讨论，请参阅警告 。与维拉帕米的使用相关的可逆性（维拉帕米停药后）非阻塞性麻痹性肠梗阻的报道很少。

在涉及285位Verelan高血压患者超过1周的临床试验中，超过1.0％的患者报告了以下不良反应：

在其他维拉帕米HCl制剂（N = 4,954）的临床试验中，下列反应的发生率大于1.0％：

在控制房颤或房扑的数字化患者中，与控制心室反应有关的临床试验中，有15％的患者静息时心室率低于50 / min，有5％的患者出现无症状性低血压。

在因果关系不确定的情况下（公开试验，市场经验），发生以下反应，占1.0％或更少的患者；它们被列出来提醒医生可能的关系：

心血管疾病：心绞痛，房室分离，胸痛，lau行，心肌梗塞，心，紫癜（血管炎），晕厥。

消化系统：腹泻，口干，胃肠道不适，牙龈增生。

血性和淋巴性的：瘀斑或瘀伤。

神经系统：脑血管意外，精神错乱，平衡失调，锥体外系症状失眠，肌肉痉挛，感觉异常，精神病性症状，颤抖，嗜睡。

呼吸道：呼吸困难。

皮肤：关节痛和皮疹，皮疹，脱发，角化过度，黄斑，出汗，荨麻疹，史蒂文斯-约翰逊综合症，多形性红斑。

特殊感觉：视力模糊，耳鸣。

泌尿生殖器：男性乳房发育不全，阳imp，排尿增加，月经不调。

急性心血管不良反应的治疗

需要治疗的心血管不良反应的发生频率很少；因此，治疗经验有限。口服维拉帕米后，只要出现严重的低血压或完全性房室传导阻滞，就应立即采取适当的紧急措施，例如，静脉注射盐酸异丙肾上腺素，左肾上腺素左旋肾上腺素，酒石酸阿托品（均为常规剂量）或葡萄糖酸钙（10％溶液） 。患有肥厚型心肌病（IHSS）的患者，应使用α-肾上腺素能药物（去氧肾上腺素，酒石酸间氨基氨基酚或甲氧胺）维持血压，应避免使用异丙肾上腺素和左肾上腺素。如果需要进一步的支持，可以使用正性肌力药（多巴胺或多巴酚丁胺）。实际治疗和剂量应取决于严重程度和临床情况以及治疗医师的判断和经验。