赫塔斯塔克

什么是赫塔斯塔克？

Hetastarch（羟乙基淀粉）由淀粉的天然来源制成。 Hetastarch增加了因出血或重伤可能丢失的血浆量。需要血浆来循环向人体输送氧气的红细胞。

Hetastarch用于治疗或预防因严重伤害，手术，严重失血，烧伤或其他创伤而可能发生的血容量不足（血浆容量减少，也称为“休克”）。

Hetastarch也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您有非血容量不足（血浆量减少）引起的出血或凝血障碍，充血性心力衰竭，肾脏疾病或排尿问题，则不应接受这种药物。

Hetastarch会伤害您的肾脏。如果您有以下任何肾脏损害症状，请立即致电医生：肿胀，体重迅速增加，异常疲倦，恶心，呕吐，呼吸急促，尿液呈红色或粉红色，排尿疼痛或排尿困难或排尿很少或没有。

在服药之前

如果您对姓氏过敏或患有以下情况，则不应接受这种药物：

• 出血或凝血障碍；

• 肾脏疾病;

• 充血性心力衰竭；要么

• 不是由血容量不足引起的排尿问题（血浆量减少）。

如果可能的话，请在接受医嘱之前，告诉医生您是否有：

• 肝病;

• 心脏病史；要么

• 如果您对玉米过敏。

FDA怀孕类别为C。尚不清楚hetastarch是否会伤害未出生的婴儿。告诉您的医生您是否怀孕或打算使用该药物怀孕。

目前尚不知道杂名母乳是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

在紧急情况下，可能无法告诉您的护理人员您的健康状况，或者您是孕妇还是母乳喂养。确保有任何照顾您怀孕的医生，或者您的宝宝知道您已经接受了头疼。

hetastarch如何给予？

Hetastarch通过静脉注射入静脉。医护人员会给您注射。

接受头疼时，将密切注意您的呼吸，血压，氧气水平，肾功能和其他生命体征。在治疗期间，您的血液也需要每天进行测试。

如果我错过剂量怎么办？

因为您将在临床环境中接受上药，所以您不太可能会错过剂量。

如果我服药过量怎么办？

由于hetastarch由医疗机构的医疗人员提供，因此服药的可能性不大。

收到姓氏后应该避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循医生的指示。

Hetastarch副作用

如果您有以下任何一种过敏反应征兆，请寻求紧急医疗救助：荨麻疹；呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即告诉您的看护人：

• 喘息或喘气以呼吸，快速呼吸，出汗和焦虑；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 脉搏微弱，呼吸缓慢；

• 胸痛，发烧，发冷，咳嗽；要么

• 容易瘀伤，异常出血或任何不会停止的出血。

罕见但严重的副作用可能包括：

• 严重头痛，视力或言语问题，精神变化；

• 眼睑下垂，面部感觉减退，震颤，吞咽困难；要么

• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼热，皮肤疼痛，然后是红色或紫色的皮疹扩散（特别是在脸部或上半身）并引起起泡和脱皮。

Hetastarch可能伤害您的肾脏。如果您有以下任何肾脏损害症状，请立即致电医生：肿胀，体重迅速增加，异常疲倦，恶心，呕吐，呼吸急促，尿液呈红色或粉红色，排尿疼痛或排尿困难或排尿很少或没有。

常见的副作用可能包括：

• 轻度瘙痒或皮疹；

• 轻度头痛

• 肌肉疼痛;要么

• 腺体肿胀，有轻度流感症状。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

Hetastarch剂量信息

成人血容量不足的常用剂量：

血浆扩容中的急性使用剂量：500至1000 mL IV
维持剂量：总剂量和输注速度取决于血液或血浆的流失量以及最终的血药浓度。
最大剂量：尽管严重失血的术后和外伤患者已使用较高剂量，但通常不需要每天超过1500 mL剂量（每千克体重约20 mL）。

白细胞去除术中的剂量：已向其中添加250至700 mL柠檬酸盐抗凝剂，并以1：8至1：13的比例将其加入到离心设备的输入管线中，与静脉全血的比例相同。

评论：
-Hetastarch和柠檬酸盐应充分混合以确保有效的抗凝作用。
-柠檬酸盐浓度高达2.5％的500至560 mL的羟乙基淀粉混合物在室温下可相容24小时。

用途：
-当需要血浆容量增加时用于治疗血容量不足
-白细胞分离术中的这种药物通过离心方式改善了粒细胞的收获并提高了其产量

还有哪些其他药物会影响上司？

其他药物可能会与上药发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：2.02。

对于消费者

适用于hetastarch：肠胃外注射

副作用包括：

过敏反应，凝血病，血液稀释，循环系统超负荷，代谢性酸中毒，CHF，肺水肿，出血，呕吐，外周水肿，上下颌​​下腺肿大，轻度流感样症状，头痛，肌肉疼痛。

对于医疗保健专业人员

适用于hetastarch：静脉注射液

心血管的

未报告频率：循环系统超负荷，充血性心力衰竭，肺水肿，下肢周围水肿^[参考]

胃肠道

未报告频率：呕吐^[参考]

血液学

未报告频率：颅内出血，因血液稀释和/或VIII因子缺乏引起的出血和/或贫血，获得性von Willebrand's综合征，凝血病（包括罕见的弥散性血管内凝血病和溶血病例） ^[参考]

过敏症

未报告频率：死亡，危及生命的过敏/类过敏反应，心脏骤停，心室纤颤，严重低血压，非心脏肺水肿，喉头水肿，支气管痉挛，血管性水肿，喘息，躁动不安，呼吸急促，喘鸣，发烧，胸痛，心动过缓，心动过速，呼吸急促，畏寒，荨麻疹，瘙痒，面部和眼眶水肿，咳嗽，打喷嚏，潮红样斑疹，皮疹^[参考]

新陈代谢

未报告频率：代谢性酸中毒^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌肉疼痛^[参考]

其他

未报告的频率：周围神经中有羟乙基淀粉沉积的患者的颌下腺和腮腺增大，轻度流感样症状，头痛，羟乙基淀粉相关的瘙痒^[参考]

呼吸道

未报告频率：肺水肿^[参考]

一般

-最常见的不良反应是超敏反应，凝血病，血液稀释，循环系统超负荷和代谢性酸中毒。

-临床试验中报道的严重不良事件是重症患者的死亡率增加和肾脏替代治疗。 ^[参考]

肾的

未报告频率：需要肾脏替代治疗^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人血容量不足的常用剂量

血浆扩容中的急性使用剂量：500至1000 mL IV
维持剂量：总剂量和输注速度取决于血液或血浆的流失量以及最终的血药浓度。
最大剂量：尽管严重失血的术后和外伤患者已使用较高剂量，但通常不需要每天超过1500 mL剂量（每千克体重约20 mL）。

白细胞去除术中的剂量：已向其中添加250至700 mL柠檬酸盐抗凝剂，并以1：8至1：13的比例将其加入到离心设备的输入管线中，与静脉全血的比例相同。

评论：
-Hetastarch和柠檬酸盐应充分混合以确保有效的抗凝作用。
-柠檬酸盐浓度高达2.5％的500至560 mL的羟乙基淀粉混合物在室温下可相容24小时。

用途：
-当需要血浆容量增加时用于治疗血容量不足
-白细胞分离术中的这种药物通过离心方式改善了粒细胞的收获并提高了其产量

肾脏剂量调整

小心谨慎。避免在已有的肾功能不全中使用。

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

美国盒装警告：
由于存在以下风险，请勿在重症成年患者（包括败血症患者）中使用该药：
-死亡
-肾脏替代疗法

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏
-不要使用重症成年患者（包括败血症患者），因为这会增加死亡率和肾脏替代疗法（RRT）的风险
-严重肝病
-请勿在可能导致容量超负荷的情况下使用（例如，充血性心力衰竭，无血尿的尿道疾病或少尿与血容量不足无关）
-请勿用于已存在凝血或出血性疾病的患者

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

血液透析：血液透析不能消除这种药物。
腹膜透析：无可用数据

其他的建议

储存要求：
-避免过热。防止冻结。
-长期处于不利的储存条件下，可能会导致混浊的深棕色变成白色，或者形成结晶沉淀，在这种情况下，不应使用该溶液。
-存放在自动分配机中：短暂暴露于紫外线或荧光灯下长达2周不会影响产品标签的可读性，但长时间暴露会导致红色标签褪色。经常轮换库存。

IV相容性：柠檬酸盐以外的添加剂的安全性和相容性尚未研究。