• 缺血性心脏病
• 心绞痛
• 预防心绞痛
• 心脏病

Betaxolol是一种β受体阻滞剂。 β-受体阻滞剂影响心脏和循环（通过动脉和静脉的血流）。

倍他洛尔用于治疗高血压（ 高血压 ）。

倍他洛尔也可用于本用药指南中未列出的目的。

如果您患有严重的心脏病，例如“ AV阻滞”（2级或3级）， 心律失常 ，导致您晕厥的缓慢心跳，或者您的心脏无法正常抽血，则不应使用倍他洛尔 。

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。

片剂，口服，盐酸盐形式：

一般：10毫克，20毫克

• 降压药
• Beta-Blocker，选择性Beta-1

对_β2 -受体竞争性测试块₁ -受体，很少或没有影响

吸收性

〜100％

代谢

肝对多种代谢物

排泄

尿液（> 80％，为不变药物[15％]和无活性代谢物）

1至1.5小时

达到顶峰的时间

1.5至6小时

半条命消除

14至22小时；在肝病和/或慢性肾衰竭中持续时间延长。在接受透析的慢性肾衰竭患者中，半衰期和AUC大约增加了一倍。

蛋白结合

〜50％

高血压：高血压的管理。 注意： 不建议将β受体阻滞剂作为一线治疗药物（ACC / AHA [Whelton 2017]）。

对紫杉醇或制剂中任何成分的超敏反应；窦性心动过缓心脏传导阻滞大于一度（人工起搏器功能正常的患者除外）；心源性休克;无代偿性心力衰竭

关于β受体阻滞剂的过敏性交叉反应的文献有限。但是，由于化学结构和/或药理作用相似，因此不能确定排除交叉敏感性的可能性。

心房颤动（速率控制）（非标签使用）：每天一次20毫克；可与地高辛合用（Koh 1995）

慢性稳定型心绞痛（非标签使用）：每天一次20毫克（Glasser 1994）

高血压（替代药物）：口服：初始：每天一次5至10毫克；根据患者反应，在每天7到14天后根据需要滴定最多20毫克的剂量（ACC / AHA [Whelton 2017]）。 注意：每天一次增加剂量至超过20 mg尚未显示出进一步的降压作用。

与心脏手术有关的术后房颤（预防）（非标签使用）：每天20 mg一次（Iliuta 2009）

参考成人剂量。

高血压：口服：初始：每天一次5毫克

口服：吸收不受食物的影响。

存放在15°C至25°C（59°F至77°F）。避免冻结。

乙酰胆碱酯酶抑制剂：可能会增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。 监测治疗

阿夫唑嗪：可能增强降血压药的降压作用。 监测治疗

Alpha1-Blockers：Beta-Blockers可能会增强Alpha1-Blockers的体位性降压作用。与眼科产品相关的风险可能小于全身性产品。 监测治疗

Alpha2-激动剂：可能会增强β-受体阻滞剂的AV阻滞作用。窦房结功能障碍也可能得到增强。 Beta-Blockers可能会增强Alpha2-激动剂的反弹性高血压作用。当突然撤回Alpha2-激动剂时，可能会发生这种效果。管理：使用β受体阻滞剂和可乐定密切监测心律。在可能的情况下，在停用可乐定前几天停用β受体阻滞剂，并密切监测血压。没有其他alpha2-激动剂的建议。 例外： Apraclonidine。 考虑修改疗法

氨磷汀：降压药可增强氨磷汀的降压作用。处理：当氨磷汀以化学疗法剂量使用时，降压药物应在氨磷汀给药前24小时内停药。如果不能停止降压治疗，则不应使用氨磷汀。 考虑修改疗法

氨基喹啉（抗疟疾）：可能会降低β-受体阻滞剂的代谢。 监测治疗

胺碘酮：可能会增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。可能到心脏骤停的地步。胺碘酮可能会增加β受体阻滞剂的血清浓度。 监测治疗

安非他命：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗

抗精神病药（吩噻嗪类）：可能会增强β受体阻滞剂的降压作用。 β受体阻滞剂可能会降低抗精神病药（吩噻嗪）的代谢。抗精神病药（吩噻嗪类）可能会降低β-受体阻滞剂的代谢。 监测治疗

抗精神病药（第二代[非典型]）：降压药可增强抗精神病药的降压作用（第二代[非典型]）。 监测治疗

巴比妥类药物：可能会降低β-受体阻滞剂的血清浓度。 监测治疗

巴比妥类药物：可能会增强降压药的降压作用。 监测治疗

Benperidol：可能增强降压药的降压作用。 监测治疗

Beta2-激动剂：Beta-Blockers（选择性Beta1）可能会降低Beta2-激动剂的支气管扩张作用。非选择性β-受体阻滞剂或更高剂量的β1选择性β-受体阻滞剂尤其值得关注。 监测治疗

引起心动过缓的药物：可能会增强其他引起心动过缓的药物的心动过缓作用。 监测治疗

布雷氏菌：可能增强心动过缓致病剂的心动过缓作用。在接受AV阻滞剂的患者中，也可能增强房室（AV）阻滞。 监测治疗

Brigatinib：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 Brigatinib可能会增强抗高血压药的心动过缓作用。 监测治疗

溴莫尼定（局部用药）：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

溴苯哌啶：可能会降低降血压药的降压作用。降压药可能会增强溴吡哌的降压作用。 避免合并

布比卡因：Beta阻断剂可能会增加布比卡因的血清浓度。 监测治疗

钙通道阻滞剂（Nondihydropyridine）：可能会增强β受体阻滞剂的降压作用。也有心动过缓和心力衰竭的迹象。钙通道阻滞剂（Nondihydropyridine）可能会增加β受体阻滞剂的血清浓度。 例外： Bepridil。 监测治疗

心脏糖苷：β-阻断剂可增强心脏糖苷的心动过缓作用。 监测治疗

Ceritinib：引起心动过缓的药物可能会增强Ceritinib的心动过缓作用。处理：如果无法避免这种组合，请监测患者是否有症状性心动过缓的证据，​​并在治疗期间密切监测血压和心率。例外情况在单独的专着中讨论。 考虑修改疗法

胆碱能激动剂：β-受体阻滞剂可能会增强胆碱能激动剂的不良/毒性作用。特别令人关注的是心脏传导异常和支气管收缩的可能性。管理：谨慎管理这些药物，并监测传导障碍。避免将乙酰甲胆碱与任何β受体阻滞剂一起使用，因为这可能会加重支气管收缩。 监测治疗

右旋哌醋甲酯：可能会降低抗高血压药的治疗作用。 监测治疗

二氮嗪：可能会增强降血压药的降压作用。 监测治疗

双嘧达莫：可能会增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。 监测治疗

Disopyramide：可能增强Beta-Blockers的心动过缓作用。 β-阻滞剂可能会增强二吡op胺的负性肌力作用。 监测治疗

决奈达隆：可能会增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。决奈达隆可能会增加β受体阻滞剂的血清浓度。这可能仅适用于被CYP2D6代谢的那些药物。管理：使用较低的初始β受体阻滞剂剂量；在增加β受体阻滞剂的剂量之前，应根据ECG的结果确定对组合的足够耐受性。 考虑修改疗法

DULoxetine：降压药可能会增强DULoxetine的降压作用。 监测治疗

EPINEPHrine（鼻用）：β-受体阻滞剂（Beta1选择性）可能会降低EPINEPHrine（鼻用）的治疗效果。 监测治疗

EPINEPHrine（经口吸入）：β受体阻滞剂（Beta1选择性）可能会降低EPINEPHrine（经口吸入）的治疗效果。 监测治疗

肾上腺素（种族）：β-受体阻滞剂（Beta1选择性）可能会削弱肾上腺素（种族）的治疗作用。 监测治疗

EPINEPHrine（全身性）：β-受体阻滞剂（Beta1选择性）可能会削弱EPINEPHrine（全身性）的治疗效果。 监测治疗

麦角衍生物：β-阻滞剂可以增强麦角衍生物的血管收缩作用。 例外：尼麦角林。 考虑修改疗法

Fexinidazole [INT]：引起心动过缓的药物可能会增强Fexinidazole [INT]的心律失常作用。 避免合并

芬戈莫德：β-阻滞剂可能会增强芬戈莫德的心动过缓作用。管理：如果可能，避免同时使用芬戈莫德和β受体阻滞剂。如果需要共同给药，则患者应在首剂芬戈莫德后进行过夜的连续心电图监测。监测患者的心动过缓。 考虑修改疗法

Floctafenine：可能会增强Beta-Blockers的不良/毒性作用。 避免合并

草花粉过敏原提取物（5种草提取物）：Beta-Blockers可能会增强草花粉过敏原提取物（5种草提取物）的不利/毒性作用。更具体地说，Beta-Blockers可能抑制肾上腺素对草花粉过敏原提取物（5草提取物）有效治疗严重过敏反应的能力。在使用β受体阻滞剂治疗期间，肾上腺素的其他一些作用可能不会受到影响甚至增强（例如，血管收缩）。 考虑修改疗法

草药（高血压性质）：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗

草药（降压性质）：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

降压相关药物：降压药可增强降压相关药物的降压作用。 监测治疗

胰岛素：β受体阻滞剂可能会增强胰岛素的降血糖作用。 监测治疗

伊伐布雷定：引起心动过缓的药物可能会增强伊伐布雷定的心动过缓作用。 监测治疗

Lacosamide：引起心动过缓的药物可能会增强Lacosamide的AV阻滞作用。 监测治疗

含左旋多巴的产品：降血压药可增强含左旋多巴的产品的降压作用。 监测治疗

利多卡因（全身性）：β受体阻滞剂可能会增加利多卡因（全身性）的血清浓度。 监测治疗

利多卡因（局部使用）：β-阻滞剂可能会增加利多卡因（局部使用）的血清浓度。 监测治疗

洛美西epa：可能会增强血压降低剂的降压作用。 监测治疗

甲哌卡因：β-阻滞剂可能会增加甲哌卡因的血清浓度。 监测治疗

甲胆碱：β-受体阻滞剂可能会增强甲胆碱的不良/毒性作用。 避免合并

甲氧氟烷：可能会增强β受体阻滞剂的降压作用。 监测治疗

哌醋甲酯：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗

米多君：可能增强心动过缓致病剂的心动过缓作用。 监测治疗

Molsidomine：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

Naftopidil：可增强降压药的降压作用。 监测治疗

尼麦角林：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

尼古兰地：可能会增强降血压药的降压作用。 监测治疗

NIFEdipine：可能会增强β-受体阻滞剂的降压作用。 NIFEdipine可能会增强β-受体阻滞剂的负性肌力作用。 监测治疗

硝普钠：降压药可能会增强硝普钠的降压作用。 监测治疗

非甾体类抗炎药：可能会降低β受体阻滞剂的降压作用。 监测治疗

奥比妥珠单抗：可能增强降压药的降压作用。处理：考虑在obinutuzumab输注前12小时开始暂时停止降低血压的药物，并持续到输注结束后1小时。 考虑修改疗法

阿片类药物（阿尼多哌啶）：可能会增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。阿片类药物（阿尼多哌啶）可能会增强β受体阻滞剂的降压作用。 监测治疗

己酮可可碱：可增强降压药的降压作用。 监测治疗

Pholcodine：降血压药可增强Pholcodine的降压作用。 监测治疗

磷酸二酯酶5抑制剂：可能会增强血压降低剂的降压作用。 监测治疗

普罗帕酮：可能会增加β受体阻滞剂的血清浓度。普罗帕酮具有一些独立的β阻断活性。 监测治疗

前列环素类似物：可以增强降压药的降压作用。 监测治疗

奎奴那利：可能会增强降血压药的降压作用。 监测治疗

瑞戈非尼：可能增强β受体阻滞剂的心动过缓作用。 监测治疗

利血平：可能会增强β受体阻滞剂的降压作用。 监测治疗

利福霉素衍生物：可能会降低β-受体阻滞剂的血清浓度。 例外：利福布丁。 监测治疗

Rivastigmine：可能增强Beta-Blockers的心动过缓作用。 避免合并

鲁索替尼：可能增强心动过缓致病剂的心动过缓作用。管理：鲁索替尼加拿大产品标签建议尽量避免与引起心动过缓的药物一起使用。 监测治疗

西波尼莫德：引起心动过缓的药物可能会增强西波尼莫德的心动过缓作用。管理：避免将西吡莫德与可能引起心动过缓的药物并用。 考虑修改疗法

磺脲类：β-受体阻滞剂可能会增强磺脲类的降血糖作用。心脏选择性β受体阻滞剂（例如醋丁洛尔，阿替洛尔，美托洛尔和喷特洛尔）可能比非选择性β受体阻滞剂更安全。所有的β受体阻滞剂似乎都掩盖了心动过速，这是低血糖的最初症状。眼用β-受体阻滞剂的风险可能比全身性药物低。 监测治疗

特利加压素：可能增强心动过缓致病剂的心动过缓作用。 监测治疗

茶碱衍生物：β-阻滞剂（Beta1选择性）可能会降低茶碱衍生物的支气管扩张作用。管理：与任何β受体阻滞剂同时使用时，监测茶碱的药效降低。与非选择剂相比，Beta-1选择剂拮抗茶碱的可能性较小，但是在较高剂量下选择性可能会丧失。 监测治疗

Tofacitinib：可能增强心动过缓致病剂的心动过缓作用。 监测治疗

育亨宾：可能会降低抗高血压药的抗高血压作用。 监测治疗

2％至10％：

心血管：心动过缓（6％至8％;有症状的心动过缓：≤2％;剂量依赖性），胸痛（2％至7％），四肢（2％），心（2％），浮肿（≤2％ ；类似于安慰剂）

中枢神经系统：疲劳（3％至10％），失眠（1％至5％），嗜睡（3％），感觉异常（2％）

胃肠道：恶心（2％至6％），消化不良（4％至5％），腹泻（2％）

血液和肿瘤：ANA滴度阳性（5％）

神经肌肉和骨骼：关节痛（3％至5％）

呼吸道：呼吸困难（2％），咽炎（2％）

<2％，售后和/或病例报告：梦想异常，思维异常，酸中毒，脱发，健忘症，贫血，心绞痛，厌食症，关节炎，共济失调，房室传导阻滞，睑缘炎，乳腺纤维腺病，支气管炎，支气管痉挛，心律不齐，心力衰竭，白内障，脑血管疾病，结膜炎，便秘，咳嗽，膀胱炎，耳聋，性欲减退，抑郁症，糖尿病，发汗，消化不良，吞咽困难，排尿困难，情绪不稳，鼻epi，红斑，皮疹，潮红，牛皮癣恶化，幻觉，血色素沉着症，高胆固醇血症，高血糖症，高钾血症，高脂血症，超敏反应，高血压，高trichosis，高尿酸血症，低血糖症，低钾血症，低血压，阳imp，乳酸脱氢酶增加，血清ALT升高，血清AST升高，流感，间歇性lau行，虹膜炎，迷路疾病，白细胞增多，淋巴结肿大，不适，经期疾病，肌肉痉挛s，心肌梗塞，神经质，神经痛，神经病，麻木，少尿，外周缺血，佩罗尼氏病，肺炎，前列腺炎，蛋白尿，瘙痒，紫癜，肾功能不全，鼻炎，严峻，scotoma，鼻窦炎，皮疹，粘连性皮疹，stupor ，血小板减少症，血栓性静脉炎，血栓形成，耳鸣，震颤，抽搐，视力障碍，呕吐，体重增加，体重减轻，口干症

与不良事件有关的担忧：

•过敏反应：对过敏原有严重过敏史时要谨慎；服用β受体阻滞剂的患者可能对反复发作更加敏感。服用β-受体阻滞剂的患者的过敏反应（例如肾上腺素）治疗可能无效或产生不良影响。

与疾病有关的问题：

•支气管痉挛性疾病：一般而言，支气管痉挛性疾病的患者不应接受β受体阻滞剂。然而，对于具有B ₁选择性的紫杉醇，应谨慎使用，剂量应尽可能低（例如5至10 mg /天），支气管扩张剂的可用性和密切监测。如果指示增加剂量，则分次服用。

•脑血管功能不全：脑血管功能不全的患者慎用；低血压和心率降低可能会减少脑血流量。

•传导异常：在开始治疗之前，请考虑已存在的疾病，例如病态窦房结综合征。

•糖尿病：糖尿病患者慎用；可能会增强和/或掩盖低血糖的体征和症状。

•心力衰竭（HF）：在代偿性心力衰竭患者中谨慎使用，并监测病情恶化。评估倍他洛尔在HF中的疗效的数据有限。不建议使用（Figulla HR 2006; Yancy 2013）。

重症肌无力：重症肌无力患者慎用；可能会增强与肌无力相关的肌肉无力，包括复视和上睑下垂。

•周围血管疾病（PVD）和Raynaud疾病：可能加重或加重PVD和Raynaud疾病患者的动脉供血不足症状。谨慎使用并监测动脉阻塞的进展。

•嗜铬细胞瘤（未治疗）：在使用任何β受体阻滞剂之前，需要充分的α受体阻滞剂。

•Prinzmetal变异型心绞痛：Prinzmetal变异型心绞痛患者应避免没有α1-肾上腺素受体阻断活性的β-受体阻滞剂，因为无抵抗的α1-肾上腺素能受体介导冠状动脉血管收缩并加重心绞痛症状（Mayer 1998）。

•牛皮癣：使用β-受体阻滞剂与牛皮癣的诱发或恶化有关，但尚未明确因果关系。

•肾功能不全：肾功能不全的患者慎用；严重损伤和透析患者需要调整剂量。

•甲状腺疾病：可能掩盖甲状腺功能亢进的迹象（例如心动过速）。如果怀疑甲状腺功能亢进，请认真管理和监测；突然停药可能会引发甲状腺风暴。

并发药物治疗问题：

•药物-药物相互作用：可能存在潜在的显着相互作用，需要调整剂量或频率，附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。

特殊人群：

•老年人：老年人（> 65岁）的心动过缓可能更常见；减少剂量可能是必要的。

其他警告/注意事项：

•突然停药：不应突然停药（特别是在患有CAD的患者中），但应逐渐停用β-受体阻滞剂，以避免急性心动过速，高血压，局部缺血和/或心绞痛加重。据报道，突然停用β受体阻滞剂后，心绞痛，室性心律失常和心肌梗塞严重加重。暂时但迅速恢复β受体阻滞剂治疗可能提示心绞痛恶化或急性冠状动脉供血不足。

•大手术：不应在大手术之前常规撤消慢性β受体阻滞剂治疗。

Betaxolol穿过胎盘（Morselli 1990）。

孕妇使用倍他洛尔后，β-受体阻滞剂的作用可能会在新生儿出生后持续几天。新生儿心脏和肺部并发症的风险增加。据报道有心动过缓，低血糖和呼吸窘迫，建议在出生后3到5天监测新生儿。

慢性母体高血压也与胎儿/婴儿的不良事件有关。慢性孕妇高血压可能会增加出生缺陷，低出生体重，早产，死产和新生儿死亡的风险。实际的胎儿/新生儿风险可能与产妇高血压的持续时间和严重程度有关。未经治疗的慢性高血压也可能增加孕产妇不良后果的风险，包括妊娠糖尿病，先兆子痫，分娩并发症，中风和心肌梗塞（ACOG 203 2019）。

产后立即服用的紫杉醇的产妇半衰期和血清浓度与未怀孕妇女所观察到的无明显差异（Boutroy 1990； Morselli 1990）。如果需要治疗妊娠期慢性高血压，则首选除紫杉醇以外的药物（ACOG 203 2019； ESC [Regitz-Zagrosek 2018]； Magee 2014）。除非存在禁忌症，否则患有高血压的女性可以在怀孕期间继续用药（ESC [Regitz-Zagrosek 2018]）。

•与患者讨论与治疗有关的药物的具体用法和副作用。 （HCAHPS：在此住院期间，您是否曾服用过以前从未服用过的药物？在给您任何新药之前，医院工作人员多久告诉您该药的用途？医院工作人员多久描述一次药物的副作用？一种您可以理解的方式？）

•患者可能会感到关节疼痛，恶心，体力和精​​力下降，头痛或睡眠困难。立即让患者报告处方者严重的头晕，晕倒，呼吸急促，体重增加过多，手臂或腿部肿胀，胸痛，心跳缓慢或心跳异常（HCAHPS）。

•向患者宣传明显的反应迹象（例如，喘息；胸闷；发烧；瘙痒；咳嗽严重；皮肤发蓝；癫痫发作；或面部，嘴唇，舌头或喉咙肿胀）。 注意：这不是所有副作用的完整列表。病人应咨询开处方的其他问题。

预期用途和免责声明：不应印刷并提供给患者。该信息旨在为医疗保健专业人员与患者讨论用药时提供简要的初步参考。在诊断，治疗和建议患者时，您最终必须依靠自己的判断力，经验和判断。