• COPD，维护
• 慢性阻塞性肺病

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。 [DSC] =停产的产品

气溶胶粉呼吸激活，吸入：

ProAir Digihaler：108 mcg /促动（1 ea）[包含一水合乳糖]

ProAir RespiClick：90 mcg /次启动（1 ea）[包含牛奶蛋白]

气雾剂溶液，吸入：

ProAir HFA：90微克/驱动（8.5克）

Proventil HFA：90微克/驱动力（6.7克）

Ventolin HFA：90 mcg /次（8 g，18 g）

通用：90 mcg /驱动（6.7 g，8.5 g，18 g）

雾化解决方案，吸入：

通用：0.63 mg / 3 mL（3 mL）; 0.083％[2.5 mg / 3 mL]（3 mL）; 0.5％[2.5 mg / 0.5 mL]（20 mL）

雾化溶液，吸入[无防腐剂]：

通用：0.63 mg / 3 mL（3 mL）; 1.25 mg / 3毫升（3毫升）; 0.083％[2.5 mg / 3 mL]（3 mL）; 0.5％[2.5 mg / 0.5 mL]（1 ea）

糖浆，口服

通用：2 mg / 5 mL（473 mL）

平板电脑，口服：

通用：2毫克，4毫克

平板电脑延长发行版12小时，口服：

VoSpire ER：4毫克[DSC] [包含fd＆c蓝色＃1铝色淀，fd＆c黄色＃10铝色淀]

VoSpire ER：8毫克[DSC]

通用：4毫克，8毫克

• Beta ₂激动剂

放松支气管通过对_β2 -受体与心脏率影响不大行动平滑肌。

代谢

肝至无活性硫酸盐。

排泄

尿液（80％至100％[经口吸入]；三天内76％[60％代谢产物；口服]）；粪便（<20％[口服]； 4％[口服]）。

雾化溶液：≤5分钟；口服： DPI：5.7分钟（中位数），MDI：5.4至8.2分钟（中位数）;口服：立即释放：≤30分钟。

达到顶峰的时间

达到峰值的时间，血清：

雾化溶液： 30分钟；口服：DPI：30分钟； MDI：25分钟（平均）；口服：立即释放：≤2小时，延长释放：6小时。

达到峰值的时间，FEV _1：

雾化溶液：约1至2小时；口服：DPI：30分钟以内，MDI：47分钟；口服：立即释放：2至3个小时。

雾化溶液：3至6小时；口服：DPI：〜2小时（中值），MDI：〜4至6小时；口服：立即释放：6至8小时，延长释放：长达12小时。

半条命消除

口服吸入：3.8至〜5小时；口服：立即释放：5至6小时，延长释放：9.3小时。

蛋白结合

10％。

支气管痉挛：可逆性阻塞性气道疾病患者的支气管痉挛的治疗或预防

运动性支气管痉挛：预防运动性支气管痉挛

对沙丁胺醇或制剂中的任何成分过敏；对牛奶蛋白（干粉吸入器）严重过敏。

拟交感神经药的过敏性交叉反应的文献有限。但是，由于化学结构和/或药理作用相似，因此不能确定排除交叉敏感性的可能性。

加拿大标签：其他禁忌症（美国标签中未列出）：

注射剂：Ventolin：对沙丁胺醇或制剂中的任何成分过敏；快速性心律失常;孕早期或中期的流产风险

吸入：在有早产或流产危险的患者中使用溶栓剂

注意：在美国，定量吸入器（MDI）和干粉吸入器（DPI）配方可提供90 mcg /启动量。在加拿大，MDI Airomir [加拿大产品]提供100 mcg /致动，而DPI Ventolin Diskus [加拿大产品]提供200 mcg /致动。除非另有说明，否则剂量基于美国产品。建议将带阀的保持室（垫片）与MDI一起使用。 DPI不需要使用带阀的容纳腔。

不建议使用沙丁胺醇的口服制剂（例如片剂，糖浆），因为它们对支气管狭窄的作用不如吸入形式有效，并且更可能引起肾上腺素不良反应（GINA 2019； GOLD 2018）。

哮喘：

急性症状缓解： 注意：请根据需要使用，而不要定期使用。对于持续性哮喘患者，应使用其他药物进行维持治疗（GINA 2019; Lemanske 2019a; Peters 2019; Wenzel 2019）。

吸入： 注意 ：对于症状更严重或无法有效使用吸入器的患者，雾化治疗可能更可取（Lemanske 2019b）。

MDI或DPI（每次动作90 mcg）：根据需要每4至6小时吸入2次（Fanta 2019c）；一些专家建议每4至6个小时最多吸入4次中度至重度症状（Peters 2019; Wenzel 2019）。

加拿大配方：Ventolin Diskus [加拿大产品]：DPI（200 mcg /吸入）：根据需要每4至6小时吸入1次。

雾化溶液：根据需要每4至6小时2.5 mg（Lemanske 2019b）。

急性加重：

轻度至中度加重（最初的家庭管理） ： 注意：尽管经过初期护理但症状恶化的患者应立即就医。

吸入：

MDI或DPI（90 mcg /次）：每20分钟2到4次吸入，共3剂；如果反应良好，则可以根据需要将间隔时间延长至每3至4小时（Fanta 2019a）。

雾化溶液：每20分钟2.5毫克，共3剂；如果反应良好，则可以根据需要将间隔时间延长至每3至4小时（Fanta 2019a）。

中度至重度加重（在初级或急性护理环境中进行管理） ： 注意：对于重度加重，沙丁胺醇与吸入的短效毒蕈碱拮抗剂联合使用，通常首选雾化治疗（Hess 2019）。

吸入：

MDI或DPI（90 mcg /次）：每20分钟吸入4到8次，共3剂，然后根据需要逐渐减少（例如，根据需要每1-4小时吸入2-4次）（Fanta 2019b）。对于极度严重的发作，一些专家建议初始剂量最多吸入10次（GINA 2019）。高剂量通常在监测的环境中给药。

雾化溶液：每20分钟2.5到5 mg，共3剂，然后根据需要逐渐减少（例如，根据需要每1到4小时减少到2.5到5 mg）。对于重症患者，可通过特殊仪器在1小时内连续雾化10至15 mg（Fanta 2019b）。

运动引起的支气管收缩（预防）：

吸入：

MDI或DPI（每次动作90 mcg）：运动前5至20分钟两次吸入（Bonini 2013； O'Byrne 2019； Parsons 2013）。

加拿大配方：Ventolin Diskus [加拿大产品]：DPI（200 mcg /吸入）：运动前15分钟吸入1次。

过敏反应引起的支气管痉挛（中度至重度）（肾上腺素的辅助治疗）：注意：治疗过敏反应时应首先服用肾上腺素；给予沙丁胺醇治疗对肾上腺素无反应的残留呼吸道症状。 不要使用沙丁胺醇过敏反应的初始或唯一的治疗，因为沙丁胺醇并不能防止或减轻上呼吸道水肿，低血压，或休克（AAAI [利伯曼2015年];西蒙斯2011）。

吸入：

MDI或DPI（每次动作90 mcg）：缓解症状需要吸入2至3次（Grammer 2019; Kang 2019）。

雾化溶液：2.5至5 mg，根据需要重复（AAAI [Lieberman 2015]； Campbell 2019； Simons 2011）。

慢性阻塞性肺疾病：

急性症状缓解： 注意：请根据需要使用，而不要定期使用。对于中度至重度症状或加重风险高的患者，应使用其他药物进行维持治疗（GOLD 2018; Ferguson 2019）。可与吸入的短效毒蕈碱拮抗剂联合使用（Celli 2004； COMBIVENT吸入气雾剂研究小组1994； GOLD 2018； Levin 1996）。

吸入：

MDI或DPI（每次启动90 mcg）：根据需要每4到6个小时吸入2次（Lee 2013）。

加拿大配方：Ventolin Diskus [加拿大产品]：DPI（200 mcg /吸入）：根据需要每4至6小时吸入1次。

雾化溶液：根据需要每4至6个小时2.5毫克（Nair 2005）。

急性加重： 注意：最佳剂量尚不明确。根据临床症状的缓解和耐受性调整剂量（GOLD 2018; Nair 2005; Stoller 2019）。可与吸入的毒蕈碱拮抗剂联合使用（GOLD 2018; Stoller 2019）。尽管制剂之间存在相似的功效，但一些专家更倾向于在严重的慢性阻塞性肺疾病加重期间使用雾化疗法（Stoller 2019）。

吸入：

MDI或DPI（每次动作90 mcg）：根据需要每1-4个小时吸入1-2次（GOLD 2018; Stoller 2019）。如果用于更严重的急性发作，可以根据需要每1至4小时使用4至8次吸入（Stoller 2019）。

雾化溶液：根据需要每1-4个小时2.5毫克（Nair 2005; Stoller 2019）。

高钾血症（替代药物）（辅助治疗）（非标签使用）： 注意：对于症状持续或心电图表现较重的患者或有以下症状的患者，可采用标准疗法（钙，葡萄糖和葡萄糖的胰岛素疗法和脱钾疗法）后使用透析是不适当或不可行的（Mount 2019）。

吸入：在10分钟内通过雾化吸入10至20 mg（Allon 1989； Allon 1990； Kim 1997； Putcha 2007）。

吸入：指成人剂量。

哮喘，急性加重： 注意： GINA指南剂量基于100 mcg /致敏沙丁胺醇产品（美国未提供）（GINA 2018）

门诊（轻度至中度加重） ：

≤5岁的婴幼儿：

定量吸入器：90 mcg /每次致动：口服吸入：每20分钟2至6次吸入，持续2至3剂（GINA 2018; NAEPP 2007）;如果对2剂的初始反应良好，则每3到4小时吸入2到6次，持续24到48小时（NAEPP 2007）；一些专家建议，如果对初始疗法有快速反应并且在1至2小时后没有症状再出现，则可以根据需要将治疗改为每3至4小时（GINA 2018）;如果初始反应良好，但在3-4个小时后复发，则每小时进行2到3次吸入，并进行密切监测（GINA 2018）。

雾化：如果需要的话，第一小时每20分钟2.5毫克；如果在1到2个小时后对初始治疗有快速反应，则可以根据需要将治疗更改为每3到4个小时（GINA 2018）

≥6岁的儿童和青少年：定量吸入器：90 mcg /次致动：口服吸入：在第一小时内，每20分钟吸入2至10剂2至3剂（GINA 2018； NAEPP 2007）；如果对2剂的初始反应良好，则每3到4小时吸入2到6次，持续24到48小时（NAEPP 2007）；一些专家建议，如果对初始疗法有快速反应并且在1至2小时后没有症状再出现，则可以根据需要将治疗改为每3至4小时（GINA 2018）;如果初始反应不足，则第一小时后报告的剂量可能每3至4小时吸入4至10次，最高每1至2小时吸入6至10次（GINA 2018）

急诊/医院：

婴幼儿：

定量吸入器：90 mcg /每次致动：口服吸入：4岁以下儿童可获得的数据有限：3剂然后每1至4小时每20分钟4到8次抽吸（GINA 2018; NAEPP 2007）。

雾化：<2岁以下的数据有限：

间歇性：每20分钟0.15毫克/千克/剂量（最小剂量：2.5毫克/剂量）3剂，然后每1-4个小时0.15至0.3毫克/千克/剂量不超过10毫克/剂量（NAEPP 2007）

连续雾化：给药方案可变；未确定最佳剂量：

基于重量：

NIH指南：0.5 mg / kg /小时（NAEPP 2007）

替代剂量：可用数据有限：0.3 mg / kg /小时已被安全地用于治疗儿童的严重哮喘病（Papo 1993）；儿童较高的剂量为3 mg / kg / hour±2.2 mg / kg / hour（n = 19，平均年龄：20.7个月±38个月），没有心脏毒性（Katz 1993）

固定剂量（Krebs，2013年）：可用数据有限：

<20公斤：10毫克/小时

≥20公斤：20毫克/小时

注意：基于回顾性，观察性图表评估的剂量，评估标准方案剂量（n = 373）和历史剂量（n = 393）；研究表明，连续雾化的沙丁胺醇是安全的，但并不优于历史医师驱动的剂量（Krebs 2013）。

青少年：

定量吸入器：90 mcg /每次致动：口服吸入：每20分钟4到8次抽吸，持续4个小时，然后每1-4个小时（NAEPP 2007）

雾化：

NIH指南（NAEPP 2007）：

间歇性：每20分钟2.5至5毫克，共3剂，然后根据需要每1至4小时2.5至10毫克

连续：10至15毫克/小时

替代剂量（Krebs 2013）：可用数据有限：

<20公斤：10毫克/小时

≥20公斤：20毫克/小时

注意：基于回顾性，观察性图表评估的剂量，评估标准方案剂量（n = 373）和历史剂量（n = 393）；研究表明，连续雾化的沙丁胺醇是安全的，但并不优于历史医师驱动的剂量（Krebs 2013）。

哮喘，维持治疗（非急性） （NAEPP 2007）：口服：

定量吸入器：婴儿，儿童和青少年：小于4岁的可用数据有限：90 mcg /每次致动：口服吸入：根据需要每4至6小时吸入2次。 注意：不建议用于长期日常维护治疗；经常使用每周超过2天的症状进行控制（而不是预防运动引起的支气管痉挛）表明需要额外的长期控制治疗。

雾化：

小于5岁的婴儿和儿童（年龄小于2岁的有限数据）：口服：每4至6小时口服0.63至2.5 mg

≥5岁的儿童和青少年：口服吸入：根据需要每4至8小时1.25至5 mg

支气管痉挛：

计量吸入器：口服吸入：

90 mcg /次启动：≥4岁的儿童和青少年：每4到6个小时吸入1-2次

100 mcg /次：Airomir [加拿大产品]：

6至11岁的儿童：

急性治疗：1吸入；如果缓解不充分，可能需要每4至6小时额外吸入一次；但是，如果不能从急性治疗中得到缓解，则应建议患者立即咨询医疗保健提供者或就医（不建议额外吸入或更频繁地给药）

维持（结合皮质类固醇激素疗法）：根据需要每4至6小时吸入1次；每日最大剂量：4吸入/ 天

≥12岁的儿童和青少年：

急性治疗：1-2次吸入；如果缓解不充分，可能需要每4至6小时额外吸入一次；但是，如果不能从急性治疗中得到缓解，则应建议患者立即咨询医疗保健提供者或就医（不建议额外吸入或更频繁地给药）

维持（结合皮质类固醇激素疗法）：根据需要每4至6小时吸入1-2次；每日最大剂量：8吸入/ 天

干粉吸入器：口服吸入：

90 mcg /吸入：≥4岁的儿童和青少年：每4至6个小时吸入1-2次

200 mcg /吸入：Ventolin Diskus [加拿大产品]：≥4岁的儿童和青少年：

急性治疗：1根据需要吸入；每日最大剂量：4吸入/ 天 ;如果先前的剂量不能提供足够的缓解或症状的持续时间少于3小时，则应建议患者立即咨询医护人员或就医

维持（结合糖皮质激素治疗）：每4至6小时吸入1次；每日最大剂量：4吸入/ 天

雾化：口服吸入：

≥2岁的儿童和青少年：

10至15公斤：1.25毫克，每日3至4次

> 15公斤：2.5毫克，每日3至4次

口服： 注意：不是哮喘的首选治疗方法；首选通过雾化或MDI吸入（GINA 2018; NAEPP 2007）

速释制剂（糖浆，片剂）：

2至6岁儿童：每天3次；每次0.1毫克/千克（最大剂量：2毫克）；如果未达到预期的反应，则逐渐增加剂量至0.2 mg / kg /剂量（最大剂量：4 mg /剂量），每天3次

6岁以上的儿童和14岁以下的青少年：每天2毫克/剂量，每日3至4次；如果未达到所需的反应，则逐渐增加剂量；每日最大剂量：24毫克/ 天

14岁以上的青少年：每天2至4毫克/剂量，每日3至4次；如果未达到所需的反应，则逐渐增加剂量；每日最大剂量：32毫克/ 天

缓释制剂（片剂）：

≥6岁的儿童：每12小时4毫克；如果无法控制，可能会逐渐增加剂量；每日最大剂量：24毫克/ 天

青少年：每12小时8毫克；有些患者每12小时服用4毫克即可达到控制；如果无法控制，可能会逐渐增加剂量；每日最大剂量：32毫克/ 天

运动引起的支气管痉挛；预防：

计量吸入器：口服吸入：

90 mcg /驱动（AAAAI / ACAAI [Weiler 2016]; ATS [Parsons 2013]; NAEPP 2007）：4岁以下儿童的可用数据有限：

5岁以下的婴儿和儿童：运动前5至20分钟吸1至2次

≥5岁的儿童和青少年：运动前5至20分钟两次吸入

100 mcg /次：Airomir [加拿大产品]：

6至11岁的儿童：运动前30分钟吸入1次

≥12岁的儿童和青少年：运动前30分钟吸入2次

干粉吸入器：200 mcg /次吸入：Ventolin Diskus [加拿大产品]：口服吸入：≥4岁的儿童和青少年：运动前15分钟吸入1次

高钾血症辅助疗法： 注意：沙丁胺醇不能用作治疗严重高钾血症的唯一药物，尤其是在肾衰竭患者中（McClure 1994）。可用数据有限：雾化：口服吸入：

基于体重的剂量：婴儿，儿童和青少年：0.3到0.5 mg / kg /剂量以快速雾化或通过连续雾化的方式给药（Fuhrman 2011）

固定剂量（McClure 1994）：≥5岁的儿童和青少年：

<25公斤：2.5毫克在10分钟内雾化；必要时可在2小时内重复一次剂量

≥25kg：10分钟内雾化5 mg；必要时可在2小时内重复一次剂量

注意：已建议成人使用剂量高达10毫克或20毫克（Weiner 1998； Weisberg 2008）。

雾化溶液：0.5％溶液：用NS稀释0.25 mL（1.25 mg剂量）或0.5 mL（2.5 mg）溶液至总计3 mL；也与色甘酚或异丙托铵雾化器溶液兼容。

IV [加拿大产品]：在500 ml的NS，D5W或D5NS中稀释5 mg。 24小时内使用。

IV：输注溶液[加拿大产品]：请勿未经稀释地注入。输注前，请降低浓度至少50％。通过输液泵连续输注。

口服吸入：

定量吸入器：使用前请摇匀；初次使用前，以及在吸入器使用时间超过2周或下降时，应通过向空气中释放3至4次测试喷雾剂（远离面部）来准备好灌注剂。 Airomir [加拿大产品]标签建议在上底漆时至少释放4种测试喷雾剂。每周至少应用温水清洁HFA吸入器一次；使用前请先风干。建议将隔离装置或带阀的保持室与定量吸入器配合使用。

干粉吸入器：

ProAir Digihaler，ProAir RespiClick：吸入器是呼吸驱动的；不需要启动。请勿与垫片或容积保持室一起使用。根据需要用干布或棉纸擦拭，保持吸入器清洁干燥。请勿将吸入器的任何部分冲洗或放入水中。

Ventolin Diskus [加拿大产品]：仅用于口服吸入途径。要激活Diskus，患者应使用拇指手柄将其向远处滑动，直到其滑出（应听到喀哒声）。吸入剂量之前，请充分呼吸；不要呼入Diskus设备。将烟嘴套到嘴唇上，并通过Diskus稳步深呼吸。屏住呼吸约10秒钟或尽可能长的时间，然后慢慢呼气。要关闭Diskus，请向后滑动拇指握柄，直到其回到原始位置为止。为防止浪费剂量，在下一次给药之前，不得操纵杠杆。铁饼的计数从60减少到1，当剩下5剂时，数字显示为红色。铁饼应保持干燥。

雾化溶液：浓溶液（≥0.5％）应在使用前稀释；调节雾化器流量以在5至15分钟内提供剂量；避免滴管尖端（多剂量瓶）接触任何表面，包括雾化器储罐和相关的通风设备。不建议使用窜漏管理；如果患者无法将口罩握在嘴中进行给药，请使用口罩。

口服：请勿压碎或咀嚼缓释片剂。

定量吸入器（HFA气雾剂）：存放在15°C至25°C（59°F至77°F）。不要在> 120°F的温度下存放。不要刺穿。请勿在高温或明火附近使用或存放。

Proventil HFA：存放时将烟嘴放下。

Ventolin HFA：当计数器读数从保护袋中取出000或12个月后（以先到者为准），将其丢弃。放下烟嘴存放。

干粉吸入器：

ProAir Digihaler，ProAir RespiClick：存放在15°C至25°C（59°F至77°F）之间。避免暴露于极热，极冷或潮湿的地方。打开箔袋后13个月或计数器显示0时（以先到者为准），请丢弃。

Ventolin Diskus [加拿大产品]：存放于≤30°C（86°F）。存放在干燥的地方。防止霜冻和光线。铁饼不可重新装填，应在所有剂量给药后丢弃。

输注溶液[加拿大产品]：Ventolin IV：存放在15°C至30°C（59°F至86°F）下。避光。稀释后，在24小时后丢弃未使用的部分。

雾化溶液：储存在2°C至25°C（36°F至77°F）。如果溶液变色或变混浊，请勿使用。如果从箔袋中取出，则用箔纸包装的产品应在1周内（或根据制造商的建议）使用。

糖浆：储存在20°C至25°C（68°F至77°F）。

平板电脑：存放在20°C至25°C（68°F至77°F）。

片剂，延长释放：存放在20°C至25°C（68°F至77°F）下。

AtoMOXetine：可能会增强Beta2-激动剂的心动过速作用。 监测治疗

AtoMOXetine：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 AtoMOXetine可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。 监测治疗

阿托西班：Beta2-激动剂可能会增强阿托西班的不良/毒性作用。具体而言，可能会增加肺水肿和/或呼吸困难的风险。 监测治疗

Beta-Blockers（选择性Beta1）：可能会降低Beta2-激动剂的支气管扩张作用。非选择性β-受体阻滞剂或更高剂量的β1选择性β-受体阻滞剂尤其值得关注。 监测治疗

Beta-阻滞剂（非选择性）：可能会降低Beta2-激动剂的支气管扩张作用。 避免合并

Betahistine：可能会降低Beta2-激动剂的治疗作用。 监测治疗

含大麻素的产品：可以增强拟交感神经药的心动过速作用。 例外：卡纳比多二醇。 监测治疗

可卡因（局部）：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。管理：尽可能考虑使用此组合的替代方法。密切监测血压或心率是否明显升高，并同时观察是否有心肌缺血的迹象。 考虑修改疗法

Doxofylline：拟交感神经药可能会增强Doxofylline的不良/毒性作用。 监测治疗

胍乙啶：可能会增强拟交感神经药的心律失常作用。胍乙啶可增强拟交感神经药的高血压作用。 监测治疗

氟哌啶醇：延长QT的药物（不确定风险-注意）可能会增强氟哌啶醇的QTc延长作用。 监测治疗

利奈唑胺：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。处理：接受利奈唑胺的患者应减少拟交感神经药的初始剂量，并密切监测其升压反应的增强。目前尚无具体的剂量调整建议。 考虑修改疗法

Di利尿剂：Beta2-激动剂可能会增强Loop利尿剂的低钾血症作用。 监测治疗

洛沙平：治疗气道疾病的药物可能会增强洛沙平的不良/毒性作用。更具体地说，使用药物治疗气道疾病可能是患者因吸入洛沙平而遭受显着支气管痉挛的更大风险的标志。管理：这是针对洛沙平的Adasuve品牌，这是一种吸入制剂。这不适用于洛沙平的非吸入制剂。 避免合并

单胺氧化酶抑制剂：可能会增强Beta2-激动剂的不良/毒性作用。 监测治疗

QT延长剂（最高风险）：QT延长剂（不确定风险-注意）可能会增强QT延长剂（最高风险）的QTc延长效果。管理：合并使用这些药物时，监测QTc间隔延长和室性心律失常。伴有QTc延长危险因素的患者可能面临更高的风险。 监测治疗

Solriamfetol：拟交感神经药可能会增强Solriamfetol的高血压作用。 监测治疗

拟交感神经药：可能会增强其他拟交感神经药的不良/毒性作用。 监测治疗

Tedizolid：可能会增强拟交感神经药的高血压作用。 Tedizolid可能会增强拟交感神经药的心动过速作用。 监测治疗

噻嗪类和利尿剂类利尿剂：Beta2-激动剂可能会增强噻嗪类和利尿剂类利尿剂的降钾作用。 监测治疗

三环抗抑郁药：可能会增强Beta2-激动剂的不良/毒性作用。 监测治疗

不良反应的发生率取决于患者的年龄，剂量和给药途径。频率不总是定义的。

> 10％：

中枢神经系统：兴奋（2至14岁的儿童和青少年：20％），神经质（4％至15％）

神经肌肉和骨骼：震颤（≥5％至38％；频率随年龄增长）

呼吸道：上呼吸道感染（≥5％至21％），鼻炎（5％至16％），支气管痉挛（8％至15％;潜在的肺部疾病加重），咽炎（14％），哮喘加重（11 ％至13％）

1％至10％：

心血管疾病：心动过速（≤7％），高血压（1％至3％），胸痛（<3％），水肿（<3％），收缩期（<3％），胸部不适，潮红，心

中枢神经系统：晃动（6至14岁的儿童和青少年：9％），头痛（3％至7％），头晕（<7％），失眠（1％至3％），焦虑症（<3％），共济失调（<3％），抑郁（<3％），嗜睡（<3％），严厉（<3％），声音障碍（<3％），多动症（6至14岁的儿童和青少年：2％） ，不适（2％），疼痛（2％），偏头痛（≤2％），情绪不佳（1％），疲劳（1％），躁动不安，眩晕

皮肤病：出汗（<3％），皮疹（<3％），荨麻疹（≤2％），苍白（2至6岁儿童：1％）

内分泌和代谢：血糖升高（10％），糖尿病（<3％）

胃肠道：恶心（2％至10％），呕吐（3％至7％），不愉快的味道（吸入部位，4％），肠胃炎（3％），食欲增加（6至14岁的儿童和青少年：3％） ，病毒性肠胃炎（1％至3％），腹泻（<3％），肠胃炎（<3％），肠胃气胀（<3％），舌炎（<3％），口腔干燥症（<3％），胃肠道症状和体征（2至6岁儿童：2％），消化不良（1％至2％），厌食（2至6岁儿童：1％）

泌尿生殖道：泌尿道感染（≤3％），排尿困难

血液和肿瘤：血细胞比容降低（7％），血红蛋白降低（7％），白细胞计数降低（4％），淋巴结肿大（3％）

肝：血清ALT升高（5％），血清AST升高（4％）

超敏反应：超敏反应（3％至6％）

感染：感冒症状（3％），感染（<3％；皮肤/附属物：≤2％）

局部：应用部位反应（HFA吸入器：6％）

神经肌肉和骨骼：肌肉抽筋（1％至7％；频率随年龄增加），肌肉骨骼疼痛（3％至5％），背痛（2％至4％），运动亢进（≤4％），腿抽筋（< 3％）

眼科：结膜炎（2至6岁儿童：1％）

耳部疾病：中耳炎（≤4％），耳部疾病（<3％），耳痛（<3％），耳鸣（<3％）

呼吸道：喉咙刺激（10％），病毒性上呼吸道感染（7％），呼吸道疾病（6％），鼻咽炎（≥5％；儿童：2％），口咽痛（≥5％；儿童：2％ ），鼻窦炎（≥5％），上呼吸道炎症（5％），咳嗽（≥3％），流感样症状（3％），呼吸困难（<3％），喉炎（<3％），口咽水肿（<3％），肺部疾病（<3％），支气管炎（≥2％），支气管分泌物增加（2％），喘息（1％至2％），鼻st（6至14岁的儿童和青少年：1％ ），鼻塞（1％），窦性头痛（1％）

其他：发烧（≥5％至6％），意外伤害（<3％）

<1％，售后和/或病例报告：过敏反应，心绞痛，血管性水肿，房颤，消化不良，糖尿病加重，堵嘴反射，声音嘶哑，高血糖，低血钾，低血压，易怒，酮酸中毒，乳酸性酸中毒，代谢性酸中毒肌肉痉挛（儿童和青少年6至14岁），瞳孔散大（儿童和青少年6至14岁），口咽刺激性，反常性支气管痉挛，周围血管舒张，胃痛（儿童和青少年6至14岁），室上性心动过速，舌溃疡，弱点

与不良反应有关的担忧：

•支气管痉挛：使用吸入性支气管扩张剂很少会发生反常的支气管痉挛（可能是致命的）；这应与反应不足相区别。

•超敏反应：已报告包括过敏反应在内的立即超敏反应（荨麻疹，血管性水肿，皮疹，支气管痉挛，口咽水肿）。

与疾病有关的问题：

•哮喘：沙丁胺醇是需要的哮喘症状快速缓解，应使用短效β激动剂_2。根据采用哮喘指南的分步治疗方法，仅应将轻度，间歇性哮喘形式且无危险因素存在的患者保留单一疗法，而不同时使用长期控制药物（步骤1和/或运动- （GINA 2019; NAEPP 2007）。

•心血管疾病：患有心血管疾病（心律不齐，冠状动脉供血不足，高血压，心力衰竭）的患者慎用； β受体激动剂可能导致ECG改变（T波变平，QTc间隔延长，ST段下降）和/或引起血压，心率升高并导致CNS刺激/兴奋。 Beta ₂激动剂也可能增加心律不齐的风险。在美国心脏协会的科学声明中，沙丁胺醇已被确定为可能导致直接心肌毒性或加重潜在的心肌功能障碍（程度：中度至严重）的药物（AHA [2016年]）。

•糖尿病：糖尿病患者慎用；的_β2激动剂可以增加血清葡萄糖和加重现有的糖尿病和酮症酸中毒。

青光眼：青光眼患者慎用；可能会升高眼压。

•甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时要谨慎使用；可能会刺激甲状腺活动。

•低钾血症：低钾血症患者慎用；的_β2激动剂可以降低血清钾。

•肾功能不全：肾功能不全的患者慎用。

•癫痫发作：癫痫发作患者慎用； β激动剂可能导致CNS刺激/兴奋。

并发药物治疗问题：

•药物-药物相互作用：可能存在潜在的显着相互作用，需要调整剂量或频率，附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。

特殊人群：

•儿科：口服：对于5岁以下的儿童，请使用垫片，并考虑为4岁以下的婴儿和儿童添加口罩。

剂型具体问题：

•苯甲醇及其衍生物：某些剂型可能含有苯甲酸钠/苯甲酸；苯甲酸（苯甲酸酯）是苄醇的代谢物；大量苯甲醇（≥99mg / kg /天）与新生儿潜在的致命毒性（“喘气综合征”）有关； “喘气综合征”包括代谢性酸中毒，呼吸窘迫，喘气呼吸，中枢神经系统功能障碍（包括惊厥，颅内出血），低血压和心血管衰竭（AAP [“ Inactive” 1997]； CDC 1982）；一些数据表明苯甲酸酯可从蛋白质结合位点取代胆红素（Ahlfors 2001）；新生儿应避免或谨慎使用含有苯甲醇衍生物的剂型。请参阅制造商的标签。

•乳糖：干粉吸入器可能含有乳糖；牛奶蛋白过敏的患者已有超敏反应（例如过敏反应，血管性水肿，瘙痒和皮疹）的报道。

其他警告/注意事项：

•正确使用：不要超过建议剂量；严重的不良事件（包括死亡）与过度使用吸入拟交感神经药有关。

•患者信息：如果急性症状未能缓解或先前的反应水平降低，则必须指导患者寻求医疗护理。需要增加使用频率可能表明哮喘恶化，并且不得延误治疗。当使用定量吸入器时，建议使用隔离装置或带阀的保持室。

FEV ₁ ，峰值流量和/或其他肺功能检查；血压，心律；中枢神经系统刺激；血清葡萄糖，血钾，血肌酐；哮喘症状动脉或毛细血管的血液气体（如果患者状况许可）

Albuterol穿过胎盘（Boulton 1997）。

妊娠期间孕妇使用后，先天性异常（（裂，四肢缺损）很少见。在大多数情况下使用了多种药物，没有报道具体的缺陷模式，也没有建立与沙丁胺醇的关系。与口服剂量相比，吸入后全身可获得的沙丁胺醇的量明显减少。

不受控制的哮喘与妊娠不良事件相关（围产期死亡率，先兆子痫，早产，低出生体重儿的风险增加）。与适当使用哮喘药物相比，不良控制的哮喘或哮喘急性发作可能具有更大的胎儿/母亲风险。当怀孕期间需要哮喘治疗时，阿布特罗是首选的短效β受体激动剂（ACOG 2008； GINA 2019； NAEPP 2007）。如果在分娩和分娩时需要大剂量，建议监测新生儿24小时的葡萄糖浓度，尤其是早产儿（GINA 2019）。

沙丁胺醇可能会影响子宫收缩力。当使用沙丁胺醇进行安胎时，已报告了母亲的肺水肿和其他不良事件。沙丁胺醇未经批准用作产妇溶解剂；在需要治疗孕妇支气管痉挛时要谨慎。

正在进行数据收集以监测接触哮喘药物后的妊娠和婴儿结局。有关其他信息，请致电1-877-311-8972与由畸形学信息专家组织进行的“母亲对婴儿的怀孕研究”，或访问http://mothertobaby.org/pregnancystudies/。

这种药是干什么用的？

•它用于在痉挛可能导致呼吸问题的肺部疾病中打开呼吸道。

•用于预防运动引起的呼吸问题。

经常报告的这种药物的副作用

•恶心

•呕吐

•震颤

• 咽喉痛

• 背痛

•疼痛

•疼痛

• 流鼻涕

该药物的其他副作用：如果您有以下任何迹象，请立即与您的医生交谈：

•低钾，如肌肉疼痛或无力，肌肉痉挛或心跳异常。

•严重的肺部疾病（如肺）或呼吸问题（如呼吸困难，呼吸急促或新的或更严重的咳嗽）。

•胸痛

•心跳异常

• 快速的心跳

•严重焦虑

•剧烈头痛

•严重头晕

•传出

•愿景改变

•史蒂文斯-约翰逊综合症/中毒性表皮坏死，如皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮（有或没有发烧）；眼睛发红或发炎；口腔，喉咙，鼻子或眼睛有疮。

•小便疼痛

•排尿困难

•有明显反应的迹象，例如喘息；胸部紧迫感;发热;瘙痒咳嗽得厉害;皮肤呈蓝色；癫痫发作或面部，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

注意：这不是所有副作用的完整列表。如有疑问，请咨询您的医生。

消费者信息使用和免责声明：此信息不应用于决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗保健提供者才具有知识和培训，可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全，有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是有关此药的一般信息的简短摘要。它不包括有关可能适用于该药物的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不良作用或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，并且不会替代您从医疗保健提供者处获得的信息。您必须与医疗保健提供者联系，以获取有关使用该药物的风险和益处的完整信息。