• COPD，维护
• 慢性阻塞性肺病

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。 [DSC] =停产的产品

胶囊，吸入：

Seebri Neohaler：15.6 mcg [包含一水合乳糖，牛奶蛋白]

Seebri Neohaler：15.6 mcg [DSC] [包含牛奶蛋白]

解决方案，吸入：

Lonhala Magnair补充装套件：25 mcg / mL（1 mL）

Lonhala Magnair入门套件：25 mcg / mL（1 mL）

• 抗胆碱药
• 抗胆碱药，长效

竞争性和可逆性抑制乙酰胆碱对支气管平滑肌中毒蕈碱受体1至3亚型（对1和3亚型的亲和力更大）的作用，从而引起支气管扩张

吸收性

快速

分配

V _d ：稳态：83 L；末期：376 L

代谢

肝（最小）

排泄

尿;胆汁

达到顶峰的时间

血浆：干粉吸入器（胶囊）：5分钟；雾化溶液：<20分钟

半条命消除

33至53小时

蛋白结合

38％至41％

慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD），包括慢性支气管炎和/或肺气肿患者的气流阻塞的维持治疗。

对格隆溴铵或制剂的任何成分过敏。

加拿大标签：其他禁忌症（美国标签中未列出）：对牛奶蛋白严重过敏。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）：吸入：

干粉吸入器（胶囊）：每天两次吸入一粒胶囊（15.6 mcg）（最大：每天两次）

Seebri Breezhaler [加拿大产品]：每天一次吸入一粒胶囊（50 mcg）

雾化溶液：每天两次吸入一小瓶（25 mcg）（最大：每天两次吸入25 mcg）

参考成人剂量。

吸入：仅用于口服吸入。

干粉吸入器（胶囊）：不要吞服胶囊。每天在同一时间管理；仅与Neohaler设备一起使用。在使用之前，请勿从水泡中取出胶囊。使用每个处方中随附的新吸入器。丢弃所有暴露于空气中且未立即使用的胶囊。有关其他管理说明，请参考制造商的产品标签。

雾化溶液：请勿注射或吞咽溶液；仅与Magnair设备一起使用。在使用前，立即从铝箔袋中取出小瓶。在每天的同一时间早上一次和晚上一次进行管理。有关其他管理说明，请参考制造商的产品标签。

干粉吸入器（胶囊）：储存在25°C（77°F）；允许在15°C至30°C（59°F至86°F）的范围内移动。防潮。使用前立即从泡罩包装中取出胶囊；如果不立即使用，请丢弃胶囊。

雾化溶液：在20°C至25°C（68°F至77°F）的箔袋中存放。打开保护性铝箔袋后，应将未使用的小瓶放回并保存在打开的铝箔袋中；如果在打开箔袋后的7天内未使用过，请丢弃小瓶。立即使用打开的小瓶。

乙酰胆碱酯酶抑制剂：可能会降低抗胆碱能药物的治疗作用。抗胆碱能药可能会降低乙酰胆碱酯酶抑制剂的治疗效果。 监测治疗

Aclidinium：可能会增强抗胆碱药的抗胆碱作用。 避免合并

金刚烷胺：可能会增强抗胆碱药的抗胆碱作用。 监测治疗

抗胆碱药：可能增强格隆溴铵的抗胆碱作用（口服）。 避免合并

含肉毒杆菌毒素的产品：可能会增强抗胆碱能药物的抗胆碱能作用。 监测治疗

含大麻素的产品：抗胆碱药可以增强含大麻素的产品的心动过速作用。 例外：卡纳比多二醇。 监测治疗

氯甜菜碱：可能会增强抗胆碱能药物的不良/毒性作用。 监测治疗

西米托溴铵：抗胆碱药可以增强西米托溴铵的抗胆碱作用。 避免合并

Eluxadoline：抗胆碱药可以增强Eluxadoline的便秘作用。 避免合并

胃肠道药物（促动力）：抗胆碱能药物可能会降低胃肠道药物（促动力）的治疗效果。 监测治疗

胰高血糖素：抗胆碱能药可增强胰高血糖素的不良/毒性作用。具体而言，可能会增加胃肠道不良反应的风险。 监测治疗

Glycopyrronium（局部用药）：可能会增强抗胆碱能药的抗胆碱能作用。 避免合并

异丙托铵（口服）：可能会增强抗胆碱药的抗胆碱作用。 避免合并

依托必利：抗胆碱药可能会削弱依托必利的治疗作用。 监测治疗

左舒必利：抗胆碱药可能会降低左舒必利的治疗作用。 避免合并

米安色林：可能会增强抗胆碱药的抗胆碱作用。 监测治疗

Mirabegron：抗胆碱药可能会增强Mirabegron的不良/毒性作用。 监测治疗

硝酸甘油：抗胆碱药可能会降低硝酸甘油的吸收。具体而言，抗胆碱药可能会降低舌下硝酸甘油片的溶解，可能会损害或减慢硝酸甘油的吸收。 监测治疗

阿片类激动剂：抗胆碱药可能会增强阿片类激动剂的不良/毒性作用。具体而言，这种组合可能会增加便秘和尿retention留的风险。 监测治疗

Oxatomide：可以增强抗胆碱药的抗胆碱作用。 避免合并

氯化钾：抗胆碱药可以增强氯化钾的促溃疡作用。处理：服用具有显着抗胆碱作用的药物的患者应避免使用任何固体口服剂型氯化钾。 避免合并

柠檬酸钾：抗胆碱药可以增强柠檬酸钾的促溃疡作用。 避免合并

普兰林肽：可能会增强抗胆碱药的抗胆碱作用。这些影响是特定于胃肠道的。 考虑修改疗法

雷莫司琼：抗胆碱药可以增强雷莫司琼的便秘作用。 监测治疗

Revefenacin：抗胆碱药可能会增强Revefenacin的抗胆碱作用。 避免合并

促胰液素：抗胆碱能药可能会减弱促胰液素的治疗作用。管理：避免同时使用抗胆碱能药和促胰液素。在施用促胰液素之前，应至少终止5个半衰期的抗胆碱能药物。 考虑修改疗法

噻嗪类和噻嗪类利尿剂：抗胆碱药可能会增加噻嗪类和噻嗪类利尿剂的血清浓度。 监测治疗

噻托溴铵：抗胆碱药可以增强噻托溴铵的抗胆碱能作用。 避免合并

托吡酯：抗胆碱药可能会增强托吡酯的不良/毒性作用。 监测治疗

Umeclidinium：可能会增强抗胆碱药的抗胆碱作用。 避免合并

1％至10％：

心血管：周围水肿（<2％）

中枢神经系统：疲劳（≥2％）

胃肠道：腹泻（≥2％），恶心（≥2％），上腹痛（≥2％）

泌尿生殖道：泌尿道感染（2％）

神经肌肉和骨骼：关节痛（≥2％），背痛（≥2％）

呼吸道：呼吸困难（≤5％），上呼吸道感染（2％至3％），支气管炎（≥2％），鼻咽炎（≥2％），肺炎（≥2％），鼻炎（≥2％），喘息（≥2％），口咽痛（2％），鼻窦炎（1％）

少于1％的售后和/或病例报告：血管性水肿，心房纤颤，咳嗽，糖尿病，排尿困难，肠胃炎，过敏反应，失眠，肢体疼痛，反常支气管痉挛，生产性咳嗽，瘙痒，皮疹，声音障碍，呕吐

与不良反应有关的担忧：

•支气管痉挛：使用吸入剂可能会导致生命危险，这可能会引起悖论性支气管痉挛；如果出现支气管痉挛，请立即停止使用并考虑其他疗法。

•中枢神经系统影响：可能会导致嗜睡和/或视力模糊，从而削弱身体或心理能力；必须警告患者执行需要精神警觉的任务（例如，操作机器或驾驶）。

•超敏反应：已经报道了立即的超敏反应；如果出现迹象表明有过敏反应，特别是血管性水肿（包括呼吸或吞咽困难，舌头，嘴唇和面部肿胀），荨麻疹或皮疹，请立即停止治疗并开始其他治疗。对牛奶蛋白严重过敏的患者慎用。

与疾病有关的问题：

•心血管疾病：给药后可能会发生心血管效应（例如，房颤，心动过速）。对于不稳定的缺血性心脏病，左心衰竭，心肌梗塞病史，心律不齐（不包括慢性稳定性心房颤动），长期QT综合征病史或QTc筛查时间延长的患者，应谨慎使用。在某些情况下，可能需要中断治疗。

•青光眼：在小角度青光眼患者中应谨慎使用。监测青光眼的体征/症状。

•肾功能不全：严重肾功能不全的患者慎用，包括需要透析的终末期肾病（ESRD）；格隆溴铵的全身暴露可能会增加。

•尿retention留：尿retention留患者慎用。监测尿retention留的体征和症状，尤其是在前列腺增生或膀胱颈阻塞的患者中。

并发药物治疗问题：

•药物-药物相互作用：可能存在潜在的显着相互作用，需要调整剂量或频率，附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。

剂型具体问题：

•适当使用：未用于急性支气管痉挛发作或急性恶化或可能危及生命的COPD的初始（挽救）治疗；在开始治疗后，患者应仅在需要时才使用短效支气管扩张剂以治疗急性症状。

•乳糖：干粉吸入剂配方中可能含有乳糖。

在一些动物繁殖研究中已经观察到不良事件。 IM注射后少量的格隆溴铵穿过人的胎盘。

这种药是干什么用的？

•用于治疗COPD（慢性阻塞性肺疾病）。

•该药物不得用于治疗严重的呼吸急促发作。使用急救吸入器。与医生交谈。

经常报告的这种药物的副作用

•鼻刺激

•喉咙刺激

该药物的其他副作用：如果您有以下任何迹象，请立即与您的医生交谈：

•尿路感染，例如尿液中的血液，排尿灼痛或疼痛，排尿过多，发烧，下腹痛或骨盆痛

•严重恶心

•剧烈呕吐

•愿景改变

•眼痛

•严重的眼睛刺激

•看到光晕或明亮的色彩

•眼睛发红

•小便疼痛

•排尿困难

•大量排尿

• 呼吸困难

•喘息

•咳嗽

•有明显反应的迹象，例如喘息；胸部紧迫感;发热;瘙痒咳嗽得厉害;皮肤呈蓝色；癫痫发作或面部，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

注意：这不是所有副作用的完整列表。如有疑问，请咨询您的医生。

消费者信息使用和免责声明：此信息不应用于决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗保健提供者才具有知识和培训，可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全，有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是有关此药的一般信息的简短摘要。它不包括有关可能适用于该药物的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不良作用或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，并且不会替代您从医疗保健提供者处获得的信息。您必须与医疗保健提供者联系，以获取有关使用该药物的风险和益处的完整信息。