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异山梨醇的Dinitrate / Mononitrate
异山梨醇的Dinitrate / Mononitrate
介绍
硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯：有机硝酸盐；血管扩张剂。
用于异山梨醇的Dinitrate / Mononitrate
心绞痛
硝酸异山梨酯或单硝酸异山梨酯可用于急性缓解心绞痛，在可能引起心绞痛发作的情况下进行预防性管理以及对心绞痛进行长期预防。 b
管理心绞痛的常规措施旨在减少发作的频率，持续时间和严重程度，包括降低冠状动脉风险（例如，停止吸烟，控制体重，抗血脂策略），休息，避免病情加重（例如，吃饱饭，情绪低落，剧烈运动，暴露在冷空气中），并在可能的情况下治疗潜在原因。 C
通常，在长期稳定的慢性稳定型心绞痛的预防性治疗（伴有或不伴有MI）中，β-肾上腺素能阻断剂（β-blockers）通常被认为是最初的抗心绞痛药物之一，以减轻症状并预防MI和/或死亡。 258 ℃
硝酸异山梨酯或单硝酸异山梨酯可单独或组合用于先前用β受体阻滞剂治疗的患者的二线或三线治疗。 258
口服硝酸盐的长期使用与对血液动力学和抗心绞痛作用的耐受性的发展有关，并且可能与对舌下硝酸盐的交叉耐受性有关。 （请参阅警告中的宽容和依赖性。）
仅当禁忌使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，产生不可接受的不良反应或无效时，才通常考虑将单药用于心绞痛的预防性治疗。 258
如果β受体阻滞剂不能有效控制慢性稳定型心绞痛，则可以将长效硝酸盐添加到β受体阻滞剂治疗中。 258
心脏衰竭
硝酸异山梨酯与肼苯哒嗪（BiDil ）作为标准疗法的辅助疗法，可用于识别黑人患者的心力衰竭，以提高生存率，降低因心力衰竭而恶化的住院率并改善患者报告的功能状态。 336 337 338 524
当前的指南建议在患有心力衰竭的成人中使用药物疗法（例如ACE抑制剂，血管紧张素II受体拮抗剂，血管紧张素受体中性溶酶抑制剂[ARNIs]，β受体阻滞剂，醛固酮受体拮抗剂），以降低发病率和死亡率。 524 700 701 703
ACCF和AHA推荐的硝酸异山梨酯和肼苯哒嗪的组合，适用于自我鉴定的黑人患者，具有NYHA III级或IV级心力衰竭且射血分数降低，除非有禁忌症，这些患者正在接受ACE抑制剂和β受体阻滞剂的最佳治疗。 524
ACCF和AHA指出，与硝酸异山梨酯和肼屈嗪合用的治疗也可用于当前或先前有症状的心力衰竭且射血分数降低的患者，这些患者由于药物耐受不良，低血压或肾脏疾病而无法接受ACE抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂†供血不足。 524
弥漫性食管痉挛
硝酸异山梨酯已被有效用于弥漫性食管痉挛†，而无胃食管反流缓解疼痛，吞咽困难和痉挛。 b
异山梨醇的滴定/单剂量和给药
行政
异山梨醇酯
舌下，颊内或口服给药。 b
口腔粘膜干燥（例如，口干症）的患者舌下或颊内硝酸盐可能吸收不充分，导致疗效降低。 219 220
不要嚼缓释制剂。 b
舌下或颊内给药后，患者应立即坐下。 b
一硝酸异山梨酯
口服。 290 291 292
缓释片剂可以整片或半片形式给药，但吞咽完好无损，不会咀嚼或压碎。 292
每天早上服用适量液体（例如120 mL）的缓释片剂。 292
剂量
根据患者的要求和反应，仔细调整硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯的剂量；使用最小的有效剂量。 b
尽管许多临床医生计划中断口服硝酸盐的使用时并未逐渐减少剂量，但为避免停药表现，逐渐减少剂量（例如在大约1-2周内）似乎是审慎的做法。 c减少剂量期间如有必要，应补充舌下硝酸甘油剂量。 302
大人
心绞痛
急性症状缓解和预防管理
不要使用缓释异山梨酯制剂或任何硝酸异山梨醇酯制剂中止急性心绞痛发作或心绞痛急性救济或在可能情况下的预防性管理挑起心绞痛发作;起病还不够迅速。 224 290 291 292
舌下对舌或舌下硝酸甘油无反应的患者：2.5-5 mg硝酸异山梨酯。 b
如果在急性发作期间单剂服药后仍未缓解，可每隔5至10分钟间隔服药。在15到30分钟内不超过3剂。 b
在可能对舌下硝酸甘油无反应的患者中可能引起心绞痛发作的情况下的预防性处理：在进行此类活动前约15分钟，在舌下放置2.5-5 mg硝酸异山梨酯。 200
颊内对舌或舌下硝酸甘油无反应的患者：2.5-5 mg硝酸异山梨酯。 b
如果在急性发作期间单剂服药后仍未缓解，可每隔5至10分钟间隔服药。 15至30分钟内应不超过3剂。 b
对舌下硝酸甘油无反应的患者可能引起心绞痛发作的情况下的预防性处理：在进行此类活动前约15分钟，应将2.5-5 mg硝酸异山梨酯置于舌下。 200
长期预防管理
口服（异山梨醇酯常规片剂）最初，硝酸异山梨酯常规片剂（例如Isordil滴定剂量）每天2至3次，每次5至20毫克，然后每天2至3次，维持10至40毫克的维持剂量（某些患者可能需要更高剂量）。 302羽
建议的时间表：通常，在慢性稳定型心绞痛的上午7点，下午12点和下午5点，或在症状较轻的症状性心绞痛的上午7点和下午12点，以允许10-14小时的无硝酸盐间隔。 302羽
由于清晨心绞痛是常见的，可能需要调整早上7点之前发生的时间。 324
较低频率的硝酸异山梨酯给药可能会降低对药物抗心绞痛作用的耐受性。 b C
口服（异山梨醇稀释缓释胶囊）服药间隔足以避免对Dilaterate的耐受-SR缓释胶囊未知，但必须超过18小时。 224
不超过每日Dirate -SR剂量为160毫克（4胶囊）。 224
口服（单硝酸异山梨酯常规片剂）常规片剂的常规初始剂量（例如Monoket） ）：每天两次，每次20毫克，两次剂量相隔7小时。 290 291
最初的身高特别小：每天两次，每次两次5 mg（10毫克片剂的½），但不超过最初的2天。 291
身材特别小，需要维持：第二天或第三天每天两次至少增加10毫克。 291
口服（单硝酸异山梨酯缓释片）最初，（例如Imdur ）：每天一次30毫克（单片30毫克片剂或60毫克片的½）或60毫克（单片60毫克片剂）。 292
几天后，每天可能一次增加剂量至120毫克（作为一个120毫克片剂或两个60毫克片剂）；很少需要240毫克剂量。 292
心脏衰竭
自我鉴定的黑人患者联合使用肼屈嗪固定疗法
口服最初，硝酸异山梨酯20毫克和盐酸肼苯哒嗪37.5毫克（1片BiDil ）每天3次。 336 524可以每天3次滴定剂量至最大耐受剂量，以不超过2片（总共40毫克的硝酸异山梨酯和75毫克的盐酸肼苯哒嗪）。 336 524快速滴定（超过3-5天）可以是可能的;但是，由于不良反应，可能需要较慢的滴定速度。 336对于经历无法忍受的影响的患者，每天可将其剂量减少至固定组合片剂的½，每天减少3次，但一旦不良反应消退，则尝试调高剂量。 336
异山梨醇终止疗法†
口服（异山梨醇酯常规片剂）ACCF和AHA建议初始剂量为20–30 mg，每天3或4次。与盐酸肼苯哒嗪同时服用25-50 mg，每日3或4次。 524滴定剂的剂量应达到与固定组合制剂推荐的剂量相似的水平，并且每天至少两次给药两种药物。 524
弥漫性食管痉挛
口服（异山梨醇酯常规片剂）
每日10–30毫克，每天4次。 b
限度
大人
心绞痛
急性症状缓解和预防管理
舌下15至30分钟内不得超过3剂。 b
颊内15至30分钟内不得超过3剂。 b
长期预防管理
口服（异山梨醇稀释缓释胶囊）每日最大剂量的Dilaterate -SR：160 mg（4粒）。 224
口服（单硝酸异山梨酯缓释片）很少需要240毫克剂量。 292
心脏衰竭
自我鉴定的黑人患者联合使用肼屈嗪固定疗法
口服最多40 mg硝酸异山梨酯和75 mg盐酸肼屈嗪（2片BiDil ）每天3次。 336
异山梨醇终止疗法†
口服（异山梨醇酯常规片剂）每天最多与盐酸肼苯哒嗪合用120毫克（每天最多300毫克）。 524
特殊人群
肝功能不全
没有针对肝功能损害的具体剂量建议。 b
肾功能不全
没有针对肾功能损害的具体剂量建议。 b
老年患者
一家单硝酸异山梨酯的生产商指出，应谨慎选择剂量，尽管年龄，肾脏，肝脏和心血管功能障碍似乎对药物清除率没有明显影响，但通常应在该范围的低端开始治疗。 325
硝酸异山梨酯和盐酸肼屈嗪固定组合的制造商指出，应谨慎选择剂量，因为与年龄相关的肝，肾和/或心脏功能下降以及伴随的疾病和药物治疗。 336
异山梨醇滴定/单价的注意事项
禁忌症
对异山梨醇或相应制剂中的任何成分的已知超敏反应。 302
制造商指出，在接受硝酸盐治疗的患者中禁用选择性磷酸二酯酶（PDE）抑制剂（例如西地那非，他达拉非，伐地那非）。 c如果在两次使用药物之间有足够的时间，则可能无法完全避免。 c （请参见“小心谨慎的磷酸二酯酶（PDE）抑制剂”。）
功能性或器质性胃肠动力亢进或吸收不良综合征的患者不应使用缓释口服硝酸盐制剂。 C
患有休克或明显低血压的患者禁用硝酸异山梨酯。 C
警告/注意事项
警告事项
选择性磷酸二酯酶（PDE）抑制剂
选择性PDE抑制剂可增强有机硝酸盐和亚硝酸盐的降压作用，可能导致潜在威胁生命的低血压和/或血液动力学损害。 C
选择性PDE抑制剂（例如，西地那非，他达拉非，伐地那非）的制造商指出，该药物禁用于接受任何形式（例如，口服，舌下，经粘膜，肠胃外）的有机硝酸盐或亚硝酸盐的患者，定期或间歇服用262或硝酸氧化物供体，因为可能发生严重的，潜在的致命性低血压发作。 260 261 262 263 266 271 272 282 284 285 288
不熟悉患者药物史的临床医生，尤其是那些参与急诊护理（例如，假定的心肌梗塞或局部缺血）的患者，应仔细检查病史，以免有机硝酸盐或亚硝酸盐与选择性PDE抑制剂同时使用。 260 264 271
警告所有接受有机硝酸盐或亚硝酸盐的患者，即使他们当前未接受药物治疗，也要注意选择性药物的PDE抑制剂之间的潜在相互作用，因为患者有很大的潜力从另一位临床医生，朋友或其他人那里接受药物治疗。很少或没有临床干预（例如，通过互联网）， 281或非法进行。 260 281 282
警告所有服用选择性PDE抑制剂或有机硝酸盐或亚硝酸盐的患者在附近（例如西地那非24小时内服用长效PDE抑制剂可能会更长的风险）服用硝酸盐的潜在后果-或含亚硝酸盐的制剂。 260 282
心血管效应
即使低剂量也可能发生严重的低血压，特别是在直立状态下。 302
注意容量减少或先前存在的低血压。 302
矛盾性心动过缓和心绞痛加重可能伴有低血压。 302
急性心肌梗死和心力衰竭的益处尚未确立。 302
如果用于急性心肌梗死或心力衰竭，应进行仔细的临床或血液动力学监测，以检查是否可能出现低血压或心动过速。 302
在急性心肌梗死或心力衰竭的早期治疗中，应避免使用长效剂型，因为一旦发生过度的低血压或心动过速，作用就难以迅速终止。 C
敏感性反应
极少发生。 302
一般注意事项
宽容和依赖性
重复，长时间使用可能会导致个体硝酸盐对血管和抗心绞痛的耐受性以及药物之间的交叉耐受性。 C
仔细个性化硝酸盐剂量以最大程度地降低耐受风险；还应考虑硝酸盐撤离的潜在风险。 C
采用硝酸盐的间歇给药（例如，每天使用10至12小时的无硝酸盐间隔），以最小化或防止对药物的血流动力学和抗心绞痛作用的耐受性的发展。 C
应考虑在无硝酸盐间隔期间增加心绞痛的频率或严重性的可能性。 C
长期使用硝酸盐可能对舌下硝酸甘油有交叉耐受性。 C
可能存在硝酸盐依赖性（记录在日常工业暴露中）；可能会出现戒断症状（例如，缺血症状，心肌梗死，猝死）。 C
固定组合的使用
当硝酸异山梨酯与肼屈嗪固定结合使用时，请考虑与肼屈嗪相关的注意事项，预防措施和禁忌症。 336
特定人群
怀孕
C类PDH
哺乳期
尚不知道硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯是否分布到牛奶中。 200 224 290 291 292 302 302如果在护理女性中使用时要小心。 302
老人用
不知道老年患者的反应是否与年轻患者不同。 325 336（参见老年患者的剂量下）。
常见不良反应
对有机硝酸盐和亚硝酸盐的严重不良反应很少见，其不良反应主要涉及中枢神经系统和心血管系统。
头痛是最常见的不良反应，可能很严重（持续的或短暂的），被认为是搏动的，th动的感觉。在治疗初期频繁出现，通常迅速消失，并可能在连续治疗的几天到几周内消失。 c阿司匹林或对乙酰氨基酚可能会缓解。 C
姿势性低血压可能会发生，并可能导致头晕，无力和其他脑缺血迹象。
硝酸盐可能会引起短暂的潮红，而亚硝酸戊酯的吸入通常会引起头，颈部和锁骨区域的皮肤潮红。
舌下给药可能引起灼痛或刺痛感。
可能会导致视力模糊，如果出现此症状，应停止使用。
异山梨醇滴定/单价的相互作用
特定药物或实验室检查
药物或测试 | 相互作用 | 评论 |
|---|---|---|
醇 | 并用可能导致低血压c | 谨慎使用c |
降压药 | 可能的附加降压作用c | 可能需要调整硝酸盐/亚硝酸盐或具有降压活性的其他药物的剂量，以避免在同时使用时体位性低血压c |
二吡酰胺 | 二吡yr酰胺可能会降低二硝酸异山梨酯的疗效294 二吡amide酰胺的抗毒蕈碱作用可能会减少唾液分泌，从而抑制舌下片剂的溶解294 | 谨慎使用 |
麦角生物碱（二氢麦角胺） | 双氢可抵消硝酸盐303 316的冠状血管扩张作用 | 谨慎使用；心绞痛沉淀的风险 |
硝酸盐或亚硝酸盐 | 应同时观察接受硝酸盐或亚硝酸盐的患者可能产生的附加降压作用c | 可能需要调整硝酸盐/亚硝酸盐或具有降压活性的其他药物的剂量，以避免在同时使用时体位性低血压c |
吩噻嗪 | 可能的附加降压作用c | 谨慎使用；可能需要调整剂量以避免体位性低血压c |
磷酸二酯酶（PDE）抑制剂，选择性的 | 西地那非和其他选择性PDE抑制剂（例如他达拉非，伐地那非）可显着增强有机硝酸盐和亚硝酸盐（例如硝酸甘油，硝酸亚硝酸异山梨酯）的血管舒张作用（例如SBP降低> 25 mm Hg），并可能危及生命低血压和/或可以导致259 260 261 262 263 264 266 271 272 274 275 282 284 285血流动力学损害 | 由于同时使用有机硝酸盐或亚硝酸盐和选择性PDE抑制剂存在严重的风险，因此禁止同时使用259 260 261 262 262 282 287 如果考虑在PDE抑制剂后（例如，在使用sildenafil后24小时后）施用硝酸盐或亚硝酸盐，则必须仔细监测对初始剂量的反应，并为液体和升压药（例如，α-肾上腺素激动剂）提供适当的设施。必须随时有支持以预防急性缺血性发作260 289 |
测试，Zlatkis-Zak显色反应 | 硝酸盐和亚硝酸盐可能会干扰Zlatkis-Zak色反应，导致错误报告血清胆固醇c降低 |
异山梨醇的Dinitrate / Mononitrate药代动力学
吸收性
生物利用度（异山梨醇降解）
已从胃肠道和口腔粘膜中吸收（几乎完全吸收），但由于肝脏中大量首过代谢而继发的生物利用度发生了很大变化（10-90％）。 224 294 302
常规口服片剂：25％不变药物；大约是舌下给药后的一半（40-50％）。 20 200 226 228
生物利用度（单硝酸异山梨酯）
易于从胃肠道吸收； 291 294 295未经历首过肝脏代谢。 290 291 292 294 295 296 297 298
传统片剂：约100％。 b
缓释片：约77–80％。 290 291 292 294 295 296 297 298
发作和持续时间
二硝酸异山梨酯（ISDN）和一硝酸异山梨酯（ISMN）各种剂型的大概起效时间和作用时间如下： b
剂型 | 发病时间 | 持续时间 |
|---|---|---|
舌下ISDN | 3分钟内由200 225 | 2个小时200 225 |
咀嚼ISDN | 3分钟内225 | 2–2.5小时225 |
ISDN口 | 1小时225 | 长达8小时225 |
口服ISMN | 1个小时290 291 | 5-7ħ290 291 |
扩展发行版ISDN | 1小时224 | 8小时224 |
扩展发行版ISMN | 1小时298 | 12小时298 |
剂型 | 发病时间 | 持续时间 |
|---|---|---|
舌下ISDN | 15-30分钟内 | 1.5–4小时 |
咀嚼ISDN | 5分钟 | 2–3小时 |
ISDN口 | 20-60分钟内 | 4–6小时 |
口服ISMN | 10–30分钟314 | 至少6小时314 |
扩展发行版ISDN | 2小时以内313 | 长达12小时313 |
扩展发行版ISMN | 20–30分钟314 | 至少6小时314 |
颊内给药后的起效和作用时间可能与舌下给药硝酸异山梨酯的起效时间相似。 b
餐饮
硝酸异山梨酯：食物可能会平均降低血浆平均峰值浓度，但总生物利用度似乎并未受到影响。 299 311当与盐酸肼屈嗪固定结合使用时，食物对硝酸异山梨酯生物利用度的影响尚不清楚。 336
异山梨醇单硝酸盐：通常，食物会延迟常规或延长释放片剂的吸收速率，但不会延迟其吸收程度（小于10％）。 292 295 298 299 300 301
血浆浓度
硝酸异山梨酯–舌下，峰值：10–15分钟。 200 302
硝酸异山梨酯–常规片剂，峰值：60分钟。 200 302
硝酸异山梨酯–盐酸肼屈嗪的固定组合片剂，峰值：60分钟。 336
单硝酸异山梨酯–常规片剂，峰值：0.5–1小时。 292
硝酸异山梨酯–缓释片，峰值：3–4.5小时。 292
特殊人群
肝硬化患者血液中硝酸异山梨酯血药浓度升高的风险。 336
分配
程度
尚未充分表征到人体组织和体液中的分布。 294 302 303 304
尚不知道硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯是否分布到牛奶中。 200 224 290 291 292 302
血浆蛋白结合
硝酸异山梨酯：约28％。 290 291 292 303
异山梨醇单硝酸盐：大约4–5％。 290 291 292 303
消除
代谢
硝酸异山梨酯：广泛代谢；分别约有15-25％和75-85％的剂量代谢为异山梨醇-2-单硝酸盐和异山梨醇-5-单硝酸盐（简称为异山梨醇单硝酸盐）； 200 224 290 291 292 302两种代谢物均具有药理活性，尤其是异山梨醇单硝酸盐。 200 224 290 291 292 302
硝酸异山梨酯：也可能在肝外部位代谢。 200 224 302
硝酸异山梨酯：主要在肝脏中代谢，但与硝酸异山梨酯不同，它不经过首过代谢。 290 291 292代谢物似乎没有药理活性。 291 292
淘汰路线
硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯主要从尿中排泄。 b 291
半衰期
硝酸异山梨酯：约1小时。 200 224 225 302
与硝酸肼苯哒嗪固定结合的硝酸异山梨酯：约2小时。 336
硝酸异山梨酯：约5小时。 290 291 292
稳定性
存储
口服（异山梨醇消灭剂）
平板电脑
在室温（25°C）下密封的耐光容器；不要暴露在极端温度下。 b 302
口服（单硝酸异山梨酯）
平板电脑（扩展发行版和常规发行版）
常规药片（例如Monoket ）：在15–30°C下密封的耐光容器。 290 292 293
口服（异山梨醇与盐酸肼屈嗪固定混合使用）
平板电脑
密闭，耐光的容器，温度为25°C；可能暴露于15–30°C。 336
动作
尚未完全阐明缓解心绞痛的确切作用机制。 C
主要药理性质是血管平滑肌松弛，导致全身血管舒张。 C
外周静脉阻力通过对静脉电容血管的选择性作用而降低，并导致静脉血液积聚和静脉回流至心脏的次数减少。 C
对小动脉阻力的血管舒张作用不如对静脉侧作用大。由于这种联合作用，静脉充盈压力（预紧力）和较小程度的动脉阻抗（后紧力）均降低了。 C
通过减少心肌耗氧量，硝酸盐和亚硝酸盐改变了心肌供氧和消耗的不平衡，这被认为会导致心绞痛。 236 250
由于其血流动力学特征，对左心室收缩功能不全或心力衰竭的患者特别有益。 236 250
对冠状动脉床的直接血管舒张作用和对偶发性冠状动脉血管收缩的药物诱导预防均会增加总冠状动脉血流量。 236
治疗剂量后，心输出量可能会短暂增加，然后下降。 C
除血管平滑肌外，硝酸盐和亚硝酸盐还可以放松支气管，胆道（包括胆囊，胆管和Oddi括约肌），胃肠道（包括食道），输尿管和子宫平滑肌。硝酸盐可放松所有平滑肌，而不受自主神经支配，它们是去甲肾上腺素，乙酰胆碱和组胺的功能性拮抗剂。 C
给病人的建议
告知患者头痛的可能性，尤其是开始使用硝酸盐疗法时。 c如果反复服药仍导致头痛，请咨询临床医生。 336
建议患者按照指示服用硝酸盐，特别是因为可能会产生耐受性。 C
指导患者接受硝酸硝酸异山梨酯缓解心绞痛急性发作的重要性，如果大约每5分钟服用3剂后胸痛没有缓解，则应立即咨询临床医生或去医院急诊室，因为无法缓解胸痛可能表明是急性MI。 C
通知接受硝酸异山梨酯与肼屈嗪固定组合的患者，由于腹泻，呕吐或出汗导致液体摄入不足或过多流失会导致低血压过多，可能导致头晕或晕厥；如果发生晕厥，请中止治疗并立即通知临床医生。 336
不了解其患者病史的临床医生，尤其是那些参与急诊护理（例如，假定的心肌梗塞或局部缺血）的临床医生，应仔细记录病史，以便避免与选择性PDE抑制剂同时使用。 260 264 271
警告所有接受有机硝酸盐或亚硝酸盐的患者，即使他们目前尚未接受药物治疗，也要注意选择性药物的PDE抑制剂之间的潜在相互作用，因为患者有很大的潜力从另一位临床医生或朋友那里接受药物281或未经临床干预很少或没有临床干预（例如，通过互联网）。 260 281 282
警告所有服用选择性PDE抑制剂或有机硝酸盐或亚硝酸盐的患者，如果在靠近范围内（例如，西地那非24小时内服用，可能会延长生命周期，并可能导致严重的生命危险）的血流动力学后果作用的PDE抑制剂）服用含硝酸盐或亚硝酸盐的制剂。 260 282
告知临床医生现有或考虑的伴随疗法，包括处方药和非处方药以及任何伴随疾病的重要性。
告知妇女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。
告知患者其他重要的预防信息的重要性。 （请参阅注意事项。）
准备工作
市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息，请咨询特定的产品标签。
有关一种或多种这些制剂短缺的信息，请咨询ASHP药物短缺资源中心。
*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得
路线 | 剂型 | 长处 | 品牌名称 | 制造商 |
|---|---|---|---|---|
口服 | 缓释胶囊 | 40毫克 | 扩容-SR | 施瓦兹 |
平板电脑 | 5毫克* | 伊索地尔滴定剂量（得分） | 生物病毒 | |
异山梨醇滴定片 | ||||
10毫克* | 异山梨醇滴定片 | |||
20毫克* | 异山梨醇滴定片 | |||
30毫克* | 异山梨醇滴定片 | |||
40毫克* | 伊索地尔滴定剂量（得分） | 生物病毒 | ||
平板电脑，缓释 | 40毫克* | 异山梨醇滴定片ER | ||
舌下（颊内） | 平板电脑 | 2.5毫克* | 异山梨醇滴定片 | |
5毫克* | 异山梨醇滴定片 |
*可通过通用（非专有）名称从一个或多个制造商，分销商和/或重新包装商处获得
路线 | 剂型 | 长处 | 品牌名称 | 制造商 |
|---|---|---|---|---|
口服 | 平板电脑 | 10毫克* | 硝酸异山梨酯片 | |
Monoket （得分） | 施瓦兹 | |||
20毫克* | 硝酸异山梨酯片 | |||
Monoket （得分） | 施瓦兹 | |||
平板电脑，缓释 | 30毫克* | 伊姆杜尔（得分） | 先灵-雅 | |
硝酸异山梨酯片ER | ||||
60毫克* | 伊姆杜尔（得分） | 先灵-雅 | ||
硝酸异山梨酯片ER | ||||
120毫克* | 伊姆杜尔 | 先灵-雅 | ||
硝酸异山梨酯片ER | ||||
片剂，缓释，薄膜衣 | 20毫克 | 伊斯莫 | ESP制药 |
路线 | 剂型 | 长处 | 品牌名称 | 制造商 |
|---|---|---|---|---|
口服 | 薄膜衣片 | 20毫克盐酸肼屈嗪37.5毫克 | 比迪尔（得分） | 硝基医 |
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药物状态
美国日本医生
Gregory Aaen MD
Brian Aalbers DO
Oran Aaronson MD
Glen Scott DO
Cecile Becker MD
渡邊剛
渡邊剛
百村伸一 教授
村上和成 教授
中山秀章 教授
临床试验
- 用于用一线osimertinib（LAT-Flosi）处理的少殖民NSCLC的LAT
- 针对口腔癌患者的个性化幸存者护理计划 - 对身体心理功能和重返工作
- 使用Tritanium®C前颈笼进行一或两层的前颈椎切除术和融合（Stryker）
- 躯干稳定练习对脑瘫生活质量和沟通的影响
- 食管测量和CT扫描测量的比较
- 可口的利多卡因凝胶对接受胃肠道上镜检查的患者的GAG反射作用
- 口咽运动和中风后阻塞性睡眠呼吸暂停
- 幽门螺杆菌幽门螺杆菌消除了不同的二氮四核治疗疗法
- 对青少年和成年人中的lanadelumab的研究，以防止与正常C1抑制剂（C1-INH）对非高 - 抗敏力血管性水肿的急性攻击
- TY-9591在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者EGFR阳性突变患者中的研究