• 心内膜炎
• 心脏病

可用时提供的辅料信息（有限，尤其是仿制药）；咨询特定的产品标签。 [DSC] =停产的产品

口服胶囊

鞭毛：375毫克

一般：375毫克

解决方案，静脉注射：

一般：500毫克（100毫升）

解决方案，静脉注射[不含防腐剂]：

通用：500 mg（100 mL）; 5 mg / mL（100 mL [DSC]）

平板电脑，口服：

鞭毛：250毫克，500毫克

一般：250毫克，500毫克

• 杀虫剂
• 抗生素，其他
• 抗原虫，硝基咪唑

扩散入生物体后，与DNA相互作用，导致螺旋DNA结构丧失和链断裂，从而抑制了易感生物体中的蛋白质合成和细胞死亡

吸收性

口服：吸收良好

分配

胆汁，精液，骨骼，肝脏和肝脓肿，肺和阴道分泌物；穿过血脑屏障；唾液和脑脊液浓度类似于血浆中的浓度

代谢

肝（30％至60％）到几种代谢物，包括活性羟基代谢物，可维持母体化合物的〜30％至65％的活性（Lamp 1999）

排泄

尿液（未改变的药物和代谢物：60％至80％；未改变的药物约占总量的20％）；粪便（6％至15％）

达到顶峰的时间

血清：口服：1-2小时

半条命消除

小于7天的新生儿（Jager-Roman 1982年）：在出生后第一周内，与较低的GA相比，其寿命更长：

GA 28到30周：75.3±16.9小时

GA 32到35周：35.4±1.5小时

GA 36到40周：24.8±1.6小时

≥7天的新生儿：〜22.5小时（Upadhyaya 1988）

儿童和青少年：6到10个小时（Lamp 1999）

成人：〜8小时

蛋白结合

<20％

阿米巴病：治疗急性肠阿米巴病（阿米巴痢疾）和肠外阿米巴病（肝脓肿）

使用限制：当用于阿米巴肝脓肿时，临床上可根据需要与经皮针吸术同时使用。

厌氧细菌感染（由 拟杆菌 属 引起 ， 包括 脆弱芽孢杆菌 组）：

细菌性败血症：治疗细菌性败血症（也由梭状芽孢杆菌引起）

骨和关节感染：骨和关节感染的治疗（辅助治疗）

中枢神经系统感染：治疗中枢神经系统感染，包括脑膜炎和脑脓肿

心内膜炎：心内膜炎的治疗

妇科感染：妇科感染的治疗，包括子宫内膜炎，子宫内膜肌炎，肾小管卵巢脓肿和手术后阴道套囊感染（也由梭状芽孢杆菌 ， 肽 球菌 ， ppeptostreptococcus spp。和Fusobacter spp。引起）。

腹腔内感染：治疗腹腔内感染，包括腹膜炎，腹腔内脓肿和肝脓肿（也由梭状芽孢杆菌 ， 真细菌， 肽球菌和肽链球菌引起 ）。

下呼吸道感染：治疗下呼吸道感染，包括肺炎，脓胸和肺脓肿

皮肤和皮肤结构感染：皮肤和皮肤结构感染的治疗（也由梭状芽孢杆菌 ， Peptococcus spp。， Peptostreptococcus spp。和Fusobacterium spp。引起）

手术预防（结直肠手术）：注射：术前，术中和术后预防措施可减少接受选择性结直肠手术的被污染或潜在污染患者的术后感染发生率

毛滴虫病：治疗由阴道毛滴虫引起的感染，包括无症状性伴侣的治疗

对甲硝唑，硝基咪唑衍生物或制剂中任何成分的超敏反应；滴虫病的孕妇（早孕）；在过去2周内使用双硫仑；在治疗期间或治疗终止后三天内使用含酒精或丙二醇的产品

加拿大标签：其他禁忌症（美国标签中没有）：活动性神经系统疾病；血液异常的病史；甲状腺功能减退;肾上腺皮质功能低下

阿米巴病，肠（急性痢疾）或肠外（肝脓肿）：口服：每8小时500至750毫克，持续7至10天，然后进行管腔内药剂（例如巴龙霉素）（ 《寄生虫感染药物》 2013; Leder 2018a; Leder 2018b ）。

细菌性阴道病：口服：每天两次，每次500 mg，共7天（CDC [Workowski 2015]； SOGC [Yudin 2017]）。

Balantidiasis（替代药物）（非标签使用）：口服：每天750 mg，3次，共5天（CDC 2013; 2013年寄生虫感染药物 ; Weller 2018）。

咬伤感染，预防或治疗，动物或人咬伤（替代剂）（非标签使用）：口服，静脉注射：每8小时500 mg（Baddour 2019a； Baddour 2019b； IDSA [Stevens 2014]）。预防时间为3至5天；确诊感染的治疗时间通常为5到14天，并且会根据临床反应和患者特定因素而有所不同（Baddour 2019a; Baddour 2019b）。 注意：对于动物叮咬，应与多杀巴斯德氏菌的适当药剂结合使用。对于人的叮咬，应与适当的艾肯氏菌 （ Eikenella corrodens）试剂结合使用（IDSA [Stevens 2014]）。

难辨梭状芽孢杆菌 （以前称为梭状 芽孢 杆菌 ）（非标签使用）：注意 ：疾病严重性的标准是基于专家的意见，并且不能代替临床判断（IDSA / SHEA [McDonald 2018]）。

不严重（支持性临床数据：WBC≤15,000个细胞/ mm ³且血清肌酐<1.5 mg / dL），初发（如果无法使用或禁忌万古霉素或非达索霉素，则为替代药物）：口服：每天3次，每天500 mg，连续10天。 注意：如果患者病情好转但尚未缓解症状，则治疗时间可延长至14天（IDSA / SHEA [McDonald 2018]）。

暴发性感染（支持性临床数据：肠梗阻，巨结肠和/或低血压/休克）：静脉注射：每8小时500 mg与口服和/或直肠万古霉素联合使用（IDSA / SHEA [McDonald 2018]； Surawicz 2013）。

克罗恩病，手术切除后的处理（非标签使用）：

单一疗法 ：口服：20 mg / kg /天（3次分装） 或 1到2 g /天，分次服用3个月（ACG [Lichtenstein 2018]； Rutgeerts 1995）；手术后恢复口腔摄入后立即开始（Rutgeerts 1995）。

联合治疗 ：口服：每日3次250毫克（D'Haens 2008;Lopez-Sanromán2017） 或分剂量1-2克/天，共3个月（ACG [Lichtenstein 2018]）；在手术后恢复口服摄入后立即开始，并与硫嘌呤（硫唑嘌呤或巯基嘌呤）或TNF-α抑制剂（例如阿达木单抗）联合给药（De Cruz 2015； D'Haens 2008）。

克罗恩病（Crohn病），简单的肛周瘘管治疗（非标签使用）：口服：最初500毫克，每天两次，连续4周；如果临床反应（即引流停止和瘘管闭合），则以250 mg的剂量继续每天3次，每天3次，持续4周（Bitton 2019）， 或以 10到20 mg / kg /天的剂量分4到8周服用，或不含环丙沙星（ACG [Lichtenstein 2018]）。

脆弱的Dientamoeba 感染（非标签使用）：口服：每天3次，每天500至750毫克，持续10天（CDC 2012; Nagata 2012）。

贾第鞭毛虫病（替代剂）（非标签使用）：口服：每天250毫克3次或每天500毫克2次，持续5至7天（Bartelt 2018; Drugs for Parasitic Infections 2013; Ordonez-Mena 2017）。

根除 幽门螺杆菌 （非标签使用）：

克拉霉素三联疗法 ：口服：甲硝唑500毫克，每日3次，克拉霉素500毫克，每日两次，标准剂量或双剂量质子泵抑制剂（PPI）每日两次；继续服药14天。 注意：对于有大环内酯耐药性危险因素的患者（例如以前接受大环内酯类药物，局部克拉霉素耐药率≥15％），避免使用克拉霉素三联疗法（ACG [Chey 2017]； Fallone 2016）。

铋四联疗法 ：口服：甲硝唑250毫克，每天4次或500毫克，每天3或4次，与次水杨酸铋300到524毫克或次柠檬酸铋120到300毫克，每天4次，四环素500毫克，每天4次，以及每天两次标准剂量的PPI;继续治疗10到14天（ACG [Chey 2017]; Fallone 2016）。

伴随方案 ：口服：甲硝唑500 mg每天两次，克拉霉素500 mg每天两次，阿莫西林1 g每天两次，标准剂量PPI每天两次；继续治疗10到14天（ACG [Chey 2017]; Fallone 2016）。

顺序方案（替代方案） ：口服：阿莫西林每天1 g两次，加标准剂量PPI每天两次，持续5至7天；然后依次使用克拉霉素500 mg每天两次，甲硝唑500 mg每天两次和标准剂量PPI每天两次，持续5到7天（ACG [Chey 2017]）；由于缺乏，相对于14天的顺序方案（阿莫西林7天，然后是甲硝唑和克拉霉素7天），一些专家更喜欢10天的顺序方案（阿莫西林5天，然后是甲硝唑和克拉霉素5天）。数据显示，在北美，14天治疗方案优于10天治疗方案（ACG [Chey 2017]; Crowe 2018）。

混合方案（替代方案） ：口服：阿莫西林1 g，每天两次，每日两次，标准剂量PPI，持续7天；然后依次服用阿莫西林1 g每天两次，克拉霉素500 mg每天两次，甲硝唑500 mg每天两次，标准剂量PPI每天两次，共7天（ACG [Chey 2017]; Wang 2015）。

腹腔内感染：口服，静脉注射：作为适当联合治疗方案的一部分，每8小时500毫克。适当的放射源控制后，治疗时间为4至7天（SIS / IDSA [Solomkin 2010]）；对于非并发症性阑尾炎和憩室炎非手术治疗，需要更长的持续时间（Barshak 2018; Pemberton 2018）。 注意：经验丰富的口服方案可能适合于轻度至中度感染的患者。当临床改善并能够耐受口服饮食时，其他患者可能以相同剂量从静脉转入口服治疗（SIS / IDSA [Solomkin 2010]； SIS [Mazuski 2017]）。

颅内脓肿（脑脓肿，颅内硬膜外脓肿） ：静脉注射 ：每6到8小时7.5 mg / kg（通常为500毫克），持续6到8周，并结合其他适当的抗菌疗法（Bodilsen 2018; Sexton 2018b; Southwick 2018）。 注意：可以以相同剂量将IV甲硝唑改为口服甲硝唑以完成治疗过程（Southwick 2018）。

盆腔炎（PID）：

轻度至中度PID ：口服：每天500毫克，连续14天（可在部分女性中加入第二代或第三代胃肠外头孢菌素和强力霉素的组合）（CDC [Workowski 2015]）。

伴有输卵管卵巢脓肿的PID，初始治疗（替代方案） ：IV：作为适当联合方案的一部分，每8小时500 mg（Beigi 2018）。

伴有输卵管卵巢脓肿的PID，经肠胃外治疗方案临床改善后进行口服治疗 ：口服：每天500 mg，每日两次，用强力霉素完成至少14天的治疗（CDC [Workowski 2015]）。

严重的牙周炎（非标签使用）：口服：每8小时500毫克与阿莫西林合用7至14天；除牙周清创术外使用（Chow 2019; McGowan 2018; Wilder 2019）。

肺炎，误吸（替代药物）：口服，静脉内：500 mg每天3次，与适当的β-内酰胺（例如口服阿莫西林，静脉内青霉素或​​静脉内第三代头孢菌素）合用7天（Bartlett 2018）。

囊炎（回肠后肛门肛门吻合术）（标签外使用）：

急性疾病（替代药物）：口服：每12小时500 mg至1 g，共14天（Holubar 2010; Navaneethan 2009; Shen 2018; Wall 2011）。

慢性疾病：口服：每12小时500毫克与环丙沙星合用至少28天（Mimura 2002; Shen 2018）。

皮肤和软组织感染：

坏死性感染（作为适当的联合治疗方案的组成部分）（替代药物）：静脉注射：每6小时500毫克。继续进行直到不需要进一步的清创术，患者的临床状况得到改善并且患者发热48至72小时为止（IDSA [Stevens 2014]）。

手术部位感染，切开（例如肠道或GU道；腋窝或会阴），需要无氧覆盖：IV：每8小时500 mg与其他适当的药物联合使用。疗程取决于严重程度，需要进行清创术和临床反应（IDSA [Stevens 2014]）。

手术预防：

静脉注射：在手术切口前60分钟内与其他抗生素合用500毫克。被认为是涉及胃肠道，泌尿道或头颈的部分手术的推荐药物（Bratzler 2013）。

口服：

大肠直肠癌的预防手术（非标签使用） ：每3至4小时服用1克，共3剂，并口服其他抗生素，从早晨手术前的晚上进行机械肠道准备后开始，然后采用适当的静脉抗生素预防疗法（Bratzler 2013）。

子宫排空（人工流产或流产）（替代药物）（非标签使用） ：术前≤12小时单剂1 g（ACOG 2018; Shih 2018）。

破伤风（ 破伤风梭菌 感染）（非标签使用）：口服，静脉注射：每6至8小时500毫克，持续7至10天，结合支持疗法（Ahmadsyah 1985; Sexton 2018a）。

毛滴虫病（索引病例和性伴侣）：

初始治疗：口服：单剂2 g 或 500 mg每天两次，连续7天（在受HIV感染的女性中更佳）（Adamski 2014； CDC [Workowski 2015]； Howe 2017； Kissinger 2010； Kissinger 2018； SOGC [van Schalkwyk 2015]）。 注意：如果男性复发性或持续性尿道炎与女性发生性关系，并且居住在阴道丁字菌流行地区并在性侵犯后进行预防，则表明存在滴虫滴虫病以及其他适当的抗菌药物（CDC [Workowski 2015 ]）。

持续性或复发性感染（即硝基咪唑[例如，甲硝唑]单剂量治疗失败）（超标剂量）：口服：2 g单剂量治疗失败，每天两次，每次500 mg，共7天。如果该方案无效，建议每天2 g，连续7天（CDC [Workowski 2015]）。

参考成人剂量。

注意：某些临床医生建议对肥胖儿童使用调整后的体重。计量重量= IBW + 0.45（TBW-IBW）

一般剂量，易感感染 （ 红皮书 [AAP 2018]）：婴儿，儿童和青少年：

口服：15至50 mg / kg / 天 ，分次服用，每日3次；每日最大剂量：2,250毫克/ 天

IV： 每天 22.5至40 mg / kg / 天 ，分3次或4次；每日最大剂量：4,000毫克/ 天

阿米巴病：婴儿，儿童和青少年：口服：每8小时分35至50 mg / kg / 天 ，共7至10天；最大剂量：750毫克/剂量；对于严重感染或肠外疾病，可能需要静脉注射（Bradley 2018； 红皮书 [AAP 2018]）

穿孔的阑尾炎（分次给药）：儿童和青少年：静脉注射：30 mg / kg / 天 ，分次服用，每日3次（Emil 2003）

穿孔的阑尾炎（每天给药）：可用的数据有限：儿童和青少年：静脉注射：头孢曲松钠联合每日30 mg / kg /剂量；每日一次。报告的最大每日剂量：1,500毫克/ 天 （Yardeni 2013）；但是，其他儿科试验未报告最高剂量。在成年患者中，建议每日一次给药的最大日剂量为1,500 mg /天（IDSA [Solomkin 2010]）；在儿科患者中，已证明每天一次甲硝唑联合头孢曲松的疗效与氨苄青霉素，克林霉素和庆大霉素的三联疗法相似（Fraser 2010； St Peter 2006； St Peter 2008）。

虫病：婴儿，儿童和青少年：口服：每8小时分35到50 mg / kg / 天 ，共5天；最大剂量：750毫克/剂量（ 红皮书 [AAP 2018]）

导管（腹膜透析）；出口部位或隧道感染：婴儿，儿童和青少年：口服：每天3次，每次10 mg / kg /剂量。最大剂量：500毫克/剂量（ISPD [Warady 2012]）

Clostridioides（原梭状芽胞杆菌 ）感染艰难 ：

婴儿： 轻度至中度感染 ：口服，静脉注射：每6小时7.5毫克/千克/剂量，持续10天（ 红皮书 [AAP 2018]）

儿童和青少年：

非严重感染，初次或初次复发：口服：7.5 mg / kg /剂量，每天3至4次，共10天；最大剂量：500毫克/剂量（IDSA / SHEA [麦当劳2018]）

严重/暴发性感染，初次： IV：每8小时10毫克/千克/剂量，持续10天；最大剂量：500毫克/剂量；与口服或直肠万古霉素同时使用（IDSA / SHEA [McDonald 2018]）

脆弱的Dientamoeba：婴儿，儿童和青少年：口服：每8小时分35至50 mg / kg / 天 ，分10天服用；最大剂量：750毫克/剂量（ 红皮书 [AAP 2018]）

贾第鞭毛虫病：婴儿，儿童和青少年：口服：每8小时分次服用15至30 mg / kg /天，持续5至7天；最大剂量：250毫克/剂量（Bradley 2018； Gardner 2001； Granados 2012； Ross 2013； 红皮书 [AAP 2018]）

幽门螺杆菌 感染：儿童和青少年：口服：20 mg / kg / 天 ，分2次服用，持续10到14天，与阿莫西林和质子泵抑制剂联合使用或不使用克拉霉素；最大每日剂量：1,000毫克/ 天 （NASPGHAN / ESPGHAN [Koletzko 2011]）

炎症性肠病：

克罗恩病，肛周疾病；诱导：儿童和青少年：口服：7.5 mg / kg /剂量，每日3次，连续6周，有或没有环丙沙星；最大剂量：500毫克/剂量（Sandhu 2010）

溃疡性结肠炎，囊袋炎，持续性：儿童和青少年：口服： 每天 20至30 mg / kg / 天 ，分次服用，每天3次，共14天，含或不含环丙沙星或口服布地奈德；最大剂量：500毫克/剂量（Turner 2012）

腹腔内感染：婴儿，儿童和青少年：静脉注射：30至40 mg / kg / 天 ，分次服用，每日3次，作为联合治疗的一部分；最大剂量：500毫克/剂量（IDSA [Solomkin 2010]）

盆腔炎：青少年：口服：每天两次，每次500毫克，共14天。给予强力霉素和头孢菌素（CDC [Workowski 2015]）

腹膜炎（腹膜透析） （ISPD [Warady 2012]）：

预防：胃肠道或泌尿生殖道手术：婴儿，儿童和青少年：静脉注射：术前一次与头孢唑林联用10 mg / kg；最大剂量：1,000毫克/剂量

治疗：婴儿，儿童和青少年：口服：每天3次，每次10 mg / kg /剂量。每日最大剂量：1200毫克/ 天

预防性侵犯后的性传播疾病 （CDC [Workowski 2015]）：青少年：口服：与阿奇霉素和头孢曲松合剂单剂量2,000 mg

手术预防：儿童和青少年：静脉注射：术前30至60分钟单次服用15 mg / kg；最大单次剂量：500毫克（IDSA / ASHP [Bratzler 2013]）

手术预防，结直肠：儿童和青少年：口服：每3至4小时15毫克/千克/剂量，共3剂，在手术前和下午进行机械肠道准备后开始，有或没有其他口服抗生素，并有适当的静脉注射抗生素预防方案；最大剂量：1,000毫克/剂量（IDSA / ASHP [Bratzler 2013]）

破伤风（破伤风梭状芽胞杆菌感染）：婴儿，儿童和青少年：静脉内，口服：30 mg / kg / 天 ，分次服用，每天4次，连续7至10天；每日最大剂量：4,000毫克/ 天 （ 红皮书 [AAP 2018]）

毛滴虫病;治疗：口服：

45公斤以下的儿童：45毫克/公斤/ 天 ，分次服用，每天3次，共7天；每日最大剂量：2,000毫克/ 天 （ 红皮书 [AAP 2018]）

≥45 kg的儿童和青少年：2,000毫克单次或一次500毫克，连续7天每天两次（CDC [Workowski 2015]； 红皮书 [AAP 2018]）

细菌性阴道病：口服：> 45公斤儿童和青少年：500毫克，每天两次，连续7天（CDC [Workowski 2015]； 红皮书 [AAP 2018]）

IV：在30至60分钟内静脉内输注。避免药物溶液与含铝设备接触。

口服：随食物一起服用以最大程度地减少胃部不适。

口服：存放在15°C至25°C（59°F至77°F）。保护平板电脑避光。

注射：储存在20°C至25°C（68°F至77°F）。避光。避免过热。请勿冷藏。在准备使用之前，请勿将其从外包装中取出。丢弃未使用的解决方案。

酒精（乙基）：MetroNIDAZOLE（全身性）可能会增强酒精（乙基）的不利/毒性作用。可能会发生二硫仑样反应。 避免合并

卡介苗（膀胱内）：抗生素可能会降低卡介苗（膀胱内）的治疗效果。 避免合并

卡介苗疫苗（免疫）：抗生素可能会降低卡介苗疫苗（免疫）的治疗效果。 监测治疗

白消安：MetroNIDAZOLE（全身用药）可能会增加白消安的血清浓度。管理：甲硝唑的同时使用可能会大大增强白消安的毒性作用。如果可能，应避免这种组合。如果必须同时使用这些药物，建议加强对白消安毒性的监测。 考虑修改疗法

卡培他滨：MetroNIDAZOLE（全身用药）可能会增加卡培他滨活性代谢产物的血清浓度。 监测治疗

碳半胱氨酸：MetroNIDAZOLE（全身性）可能会增强碳半胱氨酸的不良/毒性作用。具体而言，甲硝唑可增强存在于含碳杀菌素产品的液体制剂中的醇的不利影响。 避免合并

霍乱疫苗：抗生素可能会削弱霍乱疫苗的治疗效果。处理：在接受全身性抗生素治疗的患者中以及在口服或肠胃外使用抗生素后的14天内，应避免接种霍乱疫苗。 避免合并

双硫仑：可能会增强MetroNIDAZOLE（全身性）的不良/毒性作用。特别是，中枢神经系统中毒如精神病的风险可能会增加。 避免合并

屈大麻酚：MetroNIDAZOLE（全身性）可能会增强屈大麻酚的不良/毒性作用。具体而言，甲硝唑可能对屈大麻酚口服液中所含的醇产生严重的不耐受性。 考虑修改疗法

氟尿苷：MetroNIDAZOLE（全身性）可能会增加氟尿苷活性代谢产物的血清浓度。具体地，可以增加氟尿嘧啶的血清浓度。 监测治疗

氟尿嘧啶（全身性）：MetroNIDAZOLE（全身性）可能会增加氟尿嘧啶（全身性）的血清浓度。 监测治疗

苯妥英钠：可能会降低MetroNIDAZOLE（全身性）的血清浓度。 MetroNIDAZOLE（全身用药）可能会增加磷苯妥英的血清浓度。 监测治疗

乳杆菌和雌三醇：抗生素可能会降低乳杆菌和雌三醇的治疗效果。 监测治疗

锂：MetroNIDAZOLE（全身性）可能会增强锂的不良/毒性作用。 MetroNIDAZOLE（全身性）可能会增加锂的血清浓度。 监测治疗

洛匹那韦：MetroNIDAZOLE（全身用药）可能会增强洛匹那韦的不良/毒性作用。具体来说，甲硝唑和洛匹那韦/利托那韦溶液（含42％的酒精）的组合可能会导致二硫仑样反应。 MetroNIDAZOLE（全身性）可能增强洛匹那韦的心律失常作用。管理：如果可能，避免同时使用洛匹那韦/利托那韦和甲硝唑。如果同时使用这些药物，请监测QTc延长/心律不齐，如果使用洛匹那韦/利托那韦溶液，则将产生双硫仑样反应。 考虑修改疗法

甲苯达唑：可能会增强MetroNIDAZOLE（全身性）的不良/毒性作用。特别是可能增加史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死溶解的风险。 避免合并

霉酚酸酯：MetroNIDAZOLE（全身用药）可能会降低霉酚酸酯的血清浓度。具体而言，甲硝唑可能会降低霉酚酸酯的活性代谢产物的浓度。 监测治疗

苯巴比妥：可能会降低MetroNIDAZOLE（全身性）的血清浓度。 监测治疗

苯妥英钠：可能会降低MetroNIDAZOLE（全身性）的血清浓度。 MetroNIDAZOLE（全身用药）可能会增加苯妥英的血清浓度。 监测治疗

Primidone：可能会降低MetroNIDAZOLE（全身性）的血清浓度。 监测治疗

含有丙二醇的产品：MetroNIDAZOLE（全身性）可能会增强含有丙二醇的产品的不利/毒性作用。可能会发生二硫仑样反应。 避免合并

利托那韦：可能会增强MetroNIDAZOLE（全身性）的不良/毒性作用。具体而言，同时含有酒精和甲硝唑的利托那韦口服溶液或利托那韦软明胶胶囊的组合可能会导致双硫仑样反应。 避免合并

皮硫酸钠：抗生素可能会削弱皮硫酸钠的治疗效果。处理：对于最近使用过或同时使用抗生素的患者，在结肠镜检查前考虑使用替代产品进行肠清洁。 考虑修改疗法

Tegafur：MetroNIDAZOLE（全身用药）可能会增加Tegafur活性代谢产物的血清浓度。 监测治疗

替普那韦：MetroNIDAZOLE（全身用药）可能会增强替普那韦的不良/毒性作用。由于tipranavir胶囊中含有酒精，因此可能会发生二硫仑样反应。 监测治疗

伤寒疫苗：抗生素可能会减少伤寒疫苗的治疗效果。仅活的减毒Ty21a菌株受到影响。处理：在接受全身性抗菌剂治疗的患者中，应避免接种减毒活伤寒疫苗（Ty21a）。该疫苗的使用应推迟至停止使用抗菌剂后至少3天。 考虑修改疗法

维库溴铵：MetroNIDAZOLE（全身性）可增强维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。 监测治疗

维生素K拮抗剂（例如华法林）：MetroNIDAZOLE（全身性）可能会增加维生素K拮抗剂的血清浓度。管理：考虑与这些药物同时治疗的替代方法。如果无法避免同时进行治疗，请考虑减少维生素K拮抗剂的剂量并监测INR /出血增加。 考虑修改疗法

> 10％：

中枢神经系统：头痛（18％）

胃肠道：恶心（10％至12％）

泌尿生殖道：阴道炎（15％）

1％至10％：

中枢神经系统：金属味（9％），头晕（4％）

皮肤科：生殖器瘙痒（5​​％）

胃肠道：腹痛（4％），腹泻（4％），口腔干燥症（2％）

泌尿生殖系统：痛经（3％），尿液异常（3％），尿路感染（2％）

感染：细菌感染（7％），念珠菌病（3％）

呼吸道：流感样症状（6％），上呼吸道感染（4％），咽炎（3％），鼻窦炎（3％）

频率未定义：

心血管疾病：胸痛，面部浮肿，心电图上的T波平坦，潮红，心，周围性浮肿，晕厥，心动过速

中枢神经系统：无菌性脑膜炎，共济失调，脑部疾病，脑病变（可逆），发冷，神志不清，惊厥，抑郁，双硫仑样反应（酒精），嗜睡，构音障碍，感觉不足，失眠，易怒，不适，麻木，感觉异常，周围神经病变，精神病，癫痫发作，眩晕

皮肤科：红斑性皮疹，多汗症，瘙痒，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死溶解，荨麻疹

内分泌和代谢：性欲降低

胃肠道：腹部绞痛，腹痛，食欲不振，便秘，食欲下降，消化不良，舌炎，多毛舌，胰腺炎（罕见），直肠炎，口腔炎，呕吐

泌尿生殖系统：膀胱炎，尿黑（稀有），排尿困难，排尿困难，尿失禁，尿液变色，阴道干燥，念珠菌性阴道炎

血液和肿瘤：粒细胞缺乏症，嗜酸性粒细胞增多，白细胞减少症，中性粒细胞减少症（可逆），血小板减少症（可逆，罕见）

肝：肝酶升高，黄疸，严重肝毒性（患有库卡因综合征的患者）

过敏症：过敏反应，过敏症

免疫学：DRESS综合征，血清病样反应（关节痛）

局部：注射部位（IV）发炎，注射部位反应

神经肌肉和骨骼：关节痛，肌肉痉挛，肌痛，无力

眼科：异常眼球运动（眼跳），眼球震颤，视神经病变

肾：多尿

呼吸：呼吸困难，鼻充血，鼻炎

杂项：发烧