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利法丁

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利福丁对利福平或其任何成分或利福霉素过敏的患者禁用。 (请参阅警告 。)

由于严重肝细胞毒性的风险增加,利福平在也接受利托那韦增强的沙奎那韦的患者中禁用。 (请参阅预防措施,药物相互作用 。)

利福平在也接受阿扎那韦,达那那韦,福桑普那韦,沙奎那韦或替普那韦的患者中禁忌使用,因为利福平有可能显着降低这些抗病毒药物的血浆浓度,这可能导致抗病毒功效的丧失和/或病毒抵抗力的发展。

接受吡喹酮治疗的患者禁用利福平,因为可能无法达到吡喹酮治疗有效的血液水平。对于需要立即用吡喹酮替代药物治疗的接受利福平的患者,应予以考虑。但是,如果必须使用吡喹酮治疗,应在施用吡喹酮之前4周停用利福平。吡喹酮治疗完成后一天即可开始用利福平治疗。

胃肠道

在某些患者中,已注意到胃灼热,上腹不适,厌食,恶心,呕吐,黄疸,肠胃气胀,痉挛和腹泻。尽管已经证明艰难梭菌 在体外对利福平敏感,但是据报道,使用利福平(和其他广谱抗生素)可导致伪膜性结肠炎。因此,重要的是在与抗生素使用相关的腹泻患者中考虑该诊断。牙齿可能会变色(可能是永久性的)。

肝的

肝毒性包括肝功能检查中的短暂异常(例如,血清胆红素,碱性磷酸酶升高,血清转氨酶,γ-谷氨酰胺转移酶升高),肝炎,伴有肝脏受累的休克样综合征和肝功能检查异常,以及胆汁淤积(已报道)请参阅警告 )。

血液学

血小板减少症主要发生在高剂量的间歇治疗中,但在恢复中断治疗后也已注意到。在日常监督下,很少发生这种情况。如果紫癜发生后立即停药,则这种作用是可逆的。紫癜出现后继续或继续服用利福平会导致脑出血和死亡。

很少有弥散性血管内凝血的报道。

已观察到白细胞减少症,溶血性贫血,血红蛋白减少,出血和维生素K依赖性凝血功能异常(凝血酶原时间异常延长或维生素K依赖性凝血因子低)。

粒细胞缺乏症的报道很少。

中枢神经系统

已经观察到头痛,发烧,嗜睡,疲劳,共济失调,头昏,无法集中注意力,精神错乱,行为改变,肌肉无力,四肢疼痛和全身麻木。

精神病的报道很少。

还观察到了罕见的肌病报告。

眼科

已经观察到视觉障碍。

内分泌

已经观察到月经紊乱。

肾上腺功能不全患者中肾上腺功能不全的报道很少。

肾的

据报道BUN和血清尿酸升高。很少有溶血,血红蛋白尿,血尿,间质性肾炎,急性肾小管坏死,肾功能不全和急性肾衰竭。这些通常被认为是超敏反应。它们通常在间歇治疗期间发生,或者在有意或无意地中断每日剂量方案后恢复治疗时发生,并且在利福平停用并开始适当治疗后可逆。

皮肤科的

皮肤反应是轻度和自限性的,似乎不是超敏反应。通常,它们包括有或没有皮疹的潮红和瘙痒。可能由于超敏反应引起的更严重的皮肤反应发生,但并不常见。

过敏反应

偶有瘙痒,荨麻疹,皮疹,类天疱疮反应,多形性红斑,急性全身性皮疹性脓疱病,史蒂文斯-约翰逊综合症,中毒性表皮坏死,药物反应与嗜酸性粒细胞增多和全身症状综合症(见警告 ),血管炎,舌头,嗜酸性粒细胞增多症和结膜炎已被观察到。

很少有过敏反应报道。

面部和四肢浮肿的报道。间歇给药方案发生的其他反应包括“流感综合症”(例如发烧,发冷,头痛,头晕和骨痛发作),呼吸急促,喘息,血压降低和休克。如果患者不规则服用利福平或在无药间隔后恢复每日给药,也可能出现“流感综合症”。