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甲硝唑注射液，USP RTU禁用于对甲硝唑或其他硝基咪唑衍生物过敏的患者。

甲硝唑注射液治疗患者中最严重的不良反应为惊厥性癫痫，脑病，无菌性脑膜炎，视神经和周围神经病变，后者主要表现为肢体麻木或感觉异常。由于已有报告称长期口服甲硝唑的患者存在持续性周围神经病变，因此应仔细观察患者是否出现神经系统症状，并迅速评估持续治疗的获益/风险比。

在甲硝唑注射液（USP RTU）治疗过程中还报告了以下反应。

胃肠道：恶心，呕吐，腹部不适，腹泻和令人不快的金属味。

造血功能：可逆性中性粒细胞减少症（白细胞减少症）。

皮肤科：红斑疹和瘙痒。

中枢神经系统：脑病，无菌性脑膜炎，视神经病变，头痛，头晕，晕厥，共济失调，意识模糊和构音障碍。

超敏反应：荨麻疹，红斑疹，史蒂文斯-约翰逊综合症，潮红，鼻塞，口干（或阴道或外阴）和发烧。

局部反应：静脉滴注后的血栓性静脉炎。通过避免长时间使用留置静脉内导管，可以最大程度地减少或避免这种反应。

其他：发烧。也有尿液变黑的报道，这种表现一直是特别调查的对象。尽管尚未确定可能导致这种现象的色素，但几乎可以肯定它是甲硝唑的代谢产物，似乎没有临床意义。

口服甲硝唑治疗期间已报告以下不良反应：

胃肠道：恶心，有时伴有头痛，厌食症，偶有呕吐；腹泻，上腹不适，腹部绞痛和便秘。

口：尖锐，令人不快的金属味并不罕见。出现毛茸茸的舌头，舌炎和口腔炎；这些可能与念珠菌突然过度生长有关，而这种疾病可能在有效治疗期间发生。

造血功能：可逆性白细胞减少症（白细胞减少症）；很少有可逆的血小板减少症。

心血管：在心电图描记中可以看到T波变平。

中枢神经系统：脑病，无菌性脑膜炎，惊厥性癫痫发作，视神经病变，周围神经病变，头晕，眩晕，不协调，共济失调，意识模糊，构音障碍，烦躁不安，抑郁，无力和失眠。

超敏反应：荨麻疹，红斑疹，史蒂文斯-约翰逊综合症，潮红，鼻塞，口干（或阴道或外阴）和发烧。

肾脏：排尿困难，膀胱炎，多尿，尿失禁，骨盆压感和尿液变黑。

其他：阴道念珠菌增生，性交困难，性欲减退，直肠炎和短暂的关节痛有时类似于“血清病”。如果服用甲硝唑的患者喝酒，他们可能会感到腹部不适，恶心，呕吐，潮红或头痛。还已经报道了酒精饮料的味道的改变。据报道，罕见的胰腺炎病例在停药后会减轻。

已知克罗恩氏病患者胃肠道和某些肠外癌症的发病率增加。克罗恩氏病患者的乳腺癌和结肠癌医学文献中已有一些报道，这些患者长期接受高剂量甲硝唑治疗。尚未建立因果关系。克罗恩病不是甲硝唑注射液（USP RTU）的批准适应症。