青霉素G钠是一种速效抗生素 ,可对抗体内细菌。
青霉素G钠用于治疗许多不同类型的严重感染,包括链球菌感染, 脑膜炎 ,炭疽, 肺炎 , 淋病和梅毒 。
青霉素G钠也可用于本用药指南中未列出的目的。
遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者您的所有医疗状况, 过敏症和所用的所有药物。
对任何青霉素过敏(过敏)的病史是禁忌症。
Jarisch-Herxheimer反应是全身性反应,可能在梅毒或其他螺旋体感染(例如莱姆病和复发性发热)患者开始青霉素治疗后发生。反应在开始治疗后一到两小时开始,并在12到24小时内消失。它的特征是发烧,发冷,肌痛,头痛,皮肤病情加重,心动过速,过度换气,血管舒张,潮红和轻度低血压。 Herxheimer反应的发病机理可能是由于宿主稳定的热原从螺旋线虫中释放出来。
在不同的研究中,对所有青霉素的过敏反应的报道发生率在0.7%至10%之间(请参阅警告 )。敏化作用通常是先前用青霉素治疗的结果,但是有些人在首次治疗时立即反应。在这种情况下,假定牛奶或疫苗中可能存在痕量的事,因此可能事先接触青霉素。
临床上注意到对青霉素的两种过敏反应-立即和延迟。
立即反应通常在给药后20分钟内发生,严重程度从荨麻疹和瘙痒到血管性神经性浮肿,喉痉挛,支气管痉挛,低血压,血管萎缩和死亡(参见警告 )。这种立即的过敏反应非常罕见,通常在肠胃外治疗后发生,但据报道口服治疗后有一些过敏反应。另一类立即反应,即加速反应,可能在给药后20分钟至45小时之间发生,可能包括荨麻疹,瘙痒,发烧,偶尔还包括喉头水肿。
青霉素治疗的延迟反应通常在治疗开始后的1至2周内发生。表现包括血清病样症状,即发烧,全身不适,荨麻疹,肌痛,关节痛,腹痛和各种皮疹,范围从斑丘疹到剥脱性皮炎。
在制备青霉素溶液的个体中已经观察到接触性皮炎。
据报道,伪膜性结肠炎的发作发生在青霉素G治疗期间或之后。尤其是在口服治疗期间,可能会出现恶心,呕吐,口腔炎,黑色或多毛舌头以及其他胃肠道刺激症状。
反应包括嗜中性白血球减少症,在青霉素治疗停止后消失。接受大于每天一千万单位剂量的静脉青霉素G药物治疗且以前曾接受过大剂量药物的患者发生库仑阳性溶血性贫血,这是一种罕见的反应。大剂量的青霉素会导致出血,继发于血小板功能障碍。
USP青霉素G注射用钠(1百万个单位含有1.68 mEq的钠离子),大剂量静脉内给药可能引起严重甚至致命的电解质紊乱。
高剂量的青霉素G钠可能会因钠摄入过多而导致充血性心力衰竭。
大量静脉注射后,已经报道了神经毒性反应,包括反射亢进,肌阵挛抽搐,癫痫发作和昏迷,在肾功能受损的患者中更可能发生。
肾小管损伤和间质性肾炎与大量静脉注射青霉素G有关。该反应的表现可能包括发烧,皮疹,嗜酸性粒细胞增多,蛋白尿,嗜酸性粒细胞尿,血尿和血清尿素氮升高。青霉素G停药可使大多数患者消退。
静脉给药可能会发生静脉炎和血栓性静脉炎。