4006-776-356 出国就医服务电话

获取国外碘溴化物药品价格,使用等信息,最快 24 小时回馈

出境医 / 海外药品 / 碘溴化物

碘溴化物

  • 缺血性心脏病
  • 冠状动脉疾病
  • 冠状动脉造影
  • 心脏病

可用时提供的辅料信息(有限,尤其是仿制药);咨询特定的产品标签。 [DSC] =停产的产品

溶液,注射剂:

Ultravist:31%(50 mL [DSC]); 50%(50 mL [DSC],100 mL,200 mL); 62%(50 mL,75 mL [DSC],100 mL,125 mL [DSC],150 mL [DSC],200 mL,500 mL); 77%(50 mL,75 mL [DSC],100 mL,125 mL [DSC],150 mL,200 mL,250 mL [DSC],500 mL)

  • 碘化造影剂
  • 放射性/造影剂,非离子(低渗透压)

碘溴化物在其流动路径上使血管不透明,从而可以对内部结构进行射线照相可视化。

分配

V dss :16升

排泄

尿液97%(作为不变药)

达到顶峰的时间

血管内:对比度增强:推注后15到120秒

静脉:增强对比度:肾脏:5至15分钟

半条命消除

主要消除阶段:2小时;最终阶段:6.2小时

蛋白结合

1%

动脉内:增强脑动脉造影和外周动脉造影,冠状动脉造影和左心室造影,内脏血管造影和主动脉造影的影像学。

IV:增强排泄性尿路造影的成像以及头部和身体(胸腔内,腹腔内和腹膜后区域)的造影剂CT成像,以评估肿瘤性和非肿瘤性病变。

鞘内使用;于注射碘普罗胺之前用于有预备性脱水的儿童(例如,长期禁食和泻药)。

加拿大标签:其他禁忌症(美国标签中未列出):对碘普罗胺或制剂中的任何成分过敏。甲状腺功能亢进;用于脊髓造影,脑室造影和水位造影。

注意:碘的最大推荐总剂量为86 g。考虑患者的年龄,体重,血管的大小以及血管内的血流速度,个性化剂量。还应考虑所需的遮光程度,要检查的结构或区域,疾病过程以及使用的设备和技术。

主动脉造影和内脏血管造影:动脉内(370 mg碘/ mL):根据血流量和所研究血管的特定特征进行给药的体积和速率;手术最大剂量:225毫升

脑动脉造影:动脉内(300 mg碘/ mL):手术最大剂量:150 mL

颈动脉可视化:3至12 mL

椎动脉可视化:4至12 mL

主动脉弓注射:20至50毫升

冠状动脉造影术和左心室造影术:动脉内(370 mg碘/ mL):手术最大剂量:225 mL

左冠状动脉:3至14毫升

右冠状动脉:3至14毫升

左心室:30至60毫升

外周动脉造影:动脉内(300 mg碘/ mL):手术最大剂量:250 mL

锁骨下或股动脉:5至40 mL

主动脉分叉为远端径流:25至50 mL

对比增强CT: IV:

300毫克碘/毫升

扬程:50至200 mL;手术最大剂量:200毫升

身体:

单相:

注射剂量:50至200 mL;手术最大剂量:200毫升

快速输注:100至200 mL;手术最大剂量:200毫升

多相:50至200 mL;使用电动注射器同时施用造影剂和盐水(在第1阶段施用100%造影剂;在第2阶段施用20%至60%造影剂);手术最大剂量:200毫升

370毫克碘/毫升

头:41至162 mL;手术最大剂量:16​​2毫升

身体:

单相:

注射量:41至162 mL;手术最大剂量:16​​2毫升

快速输注:81至162 mL;手术最大剂量:16​​2毫升

多相:41-162mL; m / z(MH +)。使用电动注射器同时施用造影剂和盐水(在第1阶段施用100%造影剂;在第2阶段施用20%至60%造影剂);手术最大剂量:16​​2毫升

排泄性尿路造影:肾功能正常的患者静脉注射 (300 mg碘/ mL):1 mL / kg;手术最大剂量:100毫升

参考成人剂量。

心脏腔和相关动脉: > 2岁的儿童和青少年:动脉内(370 mg碘/ mL):1至2 mL / kg;手术最大剂量:4 mL / kg

对比增强CT或排尿造影: > 2岁的儿童和青少年:静脉注射(300毫克碘/毫升):1-2毫升/千克;手术最大剂量:3 mL / kg

仅用于静脉内或动脉内使用。注射溶液应尽可能接近体温。请勿与其他药物或肠胃外营养同服。使用动力注射器系统时,可与盐水同时给药。给药前和给药后要给患者补水。注入速率应大约等于被注入容器中的流速。每次大剂量注射之间要留出足够的时间。

可能是发泡剂;确保在输注之前和期间正确放置针头或导管;避免渗透。

渗出管理:如果发生渗出,请立即停止输液并断开连接;取下针头/套管;抬高四肢。不建议抽吸外渗造影剂(ACR 2018)。有关使用透明质酸酶的信息冲突;美国放射学院(ACR)造影剂手册不建议在造影剂外渗的管理中使用透明质酸酶(ACR 2018);其他来源表明其在外渗管理中的效用(Bellin 2002; Reynolds 2014)。

如果使用透明质酸酶:皮内或SubQ:分别以0.2到0.3 mL的五次注射(使用25号针头)将1到1.7 mL(15单位/ mL)注射到前缘的外溢区域(MacCara 1983; Reynolds 2014; Zenk 1981)或在渗出部位周围分别注射五次1 mL注射液共注入5 mL(150单位/ mL)(Rowlett 2012)。

储存在25°C(77°F);在15°C至30°C(59°F至86°F)之间允许偏移。避光。

Aldesleukin:可能增强对碘化造影剂的过敏或超敏反应的可能性。 监测治疗

MetFORMIN:碘化造影剂可能会增强MetFORMIN的不良/毒性作用。碘造影剂可能引起的肾功能不全可能导致二甲双胍相关的乳酸性酸中毒。管理:管理建议各不相同。有关详细信息,请参阅完整的药物相互作用专论内容。 考虑修改疗法

1%至10%:

心血管:血管舒张(3%),胸痛(2%),心动过缓(≤1%),完全房室传导阻滞(≤1%),冠状动脉血栓形成(≤1%),面部水肿(≤1%),潮红(≤ 1%),高血压(≤1%),周围水肿(≤1%),周围血管疾病(≤1%),晕厥(≤1%),血管疾病(≤1%;血管异常),室性早搏( ≤1%)

中枢神经系统:头痛(4%),躁动(≤1%),焦虑症(≤1%),共济失调(≤1%),胸部不适(≤1%),发冷(≤1%),意识模糊(≤1 %),头晕(≤1%),嗜睡(≤1%),发烧(≤1%),高渗(≤1%),感觉不足(≤1%),低血压(≤1%),不适(≤1) %),肌无力(≤1%),神经病(≤1%),感觉异常(≤1%),癫痫发作(≤1%),语言障碍(≤1%)

皮肤病:红斑(≤1%),多汗症(≤1%),瘙痒(≤1%),皮疹(≤1%),荨麻疹(≤1%)

内分泌和代谢:乳酸脱氢酶增加(≤1%),多饮(≤1%)

胃肠道:恶心(4%),呕吐(2%),消化不良(1%),腹痛(≤1%),腹痛(≤1%),便秘(≤1%),腹泻(≤1%),消化不良(≤1%),胃肠道疼痛(≤1%),流涎(≤1%),喉咙痛(≤1%),胃部不适(≤1%),里急后重(≤1%),上腹痛(≤ 1%),口干症(≤1%)

泌尿生殖系统:尿急(2%),排尿困难(≤1%),尿retention留(≤1%)

血液和肿瘤:血红蛋白增加(≤1%),白细胞增多(≤1%)

局部:注射部位反应(4%;水肿,红斑,血肿,出血,疼痛,皮疹,温暖的感觉)

神经肌肉和骨骼:背部疼痛(2%),关节痛(≤1%),肢体疼痛(≤1%),肌肉骨骼疼痛(≤1%),颈部疼痛(≤1%),震颤(≤1%),无力(≤1%)

眼科:视力障碍(1%),视野缺损(≤1%)

肾脏:血液尿素氮增加(≤1%),肾痛(≤1%)

呼吸系统:呼吸暂停(≤1%),哮喘(≤1%),咳嗽(≤1%),呼吸困难(≤1%),低氧(≤1%),咽水肿(≤1%),咽炎(≤1 %),胸腔积液(≤1%),肺动脉高压(≤1%),呼吸道疾病(≤1%)

杂项:发烧(≤1%)

频率未定义:

心血管:心律失常,脑血管意外,缺血性心脏病

中枢神经系统:脑水肿(儿童)

内分泌与代谢:尿崩症(儿童)

胃肠道:粘膜病(肿胀;儿童)

超敏反应:固定的药疹(儿童)

神经肌肉和骨骼:关节积液(儿童),肌肉痉挛(儿童)

眼科:结膜炎(儿童)

肾:急性肾衰竭

呼吸道:吸入,紫,鼻st(儿童),呼吸功能不全

<1%,售后和/或病例报告:异常流泪,急性全身性皮疹性脓疱病,急性呼吸窘迫,健忘症,过敏性休克,类过敏反应,心绞痛,血管性水肿,失语症,房颤,支气管痉挛,心力衰竭,脑梗死,脑梗死缺血,昏迷,皮质失明(暂时性),DRESS综合征,吞咽困难,唾液腺增大,重症肌无力加重,血尿,超敏反应,肌张力低下,喉头水肿,喉痉挛,意识丧失,偏头痛(儿童),心肌梗塞,心,麻痹,轻瘫,肺水肿,肾衰竭,休克,皮肤变色,史蒂文斯-约翰逊综合征,心动过速,耳鸣,中毒性表皮坏死,血管痉挛,心室纤颤,眩晕

与不良反应有关的担忧:

•造影剂反应:发生了严重且危及生命的反应。对既往对对比染料或碘有反应史的患者以及已知过敏性疾病(例如支气管哮喘,花粉热,食物过敏)或其他过敏症的患者,应格外小心。给药期间和给药后30至60分钟要密切监测(已发生反应延迟)。

•造影剂引起的急性肾损伤:在血管内施用碘化造影剂后可能发生急性肾损伤,包括肾衰竭。危险因素包括患有既往肾病,高龄,晚期血管疾病,心力衰竭,脱水,糖尿病,并发肾毒性药物或利尿剂,多发性骨髓瘤/副蛋白血症,或大剂量或多剂量碘化造影剂的患者。给药前和给药后要充分给患者补水,以将风险降至最低。

•皮肤病学影响:严重的皮肤不良反应(包括史蒂文斯-约翰逊综合征[SJS],中毒性表皮坏死溶解症[TEN],急性全身性皮疹性脓疱病[AGEP],具有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应[DRESS])已经发生了1到几个小时给药后数周;重复给药可增加反应的严重性,缩短发作时间。避免在对噻草酸酯有严重皮肤不良反应史的患者中使用。

•外渗:可能是发泡剂(渗透压较高的造影剂和/或体积较大与较高的风险有关);确保在给药前和给药过程中正确放置针头/导管/管线。监控输液部位。避免渗透。外渗可能导致组织坏死和/或隔室综合征,特别是在患有严重动脉或静脉疾病的患者中。

•血栓栓塞事件:在血管造影过程中,已经报道了使用离子和非离子造影剂的严重血栓栓塞事件。当血液与含碘造影剂的注射器保持接触时,可能会发生凝血。因此,细致的血管内给药技术是必要的。

与疾病有关的问题:

•心血管疾病:患有心血管疾病或心力衰竭的患者慎用。碘化造影剂可能导致循环渗透负荷增加,继而引起急性或延迟的血液动力学变化,尤其是在使用大剂量或重复剂量后。手术后几个小时观察患有心血管疾病的患者,发现其血流动力学变化延迟。预备性脱水可能导致心力衰竭或晚期血管疾病的患者出现急性肾功能衰竭;在这些患者中避免体液限制并保持正常的水合作用。

•糖尿病:糖尿病患者慎用;这些患者可能已经改变了肾血流量,增加了肾毒性的风险。预备性脱水可能导致糖尿病患者的急性肾功能衰竭;在这些患者中避免体液限制并保持正常的水合作用。

•肝功能不全:肝功能不全的患者,尤其是伴有肾功能不全的患者,或同时使用口服和静脉造影剂时,应谨慎使用。

•同型半胱氨酸尿症:同型半胱氨酸尿症患者避免进行血管造影;可能有血栓形成和栓塞的危险。

•甲状腺功能亢进:甲状腺疾病患者慎用;有甲状腺功能亢进病史或具有自主功能的甲状腺结节的患者已有甲状腺风暴的报道。

•甲状腺功能低下:在成人和儿科患者(包括婴儿)中,甲状腺功能低下表明甲状腺功能低下或甲状腺功能低下的报道(罕见);一些患者因甲状腺功能减退而接受治疗。

•多发性骨髓瘤:多发性骨髓瘤患者慎用;血管内造影剂的使用可能导致肾脏损害,尤其是同时脱水。

•嗜铬细胞瘤:对于嗜铬细胞瘤(已知或疑似)患者应格外小心。尽量减少造影剂的用量(用于血管内给药),并在整个过程中密切监测血压。高血压危机的治疗方法应该很容易获得。

•肾功能不全:肾功能不全的患者慎用。可能与肾功能恶化和/或血清肌酐升高有关,特别是在老年患者和糖尿病,晚期血管疾病以及脱水患者中。肾功能不全患者应使用最低剂量。

•镰状细胞病:镰状细胞病患者慎用;可能会促进镰刀。

并发药物治疗问题:

•药物-药物相互作用:可能存在潜在的显着相互作用,需要调整剂量或频率,附加监测和/或选择替代疗法。请查阅药物相互作用数据库以获取更多详细信息。

其他警告/注意事项:

•适当使用:仅用于静脉内或动脉内使用。 [美国盒装警告]: 不用于鞘内使用鞘内注射不慎可能导致死亡,惊厥,脑出血,昏迷,瘫痪,蛛网膜炎,急性肾功能衰竭,心脏骤停,癫痫发作,横纹肌溶解,热疗和脑水肿。在对比增强的计算机断层扫描中,对比可能会掩盖以前在未增强的CT扫描中看到的某些病变。

•受过培训的人员:使用不透射线造影剂的临床医生应接受有关使用这些剂可能引起的紧急情况的诊断和处理方面的培训。复苏设备,氧气和其他复苏药应在给药期间和给药后30至60分钟内立即使用(已发生反应延迟)。

肾功能,血压,水分;在静脉内给药期间监测外渗;监测超敏反应≥30至60分钟。

冠状动脉造影:ECG(冠状动脉造影);生命体征超敏反应的体征和症状;肾功能

碘溴化物穿过胎盘,在新生儿出生时的肠道和尿液中被检测到(Vanhaesebrouck 2005)。

尚未报道新生儿甲状腺功能异常(Kochi 2012)。但是,由于理论上的担忧,即暴露于游离碘可能会对胎儿产生不利影响,因此除非绝对需要获得会影响母亲或胎儿护理的诊断信息,否则应避免使用(ACOG 723 2017; ACR 2018)。

这种药是干什么用的?

•在CT扫描或其他测试之前使用。

经常报告的这种药物的副作用

•冲洗

•温暖的感觉

•头痛

•恶心

•呕吐

• 背痛

•口味变化

该药物的其他副作用:如果您有以下任何迹象,请立即与您的医生交谈:

•肾脏问题,例如无法通过尿液,尿液中的血液,通过的尿液量变化或体重增加

•肝脏问题,如尿黑,疲劳,食欲不振,恶心,腹痛,大便色泽浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄

•严重的脑血管疾病,例如一侧力量的改变大于另一侧,说话或思考困难,平衡改变或视力改变

•身体一侧的血块如麻木或无力;手臂或腿部疼痛,发红,压痛,温暖或肿胀;手臂或腿的颜色变化;胸痛呼吸急促;快速的心跳;或咳血

•史蒂文斯-约翰逊综合症/中毒性表皮坏死,如皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮(有或没有发烧);眼睛发红或发炎;口腔,喉咙,鼻子或眼睛有疮

• 快速的心跳

•心跳异常

•心跳缓慢

•严重头晕

•传出

•指甲变色

•愿景改变

•癫痫发作

•严重的注射部位发红,灼热,浮肿,疼痛或刺激

•有明显反应的迹象,例如喘息;胸部紧迫感;发热;瘙痒咳嗽得厉害;皮肤呈蓝色;癫痫发作或面部,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

注意:这不是所有副作用的完整列表。如有疑问,请咨询您的医生。

消费者信息使用和免责声明:此信息不应用于决定是否服用该药物或任何其他药物。只有医疗保健提供者才具有知识和培训,可以决定哪种药物适合特定患者。该信息不支持任何安全,有效或经批准可用于治疗任何患者或健康状况的药物。这只是有关此药的一般信息的简短摘要。它不包括有关可能适用于该药物的用途,说明,警告,预防措施,相互作用,不良作用或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议,并且不会替代您从医疗保健提供者处获得的信息。您必须与医疗保健提供者联系,以获取有关使用该药物的风险和益处的完整信息。