梅斯纳（静脉注射）

MES-na

常用品牌名称

在美国

• 梅斯内克斯

可用的剂型：

• 解

治疗类别：出血性膀胱炎抑制剂

用于mesna

Mesna注射液可降低接受异环磷酰胺（抗癌药）患者的炎症和膀胱出血（出血性膀胱炎）的风险。

梅斯纳只能由您的医生或在您的医生的直接监督下给予。

在使用mesna之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于mesna，应考虑以下因素：

过敏症

告诉您的医生，如果您曾经对mesna或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

尚未对年龄与小儿注射mesna注射作用的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题，这些问题会限制mesna注射液在老年人中的使用。但是，老年患者更容易出现与年龄有关的肝，肾和心脏问题，这可能需要谨慎，并需要调整接受mesna注射的患者的剂量。

哺乳

研究表明，这种药物可能会改变牛奶的产量或成分。如果未处方替代药物，则应监测婴儿的副作用和充足的牛奶摄入量。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您接受mesna疗法时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下任何一种药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

将mesna与以下任何药物一起使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 华法林

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响mesna的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 对硫醇化合物（例如氨磷汀）过敏，有史－谨慎使用。可能会增加再次发生过敏反应的风险。

正确使用mesna

护士或其他训练有素的卫生专业人员将在医疗设施中为您提供梅斯纳。它是通过一根扎在您一根静脉中的针头给予的。

梅斯纳按固定时间表安排。可以在每次服用异环磷酰胺后4小时和8小时接受异环磷酰胺后给予。

多喝水（每天1到2升），这样在您接受mesna时会通过更多的尿液。这可能有助于预防膀胱和肾脏问题。

错过的剂量

梅斯纳（Mesna）需要按固定时间表进行。如果您错过剂量或忘记使用药物，请致电您的医生或药剂师以获取指导。

使用mesna时的注意事项

您的医生在接受mesna期间应仔细检查您的进度，以确保mesna正常工作，这一点非常重要。需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。

梅斯纳与异环磷酰胺一起使用。异环磷酰胺可能会在怀孕期间伤害未出生的婴儿。如果父亲在性伴侣怀孕时接受，也可能导致先天缺陷。在梅斯纳与异环磷酰胺联合治疗期间以及最后一次给药后的6个月内，使用有效的节育措施。男性与女性伴侣的患者应在治疗期间和最后一次服药后的3个月内使用有效的节育措施。如果您认为自己在接受子宫肌营养不良症期间已怀孕，请立即告诉医生。

Mesna可能引起严重的过敏反应，包括过敏反应，可能危及生命，需要立即就医。此反应最严重的征兆是非常快速或不规则的呼吸，喘气或昏厥。其他体征可能包括面部皮肤颜色变化，非常快速但不规则的心跳或搏动，皮肤上的蜂巢样肿胀，眼睑或眼睛周围的浮肿或肿胀。如果出现这些副作用，请立即获得紧急帮助。

mesna会发生严重的皮肤反应。如果您在接受斜视治疗时，是否出现水泡，脱皮或松弛，红色皮肤病变，严重的粉刺或皮疹，皮肤上的疮或溃疡，发烧或发冷，请立即与医生联系。

梅斯纳（Mesna）含有苯甲醇，可能会对早产或低出生体重的婴儿造成严重的反应。如果对此有疑问，请咨询您的医生。

确保任何对待您的医生或牙医都知道您正在接受mesna。它可能会影响某些医学测试的结果。

梅斯纳副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

比较普遍;普遍上

• 黑色柏油凳
• 牙龈出血
• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 尿液或大便中有血
• 胸痛
• 发冷
• 咳嗽
• 排尿减少
• 头晕
• 口干
• 晕倒
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 发热
• 口渴
• 头昏眼花
• 食欲不振
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 排尿困难或困难
• 查明皮肤上的红色斑点
• 快速呼吸
• 体重快速增加
• 癫痫发作
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 凹陷的眼睛
• 肿胀
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 呼吸困难
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 体重异常增加或减少
• 呕吐
• 皱纹的皮肤

不常见

• 模糊的视野
• 混乱
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 出汗

发病率未知

• 咳嗽或吐血
• 黑尿
• 全身疲倦和虚弱
• 头痛
• 浅色凳子
• 紧张
• 敲打耳朵
• 心跳缓慢
• 右上腹或胃痛
• 眼睛和皮肤发黄

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 背疼
• 出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，触痛，刺痛，溃疡，或注射部位的温度
• 腹泻
• 排便困难
• 脱发
• 出汗增加
• 力量不足或丧失
• 嗜睡或异常嗜睡
• 肚子痛
• 睡眠困难
• 减肥

不常见

• Belching
• 温暖的感觉
• 胃灼热
• 消化不良
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 胃部不适或心烦

发病率未知

• 口味变化或丧失

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于mesna：口服片剂

其他剂型：

• 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

连同其所需的效果，mesna可能会导致某些不良效果。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用mesna时，如果有以下任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 黑色柏油凳
• 牙龈出血
• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 尿液中的血液
• 胸痛
• 发冷
• 咳嗽
• 排尿减少
• 头晕
• 口干
• 晕倒
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 发热
• 口渴
• 头昏眼花
• 食欲不振
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 排尿困难或困难
• 查明皮肤上的红色斑点
• 快速呼吸
• 体重快速增加
• 癫痫发作
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 凹陷的眼睛
• 肿胀
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 呼吸困难
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 体重异常增加或减少
• 呕吐
• 皱纹的皮肤

不常见

• 模糊的视野
• 混乱
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 出汗

发病率未知

• 咳嗽或吐血
• 黑尿
• 全身疲倦和虚弱
• 头痛
• 浅色凳子
• 紧张
• 敲打耳朵
• 慢或快
• 右上腹或胃痛
• 眼睛和皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

mesna可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 腹泻
• 排便困难
• 脱发
• 力量不足或丧失
• 嗜睡或异常嗜睡
• 肚子痛
• 减肥

不常见

• 背疼
• ching
• 温暖的感觉
• 胃灼热
• 出汗增加
• 消化不良
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 胃部不适或心烦
• 睡眠困难

发病率未知

• 口味变化或丧失

对于医疗保健专业人员

适用于mesna：注射液，静脉内试剂盒，口服片剂

胃肠道

非常常见（10％或更多）：恶心（65％），呕吐（35％），便秘（28％），厌食（21％），腹痛/绞痛（14％），腹泻

常见（1％到10％）：消化不良，脱水，厌食，粘膜刺激，肠胃气胀，烧灼痛（胸骨下/颞骨），牙龈出血

不报告频率：口干，味道不好

上市后报告：味觉障碍^[参考]

过敏症

非常常见（10％或更多）：白细胞减少症（25％），血小板减少症（21％），贫血（20％），粒细胞减少症（16％）

常见（1％至10％）：淋巴结肿大

未报告频率：部分凝血活酶激活时间延长

上市后报告：淋巴细胞计数减少（通常在一周内可逆） ^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头昏眼花，嗜睡/嗜睡

常见（1％至10％）：头晕，头痛，疼痛，嗜睡，感觉异常，感觉异常，晕厥，感觉不足，注意力障碍

上市后报告：抽搐^[参考]

心血管的

很常见（10％或更多）：胸痛（10％）

常见（1％至10％）：低血压，心动过速，心

上市后报告：高血压^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：背痛，关节痛，肌痛，四肢疼痛，下巴疼痛

未报告频率：严密^[参考]

新陈代谢

很常见（10％或更多）：低钾血症（10％） ^[参考]

肾的

未报告频率：急性肾衰竭^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：疲劳（24％），发烧（24％），乏力（15％），潮红

常见（1％至10％）：水肿，周围水肿，面部水肿，面色苍白，失眠，恶梦

未报告频率：发烧，全身不适^[参考]

皮肤科

非常常见（10％或更多）：脱发（12％），皮疹

常见（1％至10％）：多汗症，瘙痒

未报告的频率：多形性红斑，皮疹，溃疡和/或大疱/起泡，血管性水肿，荨麻疹，灼热感，红斑^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：血尿，排尿困难^[参考]

肝的

上市后报告：肝炎^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：肺炎

未报告频率：流感样症状^[参考]

本地

非常常见（10％或更多）：输液部位瘙痒，输液部位皮疹

常见（1％至10％：输液部位疼痛，输液部位红斑，输液部位荨麻疹，输液部位肿胀^[Ref]

眼科

常见（1％至10％）：结膜炎，畏光，视物模糊^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：焦虑，困惑^[Ref]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：呼吸困难（11％）

常见（1％至10％）：咳嗽，鼻塞，胸膜炎，支气管痉挛，喉部不适，鼻epi

未报告频率：咽炎，鼻炎，呼吸窘迫，缺氧

上市后报告：咯血^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

预防出血性膀胱炎的常规成人剂量

可以按3次大剂量静脉内注射或单次注射后再口服2次的分次给药方案给予该药物。服用异环磷酰胺的每一天应重复给药时间表。调整异环磷酰胺的剂量后，应维持mesna与异环磷酰胺的比例。

IV：在每次服用异环磷酰胺后4小时和8小时，Mesna给予异环磷酰胺剂量为一次20％，异环磷酰胺剂量的20％（例如，如果异环磷酰胺在0小时以1.2 g / m2的剂量给药，异环磷酰胺给药后0、4和8小时，mesna的剂量为240 mg / m2）

口服（在一次静脉注射mesna后给予）：Mesna在每次服用异环磷酰胺后2和6小时以异环磷酰胺剂量的40％给予（例如，如果异环磷酰胺在0小时以1.2 g / m2的剂量给药，在服用异环磷酰胺（0小时）时，mesna的IV剂量为240 mg / m2，在异环磷酰胺给药后2和6小时，该药物的口服剂量为480 mg / m2）

评论：
-为了维持足够的保护，应在异环磷酰胺给药的每一天重复推荐的剂量方案。
-当调整异环磷酰胺的剂量（增加或减少）时，mesna的剂量也应作相应调整。
-应按照异环磷酰胺治疗的要求，保持足够的水合作用和充足的尿量，并应监测尿液中是否存在血尿。如果按照推荐的剂量方案给予mesna时出现严重的血尿，则可能需要降低剂量或停用异环磷酰胺治疗。

用途：预防药物，以减少异环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的发生

预防出血性膀胱炎的常用儿科剂量

不要将这种药物用于早产儿和低出生体重的婴儿。

可以按3次大剂量静脉内注射或单次注射后再口服2次的分次给药方案给予该药物。服用异环磷酰胺的每一天应重复给药时间表。调整异环磷酰胺的剂量后，应维持mesna与异环磷酰胺的比例。

IV：在每次服用异环磷酰胺后4小时和8小时，Mesna在异环磷酰胺给药时以异环磷酰胺剂量的20％给予一次，而异环磷酰胺剂量的20％（例如，如果在0小时以1.2 g / m2的剂量给予异环磷酰胺） ，异环磷酰胺给药后0、4和8小时，mesna的剂量为240 mg / m2）

口服（在一次静脉注射mesna后给予）：Mesna在每次服用异环磷酰胺后2和6小时以异环磷酰胺剂量的40％给予（例如，如果异环磷酰胺在0小时以1.2 g / m2的剂量给药，在服用异环磷酰胺（0小时）时，mesna的IV剂量为240 mg / m2，在异环磷酰胺给药后2和6小时，该药物的口服剂量为480 mg / m2）

评论：
-为了维持足够的保护，应在异环磷酰胺给药的每一天重复推荐的剂量方案。
-当调整异环磷酰胺的剂量（增加或减少）时，mesna的剂量也应作相应调整。
-应按照异环磷酰胺治疗的要求，保持足够的水合作用和充足的尿量，并应监测尿液中是否存在血尿。如果按照推荐的剂量方案给予mesna时出现严重的血尿，则可能需要降低剂量或停用异环磷酰胺治疗。

用途：预防药物，以减少异环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的发生

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏

在早产儿和低出生体重的婴儿中尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

稳定性：
-多剂量小瓶在初次穿刺后最多可保存和使用8天。
-将稀释后的溶液储存在25C（77F）下，并在24小时内使用。
-将药片存放在20C至25C（68F至77F）的冰箱中，允许将温度偏移到15C至30C（59F至86F）。

一般：
-请勿将此药物与表柔比星，环磷酰胺，顺铂，卡铂或氮芥混合使用。
-注射瓶中包含的苯甲醇会降低异环磷酰胺的稳定性。如果异环磷酰胺的最终浓度不超过50 mg / mL，可以将异环磷酰胺和mesna混合在同一袋中。较高浓度的异环磷酰胺可能与mesna不相容，并可能降低异环磷酰胺的稳定性。
-在溶液和容器允许的情况下，给药前应目视检查非肠道药物产品中的颗粒物和变色。请勿使用任何变色，浑浊或含有可见颗粒物的溶液。

患者咨询信息
-建议患者中止过敏反应，包括全身过敏反应，请停药并立即就医。
-建议患者在规定的确切时间和准确剂量下服用该药物。
-如果患者未服药或在服用口服制剂后2小时内呕吐，建议患者联系其医疗保健提供者。
-该药物不能在所有患者中预防出血性膀胱炎，也不能预防或减轻与异环磷酰胺相关的任何其他不良反应或毒性。
-建议患者尿液变为粉红色或红色时，向其医疗保健提供者报告。
-建议患者在治疗期间每天喝1至2升液体。
-告知患者发生了史蒂文斯-约翰逊综合症，中毒性表皮坏死溶解，皮疹，嗜酸性粒细胞增多和全身症状以及大疱性和溃疡性皮肤及粘膜反应。