梅斯纳（口服/注射）

什么是梅斯纳？

Mesna用于预防异环磷酰胺（Ifex）化疗过程中的膀胱出血（出血性膀胱炎）。

梅斯纳不会阻止异环磷酰胺引起的其他副作用。

Mesna也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您有严重反应的迹象，请寻求紧急医疗帮助：发烧，恶心，呕吐，心跳加速，荨麻疹，皮疹或充血，皮肤疼痛或肿胀，水泡或脱皮，关节或肌肉疼痛，头晕，呼吸困难，口腔溃疡或脸部或喉咙肿胀。

在服药之前

如果您对mesna，乙二胺四乙酸钠，氢氧化钠或苯甲醇过敏，则不应使用mesna。

告诉医生您是否对任何药物过敏。

尽管梅斯纳预计不会伤害未出生的婴儿，但是如果母亲或父亲正在使用这种药物，异环磷酰胺可能会伤害未出生的婴儿。

• 如果您是女性，则在开始使用异环磷酰胺进行此治疗之前，可能需要对妊娠进行阴性检查。在使用异环磷酰胺期间以及最后一次服药后至少6个月内，应使用有效的节育措施防止怀孕。

• 如果您是男人，如果性伴侣能够怀孕，请使用有效的节育措施。上次服用异环磷酰胺后，请继续使用节育至少3个月。

• 如果母亲或父亲在使用异环磷酰胺时怀孕，请立即告诉医生。

在使用mesna或异环磷酰胺时以及上次给药后至少1周内，请勿母乳喂养。

梅斯纳注射液包含的成分可能会导致早产或低出生体重婴儿严重的副作用或死亡。 Mesna片剂不含这种成分。梅斯纳注射液不宜用于早产或低出生体重的婴儿。

如何给予mesna？

在使用梅斯纳治疗之前和期间，您可能需要频繁进行尿液检查。

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

梅斯纳注射液是作为静脉输液给药。在您服用异环磷酰胺的同时，医护人员会给您注射。

通常在您服用异环磷酰胺后2到6个小时，口服口腔中膜。

梅斯纳（Mesna）可以连续3次间隔4小时注射一次，也可以单次注射，然后2次和6小时间隔2次口服。

请非常仔细地遵循医生的剂量说明。

如果您在口服麦斯纳后2小时内呕吐，请致电医生。您可能需要再口服一次或接受梅斯纳注射。

告诉医生您的尿液是红色还是粉红色。这可能表明您需要改变异环磷酰胺的剂量。

使用mesna时，每天至少要喝1至2升（32至64盎司）液体。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用mesna。

将Mesna平板电脑在室温下保存，远离湿气和热量。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过一剂mesna，请致电您的医生以获取指导。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

使用mesna时应避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循医生的指示。

梅斯纳副作用

如果您有过敏反应或严重的皮肤反应迹象，请寻求紧急医疗帮助：

• 发烧，恶心，呕吐，关节或肌肉疼痛；

• 荨麻疹，皮疹或发红，皮肤疼痛或肿胀，水泡或脱皮;

• 头晕，呼吸困难；

• 赛车心跳；要么

• 口腔溃疡或脸部或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 胸痛，呼吸困难；

• 容易瘀伤或出血（鼻出血，牙龈出血）；

• 低血红细胞（贫血）-皮肤苍白，异常疲倦，头晕或呼吸短促，手脚冰凉;要么

• 钾水平低-腿抽筋，便秘，心律不齐，胸部扑动，口渴或排尿增加，麻木或刺痛，肌肉无力或li行感。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，胃痛，食欲不振；

• 腹泻，便秘；

• 虚弱，疲倦，嗜睡；

• 头痛;

• 脱发;要么

• 发烧，流感样症状。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响mesna？

其他药物可能会影响mesna，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：3.01。

对于消费者

适用于mesna：口服片剂

其他剂型：

• 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

连同其所需的效果，mesna可能会导致某些不良效果。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用mesna时，如果有以下任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 黑色柏油凳
• 牙龈出血
• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 尿液中的血液
• 胸痛
• 发冷
• 咳嗽
• 排尿减少
• 头晕
• 口干
• 晕倒
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 发热
• 口渴
• 头昏眼花
• 食欲不振
• 情绪变化
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 排尿困难或困难
• 查明皮肤上的红色斑点
• 快速呼吸
• 体重快速增加
• 癫痫发作
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 凹陷的眼睛
• 肿胀
• 腺体肿胀
• 胸闷
• 呼吸困难
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 体重异常增加或减少
• 呕吐
• 皱纹的皮肤

不常见

• 模糊的视野
• 混乱
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 出汗

发病率未知

• 咳嗽或吐血
• 黑尿
• 全身疲倦和虚弱
• 头痛
• 浅色凳子
• 紧张
• 敲打耳朵
• 慢或快
• 右上腹或胃痛
• 眼睛和皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

mesna可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 腹泻
• 排便困难
• 脱发
• 力量不足或丧失
• 嗜睡或异常嗜睡
• 肚子痛
• 减肥

不常见

• 背疼
• ching
• 温暖的感觉
• 胃灼热
• 出汗增加
• 消化不良
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 胃部不适或心烦
• 睡眠困难

发病率未知

• 口味变化或丧失

对于医疗保健专业人员

适用于mesna：注射液，静脉内试剂盒，口服片剂

胃肠道

非常常见（10％或更多）：恶心（65％），呕吐（35％），便秘（28％），厌食（21％），腹痛/绞痛（14％），腹泻

常见（1％到10％）：消化不良，脱水，厌食，粘膜刺激，肠胃气胀，烧灼痛（胸骨下/颞骨），牙龈出血

不报告频率：口干，味道不好

上市后报告：味觉障碍^[参考]

过敏症

非常常见（10％或更多）：白细胞减少症（25％），血小板减少症（21％），贫血（20％），粒细胞减少症（16％）

常见（1％至10％）：淋巴结肿大

未报告频率：部分凝血活酶激活时间延长

上市后报告：淋巴细胞计数减少（通常在一周内可逆） ^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头昏眼花，嗜睡/嗜睡

常见（1％至10％）：头晕，头痛，疼痛，嗜睡，感觉异常，感觉异常，晕厥，感觉不足，注意力障碍

上市后报告：抽搐^[参考]

心血管的

很常见（10％或更多）：胸痛（10％）

常见（1％至10％）：低血压，心动过速，心

上市后报告：高血压^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：背痛，关节痛，肌痛，四肢疼痛，下巴疼痛

未报告频率：严密^[参考]

新陈代谢

很常见（10％或更多）：低钾血症（10％） ^[参考]

肾的

未报告频率：急性肾衰竭^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：疲劳（24％），发烧（24％），乏力（15％），潮红

常见（1％至10％）：水肿，周围水肿，面部水肿，面色苍白，失眠，恶梦

未报告频率：发烧，全身不适^[参考]

皮肤科

非常常见（10％或更多）：脱发（12％），皮疹

常见（1％至10％）：多汗症，瘙痒

未报告的频率：多形性红斑，皮疹，溃疡和/或大疱/起泡，血管性水肿，荨麻疹，灼热感，红斑^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：血尿，排尿困难^[参考]

肝的

上市后报告：肝炎^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：肺炎

未报告频率：流感样症状^[参考]

本地

非常常见（10％或更多）：输液部位瘙痒，输液部位皮疹

常见（1％至10％：输液部位疼痛，输液部位红斑，输液部位荨麻疹，输液部位肿胀^[Ref]

眼科

常见（1％至10％）：结膜炎，畏光，视物模糊^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：焦虑，困惑^[Ref]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：呼吸困难（11％）

常见（1％至10％）：咳嗽，鼻塞，胸膜炎，支气管痉挛，喉部不适，鼻epi

未报告频率：咽炎，鼻炎，呼吸窘迫，缺氧

上市后报告：咯血^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

预防出血性膀胱炎的常规成人剂量

可以按3次大剂量静脉内注射或单次注射后再口服2次的分次给药方案给予该药物。服用异环磷酰胺的每一天应重复给药时间表。调整异环磷酰胺的剂量后，应维持mesna与异环磷酰胺的比例。

IV：在每次服用异环磷酰胺后4小时和8小时，Mesna给予异环磷酰胺剂量为一次20％，异环磷酰胺剂量的20％（例如，如果异环磷酰胺在0小时以1.2 g / m2的剂量给药，异环磷酰胺给药后0、4和8小时，mesna的剂量为240 mg / m2）

口服（在一次静脉注射mesna后给予）：Mesna在每次服用异环磷酰胺后2和6小时以异环磷酰胺剂量的40％给予（例如，如果异环磷酰胺在0小时以1.2 g / m2的剂量给药，在服用异环磷酰胺（0小时）时，mesna的IV剂量为240 mg / m2，在异环磷酰胺给药后2和6小时，该药物的口服剂量为480 mg / m2）

评论：
-为了维持足够的保护，应在异环磷酰胺给药的每一天重复推荐的剂量方案。
-当调整异环磷酰胺的剂量（增加或减少）时，mesna的剂量也应作相应调整。
-应按照异环磷酰胺治疗的要求，保持足够的水合作用和充足的尿量，并应监测尿液中是否存在血尿。如果按照推荐的剂量方案给予mesna时出现严重的血尿，则可能需要降低剂量或停用异环磷酰胺治疗。

用途：预防药物，以减少异环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的发生

预防出血性膀胱炎的常用儿科剂量

不要将这种药物用于早产儿和低出生体重的婴儿。

可以按3次大剂量静脉内注射或单次注射后再口服2次的分次给药方案给予该药物。服用异环磷酰胺的每一天应重复给药时间表。调整异环磷酰胺的剂量后，应维持mesna与异环磷酰胺的比例。

IV：在每次服用异环磷酰胺后4小时和8小时，Mesna在异环磷酰胺给药时以异环磷酰胺剂量的20％给予一次，而异环磷酰胺剂量的20％（例如，如果在0小时以1.2 g / m2的剂量给予异环磷酰胺） ，异环磷酰胺给药后0、4和8小时，mesna的剂量为240 mg / m2）

口服（在一次静脉注射mesna后给予）：Mesna在每次服用异环磷酰胺后2和6小时以异环磷酰胺剂量的40％给予（例如，如果异环磷酰胺在0小时以1.2 g / m2的剂量给药，在服用异环磷酰胺（0小时）时，mesna的IV剂量为240 mg / m2，在异环磷酰胺给药后2和6小时，该药物的口服剂量为480 mg / m2）

评论：
-为了维持足够的保护，应在异环磷酰胺给药的每一天重复推荐的剂量方案。
-当调整异环磷酰胺的剂量（增加或减少）时，mesna的剂量也应作相应调整。
-应按照异环磷酰胺治疗的要求，保持足够的水合作用和充足的尿量，并应监测尿液中是否存在血尿。如果按照推荐的剂量方案给予mesna时出现严重的血尿，则可能需要降低剂量或停用异环磷酰胺治疗。

用途：预防药物，以减少异环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的发生

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏

在早产儿和低出生体重的婴儿中尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

稳定性：
-多剂量小瓶在初次穿刺后最多可保存和使用8天。
-将稀释后的溶液储存在25C（77F）下，并在24小时内使用。
-将药片存放在20C至25C（68F至77F）的冰箱中，允许将温度偏移到15C至30C（59F至86F）。

一般：
-请勿将此药物与表柔比星，环磷酰胺，顺铂，卡铂或氮芥混合使用。
-注射瓶中包含的苯甲醇会降低异环磷酰胺的稳定性。如果异环磷酰胺的最终浓度不超过50 mg / mL，可以将异环磷酰胺和mesna混合在同一袋中。较高浓度的异环磷酰胺可能与mesna不相容，并可能降低异环磷酰胺的稳定性。
-在溶液和容器允许的情况下，给药前应目视检查非肠道药物产品中的颗粒物和变色。请勿使用任何变色，浑浊或含有可见颗粒物的溶液。

患者咨询信息
-建议患者中止过敏反应，包括全身过敏反应，请停药并立即就医。
-建议患者在规定的确切时间和准确剂量下服用该药物。
-如果患者未服药或在服用口服制剂后2小时内呕吐，建议患者联系其医疗保健提供者。
-该药物不能在所有患者中预防出血性膀胱炎，也不能预防或减轻与异环磷酰胺相关的任何其他不良反应或毒性。
-建议患者尿液变为粉红色或红色时，向其医疗保健提供者报告。
-建议患者在治疗期间每天喝1至2升液体。
-告知患者发生了史蒂文斯-约翰逊综合症，中毒性表皮坏死溶解，皮疹，嗜酸性粒细胞增多和全身症状以及大疱性和溃疡性皮肤及粘膜反应。