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一氧化氮（吸入气体）
一氧化氮（吸入气体）
什么是一氧化氮？
一氧化氮是被吸入的气体。它通过放松平滑肌来加宽（扩张）血管，特别是在肺部，从而发挥作用。
一氧化氮与呼吸机（呼吸机）一起使用，可治疗早产儿的呼吸衰竭。
您的宝宝将在新生儿重症监护病房（NICU）或类似的医院环境中接受这种药物治疗。
一氧化氮也可用于本用药指南中未列出的目的。
重要信息
为了在使用一氧化氮治疗期间更好地参与对婴儿的护理，请认真遵守婴儿照料者提供的所有说明。
在服药之前
为了最好地照顾新生儿在重症监护病房中的宝宝，请严格按照宝宝照料者提供的所有说明进行操作。
一氧化氮如何服用？
一氧化氮通过嘴或鼻子吸入婴儿的肺部。
宝宝可能还使用了与呼吸机相连的呼吸管（将呼吸机移入和移出肺部的机器，以帮助您的宝宝更轻松地呼吸并获得足够的氧气）。
一氧化氮通常最多服用14天。您的宝宝可能需要慢慢断奶，逐渐停止使用之前，使用的剂量越来越少。
使用一氧化氮治疗期间，将密切注意宝宝的呼吸，血压，氧气水平和其他生命体征。这将帮助您的医生确定一氧化氮继续治疗的时间。您的孩子可能还需要验血。
如果错过剂量会怎样？
由于一氧化氮由医疗保健专业人员按需提供，因此您的宝宝不太可能会错过剂量。
如果服药过量会怎样？
由于一氧化氮是由医护人员在受控医疗环境中给予的，因此过量服用的可能性不大。但是，一氧化氮的过量使用不会产生威胁生命的症状。
我的孩子收到一氧化氮后应该避免什么？
遵照医生的指示，对一氧化氮治疗婴儿后的进食，药物治疗或活动有任何限制。
一氧化氮的副作用
一氧化氮几乎没有副作用，但是您的宝宝可能呼吸嘈杂，尿液中的血液或肺部萎陷。一氧化氮治疗停止后，婴儿还有呼吸困难的可能。
其中一些问题可能需要医疗保健专业人员进行进一步治疗。一氧化氮治疗期间，您的宝宝将始终受到监督。
这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
一氧化氮加药信息
呼吸衰竭的常用儿科剂量：
建议剂量：20 ppm
治疗时间：14天或直到潜在的氧饱和度消失
断奶：分几步滴定，每一步暂停数小时以监测低氧血症
评论：
-不建议剂量超过20 ppm
-避免突然停药
用途：改善足月和近期（妊娠34周以上）新生儿合并低氧性呼吸衰竭并伴有肺动脉高压的临床或超声心动图证据的新生儿，以及通气支持和其他合适的药物，可改善氧合和减少体外膜氧合的需要
还有哪些其他药物会影响一氧化氮？
婴儿的看护人将管理和监视在新生儿重症监护病房（NICU）治疗期间给婴儿的所有药物。一氧化氮与其他药物之间不会发生药物相互作用。
请勿给婴儿服用未经医生处方的药物。这包括维生素，矿物质或草药产品。
版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：2.02。
对于消费者
适用于一氧化氮：吸入气体
需要立即就医的副作用
一氧化氮及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。
服用一氧化氮时，请立即咨询您的医生或护士是否有以下任何副作用：
比较普遍;普遍上
- 模糊的视野
- 混乱
- 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
- 出汗
- 异常疲倦或虚弱
发病率未知
- 嘴唇或皮肤发蓝
- 胸部不适
- 呼吸困难或劳累
- 头晕
- 胸闷
- 呼吸困难
如果服用一氧化氮时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：
服用过量的症状
- 嘴唇，指甲或手掌发蓝
- 黑尿
- 发热
- 头痛
- 皮肤苍白
- 心跳加快
- 咽喉痛
- 异常出血或瘀伤
不需要立即就医的副作用
一氧化氮的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：
发病率未知
- 干喉
对于医疗保健专业人员
适用于一氧化氮：吸入气体
血液学
非常常见（10％或更多）：血小板减少
罕见（0.1％至1％）：高铁血红蛋白血症[Ref]
心血管的
常见（1％至10％）：低血压
上市后报告：心动过缓（突然停药后） [参考]
呼吸道
常见（1％至10％）：肺不张
上市后报道：缺氧，呼吸困难，胸部不适，嗓子干[参考]
神经系统
上市后报告：头痛，头晕[参考]
参考文献
1. Cerner Multum，Inc.“英国产品特性摘要”。 00
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
呼吸衰竭的常用儿科剂量
建议剂量：20 ppm
治疗时间：14天或直到潜在的氧饱和度消失
断奶：分几步滴定，每一步暂停数小时以监测低氧血症
评论：
-不建议剂量超过20 ppm
-避免突然停药
用途：改善足月和近期（妊娠34周以上）新生儿合并低氧性呼吸衰竭并伴有肺动脉高压的临床或超声心动图证据的新生儿，以及通气支持和其他合适的药物，可改善氧合和减少体外膜氧合的需要
肾脏剂量调整
数据不可用
肝剂量调整
数据不可用
预防措施
禁忌症：
-新生儿依赖于从右向左分流
除足月和近足月新生儿外，尚未在其他患者中建立安全性和疗效。
有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。
透析
数据不可用
其他的建议
行政建议：
-一氧化氮输送系统的用户必须完成由输送系统和药物制造商提供的全面的定期培训计划。
-避免突然停药。
储存要求：
-在控制的室温下储存
-保护钢瓶免受冲击，跌落，氧化和易燃材料，湿气以及热或点火源的侵害。
监控：
-在治疗开始后的4至8个小时内以及整个治疗过程中定期测量高铁血红蛋白。
AHFS DI Essentials™。 ©2020年版权，部分修订版本，2020年4月6日。美国卫生系统药剂师协会，东西高速公路4500号，马里兰州贝塞斯达900号套房20814。
†目前，美国食品和药物管理局（FDA）批准的标签中未包含使用用途。
参考文献
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已知总共有5种药物与一氧化氮相互作用。
- 2种主要药物相互作用
- 3种适度的药物相互作用
检查互动
已知与一氧化氮相互作用的药物
注意：仅显示通用名称。
- 硝酸甘油
- 硝普钠
- 丙胺卡因
- 西地那非
- 亚硝酸钠
一氧化氮疾病相互作用
一氧化氮与疾病的相互作用包括：
- 心脏衰竭
药物相互作用分类
| 具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。 | |
| 具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。 | |
| 临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
| 没有可用的互动信息。 |
药物状态
- 可用性 仅处方
- 怀孕和哺乳 现有风险数据
- CSA时间表* 不是管制药物
- 审批历史 FDA的药物史
美国日本医生
Suzanne Reitz MD
Gregory Aaen MD
Brian Aalbers DO
Chad Aarons MD
Alan Abando MD
渡邊剛
渡邊剛
百村伸一 教授
中山秀章 教授
