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Optiray 350

药品类别 非离子碘化造影剂

Optiray 350

什么是Optiray 350?

Optiray 350是一种不透射线的造影剂。这种药物含有碘,一种吸收X射线的物质。造影剂可用于在CT扫描或其他放射线(x射线)检查中更清晰地看到血管,器官和其他非骨组织。

Optiray 350用于帮助诊断心脏,大脑和血管的某些疾病。

Optiray 350也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您有甲状腺过度活跃的症状,则不应使用Optiray 350进行治疗。告诉医生您是否对其他造影剂有任何反应。

在服药之前

如果您对Optiray 350过敏或患有以下疾病,则不应使用Optiray 350:

  • 甲状腺过度活跃的症状。

告诉医生您是否曾经:

  • 与另一种造影剂的任何类型的反应

  • 肝脏或肾脏疾病;

  • 中风,血块或冠状动脉疾病(动脉硬化);

  • 癫痫发作;

  • 心脏病,高血压,充血性心力衰竭;

  • 糖尿病;

  • 高半胱氨酸尿症

  • 镰状细胞性贫血;

  • 哮喘,花粉症,食物过敏;

  • 多发性骨髓瘤(骨癌);

  • 嗜铬细胞瘤(肾上腺肿瘤);

  • 甲状腺疾病;要么

  • 如果你脱水了。

Optiray 350预计不会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕。

尚不知道艾弗索尔是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。如果您选择不让婴儿接触母乳中的任何艾佛索尔,请在您服用该药物后8个小时内不要母乳喂养。如果您在这段时间使用吸奶器,请丢弃收集的所有牛奶。

Optiray 350如何服用?

Optiray 350作为输注到静脉或动脉中的形式提供。医护人员会给您注射。

放射检查前后要多喝水。 Optiray 350会使您脱水,从而对肾脏造成危险。遵循医生的指示,说明在测试前后应喝的液体类型和数量。

老年人可能需要特别注意避免脱水。收到Optiray 350后,可能需要检查肾脏功能。

当注射Optiray 350时,如果在IV针周围感到灼痛,疼痛或肿胀,请告诉您的护理人员。

注射Optiray 350的某些人注射后30至60分钟反应延迟。在此期间,您的护理人员会注意您,以确保您没有不良副作用或延迟反应。

Optiray 350在接受Optiray 350后长达16天的某些医学检查可能会导致异常结果。在您接受此药物后长达8周的时间里,您的身体可能对放射性碘甲状腺的治疗没有通常的反应。告诉任何最近接受过这种药物治疗的医生。

如果我错过剂量怎么办?

由于Optiray 350仅在放射学测试期间使用,因此您不会处于给药时间表。

如果我服药过量怎么办?

由于Optiray 350是由医疗专业人员在医疗环境中提供的,因此服用过量的可能性不大。您会被密切注意是否有过量的迹象。

收到Optiray 350后应该避免什么?

服用Optiray 350后的最初几天内不要让自己脱水。如果这段时间内有呕吐或腹泻,请致电医生。按照医生的指示,就应喝的液体类型和数量进行说明。

Optiray 350副作用

如果您有过敏反应(荨麻疹,呼吸困难,脸部或喉咙肿胀)或严重皮肤反应(发烧,喉咙痛,眼睛灼热,皮肤疼痛,红色或紫色皮疹)的迹象,请寻求紧急医疗帮助扩散并引起起泡和剥离)。

如果您有严重的药物反应会影响身体的许多部位,请寻求治疗。症状可能包括:皮疹,发烧,腺体肿胀,流感样症状,肌肉酸痛,严重虚弱,异常瘀青或皮肤或眼睛发黄。

服药后24小时内,艾佛索尔的某些副作用可能会发生。

如果您有以下情况,请告诉您的看护人或立即致电您的医生:

  • 呼吸困难;

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 心跳缓慢;

  • 无法解释的肌肉疼痛,压痛或无力;

  • 皮疹;

  • 注射时的疼痛,出血或皮肤变化;

  • 突然的麻木或虚弱(尤其是在身体的一侧),视力或言语问题;

  • 胸部疼痛或压力,疼痛蔓延到您的下巴或肩膀;要么

  • 肾脏问题-小便或无小便,脚或脚踝肿胀,感到疲劳或呼吸急促。

在老年人中副作用更可能发生。

常见的副作用可能包括:

  • 发热;要么

  • 恶心。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响Optiray 350?

告诉您的医生您目前所有的药物,尤其是:

  • 包含二甲双胍的糖尿病药物(糖蛋白,葡萄糖调节,Actoplus Met,PrandiMet,Avandamet,Kombiglyze,Janumet,Kazano,Invokamet,Jentadueto,Xigduo,Synjardy,Metaglip等)。

此列表不完整。其他药物可能会影响Optiray 350,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

注意:本文档包含有关ioversol的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于品牌名称Optiray 350。

对于消费者

适用于ioversol:注射液

警告

注射途径(解决方案)

不适用于鞘内使用鞘内意外给药可能导致死亡,惊厥,脑出血,昏迷,瘫痪,蛛网膜炎,急性肾功能衰竭,心脏骤停,癫痫发作,横纹肌溶解,热疗和脑水肿。

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,艾佛索尔(Optiray 350中包含的活性成分)可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用ioversol时是否立即出现下列任何副作用,请立即咨询医生或护士

罕见

  • 手臂,背部或下巴疼痛
  • 便血或尿液
  • 蓝色的嘴唇和指甲
  • 模糊的视野
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 瘀血
  • 肤色变化
  • 胸痛或不适
  • 胸闷或沉重
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 咳嗽或呕吐的血液
  • 咳嗽有时会产生粉红色泡沫状的痰
  • 排尿次数减少
  • 尿量减少
  • 困难,快速,嘈杂的呼吸
  • 排尿困难(运球)
  • 吞咽困难
  • 头晕或头晕
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 晕倒
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 头痛
  • 荨麻疹或伤口,瘙痒或皮疹
  • 嘶哑
  • 出汗增加
  • 恶心
  • 紧张
  • 排尿疼痛
  • 胸部,腹股沟或腿部疼痛,尤其是腿部小腿疼痛
  • 脚或腿疼痛,压痛或肿胀
  • 皮肤苍白
  • 穿刺部位,嘴巴或鼻子持续出血或渗出
  • 敲打耳朵
  • 体重快速增加
  • 皮肤发红
  • 癫痫发作
  • 旋转感
  • 突然发作的严重头痛
  • 严重的麻木,尤其是在脸或身体的一侧
  • 严重,异常疲劳或虚弱
  • 缓慢,快速或不规则的心跳
  • 呼吸缓慢或不规则
  • 麻木
  • 突然失去协调
  • 无明显原因突然呼吸急促
  • 突然出现口齿不清
  • 突然的视力改变
  • 出汗
  • 眼睛周围肿胀
  • 腿和脚踝肿胀
  • 异常疲倦或虚弱

发病率未知

  • 搅动
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 发冷
  • 昏迷
  • 混乱
  • 萧条
  • 腹泻
  • 发烧或体温极高
  • 快速,浅呼吸
  • 快速,微弱的心跳
  • 发热
  • 敌意
  • 易怒
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 昏睡
  • 肌肉痉挛
  • 肌肉抽搐
  • 腿没有感觉
  • 无法排尿
  • 皮肤苍白,湿润
  • 眼睛发红
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 患处有压痛,疼痛,肿胀,发热,皮肤变色和明显的浅表静脉
  • 口渴
  • 无法移动腿

不需要立即就医的副作用

艾佛索尔的某些副作用可能会发生,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

少见或罕见

  • 不好吃
  • 皮肤下的血液收集
  • 深,深紫色的瘀伤
  • 口干
  • 注射部位疼痛,发红或皮肤苍白
  • 耳鸣
  • 呕吐

对于医疗保健专业人员

适用于ioversol:可注射溶液

一般

使用这种药物后的不良反应通常与剂量无关,并且通常持续时间短且可自发缓解(未经治疗),轻度至中度。

最常见的不良反应是轻度不适,热感或冷感,注射时疼痛,暂时性变态,恶心,呕吐,皮肤反应,例如荨麻疹或红斑。 [参考]

其他

很常见(10%或更多):觉得很热

普通(1%至10%):疼痛

罕见(0.1%至1%):眩晕,外溢,摇晃,发冷,发烧,发冷

非常罕见(少于0.01%):耳鸣,水肿,全身乏力,疲倦,呆滞,感觉异常

未报告频率:体温过高,发热[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):恶心

罕见(0.1%至1%):呕吐,口干

非常罕见(少于0.01%):唾液腺炎,腹痛,舌头水肿,吞咽困难,唾液分泌过多

未报告频率:腹泻[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛

罕见(0.1%至1%):脑梗塞,头晕,血管迷走神经反应,迷失方向,感觉异常,吞咽困难,视觉幻觉,晕厥,不良口感

罕见(0.01%至0.1%):头晕,消化不良,震颤,抽搐,失语,瘫痪,昏迷和死亡

非常罕见(少于0.01%):意识丧失,语言障碍,嗜睡,感觉不足,木僵

频率未报告:运动障碍,健忘症[参考]

心血管的

罕见(0.1%至1%):心绞痛,低血压,血压波动,动脉痉挛,心动过缓,传导缺陷,假性动脉瘤,高血压,短暂性,心律不齐,血管创伤,血肿

罕见(少于0.1%):动脉血栓形成,动脉斑块移位,静脉血栓形成,冠状动脉解剖,短暂性窦房骤停,血栓性静脉炎,潮红

非常罕见(少于0.01%):心脏传导阻滞,心电图异常,心房颤动,脑血管疾病

未报告频率:心动过速; T波振幅ST凹陷,ST抬高;心输出量,左心室收缩和舒张末期压力,右心室收缩和肺动脉收缩压的变化;收缩压和舒张压降低;心肌梗塞;血管神经性水肿,周围水肿,血管舒张,血栓形成,弥散性血管内凝血,休克,发,收缩期,心,血管痉挛[参考]

不管使用哪种造影剂,冠状动脉造影的严重不良反应总发生率高于其他手术。在冠状动脉造影和左心室造影期间可能发生心脏代偿失调,严重的心律不齐,心肌缺血或心肌梗塞。 [参考]

皮肤科

罕见(0.1%至1%):荨麻疹,瘙痒,面部浮肿,红斑

稀有(0.01%至0.1%):皮疹

非常罕见(少于0.01%):血管性水肿,多汗症(包括冷汗)

未报告频率:斑丘疹,瘀斑,组织坏死,中毒性表皮坏死溶解,急性全身性红斑脓肿,多形性红斑,面色苍白[参考]

泌尿生殖

罕见(0.1%至1%):多尿,尿retention留

非常罕见(少于0.01%):尿失禁,血尿

未报告频率:暂时性无尿,排尿困难[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):视力模糊,眶周水肿

非常罕见(少于0.01%):过敏性结膜炎(包括眼睛刺激,眼部充血,水汪汪的眼睛,结膜肿胀等)

未报告频率:暂时性失明[参考]

呼吸道

罕见(0.1%至1%):喉水肿,肺水肿,打喷嚏,充血,咳嗽,呼吸急促,缺氧

罕见(0.01%至0.1%):喉痉挛和阻塞(包括喉咙紧绷,喘鸣等),呼吸困难,鼻炎,喉咙刺激

非常罕见(少于0.01%):咽炎

未报告频率:辅助动脉注射后出现臂丛神经麻痹,胸痛,窒息,喘息(可能是更严重和不常见的反应的初始表现,包括哮喘发作),支气管痉挛,呼吸暂停,呼吸骤停,哮喘,发声障碍[参考]

过敏症

罕见(0.01%至0.1%):过敏反应,失去知觉,昏迷,严重的心血管疾病和死亡

非常罕见(小于0.01%):类过敏反应[参考]

肌肉骨骼

稀有(小于0.1%):肌肉痉挛[参考]

本地

非常罕见(少于0.01%):注射部位反应(包括疼痛,红斑和直至坏死的出血,尤其是在外渗后)

未报告频率:穿刺部位出血或假性动脉瘤[参考]

精神科

非常罕见(少于0.01%):躁动,焦虑,困惑[Ref]

肾的

非常罕见(少于0.01%):急性肾衰竭,肾功能异常,肌酐清除率降低,BUN升高

未报告频率:暂时性肾病,肾绞痛[参考]

内分泌

未报告频率:成人和儿童患者(包括婴儿)的甲状腺功能检查表明甲状腺功能减退或短暂性甲状腺抑制[参考]

肝的

未报告频率:肝肾化学测试的瞬时变化[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3.“产品信息。Optiray 350(ioversol)。”密苏里州圣路易斯的Mallinckrodt Medical Inc.

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

脑动脉造影通常的成人剂量

对于脑动脉造影,建议使用ioversol注射剂51%(以Optiray 240出售),ioversol注射剂64%(以Optiray 300出售)或ioversol注射剂68%(以Optiray 320出售)。

可视化颈动脉或椎动脉的通常单次注射为2至12 mL,必要时重复进行。同时进行四支血管研究的主动脉弓注射需要20至50 mL。总手术剂量通常不应超过200 mL。

建议患有晚期动脉硬化,严重高血压,心脏代偿失调,衰老,近期脑血栓形成或栓塞和偏头痛的患者要​​格外小心。可能以某种频率发生的心血管反应是心动过缓,以及全身性血压的升高或降低。可能发生的神经系统反应是:癫痫发作,嗜睡,短暂性轻瘫和视力轻度障碍。

在脑动脉造影的对照临床研究中,与ioversol发生的中枢神经系统反应被认为与药物相关,且发生频率大于1%,包括:头痛,心动过缓,血压波动,方向障碍,恶心和眩晕。

成人外周动脉造影常用剂量

对于外周动脉造影,建议使用ioversol注射64%(以Optiray 300出售),ioversol注射68%(以Optiray 320出售)或ioversol注射74%(以Optiray 350出售)。用于观察各种周围动脉的通常单个注射体积如下

-主动脉径流-60毫升(范围20至90毫升)
总股骨-40毫升(范围10至50毫升)
锁骨下臂肌-20 mL(范围15至30 mL)

这些剂量可以根据需要重复。总手术剂量通常不应超过250 mL。

在要注射的动脉中应存在脉动。在血栓闭塞性脉管炎或与严重缺血相关的上升感染中,应完全谨慎进行血管造影。

成人内脏动脉造影的常用剂量

推荐将68%的Ioversol注射液(以Optiray 320出售)用于内脏动脉造影,肾动脉造影和主动脉造影程序。用于可视化主动脉和各种内脏动脉的通常单个注射量如下

主动脉-45毫升(范围10至80毫升)
腹腔-45 mL(范围12至60 mL)
肠系膜上层-45毫升(范围15至60毫升)
肾或肠系膜下-9 mL(范围6至15 mL)

这些剂量可以根据需要重复。总手术剂量通常不应超过250 mL。

在主动脉造影中,根据所采用的技术,该手术的风险还包括以下内容:主动脉和邻近器官的损伤,胸膜穿刺,肾损害(包括梗塞和少尿和无尿的急性肾小管坏死),经腰椎入路的腹膜后出血和脊髓损伤与病理相关的横型脊髓炎综合征。在主动脉循环减慢的情况下,主动脉造影引起肌肉痉挛的可能性增加。在主动脉阻塞,股动脉阻塞,腹部受压,低血压,高血压,脊髓麻醉和血管加压药注射以增加对比度的患者中,偶有严重的神经系统并发症,包括截瘫。在这些患者中,介质的重复注射浓度,体积和重复次数应保持最小,两次注射之间应间隔适当。患者和导管尖端的位置应仔细监控。

即使没有症状,大剂量主动脉进入肾动脉也可能导致白蛋白尿,血尿,肌酐和尿素氮升高。通常快速而完全地返回功能。

肾动脉造影通常的成人剂量

推荐将68%的Ioversol注射液(以Optiray 320出售)用于内脏动脉造影,肾动脉造影和主动脉造影程序。用于可视化主动脉和各种内脏动脉的通常单个注射量如下

主动脉-45毫升(范围10至80毫升)
腹腔-45 mL(范围12至60 mL)
肠系膜上层-45毫升(范围15至60毫升)
肾或肠系膜下-9 mL(范围6至15 mL)

这些剂量可以根据需要重复。总手术剂量通常不应超过250 mL。

在主动脉造影中,根据所采用的技术,该手术的风险还包括以下内容:主动脉和邻近器官的损伤,胸膜穿刺,肾损害(包括梗塞和少尿和无尿的急性肾小管坏死),经腰椎入路的腹膜后出血和脊髓损伤与病理相关的横型脊髓炎综合征。在主动脉循环减慢的情况下,主动脉造影引起肌肉痉挛的可能性增加。在主动脉阻塞,股动脉阻塞,腹部受压,低血压,高血压,脊髓麻醉和血管加压药注射以增加对比度的患者中,偶有严重的神经系统并发症,包括截瘫。在这些患者中,介质的重复注射浓度,体积和重复次数应保持最小,两次注射之间应间隔适当。患者和导管尖端的位置应仔细监控。

即使没有症状,大剂量主动脉进入肾动脉也可能导致白蛋白尿,血尿,肌酐和尿素氮升高。通常快速而完全地返回功能。

成年人用于冠状动脉造影的剂量

对于该程序,建议使用艾佛索尔注射剂68%(以Optiray 320出售)或艾佛索尔注射剂74%(以Optiray 350出售)。用于观察冠状动脉和左心室的通常单个注射量为

左冠状动脉-8毫升(范围2至10毫升)
右冠状动脉-6毫升(范围1至10毫升)
左心室-40毫升(范围30至50毫升)

这些剂量可以根据需要重复。合并手术的总手术剂量通常不应超过250 mL。已经建议,如在心室造影和主动脉造影中进行大剂量的个人给药时,建议在每次注射之间间隔几分钟,以消除可能的血液动力学障碍。

该程序的强制性先决条件是专业人员,心电图监测设备和足够的设施,以立即进行复苏和心脏复律。在整个过程中应定期监测心电图和生命体征。

在冠状动脉造影术和左心室造影术的对照临床研究中,没有艾佛索的心血管系统反应被认为与药物有关,并且发生频率大于1%。

左心室造影通常的成人剂量

对于该程序,建议使用艾佛索尔注射剂68%(以Optiray 320出售)或艾佛索尔注射剂74%(以Optiray 350出售)。用于观察冠状动脉和左心室的通常单个注射量为

左冠状动脉-8毫升(范围2至10毫升)
右冠状动脉-6毫升(范围1至10毫升)
左心室-40毫升(范围30至50毫升)

这些剂量可以根据需要重复。合并手术的总手术剂量通常不应超过250 mL。已经建议,如在心室造影和主动脉造影中进行大剂量的个人给药时,建议在每次注射之间间隔几分钟,以消除可能的血液动力学障碍。

该程序的强制性先决条件是专业人员,心电图监测设备和足够的设施,以立即进行复苏和心脏复律。在整个过程中应定期监测心电图和生命体征。

在冠状动脉造影术和左心室造影术的对照临床研究中,没有艾佛索的心血管系统反应被认为与药物有关,并且发生频率大于1%。

动脉内数字减影血管造影的常规成人剂量

对于动脉内数字减影血管造影(IA-DSA),推荐使用Ioversol注射剂34%(以Optiray 160销售)。通常,IA-DSA的体积和浓度约为常规程序的50%或更少。实际剂量和流速将根据注射部位和待检查区域的选择性而变化。
以下建议的每次注射量仅供参考。必要时可重复注射。建议以大约等于被注入血管流量的速率注入。

颈动脉6至10毫升
椎动脉4至8毫升
主动脉25至50毫升
锁骨下或肱动脉2至10毫升
腹主动脉的主要分支2至20毫升

剂量通常不应超过250毫升。

成人静脉造影剂量

建议静脉注射建议使用ioversol注射剂51%(以Optiray 240销售),ioversol注射剂64%(以Optiray 300销售),ioversol注射剂68%(以Optiray 320销售)或ioversol注射剂74%(以Optiray 350销售)。 。

通常剂量:每肢50至100 mL,在某些情况下指示较小或较大体积。

剂量通常不应超过250毫升。

对怀疑有血栓形成,静脉炎,严重缺血性疾病,局部感染或静脉系统完全阻塞的患者进行静脉造影时,需要特别注意。为了最大程度地减少注射过程中的外溢,建议使用透视检查。

按照该程序,静脉系统应用氯化钠注射液USP或5%葡萄糖水溶液(D5W)冲洗。按摩和抬高也有助于清除四肢的造影剂。

头部成像通常的成人剂量

通常的剂量是艾佛索尔注射液的50至150毫升的74%,68%或64%或艾佛索尔注射液的100至250毫升的51%。静脉内给药完成后可立即进行扫描。剂量通常不应超过150 mL艾佛索尔注射液的74%,68%或64%或250 mL艾佛索尔注射液的51%。

肿瘤:艾弗索尔可能有助于研究某些恶性肿瘤的存在和程度,例如:包括恶性神经胶质瘤,胶质母细胞瘤,星形细胞瘤,少突胶质细胞瘤和神经节瘤的神经胶质瘤,室间隔膜瘤,髓母细胞瘤,脑膜瘤,神经瘤,松果体瘤,垂体腺瘤,垂体腺瘤病变。尚未证明增强对比剂用于调查球后间隙以及低度或浸润性胶质瘤的有效性。在钙化病变中,增强的可能性较小。治疗后,肿瘤可能显示减少或没有增强。在许多其他正常研究中,使用造影剂后下ver部的浑浊已导致假阳性诊断。

非肿瘤性疾病:Ioversol可能有助于非肿瘤性病变的影像增强。通过增强造影剂可以使新近发作的脑梗塞更好地显现出来,而如果使用造影剂则可以使一些梗塞变得模糊。从症状发作后的一到四周,使用碘化造影剂可导致约60%的脑梗死得到增强。

服用造影剂后,活跃感染的部位也可能会增加。

动静脉畸形和动脉瘤会显示对比度增强。

对于这些血管病变,增强可能取决于循环血池中的碘含量。血肿和实质内出血很少表现出对比度增强。但是,在没有明显临床解释的实质性血凝块的情况下,造影剂的给药可能有助于排除相关的动静脉畸形的可能性。

通常用于人体成像的成人剂量

艾佛索尔注射剂的74%,68%,64%或51%可以通过推注,快速输注或两者结合的方式给药。

常用剂量
艾沃索尔注射液74%(以Optiray 350出售)-大剂量注射:25至75毫升,输液:50至150毫升
艾沃索尔注射液68%(以Optiray 320出售)-大剂量注射:25至75毫升,输液:50至150毫升
艾沃索尔注射液64%(以Optiray 300出售)-大剂量注射:25至75毫升,输液:50至150毫升
ioversol注射剂51%(以Optiray 240出售)-推注剂:35至100 mL,输液:70至200 mL
剂量通常不应超过150 mL的艾佛索尔注射液的74%,68%或64%或250 mL的51%。

艾佛索尔可用于增强计算机断层扫描图像,以检测和评估肝脏,胰腺,肾脏,主动脉,纵隔,骨盆,腹腔和腹膜后间隙中的病变。与单独使用CT相比,以艾佛索尔增强计算机断层扫描可能有助于在这些部位建立某些病变的诊断。在其他情况下,造影剂可以使仅用CT看不见的病变(即肿瘤扩展)可视化,或者可以帮助定义未经增强CT所见的可疑病变(即胰腺囊肿)。

静脉数字减影血管造影通常的成人剂量

常规剂量:艾弗索尔注射液的74%(以Optiray 350出售)可以在上腔静脉,下腔静脉或右心房集中注射;或周围适当的手臂静脉。对于中央注射,可以在肘前窝处将导管引入到基底静脉或头静脉中,或者在腿部将其引入股静脉中,并前进到相应腔静脉的远端。对于外周注射,将导管在肘前窝处引入适当大小的手臂静脉。为了减少在周边注射过程中外渗的可能性,应使用长度约20 cm的导管。
根据要成像的区域,每次注射的通常剂量范围是30至50 mL。必要时可重复注射。总手术剂量不应超过250 mL。
注射速率将根据导管放置的部位和血管大小而变化。中央导管注射通常以10到30毫升/秒的速度进行。外围注射通常以12至20毫升/秒的速度进行。由于注射的介质有时会长时间保留在手臂静脉中,因此建议在注射后立即用适量(20至25 mL)氯化钠注射液USP或5%葡萄糖水溶液(D5W)冲洗静脉。

静脉数字减影血管造影(IV DSA)是一种放射线照相方式,通过使用图像增强,碘信号增强和图像数据数字处理,可以在静脉注射碘化X射线造影剂后对动脉系统进行动态成像。在所注射的造影剂的“第一次动脉通过”之前和期间所获得的图像在时间上相减得出的图像中没有骨骼和软组织。 IV DSA最常用于检查心脏,包括冠状动脉旁路移植术;肺动脉;头臂循环的动脉;主动脉弓;腹主动脉及其主要分支;动脉;以及四肢的动脉。

IV DSA不需要特殊的患者准备。但是,建议在检查前确保患者水分充足。

除了先前描述的一般预防措施外,与IV DSA相关的风险还包括通常伴随导管操作的风险,包括壁内注射,血管解剖和组织外渗。在荧光镜下进行少量的对比剂试验注射以确保正确定位导管尖端,以及在周边放置的情况下,确保静脉足够大时,可以降低潜在风险。
患者的运动(包括呼吸和吞咽)可能会导致配准错误,从而导致图像质量下降和无法诊断的研究。

成人静脉输尿管造影常用剂量

常规和推荐将艾佛索尔注射剂74%(以Optiray 350销售),艾佛索尔注射剂68%(以Optiray 320销售),艾佛索尔注射剂64%(以Optiray 300销售)或艾佛索尔注射剂51%(以Optiray 240销售)。大剂量排尿造影。预备性脱水是危险的,可能导致急性肾衰竭。

常规排尿造影的常规剂量:艾佛索尔注射液50至75毫升74%,68%或64%或艾佛索尔注射液75至100毫升51%

在预期的可视性较差的情况下(例如,老年患者或肾功能受损的患者),可以指示更高的剂量以达到最佳效果。在这些患者中,高剂量尿路造影可能是优选的,使用ioversol注射剂74%(以Optiray 350出售)(剂量为1.4 mL / kg(最大140 mL)),ioversol注射剂68%(以Optiray 320出售)(剂量为50mg / kg)。 1.5至2 mL / kg(最大150 mL),剂量为1.6 mL / kg(最大150 mL)的ioversol注射剂(以Optiray 300出售)或剂量为1.5 mL / kg(最大150 mL)的ioversol注射剂51%(以Optiray 240出售) 2 mL / kg(最大200 mL)。

小儿心血管造影的常用儿科剂量

对于该程序,建议艾佛索尔注射剂74%(以Optiray 350出售)或艾佛索尔注射剂68%(以Optiray 320出售)。艾佛索尔注射液74%或艾佛索尔注射液68%的通常单心室注射剂量为1.25 mL / kg体重,范围为1 mL / kg至1.5 mL / kg。进行多次注射时,总剂量不得超过5 mL / kg,总体积不得超过250 mL。

该程序的强制性先决条件是要有专业人员,心电图监测设备以及有足够的设施立即进行复苏和心脏复律。在整个过程中应定期监测心电图和生命体征。服用造影剂期间发生不良事件风险较高的儿科患者可能包括患有哮喘,对药物和/或过敏原敏感,充血性心力衰竭,血清肌酐大于1.5 mg / dL或年龄小于12个月的那些患者。

儿科影像学常用剂量

推荐剂量:1 mL / kg到3 mL / kg的艾佛索尔注射液68%(作为Optiray 320销售)

肿瘤:艾弗索尔可能有助于研究某些恶性肿瘤的存在和程度,例如:包括恶性神经胶质瘤,胶质母细胞瘤,星形细胞瘤,少突胶质细胞瘤和神经节瘤的神经胶质瘤,室间隔膜瘤,髓母细胞瘤,脑膜瘤,神经瘤,松果体瘤,垂体腺瘤,垂体腺瘤病变。尚未证明增强对比剂用于调查球后间隙以及低度或浸润性胶质瘤的有效性。在钙化病变中,增强的可能性较小。治疗后,肿瘤可能显示减少或没有增强。在许多其他正常研究中,使用造影剂后下ver部的浑浊已导致假阳性诊断。

非肿瘤性疾病:Ioversol可能有助于非肿瘤性病变的影像增强。通过增强造影剂可以使新近发作的脑梗塞更好地显现出来,而如果使用造影剂则可以使一些梗塞变得模糊。从症状发作后的一到四周,使用碘化造影剂可导致约60%的脑梗死得到增强。

服用造影剂后,活跃感染的部位也可能会增加。

动静脉畸形和动脉瘤会显示对比度增强。

对于这些血管病变,增强可能取决于循环血池中的碘含量。血肿和实质内出血很少表现出对比度增强。但是,在没有明显临床解释的实质性血凝块的情况下,造影剂的给药可能有助于排除相关的动静脉畸形的可能性。

用于身体成像的常用儿科剂量

推荐剂量:1 mL / kg到3 mL / kg的艾佛索尔注射液68%(以Optiray 320出售),通常剂量为2 mL / kg。

艾佛索尔可用于增强计算机断层扫描图像,以检测和评估肝脏,胰腺,肾脏,主动脉,纵隔,骨盆,腹腔和腹膜后间隙中的病变。与单独使用CT相比,以艾佛索尔增强计算机断层扫描可能有助于在这些部位建立某些病变的诊断。在其他情况下,造影剂可以使仅用CT看不见的病变(即肿瘤扩展)可视化,或者可以帮助定义未经增强CT所见的可疑病变(即胰腺囊肿)。

静脉输尿管造影常用儿科剂量

儿童:艾佛索尔注射剂68%(以Optiray 320出售)的剂量为0.5 mL / kg至3 mL / kg体重,已诊断出排泄性乳浊。

儿童的通常剂量:1 mL / kg至1.5 mL / kg。婴儿和儿童的剂量应与年龄和体重成比例。总给药剂量不应超过3 mL / kg。

预备性脱水是危险的,可能导致急性肾衰竭。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

仅应使用获得足够可视化所需的最低剂量。较低剂量可以减少不良反应的可能性。大多数程序不需要使用最大量或最高浓度的艾佛索尔。

使用的碘夫酚的体积和浓度的组合应仔细考虑个体因素,例如年龄,体重,血管的大小以及血管内的血流速度。还应考虑其他因素,例如预期的病理学,所需遮光的程度和程度,要检查的结构或面积,影响患者的疾病过程以及要使用的设备和技术。

预防措施

美国盒装警告
-不适合鞘内使用:鞘内注射不慎可能导致死亡,惊厥,脑出血,昏迷,麻痹,蛛网膜炎,急性肾功能衰竭,心脏骤停,癫痫发作,横纹肌溶解症,体温过高和脑水肿。

240 mg / mL和300 mg / mL溶液:18岁以下的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

理想的是,当注射时,血管内施用的碘化造影剂处于或接近体温。

如果在给药过程中发生反应,应停止注射直至反应消退。

已知总共有141种药物与Optiray 350(ioversol)相互作用。

  • 83种主要药物相互作用
  • 58种中等程度的药物相互作用

在数据库中显示可能与Optiray 350(ioversol)相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与Optiray 350(ioversol)的相互作用。

最常检查的互动

查看有关Optiray 350(艾佛索尔)和以下所列药物的相互作用报告。

  • 氨氯地平
  • 阿托伐他汀
  • 顺铂
  • D3(胆钙化固醇)
  • 泛影酸/碘普胺
  • 依托泊苷
  • 氟替卡松鼻
  • 二甲双胍
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • 奥美拉唑
  • 前列腺SR(锯棕榈)
  • 缬沙坦

Optiray 350(Ioversol)疾病相互作用

与Optiray 350(ioversol)有7种疾病相互作用,包括:

  • 甲亢
  • 嗜铬细胞瘤
  • 镰状细胞性贫血症
  • 重症肌无力
  • 哮喘/过敏
  • 急性肾功能衰竭
  • 心血管疾病

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。