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普鲁士蓝

药品类别 解毒剂

普鲁士蓝

什么是普鲁士蓝?

普鲁士蓝最初被开发为用于油漆和油墨的染料。它在医学中用于帮助加速人体对某些金属或化学元素的清除。它通过与消化道中的金属结合而起作用,以防止人体吸收它们。

普鲁士蓝用于治疗已被放射性铯或th或非放射性th污染的人。

普鲁士蓝也可用于本药物指南中未列出的其他目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况,过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

为确保普鲁士蓝对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 消化系统疾病;

  • 慢性便秘

  • 胃或肠阻塞;

  • 心律失常;要么

  • 电解质失衡(例如血液中钾含量低)。

FDA C类妊娠。尚不清楚普鲁士蓝是否会伤害未出生的婴儿。告诉您的医生您是否怀孕或打算在使用普鲁士蓝的同时怀孕。

尚不清楚普鲁士蓝是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。使用这种药物时,请勿哺乳。

暴露于放射线下可能会导致一个男人在数年后精子数量减少。如果您担心放射线可能会影响您的生育能力,请咨询您的医生。

我应该如何服用普鲁士蓝?

遵循处方标签上的所有指示。不要以更大或更小的量服用该药,也不要服用超过建议的时间。

如果您将普鲁士蓝与食物一起食用,效果最好。

普鲁士蓝通常每天服用3次,至少30天。您可能需要一次服用几粒胶囊,以获得正确的剂量。

为了使吞咽更容易,您可以打开普鲁士蓝色胶囊并将药物撒入一勺液体或无味的食物中。立即吞咽,不要咀嚼。不要保存混合物以备后用。

打开普鲁士蓝胶囊并将药物与液体或食物混合可能会引起口腔内的蓝色变色。

用普鲁士蓝治疗后,您的尿液和粪便中将含有这种药物可帮助人体消除的放射性物质。小便时使用厕所而不是小便池,坐在马桶上。使用后将马桶盖向下冲洗3次。

使用卫生间后,请务必洗手。避免在不戴乳胶橡胶手套的情况下清理大便或尿液。如果其他人正在处理您的粪便或尿液,则应戴上手套,护目镜和口罩遮住鼻子和嘴巴。

清洁溢出的体液时,请仅使用可从马桶上冲洗掉的一次性清洁布。询问您的医生或卫生部门如何处理无法冲入马桶的体液溢出物。

请与家中其他人的衣物分开洗涤脏污的衣物。

尽管普鲁士蓝可以帮助人体迅速消除放射性元素,但这种药物无法治疗任何辐射暴露症状。您将获得其他药物来治疗放射线暴露的并发症,例如骨髓抑制或严重感染。

为确保该药对您的病情有所帮助,需要经常检查尿液和粪便中的辐射水平。这将帮助您的医生确定使用普鲁士蓝的治疗时间。

在室温下,将普鲁士蓝胶囊存放在黑暗中。请勿将这种药物暴露在光下。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用普鲁士蓝时应该避免什么?

关于食物,饮料或活动的任何限制,请遵循医生的指示。

普鲁士蓝的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 严重便秘;要么

  • 严重的胃痛。

普鲁士蓝可能会使您的粪便显示为蓝色。这是普鲁士蓝的正常副作用,不应引起警报。

常见的副作用可能包括:

  • 便秘;要么

  • 胃部不适。

这不是完整的副作用列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响普鲁士蓝?

其他药物可能会与普鲁士蓝相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

综上所述

普鲁士蓝常见的副作用包括:便秘。其他副作用包括:低血钾。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于普鲁士蓝:口服胶囊

需要立即就医的副作用

普鲁士蓝及其所需的效果可能会导致某些不良效果。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用普鲁士蓝时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 抽搐
  • 尿量减少
  • 排便困难(凳子)
  • 口干
  • 口渴
  • 心律不齐
  • 食欲不振
  • 情绪变化
  • 肌肉疼痛或抽筋
  • 恶心或呕吐
  • 手,脚或嘴唇麻木或刺痛
  • 气促
  • 异常疲倦或虚弱

不需要立即就医的副作用

普鲁士蓝的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 蓝色凳子

对于医疗保健专业人员

适用于普鲁士蓝:口服胶囊

一般

最常见的不良事件是便秘。 [参考]

胃肠道

很常见(10%或更多):便秘(24%)

未报告频率:肠胃蠕动降低,大便呈蓝色,口腔粘膜和牙列呈蓝色[参考]

新陈代谢

常见(1%至10%):低钾血症[参考]

参考文献

1.“产品信息。放射性加工厂(普鲁士蓝)。” Heyl Chemisch Pharmaceuticals,柏林,德国,AL。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常用于放射应急的成人剂量

每天3次,每次3克(6粒);每日总剂量为9克

评论
-随食物一起刺激铯或th的排泄。
-如果可能,在治疗前通过适当的全身计数和/或通过生物测定(例如生物剂量法)或粪便/尿液样本,获得放射性铯(137Cs)和/或th的内在污染的定量基线。
-怀疑污染后应尽快开始治疗。即使延误治疗,也是有效的,不应该停止治疗。
-治疗可能会持续30天或更长时间。
-以每周测量尿液和粪便中的放射性为基础,以监测铯/ th消除率。
-继续治疗for污染,直到24小时尿th测试正常(小于5 mcg / L)并且放射水平(如果适用)是可以接受的。

用途:用放射性铯和/或放射性或非放射性th对已知或怀疑内部污染的患者进行治疗,以提高其清除率。

常规放射应急用儿科剂量

2至12岁:每天1克(2粒胶囊),口服3次;每日总剂量为3克
13至18岁:每天3克(6粒胶囊),口服3次;每日总剂量为9克

评论
-随食物一起刺激铯或th的排泄。
-如果可能,在治疗前通过适当的全身计数和/或通过生物测定(例如生物剂量法)或粪便/尿液样本,获得放射性铯(137Cs)和/或th的内在污染的定量基线。
-怀疑污染后应尽快开始治疗。即使延误治疗,也是有效的,不应该停止治疗。
-治疗可能会持续30天或更长时间。
-以每周测量尿液和粪便中的放射性为基础,以监测铯/ th消除率。
-继续治疗for污染,直到24小时尿th测试正常(小于5 mcg / L)并且放射水平(如果适用)是可以接受的。

用途:用放射性铯和/或放射性或非放射性th对已知或怀疑内部污染的患者进行治疗,以提高其清除率。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用。
由于胆汁中铯和th的排泄减少,这种药物在肝功能不全患者中可能无效。

预防措施

未确定2岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-对于不能忍受吞咽大量胶囊的患者,请打开胶囊并与无味的食物或液体混合。

储存要求:
-储存在68至77F(20至25C)

一般
如果严重的th中毒,可能需要其他治疗方法,例如:
-引起呕吐,随后进行胃插管和灌洗
-强制利尿直至尿th排泄少于1 mg / 24小时
-th摄入后的前48小时(生物分布阶段),炭流灌注可能会有用
-血液透析也被报道对in中毒有效

-在开始治疗之前,请遵循放射性净化程序,包括使用适当的辐射防护服,使用辐射检测,指示和计算设备(RADIAC)或热发光设备(LTD)监视人员和治疗区域,并通过以下方法控制辐射污染的扩散建立患者去污区和受污染的材料处置场所(带有正确的标签,处理和处置受污染的材料)。

监控
-每周进行实验室评估(全血细胞计数,血清化学和电解质)。
-密切监测老年患者,因为他们更有可能出现心脏功能下降,伴随疾病或其他药物治疗的情况。

患者建议
-告知患者该药可降低胃肠道蠕动,增加吸收的辐射。
-如果出现症状,患者应注意便秘并寻求医疗管理。
-告知患者安全措施,以尽量减少对自己和他人的辐射暴露,包括适当使用厕所,洗手和处理可能被体液污染的物品。
-告知患者粪便可能是蓝色的,如果将胶囊打开并与食物混合,他们的嘴和牙齿可能是蓝色的。

AHFS DI Essentials™。 ©2020年版权,部分修订版本,2005年9月1日。美国卫生系统药剂师协会,东西高速公路4500号,马里兰州贝塞斯达市900号套房20814。

参考文献

1. Heyl Chemisch-pharmazeutische。放射性gardase (不溶的普鲁士蓝)胶囊规定信息。从FDA网站(http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2003/021626lbl.pdf)。 (2003年10月7日访问)。

2.美国食品和药物管理局。关于普鲁士蓝的问答。从FDA网站(http://www.fda.gov/Drugs/EmergencyPreparedness/BioterrorismandDrugPreparedness/ucm130337.htm)。 (2003年10月7日访问。)

3. Thompson DF,Church CO。普鲁士蓝,用于治疗放射性铯中毒。药物治疗。 2001年; 21:1364-7。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11714209?dopt=AbstractPlus

4.美国食品和药物管理局。普鲁士蓝工业指南,用于处理with或放射性铯的内部污染;可用性。 [案卷编号03D-0023。]美联储注册。 2003; 68:5645-8。

5.美国食品和药物管理局药品评估和研究中心。行业指南:普鲁士蓝色药物产品-提交新药申请。马里兰州罗克维尔:FDA; 2003年1月

6.美国儿科学会。辐射灾难和儿童:政策声明。小儿科。 2003; 111:1455-66。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12777572?dopt=AbstractPlus

7.霍夫曼RS。 hall毒性和普鲁士蓝在治疗中的作用。毒性反应2003; 22:29-40。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14579545?dopt=AbstractPlus

8.审稿人的评论(个人意见)。