Adyphren Amp

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乙丙胺
USP注射
1毫克/毫升
安瓿
避免光照，直到可以使用。

仅Rx

描述

肾上腺素注射液USP 1 mg / mL是无菌的无热原溶液。每毫升含肾上腺素1毫克；氯化钠9 mg;加入0.9毫克焦亚硫酸钠。可能包含盐酸以调节pH。

该溶液不含抑菌剂或抗菌剂。它通过以下途径给药：静脉内，心内（左心室），通过气管内导管进入支气管树，皮下或肌内。

肾上腺素，USP是一种拟交感神经药（肾上腺素），化学命名为4- [1-羟基-2（甲基氨基）乙基] -1，2-苯二醇，一种白色微晶粉末。它具有以下结构式：

USP氯化钠的化学名称为NaCl，是一种易溶于水的白色结晶化合物。

临床药理学

肾上腺素的作用类似于刺激肾上腺能神经。它在不同程度上作用于交感效应细胞的α和β受体位点。它最突出的作用是作用于心脏，血管和其他平滑肌的β受体。当通过快速静脉注射给药时，它会通过（1）直接刺激心肌而增加心室收缩的强度，（2）增加心率和（3）收缩使血压迅速升高，主要是收缩压。皮肤，粘膜和内脏区域的小动脉循环。

缓慢静脉注射时，肾上腺素通常只会产生适度的收缩压升高和舒张压降低。尽管脉压有所增加，但平均血压通常不会大幅升高。因此，与血压显着升高有关的代偿反射机制不能像对α受体起主要作用的儿茶酚胺那样拮抗肾上腺素的直接心脏作用。

通过肾上腺素对骨骼肌脉管系统的β受体的作用，总外周阻力降低，从而增强了血流。通常，这种药物对循环的血管舒张作用占优势，因此缓慢注射或吸收后收缩压的适度升高主要是直接心脏刺激和心输出量增加的结果。在某些情况下，由于不同血管区域中α与β活性的比率更高，外周阻力不会改变，甚至可能上升。

肾上腺素可放松支气管和虹膜的平滑肌，是组胺的生理拮抗剂。该药物还会在肝脏中增加血糖和糖原分解作用。

静脉注射会立即产生强烈反应。静脉注射后，肾上腺素迅速从血流中消失。

肾上腺素在体内迅速失活，并被肝脏和其他组织中的酶降解。

大部分注射剂量作为灭活的化合物排泄在尿液中。其余的作为未改变或结合的化合物排泄在尿液中。

适应症和用途

肾上腺素用于缓解支气管痉挛引起的呼吸窘迫，快速缓解对药物和其他过敏原的超敏反应，并延长麻醉剂的作用。由于各种原因，其心脏效应可能有助于恢复心脏骤停的心律，但不适用于心力衰竭或失血性，外伤性或心源性休克。肾上腺素被用作止血剂。它还用于治疗花粉症，鼻炎和急性鼻窦炎的粘膜充血；减轻支气管哮喘发作；因完全性心脏传导阻滞或颈动脉窦超敏反应而晕厥;用于症状缓解血清病，荨麻疹，血管神经性水肿；麻醉事故后进行心脏骤停复苏；单纯性（开角型）青光眼用于放松子宫肌肉组织和抑制子宫收缩。肾上腺素注射液可用于延长局部和区域麻醉中使用的麻醉剂的作用。

禁忌症

对于已知对拟交感神经胺过敏的患者，闭角型青光眼患者和休克患者（非过敏性患者）禁用肾上腺素。它不宜在使用环丙烷或氟烷等药物麻醉的患者中使用，因为这些药物可能会使心脏对拟交感神经药的心律不齐作用敏感。

禁忌在局部麻醉剂中添加肾上腺素以注射某些区域（例如，手指，脚趾，耳朵等），因为存在血管收缩可能导致组织塌陷的危险。

除了稀释后与局部麻醉剂混合使用以减少吸收和延长作用外，肾上腺素通常不用于那些可能禁忌使用升压药的患者，例如在甲状腺毒症，糖尿病，产妇的产妇血压超过130 / 80以及高血压和其他心血管疾病。

警告

意外诱发的高动脉血压可能导致心绞痛，主动脉破裂或脑出血。

肾上腺素可能在没有心脏病的患者和器质性心脏病的患者或正在接受对心肌敏感的药物的患者中引起潜在的严重心律不齐。

最初通过肠胃外注射肾上腺素可产生肾血管收缩并减少尿液形成。

USP肾上腺素注射液易氧化，应避免暴露在光线下，并应存放在耐光的容器中。

即使该产品含有偏亚硫酸氢钠（一种亚硫酸盐，在其他产品中也可能引起某些过敏性反应，包括过敏性症状或危及生命或不太严重的哮喘发作），肾上腺素仍是严重过敏或其他紧急情况的首选治疗方法。在威胁生命的情况下使用肾上腺素的替代方案可能并不令人满意。该产品中亚硫酸盐的存在不应阻止该药物用于治疗严重的过敏或其他紧急情况。

预防措施

如果其颜色是粉红色或深于浅黄色或含有沉淀，请不要使用。

除非溶液澄清且容器完好，否则请勿施用。丢弃未使用的部分。

尽管肾上腺素可引起心室纤颤，但其在恢复心搏电活动和增强纤颤心室除颤方面的作用已被充分证明。但是，对于有心室纤颤的患者，应谨慎使用该药物。

甲亢，高血压和心律不齐的患者应谨慎使用肾上腺素。服用单胺氧化酶（MAO）抑制剂的患者应谨慎使用所有升压药。

肾上腺素不应与其他拟交感神经药物（如异丙肾上腺素）同时使用，因为可能会产生累加作用并增加毒性。综合作用可能导致严重的心律不齐。当其他此类药物的先前作用减弱后，可以交替给药。

向接受环丙烷或卤代烃全身麻醉剂（如对心肌敏感的氟烷）的患者服用肾上腺素可能会诱发心律不齐。 （参见禁忌症。）遇到此类心律不齐时，可能会对使用β-肾上腺素阻断药产生反应。肾上腺素还应与其他可使心肌对拟交感神经药作用敏感的药物（例如洋地黄苷）一起谨慎使用。

利尿剂可能会降低对加压药（例如肾上腺素）的血管反应。

肾上腺素可能拮抗胍乙啶产生的神经元阻滞，导致降压作用降低，并需要增加后者的剂量。

妊娠C类。肾上腺素尚未进行动物繁殖研究。还不知道肾上腺素对孕妇给药是否会引起胎儿伤害或会影响生殖能力。仅在明确需要时，才应向孕妇服用肾上腺素。

人工和分娩。肠胃外注射肾上腺素如果在​​低位麻醉或其他脊髓麻醉期间用于支持血压，则可能导致胎儿心率加快，因此当产妇血压超过130/80时，不应在产科使用。 （请参阅禁忌症。）

不良反应

焦虑，头痛，恐惧和心的短暂和轻微副作用仅在全身治疗剂量下才会发生，尤其是在甲状腺功能亢进的个体中。全身性治疗剂量或不慎用药过量可能会产生不良反应，例如心律不齐和血压过度升高。其他不良反应包括脑出血，偏瘫，蛛网膜下腔出血，心绞痛患者的心绞痛，焦虑，不安，头痛，震颤，虚弱，头晕，面色苍白和呼吸困难。当将肾上腺素稀释至1：200,000（0.005 mg / mL）注射局部麻醉剂时，此类反应不太可能发生。

过量

大剂量肾上腺素的错误给药可能导致心前区不适，呕吐，头痛，呼吸困难以及异常升高的血压。 （请参阅警告。）可以通过注射α-肾上腺素能阻滞剂和β-肾上腺素能阻滞剂来抵消剂量过量的毒性作用。如果血压急剧上升，可以给予速效血管扩张药，例如亚硝酸盐或α-肾上腺素阻断剂，以抵消大剂量肾上腺素的显着升压作用。

剂量和给药

皮下或肌内注射-0.2至1 mL（mg）。从小剂量开始，并根据需要增加剂量。

注意：皮下注射是首选的给药途径。如果肌肉注射，应避免注射到臀部。

过敏反应

对于支气管哮喘和某些过敏表现，例如血管性水肿，荨麻疹，血清病，过敏性休克，请皮下使用肾上腺素。成人用于超敏反应或缓解支气管痉挛的静脉内剂量通常为0.1至0.25 mg，缓慢注射。新生儿每公斤体重可以服用0.01毫克的剂量；对于婴儿，0.05 mg是足够的初始剂量，在控制哮喘发作时，可以每隔20至30分钟重复一次。

心脏复苏

用氯化钠注射液稀释至10 mL的0.5 mL（0.5 mg）剂量可以静脉内或心内给药，以恢复心肌收缩力。

如果没有足够的时间来建立静脉内途径，则只能由经过良好技术培训的人员进行心内注射。

心脏内给药后应进行体外心脏按摩，以使药物进入冠脉循环。其次，应将药物用于物理或机电方法的失败尝试。

眼科用途

眼科用途（用于产生结膜充血，控制出血，散瞳和降低眼压）—使用浓度为0.1 mg / mL至1 mg / mL。

区域麻醉

推荐将终浓度为1：200,000（0.005 mg / mL）的肾上腺素注射液用于渗透注射，神经阻滞，尾巴或其他硬膜外阻滞。可以将0.3至0.4 mg的肾上腺素（0.3至0.4 mL的1 mg / mL溶液）与脊髓麻醉剂混合。

给药前应目视检查肠胃外药品是否有颗粒物和变色。 （请参阅注意事项。）

供应方式

存放在20至25°C（68至77°F）。 [请参阅USP控制的室温。]

避光。

修订日期：11/2015

EN-4116

Hospira，Inc.，森林湖，伊利诺伊州60045美国

有效成分

异丙醇70％v / v

目的

防腐剂

用途

急救减少细菌

• 小切口
• 刮擦
• 烧伤

用于注射前的皮肤准备

警告事项

仅限于外用

易燃-远离火源或明火

不使用

带电灼程序

使用本产品时请勿

• 进入眼睛
• 适用于身体的大部分区域
• 如果伤口较深或被刺，被动物咬伤或严重烧伤，请咨询医生

停止使用并询问医生是否

• 病情持续或恶化或持续超过72小时
• 除非医生指导，否则请勿使用超过1周的时间

请将本品放在儿童不能接触的地方。

如果误吞，请寻求医疗帮助或立即联系毒物控制中心。

方向

• 根据需要适用于皮肤
• 一次性使用后丢弃

其他资讯

防止冰冻并避免过热

无效成分

水

CA-4214（正面）

CA-4214（背面）

主显示面板-数据包标签

CURAD®

无菌

醇

准备垫

用70％异丙醇制成

2层

垫

提供出色的清洁行动

1中

准备

垫

仅限于外用。

没有标记为单独出售。

未开封无菌

完好的包装。

主要显示面板–纸箱标签

NDC：仅76420-605-01 Rx

Adyphren TM放大器套件

套件包含

1片肾上腺素注射液，USP安瓿1mg / mL

3 BD 1mL注射器（Luer-Lock™吸头）

3个带过滤器的钝针

3根安全针，23G x 1英寸

4异丙醇70％准备垫

警告：包含亚硫酸盐

仅限一次性使用

分发者

Enovachem™

药品

托伦斯，加利福尼亚州90501