肥皂草

临床概述

采用

Soapwort通常用于制造天然肥皂以及增亮和清洁柔软的织物。传统上，它也被用于治疗咳嗽和支气管炎。皂苷和皂苷已与单克隆抗体（即利妥昔单抗）和生长因子偶联，可用作靶向抗肿瘤毒素和抗病毒治疗；但是，缺乏临床试验来支持这些用途。

加药

缺乏支持具体剂量建议的临床证据。支气管炎和咳嗽：传统上每天使用1至2克肥皂草提取物或每日1.5克根的剂量。癌症：在早期1/2临床试验（1992年至1996年）中，使用saporin-S6免疫毒素偶联物，以0.2 mg / kg的剂量以1或2周的剂量静脉注射Saporin-S6，用于晚期霍奇金病患者或每周一次B细胞淋巴瘤患者每次输注1至4毫克/剂量（总计5至20毫克）。

禁忌症

阴道感染的妇女不应使用肥皂或用肥皂水制成的清洁产品。参见毒理学。

怀孕/哺乳

避免使用。缺乏有关妊娠和哺乳期安全性和功效的信息。

互动互动

没有很好的记录。

不良反应

如果摄入肥皂草，可能会导致严重的呕吐和腹泻。在针对抗肿瘤靶向毒素疗法的含沙泊菌素S6的免疫毒素的早期临床试验中，发生了轻微的短暂不良反应，包括发烧，肌痛，转氨酶的短暂增加，无力，血小板减少和血管渗漏综合征。

毒理学

没有数据。

科学家族

• 石竹科

植物学

整个欧洲的牧场和路旁都普遍发现肥皂草。它是多年生草本植物，生长到30至60厘米高，单茎和披针形叶片光滑。它的5瓣花从7月下旬到9月出现，簇簇香气，颜色从白色到淡紫色。Meyer1934

历史

Soapwort原产于北欧，中世纪时由方济各会和多米尼加和尚传入英国，作为“上帝的礼物，目的是使他们保持清洁”。斯卡利1989年16世纪末，这种草药的使用作为用于洗碗和洗衣服的肥皂在英格兰已经很普遍。 1957年，植物学家约翰·杰拉德（John Gerard）推荐用肥皂草作为“绿色伤口”和“植物病史”的局部消毒剂。斯卡利（ Sculley）1989年对肥皂草进行局部施用，用于治疗痤疮，牛皮癣，湿疹和bo疮。 。根提取物是常春藤的一种常用疗法。 Soapwort提取物和根也已用于治疗咳嗽和支气管炎。Blumenthal1998

Soapwort可能是清教徒最早引入北美的。一旦建立，该药草就会传播，现在在美国和加拿大南部都可以野生。这种草药在早期的纺织工业中被广泛用作清洁剂和上浆剂，这一过程被称为“丰满”，因此被称为“丰满的草药”。宾夕法尼亚州的荷兰人用这种草药在酿造中赋予啤酒以泡沫状的头。时至今日，一些啤酒制造商仍使用植物中的皂苷提供并保持泡沫状的头部.Meyer 1934

Saporin是一种从链球菌中提取的1型核糖体失活蛋白，被广泛用作靶向抗肿瘤毒素中的毒素部分.Thakur 2013，Weng 2012 Saporin-S6和其他从核糖体失活蛋白家族中分离出的植物毒素S. officinalis L. Seeds.Weng 2012在1985年完成了第一个含皂素-S6的免疫毒素的制备，并于1992年对4例晚期难治性霍奇金病患者进行了第一个1/2期临床试验。Polito2013

化学

Soapwort含有形成类肥皂泡沫的水溶性甾体皂苷。这些活性成分可在plantMeyer 1934的所有部分中找到，并充当表面活性剂以促进清洁。许多单个的皂苷在癌细胞中具有抗增殖活性，这可能与溶血作用有关。Lu 2015尽管在某些石竹科中发现了植物蜕皮类固醇，但尚未在S. officinalis中鉴定出它们。Novozhilova2015

从山茱off中分离出的皂苷具有较高的去污剂性能，并且主要来源于皂苷元的石膏原酸和羟基石膏原酸.Gevrenova 2014 Saporin-S6被发现有9种不同的同工型，它们从山茱。的叶，根和种子中分离出来。 .Polito 2013 Saporin-L1是一种叶同工型，可作用于多种核酸底物（即鲱鱼精子DNA，酵母tRNA，噬菌体MS2基因组RNA）。当与细胞因子或抗体相关配体缀合时，Saporin用作靶向免疫毒素（“魔术子弹”）；皂素也被发现是有效的HIV-1整合酶抑制剂.Yadav 2015皂素结合物被靶细胞吸收，核糖体失活和随后的蛋白抑制作用导致细胞毒性.Brown 2013

在小鼠中，肥皂草皂甙显示出促炎和抗炎细胞因子的剂量依赖性刺激，包括增加肿瘤坏死因子-α的产生.Kuznetsova 2014

用途和药理学

抗真菌活性

体外和动物数据

从紫花苜蓿和厚朴链霉提取的富含皂素的级分在体外测试了对白色念珠菌参考菌株和5种临床菌株的直接杀真菌和抑真菌活性。对提取物进行单独测试，以及与各种抗真菌药（例如，两性霉素B，咪康唑，克霉唑，酮康唑，制霉菌素，那他霉素，氟胞嘧啶）组合使用。尽管厚朴葡萄球菌提取物没有显示直接的抗真菌活性，但它确实发挥了强大的胚芽形成抑制作用，并且与卡泊芬净具有强效的协同作用，几乎完全抑制了生物膜的形成。当以高浓度和低浓度使用时，厚朴链球菌也显示出很高的细胞毒性，因此它比治疗剂更可能用作抗真菌消毒剂。 S. officinalis富含皂苷的提取物的高细胞毒性与其溶血活性相对应。Sadowska2014

临床资料

研究表明，没有关于将肥皂草用作抗真菌药的临床数据。

抗HIV活性

体外和动物数据

与许多其他1型核糖体抑制蛋白相似，皂草素在体外具有有效的抗HIV整合酶活性。Au2000，Yadav 2015检测了皂草素的抗HIV活性以及3个皂草素突变体，以进一步定义其抗-艾滋病毒的作用机制。根据结果​​，saporin似乎通过非受体介导的内吞作用进入细胞，并表现出剂量依赖性的抗HIV活性。结果还表明，saporin的抗HIV活性与其N-糖苷酶活性无关。然而，它似乎与其凋亡诱导活性有关，进而与其细胞毒性活性有关。Yadav2015

临床资料

研究表明没有关于使用肥皂草作为抗艾滋病毒药物的临床数据。

抗肿瘤活性

萨泊林通过不可逆地去除必需的腺嘌呤来使蛋白质合成失活。因为单独的saporin的细胞毒性较低，所以它与特定的靶向配体（即单克隆抗体，生长因子）结合，以将saporin的潜在毒性引导至过表达与癌症相关的抗原的癌细胞。 Saporin和靶向配体与另一种Saponin的结合增加了抗肿瘤毒素向癌细胞胞质溶胶的传递.Weng 2012

实验和动物数据

在CD20 +淋巴瘤细胞系中评估了免疫毒素saporin-S6-rituximab偶联物的抗肿瘤作用。测试了二聚体和单体共轭物。与利妥昔单抗结合后，Saporin-S6显示出更高的细胞毒性。二聚体（高分子量免疫毒素）比单体更活泼。Bortolotti2016在先前结果的另一系列体外和体内研究中，证明沙泊菌素与表皮生长因子（Sap3-EGF）融合可进一步减少肿瘤体积超过94％的提取物将从山茱。根（SO-1861）根中提取的高度纯化的单一皂苷与Sap3-EGF结合作为靶向毒素，以确定细胞毒性功效。体外试验证实了协同作用使细胞毒性增加了6,900倍。根据对小鼠的急性毒性研究，每次处理至100 mcg剂量时，纯化的皂苷都是无毒的。急性剂量的200 mcg纯化的皂苷（SO-1861）导致严重的肝损伤，并在第2天对所有小鼠致死，而在28天的研究期内，100 mcg组中没有动物死亡。与安慰剂治疗的小鼠相比，SO-1861 30 mcg加上Sap3-EGF 0.1 mcg的组合可将平均肿瘤体积降低90％以上。此外，与之八分之一的对照组相比，十只经治疗的小鼠中有八只显示完全缓解.Thakur 2013年，纯化的三萜皂苷SO-1641与皂素-EGF组合在荷瘤小鼠中也有类似的结果.Weng 2012类似的结果SO-1861与Saporin-rituximab结合使用时观察到的结果，其在人B细胞Burkitt淋巴瘤细胞中产生约700倍的细胞毒性.Gilabert-Oriol 2016将Saponin SO-1861与基于脂质和肽的纳米载体一起使用在3种不同的细胞系中也证明了将DNA和/或siRNA有效递送至细胞的作用.Weng 2015

测试了来自4种石竹科的粗提物（包括厚皮葡萄球菌）在大鼠和人类巨噬细胞系中的细胞毒性作用。山茱al提取物在大鼠肺泡巨噬细胞中检测到的提取物中表现出最大的细胞毒性活性，并使细胞活力降低60％（ P <0.0001），但在人单核细胞中却比石竹提取物具有更低的细胞毒性。厚朴链球菌是3个提取物中的1个，以证明凋亡的时间依赖性caspase-3活化.Gevrenova 2014

临床资料

1992年，患有晚期霍奇金病（n = 16）的患者参加了第一期1/2期临床试验，该试验测试了含有saporin-S6的免疫毒素。将Saporin-S6与抗CD30 Ber-H2缀合，并以0.2 mg / kg的Saporin-S6（0.8 mg / kg作为免疫毒素）的静脉注射剂量，每周1或2次。总体而言，在60％的病例中肿瘤肿块减少，约42％的患者部分缓解。反应持续了2到4个月。大约70％的患者出现不良反应（例如发烧，肌痛，血管渗漏综合征，肝毒性，血小板减少症）。 1995年和1996年，在另外2项早期1/2期试验中，每周一次使用不断增加的saporin-S6剂量（共5至20 mg）的输注液，结果在一次完全清除肿瘤中有所不同终末期非霍奇金淋巴瘤患者对终末期慢性淋巴细胞白血病患者无反应。发生反应时，反应很快但持续不到28天.Polito 2013

骨癌痛

动物资料

伴侣犬的骨癌是自然发生的骨癌的动物模型，与人的疾病及其进展密切相关。在一项单盲，随机对照试验中，在70例患有阑尾骨癌的宠物狗中，评估了鞘内注射单剂量鞘内注射P物质（SP-SAP）的靶向SP受体神经元的免疫毒素的镇痛和功能功效。对于体重分别为10至15公斤，16至30公斤或30公斤以上的狗，SP-SAP的剂量分别为20、40或60 mcg。在第2周测量结果，此后每月测量。对照组中仅接受标准治疗的狗比SP-SAP治疗组中的狗需要更快的额外干预（即止痛，安乐死）（ P = 0.002）。与治疗组相比，需要额外干预的狗的数量也明显增加（分别为74％和24％； P = 0.001）。两组之间的疼痛评分和la行没有显着差异。疼痛评分与基线无明显差异。Brown2013

加药

缺乏支持具体剂量建议的临床证据。

支气管炎和咳嗽

传统上每天使用1至2克肥皂草提取物或1.5克根的剂量.Blumenthal 1998

癌症

在使用saporin-S6免疫毒素结合物的早期1/2期临床试验（1992年至1996年）中，对于患有晚期霍奇金病或每周输注1次或两次的患者，以0.2毫克/千克的剂量以1或2周的剂量静脉注射saporin-S6。 B细胞淋巴瘤患者1至4毫克/剂量（共5至20毫克）.Polito 2013

怀孕/哺乳

避免使用。缺乏有关妊娠和哺乳期安全性和功效的信息。

互动互动

没有很好的记录。

不良反应

除了潜在的粘膜疾病（即溃疡），口服摄入的不良反应很少。如果摄入肥皂汁，可能会导致严重的呕吐和腹泻。Dobelis1986在1/2早期临床试验中，含有saporin-S6的免疫毒素产生了轻度的短暂不良反应，包括发烧，肌痛，转氨酶的短暂升高，无力，血小板减少和血管泄漏综合征。发烧和肌痛是免疫毒素的常有报道，已通过类固醇疗法治疗.Polito 2013

毒理学

没有很好的记录。阴道感染的妇女不应使用肥皂或用肥皂水制成的清洁产品；一项体外研究发现，用不同强度的厚朴提取物治疗的女性阴道毛滴虫的生长增加.Hezarjaribi 2016

参考文献

免责声明

该信息与草药，维生素，矿物质或其他膳食补充剂有关。 FDA尚未对该产品进行审查，以确定其是否安全或有效，并且不受适用于大多数处方药的质量标准和安全信息收集标准的约束。此信息不应用于决定是否服用该产品。此信息并不表示该产品安全，有效或未经批准可用于治疗任何患者或健康状况。这只是有关此产品的一般信息的简短摘要。它不包括有关此产品可能适用的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不利影响或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，不能代替您从医疗保健提供者处获得的信息。您应该与您的医疗保健提供者联系，以获取有关使用该产品的风险和益处的完整信息。

该产品可能与某些健康和医疗状况，其他处方药和非处方药，食品或其他膳食补充剂产生不利影响。在手术或其他医疗程序之前使用本产品可能不安全。在进行任何类型的手术或医疗程序之前，必须全面告知您的医生有关草药，维生素，矿物质或您正在服用的任何其他补品。除通常公认的正常量安全的某些产品（包括在怀孕期间使用叶酸和产前维生素）外，尚未对该产品进行充分的研究以确定其在怀孕或哺乳期间是否安全，还是由年龄较小的人使用超过2岁。

版权所有©2020 Wolters Kluwer Health