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菠菜
菠菜
临床概述
采用
菠菜的许多报道的作用与其抗氧化性能有关。它可能在预防癌症，心血管疾病，与年龄有关的黄斑变性以及免疫和神经系统退化中发挥作用。在饱腹试验中也对它进行了研究，以控制饥饿并减少对咸味和甜食的需求。尽管除了天然状态的菠菜外，还可以使用其他剂型，但由于缺乏高质量的临床试验，因此无法可靠地推荐任何一种菠菜。
加药
缺乏提供菠菜特定治疗剂量的临床证据。作为一种食品，菠菜已获得美国食品和药物管理局（FDA）的公认安全（GRAS）认证。
禁忌症
禁忌症尚未发现。
怀孕/哺乳
用作食物时的GRAS。避免超过食品中的剂量，因为安全性和功效尚未得到证实。
互动互动
菠菜中同时摄入草酸盐可能会降低镁，钙和锌的吸收，但不吸收非血红素的铁。
不良反应
对菠菜的过敏反应很少。已经报道了对甜菜和甜菜的交叉敏感性，并且在菠菜和西红柿中发现了一种常见的致敏蛋白，可导致血管性水肿和荨麻疹。由于菠菜中的嘌呤含量，痛风可能会在易感人群中沉淀。不建议在4个月以下的婴儿中食用菠菜，因为这可能会降低钙的吸收。
毒理学
没有数据。
科学家族
- 藜科
植物学
藜科包括100种常绿或半常绿一年生植物，多年生植物和灌木。该组的其他成员包括甜菜和甜菜。在温带气候下，菠菜可迅速达到可食用的成熟度（37至45天），并且在凉爽潮湿的季节中最能生长旺盛。菠菜的品种很多，所有的菠菜上都有深绿色的大叶子。叶子是菠菜中最常用的部分。桑德斯2001，美国农业部2007
化学
菠菜中含有多种抗氧化剂，包括类胡萝卜素，多酚，Bakshi 2004，Pool-Zobel 1997和类黄酮（槲皮素）。Torres-Sánchez2000类胡萝卜素主要分为两大类，即类胡萝卜素（β-胡萝卜素）和叶黄素（叶黄素）。在叶绿体膜中发现了更丰富的2000年糖脂（磺基喹喔基二酰基甘油）。栗山2005年菠菜被认为是维生素A，非血红素铁，叶酸和叶黄素的重要饮食来源。研究表明，这些物质的生物利用度存在很多内在变化，并且烹饪方法的变化也有助于变化.Chung 2004，Hannon-Fletcher 2004，Kopsell 2006，McKillop 2002，Tang 2005菠菜还含有草酸盐和硝酸盐，可能具有负面影响。 Betsche 2005，Brogren 2003，Chen 2003，Tamme 2006
用途和药理学
菠菜的活性主要归因于其抗氧化机制.Ayes 2004，Hammond 1997，Hughes 2001，Richer 2000虽然菠菜的摄入显着增加了血浆叶黄素的水平，但血浆β-胡萝卜素，视黄醇和代谢产物视黄酸的变化却很大。不显着，血浆的抗氧化能力不会增加.Rühl2008，Schirrmacher 2010
骨密度
动物资料
在对骨质减少症大鼠模型进行的为期12周的研究中，发现每天750和1,000 mg / kg /天的菠菜提取物剂量可逆转骨质流失，并证明其对小梁骨的作用类似于雌激素疗法。提取物还减轻了体重增加.2017年词汇
临床资料
一项针对日本年轻女性的流行病学研究发现，低骨量与黄色和绿色蔬菜的每日摄入量减少之间存在关联.2009
癌症
几项流行病学研究表明，菠菜的摄入与癌症的抑制作用之间存在联系：Bertone 2001，Kirsh 2007，Kotake-Nara 2001，Longnecker 1997，Slattery 2000，Torres-Sánchez2000；然而，评估菠菜和/或菠菜提取物在癌症中的潜在作用的体外实验和临床研究十分有限。Kuriyama2005，Lomnitski 2003
动物和体外数据
菠菜叶中的抗氧化剂提取物可降低小鼠模型中的乳头状瘤多样性（ P <0.01）。Nyska 2001该提取物已用于多个实验，并显示出对人前列腺癌细胞增殖的剂量依赖性抑制作用。Asai2004，Bakshi 2004，Kotake-Nara 2001，Lomnitski 2003某些部分的菠菜提取物对胃癌细胞周期增殖具有抑制作用。Kuriyama2005，Maeda 2005，Maeda 2007菠菜糖脂已显示抑制人细胞系和小鼠肿瘤模型中的血管生成。前田2011
临床资料
每天向健康志愿者提供为期2周的番茄汁，胡萝卜汁和菠菜粉，可抑制DNA链断裂，这一发现支持以下假设：含类胡萝卜素的植物产品可通过减少氧化和其他方式发挥抗癌作用破坏人类DNA.Pool-Zobel 1997
心血管疾病
临床资料
对具有里程碑意义的《弗雷明汉心脏研究》的分析表明，水果和蔬菜（人类饮食中叶酸的主要来源）的摄入增加与血浆叶酸水平升高，血浆同型半胱氨酸水平降低以及心血管疾病的风险降低有关。食用菠菜可以增加血浆叶酸的浓度Castenmiller 2000;但是，菠菜只是许多潜在饮食选择之一。
菠菜和其他绿叶蔬菜是膳食中硝酸盐的最丰富来源，可以增强一氧化氮（NO）的状态，这是内皮功能的关键调节剂。Bondonno2012，Liu 2013由于类黄酮已显示出增加内源性内皮一氧化氮的产生，因此，一项对照的交叉试验研究了富含硝酸盐的菠菜和富含类黄酮的苹果对30位健康成年人的NO状态和内皮功能的急性影响。在血浆亚硝化物种，亚硝酸盐水平和一氧化氮与苹果（120克苹果肉加80克苹果皮）和菠菜（200克融化的菠菜）干预措施之间观察到显着相互作用。当苹果和菠菜一起食用时和单独食用时，效果是不同的（ P <0.001）。与对照组相比，食用苹果，菠菜和苹果加菠菜测试餐会导致所有三个氮参数（NO状态），肱动脉的流量介导的扩张，收缩压和脉压升高。然而，与该假设相反，苹果和菠菜的组合不会对NO状况或内皮功能产生累加或协同作用。Bondonno 2012类似地，在健康成年人中进行的另一项随机，对照，交叉试验（N = 26； N = 26）。 20位女性），食用菠菜测试餐（250克煮熟的菠菜，其中包含220毫克硝酸盐）可改善总体急性脉压和收缩压，并改善大动脉弹性，心脏射血时间，估算的心输出量，估算的中风量， Liu 2013与健康参与者进行的研究相反，一项针对41位血压正常的成年人的短期，随机，对照，交叉试验表明，富含硝酸盐的饮食对血压或血压无有益影响。动脉僵硬。没有服用降压药的参与者食用了高硝酸盐饮食（平均每天400毫克硝酸盐），其中包括250克/天的冷冻菠菜和120克/天的新鲜绿叶沙拉蔬菜（即生菜，菠菜） ，沙拉火箭）。 7天后，与低硝酸盐饮食相比，唾液和血浆中硝酸盐和亚硝酸盐水平增加；但是，对血压，心率或动脉僵硬度的测量均未见影响。Bondonno2014
CNS效应
动物资料
在大鼠中进行的研究表明，菠菜提取物可有效预防认知功能障碍以及逆转与年龄相关的运动和认知中枢神经系统功能障碍.Joseph 1998，Joseph 1999
已证明喂食菠菜的大鼠的眨眼延迟适应性改善（阿尔茨海默病模型）.Cartford 2002认为菠菜行为与年龄相关的炎症反应的调节有关的机制.Cartford 2002，Youdim 2001
临床资料
在健康志愿者中进行的一项随机，对照的交叉研究（N = 30）发现，与对照组相比，含菠菜，苹果或苹果加菠菜的实验餐对认知功能或情绪指标没有短期的正面或负面影响。苹果提供的槲皮素总苷和（-）-表儿茶素的总含量分别为184 mg和180 mg，而菠菜提供的硝酸盐含量为182 mg。唾液和尿液样品中亚硝基硫醇和其他硝基物质的增加；然而，这种一氧化氮水平的短期升高并未导致中枢神经系统的短期改善。Bondonno2014
运动引起的氧化应激
临床试验
在一项开放，随机，安慰剂对照试验（N = 20）中，健康的年轻人与基线和安慰剂相比，每天摄入1 g / kg /天的新鲜菠菜14天，显着增加了总抗氧化能力。与安慰剂组相比，菠菜组运动前（ P = 0.001）和运动后（ P = 0.016）的总抗氧化能力有所增加。服用菠菜可缓解安慰剂组氧化应激和肌肉损伤参数的增加，从而使运动后多个时间的丙二醛，蛋白羰基，尿酸和肌酸激酶明显降低.Bohlooli 2015
免疫系统的影响
菠菜是类胡萝卜素抗氧化剂β-胡萝卜素和叶黄素的饮食来源，因此被认为可通过减少活性氧来帮助维持免疫细胞的完整性。休斯（2001）
代谢功能障碍
临床资料
在一项针对60名超重或肥胖成年人的为期2天，双盲，随机，安慰剂对照的交叉饱腹感研究中，施用5 g的市售菠菜提取物并未显着影响甘油三酸酯，总胆固醇，高密度脂蛋白（HDL） ），低密度脂蛋白（LDL），游离脂肪酸或高敏感性C反应蛋白。然而，与安慰剂相比，补充菠菜提取物可显着降低空腹和餐后血糖（ P <0.01）。Rebello 2015在另一项对照研究（n = 14）中，在体重正常和肥胖的情况下评估了菠菜对餐后血糖和血脂反应的影响。 （但其他方面则健康）年轻人。参与者（20至35岁）接受了3顿测试餐，每次进餐间隔1周。与单独的面包和黄油相比，食用75克的菠菜（新鲜的100克）和高脂膳食（面包和黄油）对餐后葡萄糖，血清胰岛素，甘油三酸酯，LDL或HDL含量没有影响以正常体重或肥胖的参与者进餐。然而，在肥胖的参与者中，菠菜加面包/黄油餐后观察到的α-生育酚/脂质的下降比面包/黄油餐时下降的幅度小得多（ P <0.05），在正常体重的受试者中未见到.Maruyama 2013
眼科效果
1940年代和1950年代的研究表明，叶黄素可以改善夜视能力并适应黄昏.Richer 2000叶黄素和玉米黄质富含于绿叶蔬菜（如菠菜）中，高度集中在眼的黄斑中，据信可以通过吸收吸收来限制组织损伤蓝光。
临床资料
研究表明，富含叶黄素和玉米黄质的饮食可以降低与年龄有关的黄斑变性的风险，并可能在预防白内障方面发挥作用。建议的作用机理是抑制脂质过氧化及其通过自由基的化学氧化作用。Ayes2004，Hammond 1997，Richer 2000一项研究比较了富含叶黄素和玉米黄质的食品和补品对黄斑色素水平（MPL）的影响。在健康成年人中饮食摄入菠菜粉以及服用叶黄素和玉米黄质补充剂8周，都会导致血清叶黄素和玉米黄质发生变化，这与MPL的变化有关。在基线MPL较低的参与者中，这种效果最为明显。没有观察到对炎症和氧化标记的影响.Graydon 2012
饱足感
动物和体外数据
已经在大鼠中评估了菠菜叶中的膜蛋白（类囊体）对饱腹感的影响。类固醇在体外可抑制三酰甘油的脂肪酶/固溶酶水解，并抑制食物摄入，减少体重增加和增加大鼠的饱腹感激素胆囊收缩素。Köhnke2009
临床资料
在一项健康成年人（N = 11）的高脂饮食研究中，无论是否添加类囊体激素，单餐富含类囊体激素后，饱腹激素胆囊收缩素和瘦素减少，饥饿素饥饿素减少.Köhnke2009在从菠菜细胞壁提取的类囊体进行的两项双盲，随机，对照，交叉研究中，菠菜提取物可显着减少健康正常体重和超重成年人的饥饿感（ P <0.01）.Rebello 2015，Stenblom 2015与安慰剂，饱腹感和在22位40岁至70岁的非肥胖健康瑞典妇女中，在测试餐前服用菠菜提取物（5 g类囊体相当于100 g菠菜）可极大地减少饥饿感和对零食的渴望。咸味零食的渴望从干预后的60分钟降低到360分钟，而甜食的渴望从15分钟开始下降，并在干预后持续420分钟。Stenblom2015年对60名超重或肥胖成年人进行的一项研究5与安慰剂相比，午餐前服用的一克市售菠菜提取物可显着减少饥饿感（ P = 0.04），饱腹感（ P = 0.04），对食物的渴望减少（ P <0.01）和预期摄入量减少（ P = 0.01）。虽然对口渴和咸味或咸味零食的渴望也大大减少，但对甜食的渴望却没有减少。饭后4小时，晚餐后的进食量，“喜欢”（情感反应反映出食用食物时的愉悦感）和“想要”（反映饮食欲望的潜在动力）评估均未见明显差异。 ，或甘油三酸酯中的总胆固醇，HDL，LDL，游离脂肪酸和高敏感性C反应蛋白。然而，补充菠菜提取物可显着降低空腹和午餐后的葡萄糖水平（ P <0.01）.Rebello 2015
牙齿敏感性
临床资料
在一项为期12周的随机对照试验（N = 60）中，每天使用两次含10克菠菜，多种其他草药和硝酸钾（一种已知的脱敏剂）的草药牙膏可改善牙齿对空气和寒冷的敏感性。与基线和安慰剂洁牙剂（无硝酸钾）比较的水。据报道，菠菜配方中包含的草药具有杀菌性能，可防止牙周病原体，牙龈炎，牙菌斑和口臭，尽管这些效果未在研究中进行测试。尽管作者宣称菠菜和硝酸钾是减轻牙齿过敏的原因，因为对照组中缺乏这些药物，但研究设计和所得数据均未为该主张提供任何支持。未观察到不良反应.Kumari 2013
疫苗
正在研究菠菜作为炭疽疫苗的植物来源的可食用媒介物（Sussman 2003）以及潜在的候选疫苗HIV-1 Tat蛋白的媒介物（Karasev 2005）
加药
缺乏提供菠菜特定治疗剂量的临床证据。菠菜作为食品具有GRAS地位；然而，由于菠菜中硝酸盐含量高，食用过量可能会带来潜在的风险。Lomnitski2003
怀孕/哺乳
用作食物时的GRAS。避免使用高于食品中剂量的剂量，因为尚未确定安全性和有效性。
互动互动
华法林会干扰肝脏合成依赖维生素K的凝血因子。维生素K摄入量的波动会引起抗凝反应的变化。由于菠菜中的维生素K含量高，因此服用华法林班度利尔2001的患者可以降低国际标准化比率（INR）；但是，维生素K含量的生物利用度低。对华法林单餐服用菠菜的患者进行的研究表明，INR的降低具有统计学意义，但在临床上并不重要。Bohn2004，Karlson 1986，Schurgers 2004
同时消耗草酸盐可能会减少镁，钙和锌的吸收。健康成年人已经证明镁的吸收减少，但是菠菜中镁的含量很可能抵消了镁的吸收。在实验中未观察到草酸对非血红素铁吸收的降低.Betsche 2005，Genannt Bonsmann 2008，Sanchez 1997
已通过体外抑制细胞色素P450 1A2酶证明了其抗毒性作用。关于体内效应知之甚少.Rodríguez-Fragoso2011
不良反应
对菠菜的过敏反应很少见，文献报道很少。Ferrer2011，Foti 2012，Sanchez 1997免疫球蛋白E介导的菠菜过敏反应Sanchez 1997和对菠菜粉致敏作用Schuller 2005。已描述了与霉菌，蘑菇，甜菜，甜菜和乳胶的交叉反应性，因此很难掺入菠菜。Ferrer2011，Herrera 2002，Herrera-Mozo 2006，Maillard 2000，Schuller 2005然而，与甜菜和甜菜的交叉反应性已通过皮肤点刺试验和免疫球蛋白E结合测定法确证了一个18个月大的男孩，该男孩在吃菠菜后出现口周皮疹和全身性荨麻疹.Ferrer 2011此外，菠菜中含有组胺，可能引起假性过敏反应.Schuller 2005对菠菜和番茄鉴定出一种常见的致敏蛋白，Rubisco（核糖-1,5-双磷酸羧化酶/加氧酶），在食用菠菜叶后导致23岁的非特应性女性发生严重的口腔血管性水肿。摄入未加工或煮熟的菠菜和番茄后，她有荨麻疹和血管性水肿的病史。Foti 2012
由于尿酸是嘌呤分解代谢的产物，菠菜中含有适量的嘌呤，因此饮食中因高尿酸水平而导致痛风的个体可适当减少嘌呤的摄入量。不建议使用Bandolier 2007，Ozçakar2003菠菜由于草酸盐含量可能会降低钙的吸收，因此对4个月以下婴儿进行治疗。Betsche2005，Brogren 2003，Chen 2003在奥利司他性肠溶性高草酸尿症继发的急性草酸盐肾病中，饮食中含有大量菠菜和大黄。一位患有糖尿病，甲状腺功能低下，胃食管反流和肾绞痛的60岁肥胖女性.Kwan 2013通过植物中的硝酸盐含量也可能形成高铁血红蛋白.Tamme 2006
毒理学
关于使用整个菠菜叶的毒性，很少或没有信息。来自菠菜叶的抗氧化剂提取物是非致突变的。在小鼠，大鼠和家兔中对该提取物进行的毒理学研究表明没有毒性，不良反应或异常。Lomnitski2003 Spinach与大肠埃希氏菌食物中毒有关，其中包括2006年秋天在美国的爆发。 100例住院和3例死亡。污染可能通过有机肥料或灌溉水或在收获后的加工和装袋中发生.2010年伯尔格，道尔2008年，希顿2008年，摩根2007年
参考文献
免责声明
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渡邊剛
宮崎総一郎 中部大学特聘教授
百村伸一 教授