葡萄糖中的酒精

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右旋糖中的酒精含量

USP是5％葡萄糖注射液中的5％酒精，是一种无菌，无热原的乙醇和葡萄糖在注射用水中的高渗溶液，用于静脉内给药。

每100毫升含有5毫升的脱水酒精和葡萄糖，注射用水中含水5克；渗透压浓度1104 mOsmol /升（计算值）; pH 4.5（3.5至6.5）。该解决方案总共提供450卡路里/升的热量（酒精280；葡萄糖170）。*

该溶液不含抑菌剂，抗微生物剂或添加的缓冲液，仅用于单剂量注射。当需要较小剂量时，应丢弃未使用的部分。

5％葡萄糖中的5％酒精是一种肠胃外液体和营养补充剂。

USP脱水酒精的化学名称为乙醇或乙醇（CH 3 CH 2 OH），是一种透明，无色，易流动的易挥发的液体，可与水混溶。

USP右旋糖化学上称为D-葡萄糖一水合物（C 6 H 12 O 6 •H 2 O），是一种可自由溶于水的己糖。它具有以下结构式：

注射用水，USP被化学命名H 2 O.

葡萄糖中的酒精-临床药理学

在5％葡萄糖注射液中静脉注射5％酒精，USP提供了水和碳水化合物卡路里的来源。在普通成年人中，纯乙醇以每小时约10到20毫升的速度代谢，具体取决于个体的体重和耐受性。 （这相当于每小时200到400毫升5％酒精溶液的静脉内输注速度）。如果输注速率超过新陈代谢速率，则会出现酒精的镇静作用。可以以最高0.5 g / kg体重/小时的速率输注右旋糖，而不会产生糖尿（对于70 kg成年人，相当于700 mL的5％右旋糖溶液）。因此，可以输注酒精而不产生镇静作用的最大速率远低于葡萄糖的最大利用速率。

含有葡萄糖形式的碳水化合物的溶液可恢复血糖水平并提供卡路里。葡萄糖形式的碳水化合物可以帮助最大程度地减少肝糖原消耗，并发挥蛋白质保护作用。

酒精主要在肝脏中代谢为乙醛或乙酸。氧化速率是时间的线性函数。饥饿会降低新陈代谢的速度，而胰岛素会增加新陈代谢的速度。

肠胃外注射的葡萄糖经历氧化成二氧化碳和水。

*卡路里值基于5.6卡路里/毫升酒精和3.4卡路里/克葡萄糖（International Critical Tables，V，第166页，1929年）。

水是所有人体组织的重要组成部分，约占体重的70％。成年人平均每天的平均需求量为2到3升（由于汗液和尿液导致的明显失水，每人需要1.0到1.5升）。

水的平衡通过各种调节机制来维持。水的分布主要取决于车厢中电解质的浓度，钠离子（Na + ）在维持生理平衡中起主要作用。

葡萄糖中酒精的适应症和用途

USP 5％葡萄糖注射液中的5％酒精可用于肠胃外补充体液和碳水化合物的卡路里，特别是在口服摄入受限或不足以维持营养需求的患者中，增加热量的摄入。

禁忌症

患有癫痫或尿路感染的患者不应使用酒精。 5％右旋糖注射液中的5％酒精禁忌用于糖尿病昏迷。

酒精是成瘾的患者的禁忌。

静脉内给药时请勿皮下给药，并避免外溢。

警告事项

如果有肝功能不全的患者，有休克存在，颅骨手术后，实际或预期的产后出血或有严重肾功能不全的患者，应谨慎使用酒精。

酒精会降低糖尿病患者的血糖。在未经治疗的糖尿病患者中，酒精代谢的速度将减慢。

酒精是一种营养素，仅提供卡路里。单独服用可能会引起或增强维生素缺乏症和肝功能紊乱。

酒精迅速穿过胎盘进入胎儿循环。也可能在哺乳期妇女的牛奶中发现。在怀孕期间应仔细考虑使用这种制剂。

该溶液的静脉内给药可引起液体和/或溶质超负荷，导致血清电解质浓度降低，水合过度，充血状态或肺水肿。

预防措施

在5％葡萄糖注射液中加入5％酒精，应缓慢服用USP，并观察患者是否有躁动或麻醉。

同时服用酒精可使二苯乙内酰脲，华法林和甲苯磺丁酰胺的半衰期缩短50％至75％。

酒精会增加血清尿酸，并可能导致急性痛风。

血管舒张作用可增强体位性低血压，特别是与某些降压药联合使用时。

必须进行临床评估和定期的实验室测定，以监测长时间的肠胃外治疗期间或患者病情需要进行评估时的体液平衡，电解质浓度和酸碱平衡的变化。

患有亚临床或明显糖尿病的患者应谨慎使用含葡萄糖的溶液。

除非溶液澄清且密封完好，否则请勿给药。丢弃未使用的部分。

怀孕类别C。

尚未使用酒精或葡萄糖进行动物繁殖研究。尚不知道酒精或右旋糖对孕妇的使用是否会造成胎儿伤害或会影响生殖能力。仅当明确需要时，才应向孕妇服用酒精和葡萄糖。请参阅警告。

儿科用

尚未确定5％葡萄糖注射液USP中5％酒精的安全性和有效性。它在儿科患者中的有限使用不足以完全确定适当的剂量和使用限制。

药物相互作用

添加剂可能不相容。如果有的话，请咨询药剂师。引入添加剂时，请使用无菌技术，彻底混合并且不要存放。

不良反应

由于溶液或给药技术而可能发生的反应包括发热反应，注射部位感染，静脉血栓形成或从注射部位延伸的静脉炎，外渗和血容量过多。

输注过快可能会引起酒精中毒。眩晕，潮红，迷失方向（尤其是老年患者）或镇静也可能发生。呼吸时可能会闻到酒精味。通常，可以通过减慢输注速度来避免这些影响。

过高输注高渗溶液可能会引起局部疼痛，很少会引起静脉过度刺激。建议使用最大的外周静脉和小口径的针头。

如果确实发生了不良反应，请中断输液，对患者进行评估，采取适当的治疗对策，并在必要时保存剩余的液体进行检查。

药物滥用和依赖性

摄入酒精的滥用是众所周知的，包括由于成瘾引起的酒精依赖。尚不知道或认为不经胃肠外给药的酒精会引起依赖性或成瘾的潜在问题。

过量

如果发生酒精中毒或镇静，应减慢输注速度或暂时中止输注。如果发生水合过多或溶质超负荷，请重新评估患者并采取适当的纠正措施。请参阅警告，注意事项和不良反应。

右旋糖中的酒精剂量和用法

5％葡萄糖注射液中的5％酒精，USP应通过缓慢的静脉输注给药。每小时200毫升的给药量会使每100毫升血液中的酒精含量低于0.08克酒精。正常成年人每小时可以代谢10毫升酒精（相当于200毫升5％的酒精溶液）。

成人剂量为1至2升/天（24小时），具体取决于患者的需求。成人的平均每日液体需求量为3升/天，应通过其他合适的解决方案来满足电解质的日常维护需求。

只要溶液和容器允许，在给药前应目视检查肠胃外药品是否有颗粒物质和变色。请参阅注意事项。

如何提供右旋糖中的酒精

在5％葡萄糖注射液中的5％酒精（USP）装在单剂量1000 mL玻璃容器中（清单编号1500）。

存放在20至25°C（68至77°F）。 [请参阅USP控制的室温。]

HOSPIRA，INC。，湖森林，伊利诺斯州60045美国