阿片类药物与苯二氮卓类或其他中枢神经系统(CNS)抑制剂(包括酒精)并用可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡[请参阅警告和注意事项(5.1),药物相互作用(7.1)] 。服用苯二氮卓类,其他中枢神经系统抑制剂或酒精的患者应避免使用阿片类药物止咳药。
Vituz品牌名称在美国已经停产。如果该产品的通用版本已获得FDA批准,则可能有通用的等效版本。
VITUZ®口服液的适应症为咳嗽及上呼吸道过敏或成人18岁及以上普通感冒有关的症状的缓解。
重要使用限制
未指定用于18岁以下的小儿患者[请参阅在特定人群中使用(8.4)] 。
仅通过口服途径管理Vituz口服溶液。用精确的毫升测量装置测量Vituz口服溶液。请勿使用家用茶匙测量剂量[请参阅警告和注意事项(5.9)] 。
根据需要每4到6个小时5毫升,在24小时内不要超过4剂(20毫升)。
VITUZ是一种透明,无色至浅黄色的葡萄味液体。
5 mL Vituz口服溶液包含:酒石酸氢可酮USP,5 mg和马来酸氯苯那敏USP,4 mg [请参阅说明(11)] 。
Vituz口服溶液禁忌于:
包括VITUZ在内的阿片类药物与苯二氮卓类或其他CNS抑制剂(包括酒精类)同时使用可能导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。由于这些风险,请避免在服用苯二氮卓类,其他中枢神经系统抑制剂或酒精的患者中使用阿片类止咳药[见药物相互作用(7.1)] 。
观察性研究表明,与单独使用阿片类药物相比,同时使用阿片类镇痛药和苯并二氮杂类会增加与药物相关的死亡风险。由于具有相似的药理特性,可以合理预期同时使用阿片类止咳药和苯二氮卓类药物,其他中枢神经系统抑制剂或酒精会带来类似的风险。
如果将VITUZ与苯二氮卓类药物,酒精或其他CNS抑制剂一起使用,则建议患者和护理人员有关呼吸抑制和镇静的风险[请参阅患者咨询信息(17.3)] 。
酒石酸氢可待酮是Vituz口服溶液的活性成分之一,它通过直接作用于脑干呼吸中枢而产生与剂量有关的呼吸抑制。成人过量使用酒石酸氢可酮与致命的呼吸抑制有关,而六岁以下儿童使用酒石酸氢可酮与致命的呼吸抑制有关。服用Vituz口服溶液时要小心,因为可能会导致呼吸抑制。如果发生呼吸抑制,应在需要时中断Vituz口服液并使用纳洛酮盐酸盐以拮抗效果,并根据需要采取其他支持措施[见剂量过量(10)] 。
氢可酮可以产生吗啡类型的药物依赖性,因此可能被滥用。反复服用Vituz口服溶液可能会产生精神依赖性,身体依赖性和耐受性。处方和管理VITUZ时应注意与使用其他阿片类药物相同的谨慎程度[请参阅药物滥用和依赖性( 9.2,9.3 )] 。
阿片类药物的呼吸抑制作用及其升高脑脊液压力的能力在头部受伤,其他颅内病变或颅内压已有升高的情况下可能会明显夸大。此外,阿片类药物会产生不良反应,可能使头部受伤患者的临床病情模糊。这些患者应避免使用Vituz口服液。
Vituz口服溶液中的活性成分酒石酸氢可待酮和马来酸氯苯那敏可能会产生明显的嗜睡现象,并损害执行潜在危险任务(如驾驶汽车或操作机器)所需的精神和/或身体能力。建议患者避免在摄入Vituz口服溶液后进行需要精神警觉和运动协调的危险任务。应避免将Vituz口服液与酒精或其他中枢神经系统抑制剂同时使用,因为可能会进一步损害中枢神经系统性能。
对于患有急性腹部疾病的患者,应谨慎使用Vituz口服溶液,因为施用氢可酮可能会掩盖患有急性腹部疾病的患者的诊断或临床过程。与其他抗胆碱药同时使用氢可酮可能会导致麻痹性肠梗阻[见药物相互作用(7.3)] 。
抗胆碱能药与氢可酮同时使用可能产生麻痹性肠梗阻。在服用抗胆碱能药物的患者中使用Vituz口服溶液时要谨慎[见药物相互作用(7.3)] 。
接受MAOI治疗的患者或停止此类治疗的14天内,不应使用Vituz口服溶液。将MAOI或三环抗抑郁药与酒石酸氢可待酮(Vituz口服溶液中的活性成分之一)一起使用,可能会增强抗抑郁药或氢可酮的作用[参见禁忌症(4)和药物相互作用(7.2) ]。
建议患者使用精确的毫升测量仪器测量Vituz口服溶液。应告知患者家用茶匙不是一种精确的测量装置,并可能导致剂量过量,从而可能导致严重的不良反应[见剂量过量(10)] 。应建议患者请其药剂师推荐合适的测量设备,并提供有关测量正确剂量的说明。
对于患有甲状腺疾病,艾迪生病,前列腺肥大,尿道狭窄或哮喘的患者,应谨慎使用Vituz口服溶液。
对于严重肾功能不全的患者,应谨慎使用Vituz口服溶液[请参见在特定人群中使用(8.6)] 。
对于严重肝功能不全的患者,应谨慎使用Vituz口服溶液[请参见在特定人群中使用(8.7)] 。
使用酒石酸氢可酮半合成类阿片可能会导致以下情况:
使用抗组胺药扑尔敏可能会导致:
在酒石酸氢可酮和/或马来酸氯苯那敏的临床试验期间或在批准后使用它们的过程中,已经确定了以下不良反应。由于这些反应可能是由不确定大小的人群自愿报告的,因此并非总是能够可靠地估计其发生频率或建立与药物暴露的因果关系。
Vituz口服液最常见的不良反应包括:镇静,嗜睡,精神模糊,嗜睡,精神和身体机能减退,焦虑,恐惧,烦躁不安,头晕,恶心,精神依赖,情绪变化;模糊,双重或其他视觉干扰;混乱,头痛,欣快感,面部运动障碍,晕厥,头昏眼花,躁动,易怒,震颤。
其他不良反应包括:
呼吸道:咽部和呼吸道干燥,偶尔胸闷,喉咙痛,喘鸣或呼吸困难。
胃肠系统:恶心和呕吐(非卧床患者比卧床患者更频繁),便秘,腹胀,腹痛,急性胰腺炎,口干,消化不良,上腹不适和/或食欲不振。
泌尿生殖系统:输尿管痉挛,囊泡括约肌痉挛,尿retention留,排尿困难,尿频,尿路犹豫。
皮肤系统:皮疹,瘙痒,红斑,荨麻疹,出汗过多。
没有与Vituz Oral Solution进行特定的相互作用研究。
与Vituz口服液同时使用苯二氮卓类药物,阿片类药物,抗组胺药,抗精神病药,抗焦虑药或其他中枢神经系统抑制剂(包括酒精)可能会导致中枢神经系统抑制作用加重,镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡,应采取以下措施:避免[请参阅警告和注意事项(5.1)] 。
如果患者正在服用MAOI处方药(即某些用于抑郁症,精神病或情绪疾病或帕金森氏病的药物),或者在停止服用MAOI药物后2周内,请勿开处方Vituz口服液。将MAOI或三环抗抑郁药与氢可酮制剂一起使用可能会增强抗抑郁药或氢可酮的作用[请参阅警告和注意事项(5.8)] 。
对接受其他抗胆碱能药物的人应谨慎服用氢可酮和扑尔敏,以避免麻痹性肠梗阻和过度的抗胆碱能作用。
当将抗胆碱能药物与扑尔敏联用时,可能会产生由胆碱能阻滞(例如口干,视力模糊或便秘)引起的其他不良反应[见警告和注意事项(5.7)] 。
致畸作用:妊娠C类
没有针对孕妇的Vituz口服溶液的充分且对照良好的研究。未使用Vituz口服溶液进行生殖毒性研究。但是,可以对单独的活性成分或相关活性成分进行研究。氢可酮对仓鼠有致畸作用。可待因是与氢可酮有关的鸦片,可增加大鼠的吸收并减少胎儿体重。一项回顾性研究报告说,氯苯那敏对人类有致畸作用。然而,这些发现的意义尚不清楚。扑尔敏对小鼠和大鼠的发育毒性也很明显。由于动物繁殖研究并不总是能够预测人类的反应,因此只有在这种益处证明对胎儿有潜在风险的情况下,才应在怀孕期间使用Vituz口服溶液。
氢可酮:
已证明氢可酮对仓鼠具有致畸作用,其剂量约为人类推荐最大日剂量(MRHDD)的35倍(在妊娠第8天,单次皮下剂量为102 mg / kg,以mg / m 2为基础)。还对可待因进行了生殖毒理学研究,可待因是与氢可酮有关的鸦片。在一项在整个器官发生过程中给怀孕大鼠给药的研究中,可待因的剂量约为氢可酮MRHDD的50倍(以mg / m 2为基础,口服剂量为120 mg / kg /天的可待因)可增加吸收并减少胎儿重量;但是,这些作用是在母体毒性的情况下发生的。在整个器官发生过程中给兔子和小鼠给药的研究中,可待因的剂量分别高达氢可酮的MRHDD的约25倍和120倍(以mg / m 2为基础,口服剂量为30和600 mg / kg / day,分别),没有产生不利的发展影响。
扑尔敏:
一项回顾性研究发现,母亲使用扑尔敏与腹股沟疝与儿童眼或耳异常之间存在很小的关联,但在统计学上具有统计学意义。其他回顾性研究发现,在怀孕期间服用扑尔敏的妇女后代中,先天畸形的发生率通常没有增加。这些发现对氯苯那敏在人类妊娠中的治疗用途的意义尚不清楚。
在对氯苯那敏的研究中,在整个器官发生过程中给怀孕的大鼠和兔子给药,口服剂量分别以mg / m 2为基础,分别高达MRHDD的约20倍和25倍,没有产生不利的发育影响。但是,当小鼠在整个妊娠期都服药时,其胚胎致死率是MRHDD的约5倍(以mg / m 2为基础,口服剂量为20 mg / kg /天),并且分娩后继续给药会降低出生后的生存率。 。当在交配之前给雄性和雌性大鼠施用MRHDD的约5倍(以mg / m 2为基础,口服剂量为10 mg / kg /天)时,也观察到了胚性。
非致畸作用:分娩前定期服用阿片类药物的母亲所生的婴儿将在身体上有依赖性。戒断症状包括易怒和过度哭泣,震颤,反射亢进,呼吸频率增加,大便增加,打喷嚏,打哈欠,呕吐和发烧。综合征的强度并不总是与孕妇使用阿片或药物的持续时间相关。
与所有阿片类药物一样,分娩前不久给母亲服用Vituz口服溶液可能会导致新生儿出现某种程度的呼吸抑制,尤其是如果使用更高剂量的话。
当对哺乳母亲使用VITUZ时应格外小心。氢可酮和扑尔敏可从人乳中排出。临床意义未知;但是,如果在护理前服用扑尔敏,其抗胆碱作用可能会抑制泌乳。由于许多药物会从人乳中排出,并且由于Vituz口服液可能会对哺乳婴儿产生严重的不良反应,因此,应决定是停止护理还是停止使用该药物,并要考虑到该药物对婴儿的重要性。母亲。
尚未确定Vituz口服液对18岁以下小儿患者的安全性和有效性。在6岁以下的儿童中使用氢可酮会导致致命的呼吸抑制[见警告和注意事项(5.2)]。
Vituz口服液尚未进行临床研究。其他有关使用Vituz口服溶液的活性成分的临床报道也没有发现老年人和65岁以下患者在反应方面的差异。通常,对于老年患者,应谨慎选择剂量,通常从给药范围的低端开始,这反映出肝,肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。
严重肾功能损害的患者应谨慎使用Vituz口服溶液。
肝功能严重受损的患者应谨慎使用Vituz口服溶液。
Vituz口服溶液是附表II控制的处方,其中含有酒石酸氢可酮,应谨慎开处方和给药。
氢可酮可以产生吗啡类型的药物依赖性,因此可能被滥用。反复服用Vituz口服溶液可能会产生精神依赖性,身体依赖性和耐受性,因此应在开处方和给药时以与使用其他阿片类药物相同的谨慎度。
反复服用阿片类药物可能会产生精神依赖性,身体依赖性和耐受性。因此,应开具Vituz口服液并谨慎服用。
身体依赖性是需要继续服用药物以预防戒断综合征的出现的状态,尽管连续几天服用阿片类药物数周后才具有临床上显着的比例,尽管几天后可能会出现轻度的身体依赖性阿片类药物的治疗。
没有适用于Vituz口服液的人用过量数据。
氢可酮
过量使用氢可酮的特征是呼吸抑制(呼吸频率和/或潮气量减少,Cheyne-Stokes呼吸,紫cyan),极端嗜睡发展为木僵或昏迷,骨骼肌松弛,皮肤冷和粘稠,有时还有心动过缓和低血压。严重过量时,可能发生呼吸暂停,循环衰竭,心脏骤停甚至死亡。
氯苯那敏:
扑尔敏过量的表现可能从中枢神经系统抑制到刺激而变化。中枢毒性作用的特点是躁动,焦虑,del妄,迷失方向,幻觉,活动过度,镇静和癫痫发作。剂量过大可能会导致昏迷,髓麻痹和死亡。周围毒性包括高血压,心动过速,心律不齐,血管舒张,高热,散瞳,尿retention留和胃肠动力减弱。可以观察到口干,咽,支气管和鼻道。
毒性剂量的具有抗胆碱能副作用的药物后,汗腺分泌功能减退可能会导致体温过高。
一名成年人摄入了400 mg氯苯那敏,没有报告严重的不良反应。据报道,由于过量服用镇静性抗组胺药而引起的毒性精神病可能是由于过量服用扑尔敏引起的。
过量用药的治疗包括停用Vituz口服溶液以及采取适当的治疗措施。应首先注意通过提供专利气道和实行辅助或控制通气来恢复适当的呼吸交换。阿片类药物拮抗剂纳洛酮盐酸盐是一种呼吸抑制的特效解毒剂,可能是由于过量服用或对包括氢可酮在内的阿片类药物异常敏感而引起的。因此,应通过呼吸途径同时给予适当剂量的纳洛酮盐酸盐,最好是通过静脉内途径。有关更多信息,请参见盐酸纳洛酮的完整处方信息。
在没有临床上明显的呼吸抑制的情况下,不应给予拮抗剂。如所指示,应使用氧气,静脉输液,升压药和其他支持措施。胃排空可用于去除未吸收的药物。
血液透析通常不用于增强氯苯那敏从体内的消除。当尿液的pH值呈酸性时,尿中氯苯那敏的排泄增加。但是,不建议使用酸利尿剂来消除过量,因为横纹肌溶解症患者发生酸血症和急性肾小管坏死的风险远远超过任何潜在的益处。
Vituz口服溶液含有酒石酸氢可酮(一种半合成的中枢作用阿片类镇咳药)和马来酸氯苯那敏(一种抗组胺药)。
每5毫升剂量的Vituz口服溶液含有:酒石酸氢可酮USP,5 mg和马来酸氯苯那敏,USP,4 mg。
Vituz口服溶液还包含:无水柠檬酸,甘油,葡萄味,对羟基苯甲酸甲酯,丙二醇,对羟基苯甲酸丙酯,纯净水,柠檬酸钠,糖精钠和蔗糖。
酒石酸氢可酮是吗啡喃6-1、4,5-环氧-3-甲氧基-17-甲基-,(5α)-,[ R- ( R * , R * )]-2,3-二羟基丁二酸(1:1 ),水合物(2:5);也称为4,5α-环氧-3-甲氧基-17-甲基吗啡喃-6-酒石酸盐(1:1)水合物(2:5);由鸦片生物碱蒂巴因衍生的白色细晶体或结晶粉末;并可以由以下结构式表示:
酒石酸氢可酮 C 18 H 21 NO 3 ∙C 4 H 6 O 6 ∙2.5 H 2 O 分子量= 494.5 |
马来酸氯苯那敏是2-吡啶丙胺,γ-(4-氯苯基) -N , N-二甲基-,( Z )-2-丁烯二酸酯(1:1),具有以下化学结构:
马来酸氯苯那敏 C 16 H 19 C1N 2 ∙C 4 H 4 O 4 分子量= 390.86 |
氢可酮是一种半合成麻醉性镇咳药和镇痛药,在质量上与可待因类似。氢可酮和其他鸦片制剂的确切作用机理尚不清楚。然而,据信氢可酮直接作用于咳嗽中枢。过量服用氢可酮会抑制呼吸。氢可酮可以产生瞳孔缩小,欣快感以及生理和生理依赖性。
氯苯那敏是一种抗组胺药(H 1受体拮抗剂),也具有抗胆碱能和镇静作用。它防止释放的组胺扩张毛细血管和引起呼吸道粘膜水肿。
单次服用5 mL维图斯口服溶液后,酒石酸氢可酮和马来酸氯苯那敏的全身暴露量(根据血浆峰值浓度和血浆浓度下的面积与时间曲线关系)分别相当于5 mL酒石酸氢可酮参比溶液(5 mg / 5 mL)和5 mL马来酸氯苯那敏(4 mg / 5 mL)。
氢可酮在1.4(0.55)小时的平均(SD)峰值血浆浓度为10.6(2.63)ng / mL。氢可酮的平均血浆半衰期约为4.9小时。氯苯那敏在3.5(1.6)小时的平均(SD)血浆峰值浓度为7.20(1.98)ng / mL。扑尔敏的平均血浆半衰期约为24小时。
Vituz口服溶液尚未进行致癌性,致突变性和生殖研究。但是,已发布有关单个活性成分或相关活性成分的信息。
氢可酮:
用可待因(一种与氢可酮有关的鸦片)进行了致癌性研究。在对F344 / N大鼠和B6C3F1小鼠进行的2年研究中,可待因在饮食剂量分别高达70和400 mg / kg / day时没有致癌性的证据(分别为1 mg / kg氢可酮的MRHDD的30倍和80倍)。 / m 2为基础)。
扑尔敏:
在F344 / N大鼠和B6C3F1小鼠的2年研究中,分别以最高30和50 mg / kg /天的口服剂量(连续5天/周)服用马来酸氯苯那敏没有显示出致瘤性的证据(大约是MRHDD的15倍) / m 2为基础)。
马来酸氯苯那敏在体外细菌反向突变试验或体外小鼠淋巴瘤正向突变试验中没有致突变性。马来酸氯苯那敏在体外CHO细胞染色体畸变测定中具有致死性。
口服马来酸氯苯那敏对大鼠和兔子的生育能力没有影响,口服剂量分别约为MRHDD的20和25倍(以mg / m 2计) 。
没有使用Vituz口服溶液进行功效研究。 Vituz口服溶液的功效是基于与单个参考产品的生物等效性证明[见临床药理学(12.3)] 。
Vituz口服溶液以透明,无色至浅黄色的葡萄味溶液形式提供,每5 mL中分别含有5 mg酒石酸氢可酮和4 mg马来酸氯苯那敏。它在以下位置可用:
一品脱(480 mL)的白色HDPE瓶:NDC 63717-877-16
将溶液储存在20°至25°C(68°至77°F)的温度下。 [USP控制的室温。]
按照USP的规定,在防小孩的密封密闭容器中分配。
建议患者不要增加Vituz口服溶液的剂量或给药频率,因为过量会引起严重的不良反应,例如呼吸抑制[见警告和注意事项(5.2);过量(10)]。
建议患者使用精确的毫升测量仪器测量Vituz口服溶液。应告知患者家用茶匙不是精确的测量装置,并且可能导致过量,特别是在测量半茶匙时。应建议患者请其药剂师推荐合适的测量设备,并提供有关测量正确剂量的说明[请参阅警告和注意事项(5.9)] 。
告知患者和看护人,如果Vituz口服溶液与苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂(包括酒精)一起使用,可能会导致致命的加和作用。由于存在这种风险,患者应避免将Vituz口服溶液与苯二氮卓类药物或其他中枢神经系统抑制剂同时使用,包括酒精[请参阅警告和注意事项(5.1),药物相互作用(7.1)]。
建议患者避免进行需要精神警觉和协调动作的危险任务,例如操作机械或驾驶汽车,因为Vituz口服液可能会引起明显的睡意[见警告和注意事项(5.5)] 。
应警告患者,Vituz口服溶液含有氢可酮酒石酸氢盐,会产生药物依赖性[见警告和注意事项(5.3)] 。
应告知患者,他们不应与MAOI一起使用Vituz口服溶液或在停止使用MAOI的14天内使用[参见警告和注意事项(5.8)] 。
生产厂商:霍桑制药公司(Norris,NJ 07960)
Vituz口服液是Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.的注册商标。
版权所有©2017 Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.
HI279 1/2017
本药物指南已获得美国食品和药物管理局的批准,于2017年1月发布 | ||
用药指南 VITUZ®(vahy-tooz) (氢可酮酒石酸氢盐和马来酸氯苯那敏)口服液,CII | ||
关于VITUZ,我应该了解的最重要信息是什么?
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什么是VITUZ?
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谁不应该服用VITUZ?
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服用VITUZ之前,请告知您的医疗保健提供者您的所有医疗状况,包括是否: | ||
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告诉您的医疗保健提供者您服用的所有药物,包括处方药和非处方药,维生素和草药补品。 与某些其他药物一起服用VITUZ可能会引起副作用或影响VITUZ或其他药物的功效。在未与您的医疗服务提供者交谈的情况下,请勿启动或停止其他药物。 尤其要告诉您的医疗保健提供者:
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我应该如何服用VITUZ?
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服用VITUZ时应避免什么?
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VITUZ可能会有哪些副作用? VITUZ可能会导致严重的副作用,包括:
VITUZ最常见的副作用包括: | ||
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这些并不是VITUZ的所有可能的副作用。 打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。 | ||
我应该如何存储VITUZ?
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有关安全有效使用VITUZ的一般信息。 除《药物指南》中列出的药物外,有时还会开出其他药物。请勿在未规定的条件下使用VITUZ。即使他人有与您相同的症状,也请勿将VITUZ给予他人。可能会伤害他们。 您可以向您的药剂师或医疗保健提供者索取为卫生专业人员撰写的有关VITUZ的信息。 | ||
VITUZ中有哪些成分? 有效成分:酒石酸氢可酮和马来酸氯苯那敏 非活性成分:无水柠檬酸,甘油,葡萄味,对羟基苯甲酸甲酯,丙二醇,对羟基苯甲酸丙酯,纯净水,柠檬酸钠,糖精钠和蔗糖。 VITUZ是为美国新泽西州莫里斯敦的Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.生产的。VITUZ是Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.的注册商标。 有关更多信息,请访问www.VITUZ.com或致电1-800-793-2145。 |
NDC 63717-877-16
VITUZ®CII
(氢可酮酒石酸氢盐和
马来酸氯苯那敏)
口服液
每5毫升5毫克/ 4毫克
包含:
氢可酮
酒石酸氢盐
5毫克/ 5毫升
警告:可能是养成习惯。
扑尔敏
马来酸盐
4毫克/ 5毫升
药剂师:分发附件
每个患者的用药指南。
仅接收
山楂
制药公司
16盎司(480毫升)
维托斯 氢可酮酒石酸氢盐和马来酸氯苯那敏溶液 | ||||||||||||||||||||||
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标签机-Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.(118049704) |
注意:本文档包含有关扑尔敏/氢可酮的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于品牌名称Vituz。
适用于扑尔敏/氢可酮:口服胶囊缓释,口服混悬液缓释
其他剂型:
口服途径(暂停,延长发布)
警告:成瘾,虐待和滥用;危及生命的呼吸抑制;意外摄入;用药错误;细胞色素P450 3A4相互作用;与苯二氮卓类药物或其他中枢神经系统抑制剂同时使用;与酒精相互作用;新生儿阿片类药物戒断综合征成瘾,滥用和误用氢可酮polistirex /氯苯那敏polistirex使患者和其他使用者面临阿片类药物成瘾,滥用和滥用的风险,这可能导致用药过量和死亡。储备氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex供成年患者使用,他们认为抑制咳嗽的益处超过了风险,并且已经对咳嗽的病因进行了充分的评估。在开处方氢可待酮/利尿平/氯苯那敏前应评估每个患者的风险,在最短的时间内开出氢可酮/利福昔洛/氯苯那敏/利他明,并根据所有患者的治疗目标,对所有患者进行定期监测,以监测加成或滥用的发生,并在重新评估需要继续治疗危及生命的呼吸抑制使用氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex可能会导致严重,危及生命或致命的呼吸抑制。监测呼吸抑制,尤其是在开始使用氢可酮polistirex /氯苯那敏polistirex时或在较高风险的患者中使用时意外摄入意外摄入甚至一剂氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex,尤其是儿童,可能会导致致命过量的氢可酮polistirex药物错误风险确保处方,分配和给药氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex时的准确性。计量错误可能导致意外的服药过量和死亡。细胞色素P450 3A4相互作用氢可酮Polistirex /氯苯那敏Polistirex与所有细胞色素P450 3A4抑制剂的同时使用可能会导致氢可酮血浆浓度增加或延长,从而延长或延长血浆中的氢可酮浓度。药物不良反应,并可能导致致命的呼吸抑制。另外,终止同时使用的细胞色素P450 3A4诱导剂可能导致氢可酮血浆浓度增加。服用CYP3A4抑制剂或诱导剂的患者避免使用氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex与苯二氮卓类或其他CNS抑制剂同时使用有风险将阿片类药物与苯二氮卓类或其他中枢神经系统(CNS)抑制剂(包括酒精)并用镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。服用苯二氮卓类,其他中枢神经系统抑制剂或酒精的患者应避免使用氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex与酒精的相互作用指导患者在服用氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex时不要饮用酒精饮料或使用含酒精的处方或非处方产品。酒精与氢可酮polistirex /氯苯那敏polistirex的共掺和可能导致血浆水平升高和氢可酮的潜在致命过量。新生儿阿片类药物戒断综合征不建议将氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex用于孕妇。怀孕期间长时间使用氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex会导致新生儿阿片类药物戒断综合征,如果不加以识别和治疗,可能会危及生命,并需要根据新生儿科专家制定的方案进行管理。如果孕妇长时间使用氢可酮polistirex / chlorpheniramine polistirex,请告知患者新生儿阿片戒断综合征的风险,并确保提供适当的治疗。
氯苯那敏/氢可酮及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用扑尔敏/氢可酮时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
发病率未知
扑尔敏/氢可酮可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
发病率未知
适用于扑尔敏/氢可酮:口服胶囊缓释,口服液,口服混悬液缓释
较常见的不良反应包括镇静,嗜睡,精神错乱,头晕,恶心和呕吐。 [参考]
未报告频率:与剂量有关的呼吸抑制,包括致命的呼吸抑制,咽部干燥,呼吸道干燥,喉炎,喘息,呼吸困难[参考]
未报告频率:镇静,嗜睡,嗜睡,嗜睡,精神和身体障碍,头晕,头痛,面部运动障碍,晕厥,头昏眼花,震颤[参考]
未报告的频率:精神模糊,困惑,焦虑,恐惧,烦躁不安,精神依赖,情绪变化,欣快,躁动,烦躁
未报告频率:恶心,呕吐,便秘,腹痛,急性胰腺炎,口干,消化不良,上腹不适,食欲不振[参考]
未报告频率:胸闷
未报告频率:皮疹,瘙痒,红斑,荨麻疹,过度出汗[参考]
未报告频率:输尿管痉挛,囊泡括约肌痉挛,尿retention留,排尿困难,尿频,尿犹豫[参考]
未报告频率:模糊,双重或其他视觉干扰
1.“产品信息。Tussionex PennKinetic(氯苯那敏-氢可酮)。”乔治亚州士麦那市UCB Pharma Inc.
2.“产品信息。Vituz(氯苯那敏-氢可酮)。”霍桑制药公司,麦迪逊,MS。
3.“产品信息。HyTan(氯苯那敏-氢可酮)。”俄亥俄州辛辛那提市的Prasco实验室。
4.“产品信息。TussiCaps(氯苯那敏-氢可酮)。” ECR Pharmaceuticals,弗吉尼亚州里士满。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
阿片类药物与苯二氮卓类或其他中枢神经系统(CNS)抑制剂(包括酒精)并用可能会导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡[请参阅警告和注意事项(5.1) ,药物相互作用(7.1) ] 。服用苯二氮卓类,其他中枢神经系统抑制剂或酒精的患者应避免使用阿片类药物止咳药。
Vituz品牌名称在美国已经停产。如果该产品的通用版本已获得FDA批准,则可能会有通用的等效产品。
VITUZ®口服液的适应症为咳嗽及上呼吸道过敏或成人18岁及以上普通感冒有关的症状的缓解。
重要使用限制
未指定用于18岁以下的小儿患者[请参阅在特定人群中使用(8.4) ] 。
仅通过口服途径管理Vituz口服溶液。用精确的毫升测量装置测量Vituz口服溶液。请勿使用家用茶匙测量剂量[请参阅警告和注意事项(5.9) ] 。
根据需要每4到6个小时5毫升,在24小时内不要超过4剂(20毫升)。
VITUZ是一种透明,无色至浅黄色的葡萄味液体。
5 mL的Vituz口服液包含:酒石酸氢可酮USP,5 mg和马来酸氯苯那敏,USP,4 mg [请参见说明(11) ] 。
Vituz口服溶液禁忌于:
包括VITUZ在内的阿片类药物与苯二氮卓类或其他CNS抑制剂(包括酒精类)同时使用可能导致严重的镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡。由于这些风险,请避免在服用苯二氮卓类,其他中枢神经系统抑制剂或酒精的患者中使用阿片类止咳药[见药物相互作用(7.1) ] 。
观察性研究表明,与单独使用阿片类药物相比,同时使用阿片类镇痛药和苯并二氮杂类会增加与药物相关的死亡风险。由于具有相似的药理特性,可以合理预期同时使用阿片类止咳药和苯二氮卓类药物,其他中枢神经系统抑制剂或酒精会带来类似的风险。
如果将VITUZ与苯二氮卓类药物,酒精或其他CNS抑制剂一起使用,则建议患者和护理人员有关呼吸抑制和镇静的风险[请参阅患者咨询信息(17.3) ] 。
酒石酸氢可待酮是Vituz口服溶液的活性成分之一,它通过直接作用于脑干呼吸中枢而产生与剂量有关的呼吸抑制。成人过量使用酒石酸氢可酮与致命的呼吸抑制有关,而六岁以下儿童使用酒石酸氢可酮与致命的呼吸抑制有关。服用Vituz口服溶液时要小心,因为可能会导致呼吸抑制。如果发生呼吸抑制,请在需要时中断Vituz口服溶液并使用盐酸纳洛酮来拮抗效果,并根据需要采取其他支持措施[见剂量过量(10) ] 。
氢可酮可以产生吗啡类型的药物依赖性,因此可能被滥用。反复服用Vituz口服溶液可能会产生精神依赖性,身体依赖性和耐受性。处方和管理VITUZ时应注意与使用其他阿片类药物相同的谨慎程度[见药物滥用和依赖性( 9.2,9.3 ) ] 。
阿片类药物的呼吸抑制作用及其升高脑脊液压力的能力在头部受伤,其他颅内病变或颅内压已有升高的情况下可能会明显夸大。此外,阿片类药物会产生不良反应,可能使头部受伤患者的临床病情模糊。这些患者应避免使用Vituz口服液。
Vituz口服溶液中的活性成分酒石酸氢可待酮和马来酸氯苯那敏可能会产生明显的嗜睡现象,并损害执行潜在危险任务(如驾驶汽车或操作机器)所需的精神和/或身体能力。建议患者避免在摄入Vituz口服溶液后进行需要精神警觉和运动协调的危险任务。应避免将Vituz口服液与酒精或其他中枢神经系统抑制剂同时使用,因为可能会进一步损害中枢神经系统性能。
对于患有急性腹部疾病的患者,应谨慎使用Vituz口服溶液,因为施用氢可酮可能会掩盖患有急性腹部疾病的患者的诊断或临床过程。将其他抗胆碱药与氢可酮同时使用可能产生麻痹性肠梗阻[见药物相互作用(7.3) ] 。
抗胆碱能药与氢可酮同时使用可能产生麻痹性肠梗阻。在服用抗胆碱能药物的患者中使用Vituz口服溶液时要谨慎[见药物相互作用(7.3) ] 。
接受MAOI治疗的患者或停止此类治疗的14天内,不应使用Vituz口服溶液。将MAOI或三环抗抑郁药与酒石酸氢可待酮(Vituz口服溶液中的活性成分之一)一起使用,可能会增强抗抑郁药或氢可酮的作用[参见禁忌症(4)和药物相互作用(7.2) ]。
建议患者使用精确的毫升测量仪器测量Vituz口服溶液。应告知患者家用茶匙不是一种精确的测量装置,并可能导致剂量过量,从而可能导致严重的不良反应[见剂量过量(10) ] 。应建议患者请其药剂师推荐合适的测量设备,并提供有关测量正确剂量的说明。
对于患有甲状腺疾病,艾迪生病,前列腺肥大,尿道狭窄或哮喘的患者,应谨慎使用Vituz口服溶液。
对于严重肾功能不全的患者,应谨慎使用Vituz口服溶液[请参见在特定人群中使用(8.6) ] 。
对于严重肝功能不全的患者,应谨慎使用Vituz口服溶液[请参见在特定人群中使用(8.7) ] 。
使用酒石酸氢可酮半合成类阿片可能会导致以下情况:
使用抗组胺药扑尔敏可能会导致:
在酒石酸氢可酮和/或马来酸氯苯那敏的临床试验期间或在批准后使用它们的过程中,已经确定了以下不良反应。由于这些反应可能是由不确定大小的人群自愿报告的,因此并非总是能够可靠地估计其发生频率或建立与药物暴露的因果关系。
Vituz口服液最常见的不良反应包括:镇静,嗜睡,精神模糊,嗜睡,精神和身体机能减退,焦虑,恐惧,烦躁不安,头晕,恶心,精神依赖,情绪变化;模糊,双重或其他视觉干扰;混乱,头痛,欣快感,面部运动障碍,晕厥,头昏眼花,躁动,易怒,震颤。
其他不良反应包括:
呼吸道:咽部和呼吸道干燥,偶尔胸闷,喉咙痛,喘鸣或呼吸困难。
胃肠系统:恶心和呕吐(非卧床患者比卧床患者更频繁),便秘,腹胀,腹痛,急性胰腺炎,口干,消化不良,上腹不适和/或食欲不振。
泌尿生殖系统:输尿管痉挛,囊泡括约肌痉挛,尿retention留,排尿困难,尿频,尿路犹豫。
皮肤系统:皮疹,瘙痒,红斑,荨麻疹,出汗过多。
没有与Vituz Oral Solution进行特定的相互作用研究。
与Vituz口服液同时使用苯二氮卓类药物,阿片类药物,抗组胺药,抗精神病药,抗焦虑药或其他中枢神经系统抑制剂(包括酒精)可能会导致中枢神经系统抑制作用加重,镇静,呼吸抑制,昏迷和死亡,应采取以下措施:避免[请参阅警告和注意事项(5.1) ] 。
如果患者正在服用MAOI处方药(即某些用于抑郁症,精神病或情绪疾病或帕金森氏病的药物),或者在停止服用MAOI药物后2周内,请勿开处方Vituz口服液。将MAOI或三环抗抑郁药与氢可酮制剂一起使用可能会增强抗抑郁药或氢可酮的作用[请参阅警告和注意事项(5.8) ] 。
对接受其他抗胆碱能药物的人应谨慎服用氢可酮和扑尔敏,以避免麻痹性肠梗阻和过度的抗胆碱能作用。
当将抗胆碱能药物与扑尔敏联用时,可能会产生由胆碱能阻滞(例如口干,视力模糊或便秘)引起的其他不良反应[见警告和注意事项(5.7) ] 。
致畸作用:妊娠C类
没有针对孕妇的Vituz口服溶液的充分且对照良好的研究。未使用Vituz口服溶液进行生殖毒性研究。但是,可以对单独的活性成分或相关活性成分进行研究。氢可酮对仓鼠有致畸作用。可待因是与氢可酮有关的鸦片,可增加大鼠的吸收并减少胎儿体重。一项回顾性研究报告说,氯苯那敏对人类有致畸作用。然而,这些发现的意义尚不清楚。扑尔敏对小鼠和大鼠的发育毒性也很明显。由于动物繁殖研究并不总是能够预测人类的反应,因此只有在这种益处证明对胎儿有潜在风险的情况下,才应在怀孕期间使用Vituz口服溶液。
氢可酮:
已证明氢可酮对仓鼠具有致畸作用,其剂量约为人类推荐最大日剂量(MRHDD)的35倍(在妊娠第8天,单次皮下剂量为102 mg / kg,以mg / m 2为基础)。还对可待因进行了生殖毒理学研究,可待因是与氢可酮有关的鸦片。在一项在整个器官发生过程中给怀孕大鼠给药的研究中,可待因的剂量约为氢可酮MRHDD的50倍(以mg / m 2为基础,口服剂量为120 mg / kg /天的可待因)可增加吸收并减少胎儿重量;但是,这些作用是在母体毒性的情况下发生的。在整个器官发生过程中给兔子和小鼠给药的研究中,可待因的剂量分别高达氢可酮的MRHDD的约25倍和120倍(以mg / m 2为基础,口服剂量为30和600 mg / kg / day,分别),没有产生不利的发展影响。
扑尔敏:
一项回顾性研究发现,母亲使用扑尔敏与腹股沟疝与儿童眼或耳异常之间存在很小的关联,但在统计学上具有统计学意义。其他回顾性研究发现,在怀孕期间服用扑尔敏的妇女后代中,先天畸形的发生率通常没有增加。这些发现对氯苯那敏在人类妊娠中的治疗用途的意义尚不清楚。
在对氯苯那敏的研究中,在整个器官发生过程中给怀孕的大鼠和兔子给药,口服剂量分别以mg / m 2为基础,分别高达MRHDD的约20倍和25倍,没有产生不利的发育影响。但是,当小鼠在整个妊娠期都服药时,其胚胎致死率是MRHDD的约5倍(以mg / m 2为基础,口服剂量为20 mg / kg /天),并且分娩后继续给药会降低出生后的生存率。 。当在交配之前给雄性和雌性大鼠施用MRHDD的约5倍(以mg / m 2为基础,口服剂量为10 mg / kg /天)时,也观察到了胚性。
非致畸作用:分娩前定期服用阿片类药物的母亲所生的婴儿将在身体上有依赖性。戒断症状包括易怒和过度哭泣,震颤,反射亢进,呼吸频率增加,大便增加,打喷嚏,打哈欠,呕吐和发烧。综合征的强度并不总是与孕妇使用阿片或药物的持续时间相关。
与所有阿片类药物一样,分娩前不久给母亲服用Vituz口服溶液可能会导致新生儿出现某种程度的呼吸抑制,尤其是如果使用更高剂量的话。
当对哺乳母亲使用VITUZ时应格外小心。氢可酮和扑尔敏可从人乳中排出。临床意义未知;但是,如果在护理前服用扑尔敏,其抗胆碱作用可能会抑制泌乳。由于许多药物会从人乳中排出,并且由于Vituz口服液可能会对哺乳婴儿产生严重的不良反应,因此,应决定是停止护理还是停止使用该药物,并要考虑到该药物对婴儿的重要性。母亲。
尚未确定Vituz口服液对18岁以下小儿患者的安全性和有效性。在6岁以下的儿童中使用氢可酮会导致致命的呼吸抑制[见警告和注意事项(5.2) ]。
Vituz口服液尚未进行临床研究。其他有关使用Vituz口服溶液的活性成分的临床报道也没有发现老年人和65岁以下患者在反应方面的差异。通常,对于老年患者,应谨慎选择剂量,通常从给药范围的低端开始,这反映出肝,肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。
严重肾功能损害的患者应谨慎使用Vituz口服溶液。
肝功能严重受损的患者应谨慎使用Vituz口服溶液。
Vituz口服溶液是附表II控制的处方,其中含有酒石酸氢可酮,应谨慎开处方和给药。
氢可酮可以产生吗啡类型的药物依赖性,因此可能被滥用。反复服用Vituz口服溶液可能会产生精神依赖性,身体依赖性和耐受性,因此应在开处方和给药时以与使用其他阿片类药物相同的谨慎度。
反复服用阿片类药物可能会产生精神依赖性,身体依赖性和耐受性。因此,应开具Vituz口服液并谨慎服用。
身体依赖性是需要继续服用药物以预防戒断综合征的出现的状态,尽管连续几天服用阿片类药物数周后才具有临床上显着的比例,尽管几天后可能会出现轻度的身体依赖性阿片类药物的治疗。
没有适用于Vituz口服液的人用过量数据。
氢可酮
过量使用氢可酮的特征是呼吸抑制(呼吸频率和/或潮气量减少,Cheyne-Stokes呼吸,紫cyan),极端嗜睡发展为木僵或昏迷,骨骼肌松弛,皮肤冷和粘稠,有时还有心动过缓和低血压。严重过量时,可能发生呼吸暂停,循环衰竭,心脏骤停甚至死亡。
氯苯那敏:
扑尔敏过量的表现可能从中枢神经系统抑制到刺激而变化。中枢毒性作用的特点是躁动,焦虑,del妄,迷失方向,幻觉,活动过度,镇静和癫痫发作。剂量过大可能会导致昏迷,髓麻痹和死亡。周围毒性包括高血压,心动过速,心律不齐,血管舒张,高热,散瞳,尿retention留和胃肠动力减弱。可以观察到口干,咽,支气管和鼻道。
毒性剂量的具有抗胆碱能副作用的药物后,汗腺分泌功能减退可能会导致体温过高。
一名成年人摄入了400 mg氯苯那敏,没有报告严重的不良反应。据报道,由于过量服用镇静性抗组胺药而引起的毒性精神病可能是由于过量服用扑尔敏引起的。
过量用药的治疗包括停用Vituz口服溶液以及采取适当的治疗措施。应首先注意通过提供专利气道和实行辅助或控制通气来恢复适当的呼吸交换。阿片类药物拮抗剂纳洛酮盐酸盐是一种呼吸抑制的特效解毒剂,可能是由于过量服用或对包括氢可酮在内的阿片类药物异常敏感而引起的。因此,应通过呼吸途径同时给予适当剂量的纳洛酮盐酸盐,最好是通过静脉内途径。有关更多信息,请参见盐酸纳洛酮的完整处方信息。
在没有临床上明显的呼吸抑制的情况下,不应给予拮抗剂。如所指示,应使用氧气,静脉输液,升压药和其他支持措施。胃排空可用于去除未吸收的药物。
血液透析通常不用于增强氯苯那敏从体内的消除。当尿液的pH值呈酸性时,尿中氯苯那敏的排泄增加。但是,不建议使用酸利尿剂来消除过量,因为横纹肌溶解症患者发生酸血症和急性肾小管坏死的风险远远超过任何潜在的益处。
Vituz口服溶液含有酒石酸氢可酮(一种半合成的中枢作用阿片类镇咳药)和马来酸氯苯那敏(一种抗组胺药)。
每5毫升剂量的Vituz口服溶液含有:酒石酸氢可酮USP,5 mg和马来酸氯苯那敏,USP,4 mg。
Vituz口服溶液还包含:无水柠檬酸,甘油,葡萄味,对羟基苯甲酸甲酯,丙二醇,对羟基苯甲酸丙酯,纯净水,柠檬酸钠,糖精钠和蔗糖。
酒石酸氢可酮是吗啡喃6-1、4,5-环氧-3-甲氧基-17-甲基-,(5α)-,[ R- ( R * , R * )]-2,3-二羟基丁二酸(1:1 ),水合物(2:5);也称为4,5α-环氧-3-甲氧基-17-甲基吗啡喃-6-酒石酸盐(1:1)水合物(2:5);由鸦片生物碱蒂巴因衍生的白色细晶体或结晶粉末;并可以由以下结构式表示:
酒石酸氢可酮 C 18 H 21 NO 3 ∙C 4 H 6 O 6 ∙2.5 H 2 O 分子量= 494.5 |
马来酸氯苯那敏是2-吡啶丙胺,γ-(4-氯苯基) -N , N-二甲基-,( Z )-2-丁烯二酸酯(1:1),具有以下化学结构:
马来酸氯苯那敏 C 16 H 19 C1N 2 ∙C 4 H 4 O 4 分子量= 390.86 |
氢可酮是一种半合成麻醉性镇咳药和镇痛药,在质量上与可待因类似。氢可酮和其他鸦片制剂的确切作用机理尚不清楚。然而,据信氢可酮直接作用于咳嗽中枢。过量服用氢可酮会抑制呼吸。氢可酮可以产生瞳孔缩小,欣快感以及生理和生理依赖性。
氯苯那敏是一种抗组胺药(H 1受体拮抗剂),也具有抗胆碱能和镇静作用。它防止释放的组胺扩张毛细血管和引起呼吸道粘膜水肿。
单次服用5 mL维图斯口服溶液后,酒石酸氢可酮和马来酸氯苯那敏的全身暴露量(根据血浆峰值浓度和血浆浓度下的面积与时间曲线关系)分别相当于5 mL酒石酸氢可酮参比溶液(5 mg / 5 mL)和5 mL马来酸氯苯那敏(4 mg / 5 mL)。
氢可酮在1.4(0.55)小时的平均(SD)峰值血浆浓度为10.6(2.63)ng / mL。氢可酮的平均血浆半衰期约为4.9小时。氯苯那敏在3.5(1.6)小时的平均(SD)血浆峰值浓度为7.20(1.98)ng / mL。扑尔敏的平均血浆半衰期约为24小时。
Vituz口服溶液尚未进行致癌性,致突变性和生殖研究。但是,已发布有关单个活性成分或相关活性成分的信息。
氢可酮:
用可待因(一种与氢可酮有关的鸦片)进行了致癌性研究。在对F344 / N大鼠和B6C3F1小鼠进行的2年研究中,可待因在饮食剂量分别高达70和400 mg / kg / day时没有致癌性的证据(分别为1 mg / kg氢可酮的MRHDD的30倍和80倍)。 / m 2为基础)。
扑尔敏:
在F344 / N大鼠和B6C3F1小鼠的2年研究中,分别以最高30和50 mg / kg /天的口服剂量(连续5天/周)服用马来酸氯苯那敏没有显示出致瘤性的证据(大约是MRHDD的15倍) / m 2为基础)。
马来酸氯苯那敏在体外细菌反向突变试验或体外小鼠淋巴瘤正向突变试验中没有致突变性。马来酸氯苯那敏在体外CHO细胞染色体畸变测定中具有致死性。
口服马来酸氯苯那敏对大鼠和兔子的生育能力没有影响,口服剂量分别约为MRHDD的20和25倍(以mg / m 2计) 。
没有使用Vituz口服溶液进行功效研究。 Vituz口服溶液的功效基于对各个参考产品生物等效性的证明[见临床药理学(12.3) ] 。
Vituz口服溶液以透明,无色至浅黄色的葡萄味溶液形式提供,每5 mL中分别含有5 mg酒石酸氢可酮和4 mg马来酸氯苯那敏。它在以下位置可用:
一品脱(480 mL)的白色HDPE瓶:NDC 63717-877-16
将溶液储存在20°至25°C(68°至77°F)的温度下。 [USP控制的室温。]
按照USP的规定,在防小孩的密封密闭容器中分配。
建议患者不要增加Vituz口服溶液的剂量或给药频率,因为过量会引起严重的不良反应,例如呼吸抑制[见警告和注意事项(5.2) ;过量(10) ]。
建议患者使用精确的毫升测量仪器测量Vituz口服溶液。应告知患者家用茶匙不是精确的测量装置,并且可能导致过量,特别是在测量半茶匙时。应建议患者请其药剂师推荐合适的测量设备,并提供有关测量正确剂量的说明[请参阅警告和注意事项(5.9) ] 。
告知患者和看护人,如果Vituz口服溶液与苯二氮卓类或其他中枢神经系统抑制剂(包括酒精)一起使用,可能会导致致命的加和作用。由于存在这种风险,患者应避免将Vituz口服溶液与苯二氮卓类药物或其他中枢神经系统抑制剂同时使用,包括酒精[请参阅警告和注意事项(5.1) ,药物相互作用(7.1) ]。
建议患者避免进行需要精神警觉和协调动作的危险任务,例如操作机器或驾驶汽车,因为Vituz口服液可能会引起明显的睡意[见警告和注意事项(5.5) ] 。
应警告患者,Vituz口服液含有氢可酮酒石酸氢盐,会产生药物依赖性[见警告和注意事项(5.3) ] 。
应告知患者,他们不应与MAOI一起使用Vituz口服溶液或在停止使用MAOI的14天之内[见警告和注意事项(5.8) ] 。
生产厂商:霍桑制药公司(Norris,NJ 07960)
Vituz口服液是Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.的注册商标。
版权所有©2017 Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.
HI279 1/2017
本药物指南已获得美国食品和药物管理局的批准,于2017年1月发布 | ||
用药指南 VITUZ®(vahy-tooz) (氢可酮酒石酸氢盐和马来酸氯苯那敏)口服液,CII | ||
关于VITUZ,我应该了解的最重要信息是什么?
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什么是VITUZ?
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谁不应该服用VITUZ?
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服用VITUZ之前,请告知您的医疗保健提供者您的所有医疗状况,包括是否: | ||
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告诉您的医疗保健提供者您服用的所有药物,包括处方药和非处方药,维生素和草药补品。 与某些其他药物一起服用VITUZ可能会引起副作用或影响VITUZ或其他药物的功效。在未与您的医疗服务提供者交谈的情况下,请勿启动或停止其他药物。 尤其要告诉您的医疗保健提供者:
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我应该如何服用VITUZ?
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服用VITUZ时应避免什么?
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VITUZ可能会有哪些副作用? VITUZ可能会导致严重的副作用,包括:
VITUZ最常见的副作用包括: | ||
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这些并不是VITUZ的所有可能的副作用。 打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。 | ||
我应该如何存储VITUZ?
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有关安全有效使用VITUZ的一般信息。 除《药物指南》中列出的药物外,有时还会开出其他药物。请勿在未规定的条件下使用VITUZ。即使他人有与您相同的症状,也请勿将VITUZ给予他人。可能会伤害他们。 您可以向您的药剂师或医疗保健提供者索取为卫生专业人员撰写的有关VITUZ的信息。 | ||
VITUZ中有哪些成分? 有效成分:酒石酸氢可酮和马来酸氯苯那敏 非活性成分:无水柠檬酸,甘油,葡萄味,对羟基苯甲酸甲酯,丙二醇,对羟基苯甲酸丙酯,纯净水,柠檬酸钠,糖精钠和蔗糖。 VITUZ是为美国新泽西州莫里斯敦的Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.生产的。VITUZ是Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.的注册商标。 有关更多信息,请访问www.VITUZ.com或致电1-800-793-2145。 |
NDC 63717-877-16
VITUZ®CII
(氢可酮酒石酸氢盐和
马来酸氯苯那敏)
口服液
每5毫升5毫克/ 4毫克
包含:
氢可酮
酒石酸氢盐
5毫克/ 5毫升
警告:可能是养成习惯。
扑尔敏
马来酸盐
4毫克/ 5毫升
药剂师:分发附件
每个患者的用药指南。
仅接收
山楂
制药公司
16盎司(480毫升)
维托斯 氢可酮酒石酸氢盐和马来酸氯苯那敏溶液 | ||||||||||||||||||||||
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标签机-Hawthorn Pharmaceuticals,Inc.(118049704) |
已知共有570种药物与Vituz(氯苯那敏/氢可酮)相互作用。
查看Vituz(氯苯那敏/氢可酮)与以下药物的相互作用报告。
Vituz(氯苯那敏/氢可酮)与酒精/食物有2种相互作用
与维图兹(氯苯那敏/氢可酮)有21种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |