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液化兄弟姐妹氮

1981年2月
  • 全身麻醉
  • 疼痛

液化兄弟姐妹氮

启发记录号

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公司代码

530097

创建或修订年

修订了2022年2月(第一版)

日本标准产品分类编号

871116

医学分类名称

全身麻醉

批准,等等

液化兄弟姐妹氮

销售名称代码

YJ代码

1116700x1061

批准号,等等。

权限号

13A1X00026

销售日期

1981年2月

储蓄 /有效期限

储蓄

40°C或更少

标准名称

日本药房

笑气

法规类别

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

一般名称

笑气

3.组成 /特性

3.1组成

液化兄弟姐妹氮

有效成分99.0vol%的一氧化二氮

3.2准备属性

液化兄弟姐妹氮

药物气吸剂
语气无色
无味

4.功效或效果

  • 全身麻醉
  • 疼痛

6.用法和剂量

该药物必须与氧气结合使用,并保持20%或更多的氧气摄入浓度。根据目的和患者状况,适当地增加氧气浓度。

8.重要的基本预防措施

  • 维生素B 12的失活可能会导致造血功能障碍和神经病,因此对患者进行了足够的观察,如果出现这种症状,则采取适当的措施,例如服用维生素B 12。1 ), 2) 2)
  • 原则上的麻醉原则上吃饭。
  • 原则上,进行麻醉时,请进行麻醉药物。
  • 在麻醉期间,请注意气道,不要忽略观察呼吸和循环。
  • 麻醉的深度是保持手术和测试所需的最低深度。

9.具有特定背景患者的预防措施

9.1并发症和病史的患者

  1. 9.1.1维生素B 12缺乏症患者

    这种药物的副作用可能强烈出现1) 2)

  2. 9.1.2造血功能障碍患者

    这种药物的副作用可能强烈出现1) 2)

  3. 9.1.3体内闭合腔的患者,例如尤斯塔克式的管阻塞,气胸,肠梗阻,立体镜等。

    闭合腔含量和内部压力变化3) 4) 5)

  4. 9.1.4眼科手术后的患者在浅色润肤粉中使用的气体(紫per,硫硫等)的患者

    6) 7),7), 7) 7) ,因为该药物已迅速增加了眼内压力,并且可能由于眼内压的升高而导致失明。

9.5孕妇

对于孕妇(3个月之内)或可能怀孕的妇女,只有确定治疗的治疗超过危险。在动物实验(大鼠) 11中报道了宝藏的作用。

10.互动

    10.2联合用途(请小心使用)

    毒品名称,等等临床症状 /度量方法机械 /危险因素

    丙泊酚

    由于麻醉作用可能会增强,或者受控的血压,膨胀周期,平均动脉压和心率可能会降低,因此仔细给药,例如减速丙泊酚给药速度。9

    互相效应(麻醉作用) 9)

    11.副作用

    频率未知,因为该药物尚未进行调查,该调查阐明了副作用的频率,例如使用结果调查,但可能会发生下一个副作用,因此观察足够。执行适当的措施,例如停用给药,如果发现异常。

    11.1严重的副作用

    1. 11.1.1造血功能障碍(粒细胞和血小板的降低等)

      可能会发生造血功能障碍,例如粒细胞或血小板的降低,因此,如果您长时间使用它,将进行血液检查,如果出现这种症状,则必须停止使用。

    11.2其他副作用

    胃肠道(觉醒):恶心和呕吐10)
    精神神经系统:周围神经性疾病1) 2)

    14.适用的预防措施

    14.1使用燃气时的预防措施

    • 使用时,请改善通风并禁止吸烟和消防。
    • 27),27), 27) 27), 27) ,其中氮气在高浓度和易燃材料下存在。
    • 由于液化气体,该药物必须用于使用容器,以免掉落。另外,由于冻伤的危险,请使用干净干燥的皮革手套。
    • 由于可能会点燃火灾,因此直接与该药物接触的所有部位,例如容器的底部,压力调节仪器和管道,都不粘附在油和脂肪,有机物和灰尘上。
    • 由于容器中的气体是高压气体,因此必须通过连接规定的压力调节器来使用它。
    • 使用预定的包装连接阀门,请确保连接后没有气体泄漏。请确保在使用前检查泄漏,在使用前,可以使用气体泄漏的地方(例如压力调节器的安装部分和管道设备)。
    • 使用时,请慢慢打开阀门以完全打开阀门,当使用时容器的使用变为空时,该阀已完全关闭。
    • 如果容器中氮的液体部分消失,则压力只会变成气体,并且随着液化气体的特性,压力急剧下降,因此,当压力开始降低时,将其用新容器代替。
    • 使用后,用剩余的压力关闭阀门,连接一个袋子螺母和一个防护盖,然后将其存放在空容器存储区域中。
    • 据报道,这是一名女性,她已经接触了这种药物已有数年了,并且天然流产率很高,因此在使用这种药物25请注意通风等。29

    14.2行政时的预防措施

    1. 14.2.1麻醉开始时的预防措施
      • 希望摄入氧浓度超过30%。
      • 在麻醉开始时,应进行足够的氮,以防止肺中氮的稀释。
    2. 14.2.2麻醉结束时的预防措施

      当空气呼吸与麻醉结束同时开始时,可​​能会导致缺氧,因此希望100%或更多5分钟或更高的氧气吸入100%或更高的氧气。

    14.3吸入气体的预防措施

    要小心,因为这种药物会扩散到袖口中,这会增加袖带的内部压力从而导致袖带变形,破裂其他麻烦。

    15.其他预防措施

    15.1基于临床用途的信息

    • 重要的是要注意,氮可以取决于重复摄入量
    • 据报道,由于体内内部压力增加,这种药物由于内耳压力增加而增加了内耳压
    • 在长期摄入一氧化二氮(3个月至几年)下,观察到亚热带脊髓变性的神经病变1) 2) 13)
    • 报道,由于仰卧位闭合体内的内部压力,手术后张力性脑病在手术后发展。
    • 据报道,人类具有骨髓功能障碍,例如持续吸入的第四天粒细胞和血小板的减少,但是如果停止吸入,则在3至4天内可以缓解。通常,人们希望在48小时内, 15) 16) 17)持续吸入。

    16.药代动力学

    16.2吸收

    吸入开始后,这种药物在人类中的吸收被大量吸收(约1000 mL/分钟),但随着时间的流逝迅速减少,在20至30分钟内几乎饱和,此后仅少量 19) 。另外,排泄与吸收18) 19)

    18.医疗药物

    18.1动作机制

    尽管小鼠氮的机制尚不清楚,但使用小鼠的研究表明κ阿片类受体参与镇痛作用30)

    18.2麻醉 /镇痛作用

    • 由于血液/气体分布系数高达0.47,因此迅速引入和唤醒麻醉。 MAC104和麻醉作用(手术患者,小鼠)抑制了他们的听力,视力,触觉,尤其是疼痛(手术患者,猴子)。镇痛作用的表达迅速而强大,因此用于获得术后镇痛
    • 在独立使用中,手术刺激倾向于减少麻醉的深度(手术患者),因此与其他静脉麻醉药物21 吸入麻醉性。

    18.3对呼吸系统的影响

    抑制嗅觉。因为它降低了鼻孔气管的敏感性,所以喉咙抽筋的危险较小。支气管粘膜的分泌不会受到刺激,也不会抑制支气管头发的运动。

    18.4对心血管系统的影响

    除非没有改变缺氧或高芯片性气温症,否则心率,心率输出,血压不会改变,对心肌完整性的敏感性也没有增加(手术患者)。

    18.5对消化系统的影响

    在麻醉的早期阶段,唾液的分泌增加,但随着麻醉的加深。除非缺氧不是缺氧,否则会影响食道和胃肠道的蠕动,并且消化溶液的分泌不受影响(兔子)。

    18.6对泌尿科的影响

    肾功能,输尿管蠕动,膀胱张力和尿液形成不受影响。

    19.有关活性成分的物理和化学知识

    一般名称

    一氧化二氮(一氧化二氮)

    分子

    n 2 o

    分子量

    44.01

    特点

    该产品在20°C的温度下为1 ml,压力为101.3 kPa,溶解在1.5 mL或乙醇中(95)0.4 ml水,并且在二乙基醚或脂肪油中溶解有些易于溶解。该产品在0°C的温度下约为1.96 g,压力为101.3 kPa。

    熔点

    -90.7℃(101.3 kPa)

    沸点

    -88.5°C(101.3 kPa)

    比重

    1.53(空气= 1,0°C,101.3KPA)

    血/气体分布系数

    0.47

    燃烧

    该药物在室温下是不活跃的,但在300°C或更高的情况下进行热量,分离为氧气,并且具有保守的耐药性。

    蒸汽压力

    5100kpa(20℃)

    20.处理预防措施

    • 一氧化氮也是一种高压气体,与药物同时充满了液化高压气体,因此请注意根据药物机械法和高压气体安全法的处理。
    • 这种药物是保守的,因此请远离火和燃烧。
    • 采取措施防止诸如容器的跌落,下降等等冲击。
    • 立即将使用的容器退还给经销商。
    • 该容器应存储在规定的位置,表明它是一个“高压气容器存储位置”,在装满的容器和用过的容器之间。
    • 当温度升高时,容器压力会升高,并从安全阀释放出气体。避免使用良好的通风,避免在40°C或更低的情况下将其保持在链条或绳索中,而不会将其放置在高温(例如火,加热,锅炉或散热器)附近。尤其是在容器温度的升高时,尤其是在夏季。
    • 不要将与可燃气体放置在同一储藏室中。此外,请勿在容器存储区域周围2 m内放置火,闪烁或火。
    • 存储区应禁止在相关人员之外进入。
    • 当气体泄漏或气体从安全阀中吹出时,首先设置一个容器,转移到安全的地方,然后与经销商联系。在气体泄漏的情况下,如果触摸低温金属零件,则可能会导致冻伤,因此在处理时使用干净干燥的皮包。如果液体粘附在皮肤上,它可能会导致冻伤,因此,如果它粘附,则应在热水中加热并防止冻伤。
    • 如果该药物引起火灾,它将加强火灾并更剧烈地燃烧,因此气体的供应将迅速减少。对于火,水,粉末,二氧化碳等是有效的。用水冷却容器,以防止容器的升高温度。
    • 该容器应用于避免阳光直射并在40°C或更小的时间内固定并安全运输。

    22.包装

    腐蚀金属密封容器(0.7kg,2.5kg,7.5kg,30kg)
    容器的颜色为蓝色(上部)和鼠颜色(底部)。

    23.主要文献

    1)Flippo TS,持有人WD Jr:ArchSurg。1993; 128:1391-1395

    2)Chanarin I:毒理学中的CRC批判性评论。1982; 179-213

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    4)高吉子野:临床麻醉。1991; 15(1):95-96

    5)吉田Kazuhiro等:Nija Kai杂志。1984; 4(3):235-238

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    7)Yang YF等:BR Med J. 2002; 325:533-534

    8)Masato Oji等人:日本眼睛杂志。2010; 114(2):110-115

    9)Morio Rino等:麻醉和复苏。1993; 29(1):45-56

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    27)Yuko Kasuya等:GIFU县医学协会医学杂志。1993; 6(1):347-349

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    29)日本麻醉学会:麻醉。1983; 32(9):1136-1139

    30)Fukagawa H等:Br JAnaesth。2014; 113(6):1032-1038

    24.文学要求和询问

    Nissan Chemical Co.,Ltd。化学产品部基本化学Furda销售部

    Nihonbashi 2-5,Nihonbashi,Chuo-ku,东京103-6119

    电话03-4463-8140

    26.制造分销商等

    26.1制造商和分销商

    日产化学有限公司

    Nihonbashi,Chuo -Ku,东京2-5th 1st