1. 9.1.1具有药物敏感性史的患者
2. 9.1.2自杀规划和躁狂抑郁症的躁狂状态患者自杀护理

   自杀计划和自杀思维可能会恶化。

3. 9.1.3涉嫌尿素周期异常的患者

   在以下患者中，我们应考虑在服用该药物之前进行诸如氨基酸分析之类的测试，并在给药期间进行足够的观察。可能会发生严重的高血症。

   • 患有未知病史或未知昏迷病史的患者
   • 尿素周期异常或未知的婴儿死亡患者患有家族史
4. 9.1.4可变人
   • <与各种癫痫和癫痫相关的人格行为障碍>

     取消管理时，应该特别小心，例如逐渐减轻体重。

1. 9.3.1严重肝损害的患者

   不要管理。有肝脏损害强烈而致命的风险。

2. 9.3.2肝功能障碍或其病史患者（不包括严重肝损害的患者）

   肝功能障碍可能会出现强烈的表现。

当用于可能怀孕的女性时，用这种药物充分解释了粥，并仔细确定使用该药物是否合适。这种药物因猛烈的特征而得到认可。 ,

• <控制偏头痛攻击>
  1. 9.5.1不要对可能怀孕的孕妇或妇女管理。
• <治疗与癫痫相关的各种癫痫和人格行为障碍，躁狂状态和躁狂抑郁状态的治疗>
  1. 9.5.2不要管理孕妇或可能怀孕的妇女，除非被判断为治疗治疗。
  2. 9.5.3在怀孕期间服用这种药物时，希望尽可能多地单独使用它。据报道，与其他抗癫痫剂（尤其是卡马西皮氏菌）结合使用时，还有更多的例子出生畸形的儿童。
• <公共功效>
  1. 9.5.4两分钟有一份流行病学调查报告，养生脊椎动物儿童的母亲有更多的病例，其中在怀孕初期服用了成分的成分比对比造影剂组，并且给予了这种药物的成分。据报道，母亲已经诞生了奇异的，多纹身，left裂或其他畸形以及其他畸形，例如心室缺陷，left裂和其他畸形。还据报道，儿童的脸部独特（头部突出，两个眼睛的标签，浅，长的中间凹槽，唇唇等）。
  2. 据报道，怀孕期间有9.5.5次服用出现在新生儿中，呼吸系统疾病，肝疾病，下降疾病血症，低血糖，药物症状（神经敏感性，过度张力，抽搐，呕吐）等出现。
  3. 9.5.6在观察研究中进行了海外进行的，在6岁（IQ）（IQ）[IQ）[平均值（95％可靠的部分））的癫痫患者的224名来自癫痫患者的出生。 [98（95-102）]来自已服用该药物的癫痫患者是lamotrigin [108（105-111）]，Phacitoin [109（105-113）]。据报道，Calva Mazepin [106（103（103）[103（103（103） -109）]比癫痫患者的无辜儿童的出生孩子低。如果该药物的剂量少于1,000 mg/天（本研究的中位数），[104（99-109）]，如果超过1,000 mg/天，则[94（90-99）] ^。
  4. 9.5.7在海外进行的观察研究中，怀孕期间怀孕期间服用的母亲的508个出生是655,107例，尚未服用这种药物的母亲的出生。据报道，清洁的风险很高[调整后的危害比率：2.9（2.9（2.9）（2.9（2.9）（2.9（ 95％置信区间：1.7-4.9）] ^4） 。
  5. 在9.5.8动物实验（小鼠）中，据报道这种药物可能抑制叶酸代谢，并可能参与新生儿的先天性畸形^5） 。

考虑到治疗的益处以及母乳营养的益处，考虑到母乳喂养的持续或取消。有时它转向人类母乳。

• <公共功效>
  1. 9.7.1没有临床试验可以使用低出生体重儿童或新生儿作为指标的有效性和安全性。
• <控制偏头痛攻击>
  1. 9.7.2临床试验不是根据儿童的有效性和安全性等指标进行的。

• <公共功效>
  1. 9.8.1请小心并仔细管理。尽管该药物与血浆白蛋白具有牢固的键合，但由于老年人通常会降低血浆白蛋白，因此游离药物的血液浓度可能会增加。
• <与各种癫痫和癫痫相关的人格行为障碍>
  1. 9.8.2取消管理时，应该特别小心，例如逐渐减少体重。
• <控制偏头痛攻击>
  1. 9.8.3没有使用老年人的有效性和安全性作为指数的临床试验。

1. 11.1.1严重的肝损伤，黄疸，脂肪肝等，例如肝炎（均经常未知）

   突然的意识障碍可能会出现肝脏损害。 ,

2. 11.1.2具有高温的意识障碍（频率未知）

   ,

3. 11.1.3溶血性贫血，红色芽球，语言植物，严重的血小板减少，粒细胞还原（两者都未知）

4. 11.1.4急性胰腺炎（频率未知）

   如果出现诸如严重的腹痛，发烧，恶心，呕吐等等症状，或者允许胰腺酶水平升高，请停止给药并采取适当的措施。

5. 11.1.5肾小球炎，风扇计算机综合征（均经常未知）

6. 11.1.6毒性表皮坏死溶解（十），皮肤粘膜综合征（Stevens-Johnson综合征）（两者都是未知）。
7. 11.1.7高敏综合征（频率未知）

   在最初的症状中，可以看到皮疹和发烧，如果淋巴结肿胀，肝功能障碍，白细胞增多症的增加，嗜酸性粒细胞增加以及非典型淋巴细胞的出现，则停止使用和适当的治疗方法。应该注意的是，可以恢复或延长诸如皮疹，发烧，肝功能障碍等症状。

8. 11.1.8脑萎缩，痴呆症状症状，帕金森氏症症状（均经常未知）

   痴呆症症状可能出现在失忆症，功能障碍，语言障碍，语言，运动，智力减少和模糊的感觉。帕金森的症状可能是震颤，僵硬，姿势和异常行走异常。在这些症状的例子中，由于取消，大多数人在一到两个月内恢复了。

9. 11.1.9水平肌肉熔化（频率未知）

   如果发现肌肉疼痛，无力，CK增加，血液和尿脱珠蛋白上升等。

10. 11.1.10抗尿激素非含量分泌综合征（SIADH）（频率未知）

    如果低钠血症，低遗传压力，泌尿钠量的增加或高尿线等，请采取适当的措施，例如对摄入量的限制。

11. 11.1.11互判性肺炎，嗜酸性肺炎（两者都是未知）

    如果发现咳嗽，呼吸困难，发烧等，则将立即进行诸如胸部X -rays，胸部CT等测试。如果怀疑怀疑肺炎或嗜酸性肺炎，则应停止给药，并应采取适当的措施，例如服用皮质类固醇。

在检查199例安慰剂对比临床试验的癫痫，精神疾病等的临床试验中，在多种抗癫痫药物中进行，在海外进行，自杀和自杀规划的风险是抗癫痫药。它是高度的两倍。与安慰剂组相比，作为安慰剂组（占抗胃服装组的0.43％，安慰剂组的0.24％）和每1000名服用抗癫痫药物的人的1.9人。计算癫痫亚组的2.4人将1,000多人与安慰剂组进行比较。

1. 16.1.1单一管理

   血清巴巴Pro浓度和药代动力学参数的变化如下7），如下^7） 。

   

   仅对健康成年人施用药代动力学参数

   	t max （H）	c最大 （μg/ml）	AUC 0-∞ （μg/h/ml）	T 1/2 （H）	Cl Note） （l/h）	vd （L）
   饥饿的政府	0.92 ±0.57	59.4 ±6.7	964 ±236	9.54 ±2.07	0.73	9.67 ±1.17
   邮政管理	3.46 ±0.66	50.6 ±4.2	868 ±195	7.92 ±1.78	0.83	9.09 ±0.42
   平均±SD，n = 8 注意）从vd，kel计算

2. 16.1.2清除

   假设丙戊酸的吸收率为100％，那么外国卫生成年人（16至60岁）的整个身体清除率为6-8 ml/h/kg，外国儿童（3-16岁）为13至18毫升。有关于/h/kg ⁸的报告。
   对于外国老年人来说，据报道，整个身体的清除与成年人没有差异，但是自由型的清除率减少了^9） 。
   丙戊酸的全体清除率主要受肝脏障碍清除和血浆蛋白非结合率^{8）的影响。8） ， 10）} 。

1. 16.2.1生物可用性

   有报道称，丙戊酸的生物鉴定大约是100％，而不管剂型的差异^） 。

2. 16.2.2饮食的影响

   当八名健康成年人（3片200 mg一次）的Depaken片600 mg（3片200毫克一次）是一个单一的方向时，在邮政 - meal中，吸收速度常数和C _max的显着降低与空腹给药相比，给药。7 ^）7）确认了_最大的显着延伸。

1. 16.3.1分布到身体组织

   当大鼠口服至¹⁴ c-valpron（100 mg/kg）时，给药后30分钟，对身体组织的分布是胃>小肠>小肠>肝>大肠>肺>肺>肺>肺>脑>骨>骨。12 ^）按顺序。

2. 16.3.2血液 - 脑门的可传送性

   当手术前对9名异脑肿瘤患者施用钠瓦普隆（600-1,600 mg/天）时，大脑的浓度为血浆浓度^{13的6.8％至27.9％）} 。

3. 16.3.3血液 - 胎盘的可通道

   当怀孕期间对四名癫痫患者口服口服载钠（600-1,200 mg/天）时，脐带血浓度是羊毛蛋白胶质浓度¹⁴的1.7倍。

4. 16.3.4母乳过渡性

   在护理期间对两名患者施用Valpron钠（1,000-1,400 mg/天）时，母乳的浓度为血液浓度的3％至6％ ^15） 。

5. 16.3.5过渡到脑脊液

   当将DEPA片剂口服至三名癫痫患者时，在血清浓度¹⁶中，脑脊液的浓度为12％。

6. 16.3.6蛋白结合速率

   丙戊酸的血浆蛋白键比超过90％，据报道，如果总血清中的浓度约为100μg/ml或更多） ^，则键为^{17 ）} 。
   如果蛋白质结合率降低，则认为总血浆浓度在稳态下会降低，但是非结合浓度不会降低^{10） ， 18）} 。

   蛋白键比（体外）

   额外浓度（μg/ml）	20	50	100	150	200
   约束率（％）	91.39 ±0.72	91.36 ±0.20	88.63 ±0.72	85.52 ±0.74	80.03 ±0.37
   平均值±SD 通过平衡透析法

7. 16.3.7分布量

   丙戊酸的分布体积为0.1至0.4L/kg，据报道，它几乎等效于细胞外液体^11） 。

大多数barprono酸是在肝脏中代谢的，在人类中，据报道，葡萄糖酸主要接受，β-氧化， _ω1 ，ω2-2 _{-2 -2}氧化^11） 。
据报道，壳聚糖P-450（CYP）所涉及的代谢组酶的百分比为10％，葡萄糖酸元元（UGT）为40％，约为30至35％β-氧化^6） 。
据报道，CYP2A6、2B6^和2C9成熟的物种主要参与4 en的产生，UGT2B7任务参与丙戊酸^19）的生产^。20） 。

当在六名健康成年人中施用600 mg的Depaken锁时，尿液中的总排泄约为剂量的60％（相当于Balpro酸），在给药后5天内。它主要在尿液中排泄为3酮体，以下是3-OH体，3-OH身体，2-丙基 - 谷酸，4-OH，4-OH，5-OH身体，4酮体，4-酮体， 4-酮体，4酮体。顺式-2-EN身体，trans-2-en，身体，3 En和4 en的身体很少被排泄^21） 。
^据报道，不愉快的丙戊酸体的尿液排泄率为1-3％。

1. 16.8.1有效的血液浓度
   • <与各种癫痫和癫痫相关的人格行为障碍>