** | 修订于2022年1月(第三版,重新考虑结果) |
* | 2021年5月修订(第二版) |
处方药)
笔记)预防措施 - 由医生的处方等。对该药物或吡咯烷衍生物的成分过敏的患者
有效成分 | Lebechira Setum 500mg 1G |
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添加剂 | D-甘露醇,波维顿,阿斯巴一种(L-苯基丙氨酸化合物),轻质无水酸酸盐,香气 |
特点 | 它是白色至细的黄色白色粉末或谷物。 当使用中溶解时,它变成了略带多云的液体。 |
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成人:通常,对于成年人,每天将1000 mg(2 g为干糖浆)分为两次,为重新培根,口服给予口服。根据症状的不同,它将在不超过3000 mg(干糖浆作为干糖浆)的范围内增加或减少,但增加的量应为1000 mg或更少(2 g作为干糖浆)两周或更长时间(2 g作为干糖浆)。
儿童:通常,4岁或4岁以上的儿童每天两次每天2 mg/kg(40 mg/kg作为干糖浆),可以口服口服给药。根据症状的不同,它将在每天不超过60 mg/kg的范围内增加或减少干糖浆的每日剂量,间隔为2周或更长时间。在下面进行。但是,对于重50公斤或更多的儿童,请使用与成年人相同的方法和剂量。
肌酐清除率(ml/min) | ≥80 | ≥50-<80 | ≥30-<50 | <30 | 透析期间肾衰竭的患者 | 血液透析后补充剂量 |
1天管理 | 1000-3000毫克 | 1000-2000毫克 | 500-1500毫克 | 500-1000mg | 500-1000mg | |
正常剂量 | 每次500mg | 每次500mg | 一次250毫克 | 一次250毫克 | 每次500mg | 250毫克 |
最大剂量 | 一次1500毫克 | 一次1000mg | 一次750毫克 | 每次500mg | 一次1000mg | 500mg |
该药物含有1G中的30 mg阿part(L-苯基丙氨酸化合物),这可能加剧苯酮尿液症状。
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对于可能怀孕的孕妇或妇女,只有在确定有用的治疗方法超过危险的情况下,才有必要考虑以下风险。
考虑到治疗的益处以及母乳营养的益处,考虑到母乳喂养的持续或取消。
据报道,它将转移到人类牛奶中。
仔细管理,例如通过参考肌酐清除值来调整剂量和给药间隔。在老年人中,肾功能通常会降低。 , ,
如果发现诸如发烧,红斑,水泡,水泡,瘙痒,瘙痒,咽疼痛,眼睛救赎或口腔炎等异常,请停用并采取适当的措施。
最初的症状可能患有皮疹和发烧,肝功能障碍,淋巴结肿胀,白细胞增加,嗜酸性粒细胞增加,增加不同淋巴细胞的出现。应当指出的是,诸如Hitte诸如HIRS HERS病毒6(HHV-6)之类的病毒经常被重新连接,即使停产后,也可能会复发或延伸等皮疹,发烧,肝功能障碍等症状。1 ) 。
可能会出现无与伦比的pumpias,白细胞,中性粒细胞和血小板。
可能会出现严重的肝损伤,例如肝衰竭和肝炎。
如果出现诸如严重的腹痛,发烧,恶心,呕吐等症状,或者允许胰腺酶水平等症状,则应停止给药并采取适当的措施。
可能会出现诸如轻松刺激,混乱,沮丧,兴奋和侵略的精神症状,从而导致自杀计划。 , ,
如果肌肉疼痛,无力,CK增加,血液和尿脱珠蛋白上升等,请停止给药并采取适当的措施。
如果发烧,刚性刚性,血清CK上升,心动过速,血压波动,意识障碍,出汗过多,白细胞增加等,停止给药,凉爽的身体冷却,水分,呼吸管理等。另外,肌红蛋白尿液的肾功能可能会降低。
3%或更多 | 少1-3% | 小于1% | 未知频率 | |
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*精神神经系统 | 浮动头晕(10.8%),头痛(12.3%),失眠,饥饿(28.3%) | 尽管有感觉,波动,震颤,易于刺激,抽搐,抑郁症 | 极端,健忘,注意力,幻影,运动,过度,记忆障碍,记忆障碍,思想幻想,平衡障碍,情绪不稳定,行为异常,协调异常,愤怒,焦虑,焦虑,焦虑,头晕,睡眠障碍,紧张局势,紧张,性疾病,精神疾病障碍 | 混乱,敌意,机制,神经质,人格障碍,智力运动的增加,跳舞性疾病,恐慌癫痫发作,珍珠,癫痫病 |
眼睛 | 肠系膜瘤,双重PIP,结膜炎 | Kiri眼睛,眼睛疲劳,SO -SO -Eye瘙痒 | ||
血 | 中性粒细胞减少 | 贫血,还原铁,铁缺乏贫血,血小板减少,白细胞增加,白细胞减少 | ||
心血管 | ECG QT扩展,高血压 | |||
消化器官 | 腹痛,便秘,腹泻,胃肠炎,恶心,口腔炎,呕吐,假牙 | 牙龈炎,痔疮,牙周炎,胃部不适,间隙 | 困难,拉阴炎,混蛋 | |
肝 | ALP增加 | 肝功能异常 | ||
尿 /生殖器 | 膀胱炎,泌尿葡萄糖阳性,尿液阳性,尿蛋白阳性,月经难度 | 尿频 | ||
呼吸器官 | 致肠炎(31.5%),喉痛,上呼吸道炎症,鼻炎 | 支气管炎,咳嗽,鼻腔,咽炎,流感 | 鼻塞,肺炎 | |
代谢和营养 | 厌食 | |||
皮肤 | 湿疹 | 皮炎,大豆,皮疹,痤疮 | 乌拉西奇(Urasic Areata),简单疱疹,带状疱疹,flingifer感染 | 多型红斑,血压水肿 |
肌肉系统 | 背疼 | 肩部疼痛,肌肉疼痛,肢体疼痛,肌肉僵硬,关节疼痛 | 宫颈疼痛 | 肌肉力量的弱点 |
感官器官 | 耳鸣 | 旋转头晕 | ||
其他的 | 疲劳,发烧,减肥 | 血液甘油三酸酯增加,胸痛,体重增加 | 渗透率,疲劳,周围水肿,增加 | 由于事故(皮肤鞋带等)引起的创伤 |
在外国出国的外国报道中 - 有可能的产后报告,有一个例子是一次,一次服用15-140克rebechiracetam,例如睡眠,克服,积极进取,意识,呼吸道控制和昏迷。
该药物可以通过血液透析去除,应根据症状程度考虑实施血液透析。
Rebechira Setum 250,500,1000,1500,2000,2000,3000,3000,4000 Note 1),5000 mg Note 1 ),5000毫克注释1)(每个案例6案例)(每个案例)(每个案例)(每个案例)在一个空的饥饿中进行管理,并且所有剂量的重新platilocetam介质浓度在给药后几乎一小时显示最高值,而损失的一半(t 1/2 )为7至9小时,无论剂量如何。
剂量(mg) | c最大 | t max | AUC 0-48H | T 1/2 |
250 | 6.9±1.3 | 1.0±0.6 | 56.7±6.2 | 6.9±0.9 |
500 | 16.4±4.8 | 1.0±0.6 | 148.7±18.4 | 7.9±1.0 |
1000 | 29.7±9.3 | 0.8±0.6 | 288.9±34.0 | 7.9±1.0 |
1500 | 40.8±7.2 | 0.8±0.3 | 458.1±50.9 | 8.1±0.4 |
2000 | 53.3±8.3 | 0.8±0.6 | 574.6±71.4 | 8.0±0.8 |
3000 | 82.9±7.4 | 0.6±0.2 | 925.2±102.1 | 7.8±0.8 |
4000注1 ) | 114.1±11.0 | 0.9±0.6 | 1248.2±152.4 | 8.6±1.0 |
5000注1 ) | 115.1±14.3 | 1.0±0.6 | 1363.3±151.9 | 8.1±0.7 |
每种管理金额的6例平均±SD C最大:最大血液浓度T最大:最大血液浓度到达时间 AUC:血液药物浓度弯曲的较低面积t 1/2 :擦除半脱粒 注1 )在日本批准的该药物的最大剂量为3000 mg。 | ||||
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当健康成年人的1000 mg或1500 mg或1500 mg(每例6例)或1500 mg(每人6例)或每天7天,每天给药的第一天(在第一次管理时)和第七天(在最终给药的时间)。两个浓度在给药后约2至3小时显示C最大,然后损失约8小时。此外,假定血浆浓度可以在给药的第三天达到稳态。
药代动力学参数 | 2000mg/天(n = 6) | 3000mg/天(n = 6) | ||
第一次管理 | 最终管理 | 第一次管理 | 最终管理 | |
C最大(μg/ml) | 24.1±3.0 | 36.3±5.7 | 33.3±3.6 | 52.0±4.6 |
t max (h) | 2.2±1.2 | 2.8±1.0 | 2.2±0.8 | 2.5±1.0 |
AUC 0-12H (μg/h/ml) | 191.3±26.7 | 318.3±63.2 | 253.7±30.3 | 445.6±56.9 |
t 1/2 (h) | 8.0±1.4 | 8.3±0.9 | 7.5±0.7 | 7.7±0.4 |
平均±SD | ||||
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当在25名卫生成年人中施用或口服1500毫克的Lebechira Setum 1500 mg时,Rebechiracetam的血浆浓度变化和药物参数如下。与口服给药时相比,静脉静脉内给药时的C MAX高约1.6倍,AUC和T 1/2相似。口服时的生物利用率约为100% 4) 。
药代动力学参数 | 输注静脉内给药(n = 25) | 口服给药(n = 25) | 几何平均水平2 ) |
C最大(μg/ml) | 97.0 [27.6] | 58.9 [37.0] | 1.64(1.47-1.83) |
AUC 0-T (μg/h/ml) | 472.3 [15.4] | 487.4 [15.9] | 0.97(0.95-0.99) |
t max (h) | 0.25(0.17-0.27) | 0.75(0.50-3.00) | - |
t 1/2 (h) | 7.11 [11.7] | 7.23 [12.7] | - |
几何平均值[CV(%)]和T MAX是中值(最小最大值值) 注2 )输液静脉内部给药/口服给药 | |||
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当将20 mg/kg施用到6至12年的癫痫患者作为revenic cacetam时,Rebechiracetam的血浆浓度是在给药后大约2小时,而消失的一半是6小时)(外国数据)。 (外国数据) 。
管理(mg/kg) | c最大 | t max | AUC 0-24H | T 1/2 |
20 | 25.8±8.6 | 2.3±1.2 | 226±64 | 6.0±1.1 |
24例(T 1/2 :23),平均±SD | ||||
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成人:使用血浆-Lebetiracetam浓度数据进行了日本和外国卫生成人和癫痫患者(肌酐清除率:49.2-256.8 mL/min),以分析母体。结果,对于明显的整体清除率(Cl/f),重量,性别,CL CR和组合抗抑制剂药物以及明显的分布量(V/F),合并使用的健康状况和健康状况申请人(健康的成人或癫痫患者)估计为统计重要因素6) 。
儿童的儿童(4-16岁)和成人(16-155岁)使用从癫痫患者获得的血浆recetetiracetam浓度数据进行了药物分析。结果,cl/f的重量和抗毛压仪的合并抗裂隙剂,V/F的重量估计为具有统计学意义且具有临床意义的因素。由于在儿童和成人流行病患者中模拟血浆药物浓度,成年人流行病患者每天两次服用10至30 mg/kg的血浆药物浓度为500至1500 mg,每天两次对儿科流行病。它与管理时相同7) 。
在12例健康的成年人中,当进食后1500毫克的rechechiracetam作为单个口服时,用餐后t max延长了约1.3小时,而c最大降低了30%,但AUC 。
由于对母体药物组的药物分析,日本流行病患者的分布量估计为0.64L/kg,该药物群接近体内的总水分含量。当1500毫克的Rebechira Setum 1500 mg以17名外国卫生成年人的单个时间静脉进行,平均分布量为41.1l(0.56L/ kg ),接近体内的总水。
由于体外和Ex Vivo测试10) ,UCB L057的血浆-TAN白色结合速率(Re -Platilocetam and Pririmal供体)小于10%。
Rebechira Setam不会被肝脏Chrome P450系列代谢酶代谢。主要的代谢途径是乙酰酰胺基团的酶水解,该酶是由主重新考虑UCB L057(羧化体)产生的。另外,这种代谢中没有药理活性。
CYP(3A3/4、2A6、2C9、2C19、2C19、2D6、2E1和1A2),UDP-葡萄糖型圆锥体转移(UGT1A1,UGT1A6)和epoxy Hydrolass consecy note效应。它也不会影响沃尔普隆钠钠的拥抱。
健康成年人(每个剂量的6例)空腹250至5000毫克的尿液排泄率的平均值为2) ,在给药后48小时的剂量为48小时。为56.3%至65.3%,UCB L057为17.7至21.9%。
外国卫生成年男性男性男性男性男性男性男性男性男性男性10) ,在给药后48小时,从尿液中收集92.8%剂量的92.8%。给药后48小时剂量的尿液排泄率为65.9%,UCB L057的尿液排泄率为23.7%。
Lebecyracetam的排泄参与肾小球部分和尿管重吸收,UCB L057参与肾小球过滤和主动尿管分泌。