2003年７月

对乙酰氨基酚细粒20％“ towa”

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创建或修订年

**于2023年1月修订（第14版，副作用）

*修订于2021年2月（第13版）

日本标准产品分类编号

871141

日本标准产品分类编号，等等。

功效或效力额外批准日期（最新）

2015年2月

医学分类名称

动脉镇痛学

批准，等等

销售名称

对乙酰氨基酚细粒20％“ towa”

销售名称代码

YJ代码

1141007C1156

批准 /许可号码

批准编号

22800AMX00011

欧洲商品名称

对乙酰氨基酚细颗粒20％“ towa”

药品价格标准日期

2016年6月

销售日期

2003年7月

到期日期，等等。

保存方法：

室温保存

到期日期：

在外部盒子和标签中描述

法规类别

电力药物（不包括包装物品）

作品

1G的活性成分

日本局对乙酰氨基酚... 200mg

添加剂

乳糖水合物，玉米纤维素，低替代羟基丙糖，糖精Na水合物，硬脂酸盐mg，黄色5，香气

特点

它是浅橙色的谷物，略带橙色的气味，味道甜，然后苦。还有一个1G的包装。

一般名称

对乙酰氨基酚细粒

警告 1.请注意，该药物可能显示出严重的肝脏损害，如果每天高剂量高1500 mg进行长期给药，请仔细给药，例如定期检查肝功能等。 （请参阅有关“重要基本预防措施”的部分） 2.这些药物与该药物和其他药物（包括一般药物）结合使用，其中包含对乙酰氨基酚，从而导致对乙酰氨基酚过量引起的严重肝损伤。避免合并在一起。 （请参阅“重要的基本预防措施”和“服用过量给药”）

限制 （请勿对下一个患者进行管理） 1。 消化溃疡的患者[症状可能恶化。这是给出的 2。 严重血液异常的患者这是给出的 3。 严重的肝损害患者这是给出的 四个。 严重肾脏疾病的患者这是给出的 五。 严重的心脏功能障碍患者[循环系统的平衡可能会受到损害，心力衰竭可能会更糟。这是给出的 6。 对该药物成分过敏的患者 7。 据认为，前列腺素合成抑制剂参与了阿司匹林哮喘（由于非替代抗炎性抗炎镇痛药引起的哮喘发作）或其现有患者[阿司匹林哮喘发作。这是给出的

功效 /效果

1）以下症状的疾病和镇痛

头痛，耳痛，有症状的神经疼痛，背痛，肌肉疼痛，瘀伤疼痛，扭伤，月经疼痛，术后疼痛，癌症疼痛，牙齿治疗后疼痛和变形。

2）以下疾病的抗抗 /镇痛

急性茶炎（包括急性毛发炎，伴有急性支气管炎）

3）儿科区的抗抗 /镇痛

用法 /剂量

功效 /效果1）

通常，对于成年人，将300至1000 mg口服作为对乙酰氨基酚的口服，并且给药间隔为4至6小时或更长时间。此外，根据年龄和症状，它将适当增加或减少，但总量为每天4000 mg。也希望避免空腹给药。

功效 /效果2）

通常，成年人一次使用300-500毫克作为对乙酰氨基酚。此外，根据年龄和症状，它将适当地增加或减少。但是，原则上，每天最多两次，每天可达1500毫克。也希望避免空腹给药。

功效 /效果3）

通常，婴儿，婴儿和儿童作为对乙酰氨基酚，口服每1千克1千克的口服10至15毫克，给药间隔为4至6小时或更长时间。此外，尽管根据年龄和症状，它适当地增加和减少，但60 mg/kg限于每天的总量。但是，它不会超过成年人的剂量。也希望避免空腹给药。

与使用和剂量有关的预防措施

1。

婴儿，婴儿和儿童以一个时间剂量表示（请参阅“精心管理”和“重要的基本预防措施”）。

2。

作为对乙酰氨基酚的每一个效果的最大剂量和“小儿抗热和镇痛药”为500 mg，每天的最大剂量为1500 mg作为对乙酰氨基酚。

使用预防措施

谨慎的管理

（请小心地给下一个患者管理）

1。

大量酒精的酒精[肝脏损害更有可能出现。 ]（请参阅“互动”部分）

2。

由于禁食，营养状况，饮食失调等，患有谷胱甘肽缺乏症和脱水的患者。这是给出的

3。

肝脏或其病史的患者[肝功能可能恶化。这是给出的

四个。

具有消化溃疡病史的患者[可能促进消化溃疡的复发。这是给出的

五。

热异常或患有病史的患者[可能引起血液疾病。这是给出的

6。

出血趋势的患者[可能发生血小板功能异常。这是给出的

7。

肾癌或患者病史[您的肾功能可能恶化。这是给出的

8。

心脏功能异常的患者[症状可能恶化。这是给出的

9。

有超敏反应史的患者

十。

支气管哮喘的患者[症状可能恶化。这是给出的

11。

老年人（请参阅“重要的基本预防措施”和“对老年人的管理”）

12。

儿童等（请参阅“重要的基本预防措施”和“给儿童管理等”部分）

重要的基本预防措施

1。

请注意，用抗热力镇痛药治疗不是一种病因疗法，而是一种症状治疗。

2。

当使用这种药物进行急性疾病时，请考虑以下物品。

（1）

考虑到发烧程度。

（2）

原则上，避免长期服用同一药物。

（3）

如果有因果疗法，请这样做。

3。

请注意治疗后患者的状况，尤其是对于高烧的老年人，例如高烧或高烧儿童，或患有糖尿病的患者患有可消耗性疾病，随着体温过高，倒塌和肢体冷却，可能发生。

四个。

老年人和儿童应特别注意副作用的表达，并仔细管理，例如最大程度地减少必要的用途。

五。

*由于可能涉及感染，如果您将其用于合并感染性疾病的患者，请根据需要使用适当的抗菌剂来仔细观察和施用。 （请参阅有关“互动”的部分）

6。

希望避免与其他抗炎镇痛药结合使用。

7。

结合包含该药物和对乙酰氨基酚的其他药物（包括普通药物），可能会出现过量用乙酰氨基酚造成的严重肝损害，因此特别是全面的。当结合组合剂（例如镇痛）时，检查是否不包括对乙酰氨基酚，并避免使用该组合。此外，教患者，以使他们不与其他药物（包括对乙酰氨基酚）结合使用。 （请参阅“警告”和“过量管理”部分）

8。

由于对乙酰氨基酚的高剂量给药，可以发现腹痛和腹泻作为副作用。这种药物可能会发生类似的副作用，并且可能无法与与上呼吸道炎症相关的胃肠道症状区分开。

9。

请注意，可能会出现严重的肝脏损害。如果每天长时间进行高剂量超过1500毫克的长时间给药时，必须进行常规的肝功能测试，应充分观察到患者的病情。即使不是高剂量，也希望在长期给药的情况下定期进行肝功能测试。另外，当以高剂量给药时，特别观察到患者的病情，在异常情况下，应采取适当的措施，例如减肥和释放药物。

十。

当将这种药物用于慢性疾病（例如变形关节等）时，还应考虑其他药物治疗。

相互作用

合并用途的注释

（请注意联合使用）

1。锂，药物名称等。碳酸锂

临床症状 /度量方法

据报道，其他非替代性抗炎性镇痛药（印型蛋白，摄影作品等）增加了由于锂与锂联合而引起的锂的血液浓度。

机械 /危险因素

据认为，非静脉抗炎镇痛药可减少碳酸锂的排泄，并通过抑制肾脏的前列腺素合成来增加血液浓度。

2。欢呼的利尿剂，例如药物名称
Hydrochlorochizido等

临床症状 /度量方法

据报道，其他非替代性抗炎止痛药（例如吲哚美辛）可以减少chia酸利尿剂的作用。

机械 /危险因素

据认为，非替代性抗炎性镇痛药抑制了肾脏的前列腺素合成以减少水和盐，从而拮抗了呼吸的利尿剂的排泄作用。

3。酒精（酒精），例如毒品名称

临床症状 /度量方法

据报道，在服用对乙酰氨基酚时，很多酒精引起了肝衰竭。

机械 /危险因素

酒精对CYP2E1的指导是由对肝中毒的对乙酰氨基酚促进的， N-乙酰基-P -benzocinon -minimin。

四个。毒品名称等

临床症状 /度量方法

由于可以增强基于库玛林的抗胶的影响，因此应仔细给药，例如减肥。

机械 /危险因素

通过在血浆蛋白结合的位点竞争，释放了抗脂蛋白以增强其抗凝作用。

五。化学名称等。CALVAMAZEPIN苯巴氏菌势率Impimimsinidone rifampicin Isonia

临床症状 /度量方法

据报道，这些药物的长期申请人会诱导肝脏代谢酶，并且更可能引起肝脏损害。

机械 /危险因素

这些药物的代谢酶诱导促进了对乙酰氨基酚到N-乙酰基-P -benzocinon -minimin的代谢，后者患有肝脏中毒。

6。抗生素，例如药物名称

临床症状 /度量方法

由于高体温下降的频率增加了，因此有必要在一起使用时仔细观察和管理。

机械 /危险因素

未知

副作用

概述表达状态，副作用

该药物不进行调查，以阐明副作用的频率，例如用法调查。

严重的副作用（频率未知）

1。

休克，过敏反应：休克，过敏反应（呼吸困难，全身冲洗，血管水肿，荨麻疹等）可能会出现，因此，如果发现您发现异常，请停止给药。

2。

有毒表皮坏死溶解：十，骨s-johnson综合征，急性一般皮疹脓肿：有毒的表皮恶化，皮肤粘膜综合征，尖锐的症状。停产并应进行适当的治疗。

3。

诱导哮喘发作：可能引起哮喘发作。

四个。

肝炎，肝功能障碍，黄疸：肝炎，AST（GOT），ALT（GPT），γ-GTP等，以及肝功能障碍，黄疸等，因此可以充分观察。并采取适当的措施。

五。

粒细胞减少：可能会减少粒细胞，因此请确保足够观察，停止给药并采取适当的措施。

6。

间质性肺炎：可能会发生间质性肺炎，因此，如果您充分观察到它并识别咳嗽，呼吸困难，发烧和异常肺部声音，及时，及时，胸部X-砂，胸部CT。如果发现异常，请停止给药并采取适当的措施，例如施用皮质类固醇。

7。

*间质性肾炎，急性肾脏疾病：间质性肾炎，急性肾脏疾病，因此应充分观察到，如果发现异常，请停止给药并采取适当的措施。

8。

**药物超敏反应综合征：初始症状具有皮疹，发烧和更多的肝功能障碍，淋巴结肿瘤，白细胞增加，嗜酸性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞增长以及非法淋巴细胞的出现。可能会出现敏感症状。请注意，它通常伴有病毒，例如HitherPES病毒6（HHV-6），即使停产给药，皮疹，发烧和肝功能障碍等症状也可能复发或延伸。

另一个副作用

1.血液^迹象）

未知频率

蓝色，血小板还原，血小板功能还原（出血时间的延伸），等等。

2.消化

未知频率

顽皮 /呕吐，厌食等等。

3.其他^注意）

未知频率

高敏性

注意）如果出现这种症状（异常），请停止给药。

老年人的管理

在老年人中，可能会出现副作用，因此在观察患者状况的同时仔细给药，例如从少量开始给药。 （请参阅有关“重要基本预防措施”的部分）

管理孕妇，妇产科妇女等。

1。

由于尚未确定怀孕期间的行政安全性，因此只有在确定增加危险的治疗时，才能服用可能怀孕的孕妇或妇女。

2。

怀孕晚期女性的管理可能会导致胎儿的动脉收缩。

3。

对妊娠晚期大鼠进行的实验报告了胎儿动脉收缩弱。

给儿童的管理等

尚未确定低出生体重，新生儿和婴儿少于三个月的时间，并且尚未确定安全性。

过量

1。

据报道，发生了肝，肾脏和心肌坏死。

2。

一些复合剂，例如全面的冷剂和镇痛药含有对乙酰氨基酚。可以表达。

3。

考虑到对乙酰氨基酚过量期间的乙酰半胱氨酸给予排毒（减少肝脏损伤等）。

其他预防措施

1。

长期服用相似的化合物（苯乙肽）可能会引起血小子异常。

2。

据Pyelon骨盆和膀胱肿瘤的患者称，许多人报告说，他们长时间使用了类似的化合物（苯乙胺）（例如，总衣服1.5-27 kg，4 - 30年的时间花费4-30年）。据报道，认识到具有长期和批量施用类似化合物（fenacetine）的动物实验。

3。

据报道，在长期非静脉镇痛药已服用的妇女中已经认识到暂时的不育症。

药代动力学

1.生物当量测试

对乙酰氨基酚细晶粒20％“ TOWA”和标准配方通过交叉方法为1.5g（300 mg作为对乙酰氨基酚），并且在血浆中的快速化和未抛光。身体参数（AUC，CMAX），确认了两种药物的生物等效性（基于1980年5月30日的第718号药品评论。） ^1） 。

血浆浓度和参数（例如AUC和CMAX）可能会根据测试条件（例如选择受试者的选择，收集体液的时间数量等）而有所不同。

2.在洗脱行为中

对乙酰氨基酚细晶粒20％“ Towa”已证实与对乙酰氨基酚细谷物的洗脱标准兼容，这在日本药品标准3中指定3 ^） 。

药物

几乎没有环氧合酶抑制作用，它作用于下丘脑的体温控制中心，以扩大皮肤血管以降低体温。镇痛作用是通过宽限期和大脑皮层³的疼痛感觉阈值估计的。

有关活性成分的物理和化学知识

结构公式：

一般名称：对乙酰氨基酚

化学名称： N- （4-羟基苯基）乙酰胺

分子类型：C ₈ H ₉否₂

分子量：151.16

性：白色晶体或结晶粉。溶解在甲醇或乙醇中很容易（95），在水中溶解在某种程度上，并且在乙醚中溶解非常困难。溶解在氢氧化钠测试溶液中。

站点：169-172°C

处理的预防措施

稳定性测试

估计使用最终包装产品（40°C，相对湿度为75％，6个月）的加速测试估计它们在正常市场分布下稳定了三年^4） 。

包装

对乙酰氨基酚细粒20％“ towa” ：500g（玫瑰）1克x 1200包

主要文献和文档请求目的地

主要文献

1）

Towa Pharmaceutical Co.，Ltd。在 - 房屋材料：生物等效测试

2）

Towa Pharmaceutical Co.，Ltd. -House Material：Ernuon测试

3）

第16修正案日本药房解释书，C-116，2012

四）

Towa Pharmaceutical Co.，Ltd。在房屋材料中：稳定性测试

*文献请求目的地 /产品信息查询

Towa Pharmaceutical Co.，Ltd.学术部DI中心

570-0081 2-15，大阪莫里格奇·希奥西 - 乔

0120-108-932传真06-7177-7379

https://med.towayakuhin.co.jp/medical/

制造商等的姓名或名称和地址等。

制造和分销商

Towa Pharmaceutical Co.，Ltd。

KADOMA -SHI，大阪2nd No. 11 Shimbashi -Cho