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Ojentis片剂25mgjazh-CN

2020年8月
  1. 5.1该药物应用于帕金森氏病患者,这些患者因症状的症状(磨损现象)而被认可。
  2. 5.2该药物应用于在Levodpopa,Carbidpopa或Levodpopa Benzeradidated盐酸盐中无效的患者。

Ojentis片剂25mg

启发记录号

1169019F1024_1_03

公司代码

180188

创建或修订年

修订于2021年9月(第一版)

日本标准产品分类编号

871169

医学分类名称

外围COMT抑制剂

批准,等等

Ojentis片剂25mg

销售名称代码

YJ代码

1169019F1024

销售名称英语符号

ongentys平板电脑

批准号,等等。

批准编号

30200AMX00487000

销售日期

2020年8月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

4年

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

一般名称

Opikapon片剂

2.反对(不给下一个患者施用)

  1. 2.1该成分过敏史的患者
  2. 2.2出血性细胞,bykeromennis或其他类别胺分泌的患者[可能会增加高血压危机的风险。这是给出的
  3. 2.3具有恶性综合征或非创伤性水平肌肉病史的患者[由于施用而导致了恶性综合征和水平肌肉融合表达的风险。这是给出的
  4. 2.4例严重肝功能障碍(Child-Pugh分类C)患者,

3.组成 /特性

3.1组成

Ojentis片剂25mg

有效成分Opikapon在1平板电脑25mg
添加剂乳糖氢,部分α的淀粉淀粉,星酸钠,硬脂酸镁,氢化素,氧化钛,6000,大戈醇

3.2准备属性

Ojentis片剂25mg

药物膜涂料锁
语气淡红色
外形表面
后退
尺寸长期直径约11.6毫米
直径短约5.1mm
厚度约3.6毫米
大量的约205mg

4.功效或效果

帕金森氏病的每日波动改善了帕金森氏病的日常波动(佩戴氏症现象)因左旋多巴calvidpopa或Levodopa Benzeradidate盐酸盐而导致

5.与效果有关的预防措施

  1. 5.1该药物应用于帕金森氏病患者,这些患者因症状的症状(磨损现象)而被认可。
  2. 5.2该药物应用于在Levodpopa,Carbidpopa或Levodpopa Benzeradidated盐酸盐中无效的患者。

6.用法和剂量

该药物应与Levodpupa Calvidopa或Revodpupa Benzeraded盐酸盐结合使用。通常,成年人每天一次作为Opcapons进行,在左旋多巴,Carbidpopa或Levodpopa Benzeradidated盐酸盐和饮食前一小时和后期给药。

7.与使用和剂量有关的预防措施

  1. 7.1与含Levodupa的产品结合使用时,该试剂是一​​种效果,即使用作单一代理,也不有效。
  2. 7.2该药物可能会通过左旋多巴具有多巴胺可操作性(Dyskinzia,幻觉,呕吐和口服低血压)的副作用,以提高左旋多巴的生物使用率。因此,在该药物的给药开始时,应完全观察到患者的病情,如果多巴胺可操作性的副作用,请调整Levodupa含量的配方。
  3. 7.3考虑到生活方式习惯,含Levodupa的公式等,该药物应确定适当的管理时间(上床睡觉之前),并每天在一定时间进行管理。 ,

8.重要的基本预防措施

  1. 8.1该药物可能会通过左旋多巴(Levodpopa)的多巴胺可操作性(Dyskinzia,幻觉,呕吐和口服低血压)具有副作用,以提高Levodpopa的生物使用率。因此,当使用抗Packinson剂时,应同时仔细观察患者的病情,例如调整这些剂量。
  2. 8.2可能会突然睡眠,饥饿,体位性低血压和头晕,没有王子可能会出现在危险的工作中,例如开车或在更高的地方工作。请小心。
  3. 8.3该代理始终与含Levodupa的公式一起口头管理,因此请务必在使用前注意这些随附的文档。
  4. 8.4在这种药物和左旋多巴的组合以及患有左旋多巴或多巴胺受体攻击药物的患者中,病理赌博(社会上不利的结果,例如个人生活的崩溃。可能会发生性欲受损,强迫性购买和暴饮暴食的损害受损,因此,如果出现这种症状,则可以进行治疗。此外,解释了患者及其家人的这种障碍的症状。
  5. 8.5这种药物的取消可能导致帕金森氏病患者的恶性综合征或水平肌肉融化。
  6. 8.6可能会出现体位性低血压或低血压,因此请确保观察患者的状况并采取适当的措施,例如头晕,头晕或流浪症状,以停止使用。帕金森的患者应足够小心,以便由于运动功能障碍而有高风险,并且如果发生体位不足,可能会导致骨折和创伤。

9.具有特定背景患者的预防措施

9.3肝功能障碍患者

  1. 9.3.1严重肝功能障碍的患者(儿童 - 佩格分类C)

    不要管理。该药物的血液浓度可能会升高。 ,

  2. 9.3.2肝功能障碍患者(不包括严重肝功能障碍的患者(儿童 - 佩格分类C))

    该药物的血液浓度可能会升高。

9.5孕妇

对于可能怀孕的孕妇或妇女,只有确定治疗超过危险的治疗时才进行管理。据报道,通过动物实验(大鼠)中的胎盘,胎儿死亡人数的增加以及缺乏COMT基因的小鼠胎盘的减少。

9.6母乳喂养妇女

考虑到治疗的益处以及母乳营养的益处,考虑到母乳喂养的持续或取消。据报道,动物实验(大鼠)将进入牛奶。

9.7个孩子,等等。

没有针对儿童等临床试验。

9.8老年人

仔细观察患者的病情时仔细地划清。通常,生理功能(肝功能等)正在减少。

10.互动

  • 该药物是一种类别-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂。

10.2联合用途(请小心使用)

毒品名称,等等临床症状 /度量方法机械 /危险因素

由COMT代谢的药物

  • 肾上腺素(也称为Epinefrin)
    去甲肾上腺素(也称为Noruepinephrine)
    DL-异肾盐酸,盐酸盐等。

可能会增加心率,心律不齐和血压波动。
无论转移途径如何,包括吸入。

这些具有类别组的药物由COMT代谢,但是该药物可以抑制这些药物的代谢并增加作用。

MAO-B抑制剂

  • Selegirin盐酸盐Rasagirin麦甲酸酯等

有升高血压的风险。

如果这些药物的选择性抑制作用降低,则存在非选择性MAO抑制作用的危险,并且该药物的使用可能会抑制生理儿茶酚胺的代谢。

铁制备

如果您同时服用它,则铁和该药物的作用可能会削弱。

该药物可能在消化道中形成铁并螯合。

明林 /四倍抗抑郁剂,去甲肾上腺素重新安装的抑制剂,去甲肾上腺素 - 异戊烯蛋白操作抗抑郁药

  • 苯二氧化盐酸盐盐酸盐酸盐盐酸盐氢氯化物盐酸盐,等等。

经历有限,血压可能会增加。

这些药物具有去甲肾上腺素的抑制或促进。由于这种药物抑制了儿茶酚胺(如去甲肾上腺素)的代谢,因此可以通过结合在一起来增强去甲肾上腺素等的作用。

金金

该药物的作用可能会削弱。

该机制尚不清楚,但是由于组合,该药物的血液浓度降低。

11.副作用

由于可能会出现以下副作用,因此请采取足够的观察并采取适当的措施,例如如果发现异常,停止给药。

11.1严重的副作用

  1. 11.1.1 Jiskidia(17.3%)

    如果发生这种症状,请采取适当的措施,例如取消这种药物,例如取消该药物,或者仍然难以控制。

  2. 11.1.2幻觉(4.4%),视觉(2.8%),幻觉(0.7%),妄想(0.5%)

    如果发生这种症状,请采取适当的措施,例如取消这种药物,例如取消该药物,或者仍然难以控制。

  3. 11.1.3睡眠(2.1%),突然的睡眠(1.2%)

    可能会出现睡眠,突然的睡眠,因此,如果出现这些症状,含左旋多巴或抗pailinson药物会减少,或者如果仍然难以控制,则是适当的。进行治疗。

11.2其他副作用

5%或更多

少1-5%

小于1%

未知频率

精神 /神经障碍

浮动头晕,睡眠障碍

失眠,头晕,头晕,头晕,头痛,感觉郁郁葱葱,沮丧,镇静,晕厥,帕金森氏病,味道异常,噩梦,焦虑

异常的梦想,过度锻炼

胃肠道疾病

便秘

不好的头脑,口干

腹部不适,腹胀,腹痛,呕吐,胃炎,结肠息肉,消化不良

心脏病

心pal,心动过速

代谢和营养疾病

食欲下降

脱水,血液甘油三酸酯的增加,高碱性霍斯法蛋白酶血液

全身性障碍

发烧,异常感觉,水肿

肌肉障碍

关节疼痛,肌肉疼痛,肢体疼痛,肌肉收缩,脊柱变形,肌肉僵硬

肌肉痉挛

出血

贫血,白细胞减少

肝脏障碍

肝功能障碍,ALT增加

肾脏和尿路疾病

肾功能障碍,彩色尿液,排尿困难,尿液频繁,血尿,膀胱炎

皮肤疾病

皮疹,湿疹,接触性皮炎

血管障碍

体位性低血压,高血压

低血压,血压波动

其他的

体重减轻,CK增加,跌倒,瘀伤

涟漪,呼吸困难,咽炎,肺炎,旋转头晕,伤口,脚泡

耳朵闭眼,干眼

13.服用过量

  1. 13.1症状

    预计Jiskidia,浮动头晕等。

14.适用的预防措施

14.1分配时

PTP包装药物应从PTP纸中取出并教给它。由于PTP板的意外摄入,硬尖角可能会插入食管粘膜,甚至可能发生严重的并发症,例如纵隔炎。

15.其他预防措施

15.1基于临床用途的信息

COMT抑制剂可能会加剧左旋左旋多巴的体位性低血压,因此您服用引起正常性低血压的药物(α /β-释放剂,α /β-释放剂,交感神经外围性周围障碍物等)。

16.药代动力学

16.1血液浓度

  1. 16.1.1单一管理

    当将25毫克或50毫克的Opicapon片剂空腹给予健康的成年男子时,血浆浓度变化和药代动力学参数如下。 1)

    剂量
    (mg)

    cmax
    (ng/ml)

    tmax
    (HR)

    AUC 0-24H
    (ng/hr/ml)

    AUC 0-∞
    (ng/hr/ml)

    T 1/2
    (HR)

    二十五
    (n = 24)

    970±212

    2.00
    (1.00-5.00)

    2480±586

    2530±581 *

    0.729±0.173 *

    50
    (n = 23)

    2070±552

    2.00
    (0.750 -4.00)

    5170±1520

    5200±1530

    1.42±0.664

    平均±标准偏差,tmax:中等(最小值 - 最大值), * n = 23

    (请注意)该药物的批准使用和剂量“通常,对于成年人来说,25 mg(片剂)每天25毫克(片剂),在Levodpopa或Levodpopa或Levodpopa Benzeradid盐酸盐之前和之后饭前和之后。开放和口服。”

  2. 16.1.2重复给药

    当一个25 mg的OPICAPON囊泡每天一次空腹服用10天(13例)时,累积系数为1.20。 2)

16.2吸收

  1. 16.2.1餐的影响

    当一个健康的成年男子中50毫克的OPICAPON片剂(12例)单次扣除(标准食品)时,CMAX和AUC 0-∞是无法在空腹时退出时的0.53倍。它是0.57时代。 3)
    (请注意)该药物的批准使用和剂量“通常,对于成年人来说,25 mg(片剂)每天25毫克(片剂),在Levodpopa或Levodpopa或Levodpopa Benzeradid盐酸盐之前和之后饭前和之后。开放和口服。”

  2. 16.2.2对国内外临床试验中药代动力学的评估(合并分析)

    CMAX和AUC 0-当Opikapon的片剂和25毫克的胶囊被饥饿的日本健康成年人(24例)和非日卫生成年人(27例)以及对日本人进行片剂时。 T比非日本胶囊高2.23倍和2.11倍。此外,当日本健康的成年人(23例)和非日健康的成年人(84例)当片剂和胶囊50毫克时,将片剂给日本人(23例)和非日本健康的成年人(84例)时,CMAX和AUC会在日本人(23例)和非日健康的成年人(84例)时给日本人进行CMAX和AUC。胃。0-T比对非日本胶囊施用的胶囊高2.57倍,高2.26倍。四)
    (注意)该药物批准的每日剂量为25 mg(锁)。批准了海外,25毫克和50毫克(胶囊),建议的每日剂量为50 mg。

16.3分布

Opikapon的血浆蛋白组合率为99.9%,对血细胞的过渡较低。 5)体外

16.4代谢

有人认为,Sult(硫酸盐转置酶)1A1,UGT(葡萄糖酸元二磷酸酶)1A7,UGT1A9,UGT1A1,UGT1A1,UGT2B7,COMT,COMT,COMT,CMT和CMT和CMT,CYP3A4,CYP3A4与Opikapon的代谢有关。 6)体外体内

16.5排泄

100 c-opikapon 100 mg 100mg健康的成年男子(7例)单独使用,空腹单独给药时,产生的放射性量的70.4%在尿液的排气中排出,在尿液中排出20.5%,在尿液中排泄20.5% 。稻田。 7) (外国数据)
当对健康的成年男子(12例)的Opikapon胶囊和1200毫克的Opikapon施用12次时,将剂量的0.02至0.05%在尿液中排出。 8) (外国数据)
(注意)该药物批准的每日剂量为25 mg(锁)。批准了海外,25毫克和50毫克(胶囊),建议的每日剂量为50 mg。

16.6个具有某些背景的患者

  1. 16.6.1肝功能障碍患者

    与一个中度肝功能障碍(8例,儿童 - pugh分类b)或肝功能正常(8例)相比,与正常的肝功能相比,在空的饥饿中施用一个50 mg Opicapon的单个器官残疾人的肝功能CMAX和AUC 0-∞分别为1.89次和1.84次。 9) (外国数据),我对患有严重肝功能障碍的人没有经验(Child-Pugh分类C)。 , ,
    (注意)该药物批准的每日剂量为25 mg(锁)。批准了海外,25毫克和50毫克(胶囊),建议的每日剂量为50 mg。

16.7药物相互作用

  1. 16.7.1 Opikapon是OATP1B3,BCRP和P-GP的底物。 10)体外
  2. 16.7.2沃尔法林

    在健康成年人(20例)中重复给予Opikapon的胶囊后,[Opikapon载荷(475 mg)每天2天,每天每天50毫克opikapon 50 mg每天5天),当组合时Opikapon并施用给葡萄林25 mg,它是胶囊50 mg和cyp2c9的底物,S -Warfarin的CMAX和AUC 0-∞是1.01次和0.88次,R -Walfarin的CMAX和CMAX 。和0.87次。 11) (外国数据)

  3. 16.7.3烤宽面条

    当1小时后或同时使用烤宽松1 mg时使用烤1 mg(24例患者),rasagin的CMAX为1.00次和1.01次,AUC 0-I'M AUC 0-我。是1.02次和1.02次。 12) (外国数据)
    当Opikapon胶囊50毫克50毫克的Opicapon使用1小时或仅在健康的成年人中同时使用(25例)时,与单独使用Opikapon的时间相比,Opikapon的CMAX是1.12次和1.00次AUC 0-∞是AUC 0-i'm。它是1.07次和1.05次。 13) (外国数据)

  4. 16.7.4金金

    当Opicapon胶囊50毫克50毫克的Opikapon与Kinijin 600毫克的健康成人(18例)结合使用(18例)时,与Opikapon的时间相比,Opikapon的CMAX和AUC 0 -∞为0.70次和0.69次独自的。 14) (外国数据)

  5. 16.7.5 Revodopa DCI

    Opikapon与REED/Carbidpopa之前和之后相比,每天和之后,每天每天和之后每天进行3次Opikapon片剂,每天进行一次25mg的Opikapon片剂,与Opikapon相比,与Opikapon相比,与给药前相比, Opikapon。行政管理升高1.51次后,Revodpopa的AUC 0-24H1)
    (注意)该药物批准的每日剂量为25 mg(锁)。批准了海外,25毫克和50毫克(胶囊),建议的每日剂量为50 mg。

17.临床结果

17.1关于有效性和安全性的测试

  1. 17.1.1国内第二阶段

    在针对437例带有levodopa carbidopa或Levodpopa benzeradid盐酸盐的佩戴现象的患者的双盲比较测试中,Opikapon片剂25毫克ipikapon片剂为14-至14毫克与安慰剂相比,每日症状的休息时间大大减少。 15)在国内II期的428例安全评估病例中,有215(50.2%)具有副作用(包括异常的临床测试)。主要副作用(2%或以上)是74例Dyskidia(17.3%),24例(5.6%),19个幻觉(4.4%),体位性低血压(4.2%)和16(4.2%)。 ),15例恶心(3.5%),12例(2.8%),9例患者(2.1%),9例睡眠(2.1%)。 (包括非盲期)

    <从每个点的基线变化量>
    <最终评估时的基线(分钟)>时的基线变更量

    分析目标组:FAS

    安慰剂

    n = 147

    Opikapon
    25毫克
    n = 143

    LS平均(SE) A)

    -25.04(12.77)

    -69.72(12.94)

    [95%CL] A)

    [-50.14,0.06]

    [-95.16,-44.28]

    LS平均差异(SE) A)

    -44.68(18.20)

    [95%CL] A)

    [-80.45,-8.91]

    p值a),b)

    p = 0.0145*

    a)使用将基线值的协调分析估计为管理组的一个因素。当丢失14-15周后的管理值时,LOCF方法会补充最后一个值。
    b)*:p <0.05

  2. 17.1.2国内第二阶段

    在帕金森氏病患者左旋多巴碳虫或左伏田二氯化盐酸盐中,帕金森氏病患者的双盲比较测试的受试者中,有391个转移到了非盲且长期的调度测试。当给予50毫克Opikapon片剂时,每天使用50毫克Opikapon片剂时,双盲基线(平均值(标准偏差))的休息时间变化(平均值(标准偏差))截至52周(170.84),效果持续了Opikapon的长期给药。 15)
    (注意)该药物批准的每日剂量为25 mg(锁)。

18.医疗药物

18.1动作机制

该药物是一种长期的COMT抑制剂,可在周围起作用,连续抑制血液中左旋多巴的代谢,从而改善大脑的过渡。

18.2药理学作用

  1. 18.2.1 COMT抑制作用

    这种药物阻碍了遗传改良的人类溶剂。 16)体外

  2. 18.2.2 COMT抑制作用

    由于口服给大鼠提供口服,这种药物阻碍了肝脏,肾脏和红细胞的肿块,但并未抑制脑部的COMT。 17)这种药物通过对人类和猴子的施用来维持红细胞的COMT。 18) 19)

  3. 18.2.3 levodpupa代谢抑制作用

    通过口服给大鼠和猴子,左旋多巴 - 苯甲酸给药后,该药物不断增加大脑中的血浆和左旋多巴浓度。 17) 20)

  4. 18.2.4 Revodpupa对帕金森氏病模型的影响

    该药物在1-甲基-4-苯基-4-1,2,3,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的Salpycinson疾病模型中增强了RevoDpa的运动症状。 21)

19.有关活性成分的物理和化学知识

一般名称

Opicapone(Opicapone)

化学名称

2,5-二氯-3- [5-(3,4-二羟基-5-硝基苯基)-1,2,4-氧化二唑-3-基] -4,4-6-二甲基二甲基N-氧化物

分子

C 15 H 10 Cl 2 N 4 O 6

分子量

413.17

特点

这是黄色粉末。很容易溶解在二甲基硫氧化二甲基和N-甲基吡啶酮中,并且很难溶解在四氢氟烷中。

化学结构

21.批准条件

制定后应适当实施药物风险管理计划。

22.包装

30片[10片(PTP)x 3]
100片[10片(PTP)X 10]
100片[多瓶,玫瑰]

23.主要文献

1)Ono Pharmaceutical Kogyo:国内临床(ONO-2370-01)测试结果(内部材料:CTD2.7.6.4)

2)Ono Pharmaceutical Kogyo:海外临床(BIA-91067-126)测试结果(内部材料:CTD2.7.6.15)

3)ONO制药行业:国内临床(ONO-2370-03)测试结果(公司内材料:CTD2.7.6.1)

4)Ono Pharmaceutical Kogyo:对国内外临床试验的药代动力学评估(在房屋材料中:CTD2.7.2.3.5.9)

5)Ono Pharmaceutical Kogyo:体外血浆蛋白组合和血细胞过渡(在 - 房屋材料:CTD2.6.4.4.2.1)

6)Ono制药行业:体外体内代谢(在房屋材料中:CTD2.6.4.5)

7)Ono Pharmaceutical Kogyo:海外质量平衡(BIA-91067-130)测试结果(内部材料:CTD2.7.6.12)

8)Ono Pharmaceutical Kogyo:海外临床(BIA-91067-101)测试结果(内部材料:CTD2.7.6.9)

9)Ono Pharmaceutical Kogyo:海外临床(BIA-91067-106)测试结果(内部材料:CTD2.7.6.14)

10)Ono Pharmaceutical Kogyo:Transportor底物研究(在 - 房屋材料:CTD2.6.4.7.3.1)

11)Ono Pharmaceutical Kogyo:海外临床(BIA-91067-127)测试结果(内部材料:CTD2.7.6.30)

12)ONO制药行业:海外临床(BIA-91067-112)测试结果(内部材料:CTD2.7.6.20)

13)Ono Pharmaceutical Kogyo:海外临床(BIA-91067-113)测试结果(内部材料:CTD2.7.6.21)

14)Ono Pharmaceutical Kogyo:海外临床(NBI-OPC-1707)测试结果(内部材料:CTD2.7.2.2.5.19)

15)ONO制药行业:国内临床(ONO-2370-02)测试结果(内部材料:CTD2.7.6.34)

16)Ono Pharmaceutical Kogyo:Opikapon的人类COMT抑制作用(在 - 房屋材料:CTD2.6.2.1.1)

17)BonifácioMJ。等人:Br。J.Pharmacol。,2015:172:1739-1752

18)Kitajima T.等人:Neuropharmacology,2012:143:282-288

19)Rocha Jf.等人:Eur。J.Clin。Pharmacol。,2014:70:1059-1071

20)BonifácioMJ。等人:Neuropharmacology,2012:77:34-341

21)BonifácioMJ。等人:Eur。J.Pharmacol。,2021:892:173742-173751

24.文学要求和询问

Ono Pharmaceutical Co.,Ltd. Kusuri咨询办公室

541-8564 kutaro-cho,chuo-ku,大阪什,8-12

电话0120-626-190

26.制造分销商等

26.1制造和销售

Ono Pharmaceutical Co.,Ltd。

1-8-2,kutaro -cho,chuo -ku,大阪