2013年12月

盐酸多奈氯氮盐OD片剂3mg“ tyk” /多氯盐盐酸盐OD片剂5mg“ tyk” /多奈氯唑盐酸盐OD OD片剂10 mg“ tyk” tyk“ Tyk”

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创建或修订年

** 2019年5月修订（第12版）

*修订于2017年5月

日本标准产品分类编号

87119

日本标准产品分类编号，等等。

额外的

** 2019年5月

医学分类名称

**阿尔茨海默氏症类型，Levy Small -Body痴呆疗法

批准，等等

销售名称

盐酸多奈唑OD片剂3mg“ tyk”

销售名称代码

1190012F3304

批准 /许可号码

批准编号

22400AMX00715

商标

Donezil Hydrochlide OD Tab.3mg“ Tyk”

药品价格标准日期

2012年12月

销售日期

2011年11月

储蓄，到期日期等

储蓄

阴影，储存室温（打开铝制袋后，避免水分）

截止日期

3年（显示在外盒子上）

法规类别

阳性药物

处方药

预防措施 - 通过医生等处方使用

作品

有效成分

盐酸载脑盐

内容

1平板电脑中的3mg

添加剂

乳糖氢，晶体纤维素，tomolocokoshidenpin，淀粉钠，甲基酸性，甲基酸钠，寄生虫，寄生虫钠，光氢酸，镁耐镁，镁含量，黄色32染色。

特点

黄色口腔倒塌锁

外部（表面）

外面（背部）

外部形状（侧）

直径

6.5mm

厚度

2.4mm

大量的

约101mg

识别代码

KT011

销售名称

盐酸多奈氯氮剂OD片剂5mg“ tyk”

销售名称代码

1190012F4300

批准 /许可号码

批准编号

22400AMX00716

商标

Donezil Hydrochlide OD Tab.5mg“ Tyk”

药品价格标准日期

2012年12月

销售日期

2011年11月

储蓄，到期日期等

储蓄

阴影，储存室温（打开铝制袋后，避免水分）

截止日期

3年（显示在外盒子上）

法规类别

阳性药物

处方药

预防措施 - 通过医生等处方使用

作品

有效成分

盐酸载脑盐

内容

一台平板电脑中的5mg

添加剂

乳糖氢，晶体纤维素，tomolocodemen，starricalice，Co -primmer L，钠聚线酸，轻质无水漫画酸，硬脂酸镁。

特点

白色口腔崩溃片

外部（表面）

外面（背部）

外部形状（侧）

直径

8.0mm

厚度

2.7mm

大量的

约168mg

识别代码

KT012

销售名称

盐酸多奈唑OD片剂10mg“ tyk”

销售名称代码

1190012F6117

批准 /许可号码

批准编号

22500AMX01446

商标

Donezil Hydrochlide OD Tab.10mg“ Tyk”

药品价格标准日期

2013年12月

销售日期

2013年12月

储蓄，到期日期等

储蓄

阴影，储存室温（打开铝制袋后，避免水分）

截止日期

3年（显示在外盒子上）

法规类别

阳性药物

处方药

预防措施 - 通过医生等处方使用

作品

有效成分

盐酸载脑盐

内容

1平板电脑中的10毫克

添加剂

乳糖氢，晶体纤维素，西洛生糖蛋白，淀粉钠，二聚体溶解液，多糖酸钠，钠酸钠酸，轻质无水钙酸，镁马s酸，硝酸镁，辛二氮化镁。

特点

轻雷口腔塌陷片

外部（表面）

外面（背部）

外部形状（侧）

直径

9.5mm

厚度

3.3毫米

大量的

约280毫克

识别代码

KT010

一般名称

盐酸多氯唑倒塌的锁

限制 （请勿对下一个患者进行管理） 对该药物或哌啶衍生物的成分过敏的患者

功效或效果

**控制阿尔茨海默氏症痴呆症和征费的小体内痴呆症中的痴呆症症状

与效果相关的使用预防措施

控制阿尔茨海默氏症的痴呆症症状

1。

该药物必须仅用于被诊断患有阿尔茨海默氏症痴呆症的患者。

**控制小体内痴呆症中痴呆症状的控制

1。

该药物仅用于根据征收小体痴呆的临床诊断标准，由于适当的观察和测试而被诊断为征收小体痴呆的患者。

2。

该药物对精神症状和行为障碍的有效性尚未得到证实。

两者有效

1。

**在抑制阿尔茨海默氏痴呆症和征收小体痴呆本身的病理学进展时，尚未获得结果。

2。

**除阿尔茨海默氏症的痴呆症和征税小体痴呆以外，这种药物的有效性尚未得到证实。

用法和剂量

控制阿尔茨海默氏症的痴呆症症状

通常，成年人每天每天开始3毫克，作为盐酸多奈邻苯后，并在1-2周内增加到5 mg，并进行口服给药。对于晚期阿尔茨海默氏症患者的痴呆症患者，4周或更长时间后，5毫克将增加到10毫克。根据症状的不同，重量会适当降低。

**控制小体内痴呆症中痴呆症状的控制

通常，成年人每天每天开始3毫克，作为盐酸多奈邻苯后，并在1-2周内增加到5 mg，并进行口服给药。在5 mg时4周或更长时间后增加到10mg。根据症状，可以将其降低至5 mg。

与使用和剂量有关的预防措施

1。

3 mg/day给药不是有效的剂量，而是抑制消化系统副作用表达的目的，因此原则上不要使用它超过一两个星期。

2。

如果将金额增加到10毫克/天，请在注意消化系统的副作用时进行管理。

3。

在医务人员和家庭管理下的管理。

使用预防措施

谨慎的管理

（请小心地给下一个患者管理）

该药物是一种乙酰基酯酯酶抑制剂，应仔细地给以下患者给予下面的患者，因为它可能诱导或加剧症状。

（1）

心脏病患者，例如洞穴衰竭综合征，心房和中庭粘结导电障碍。这是给出的

（2）

具有消化性溃疡，非静脉抗炎镇痛药史的患者[促进胃酸分泌和消化道运动可能会使消化溃疡恶化。这是给出的

（3）

有支气管哮喘或阻塞性肺部疾病病史的患者可能由于支气管平滑肌的收缩和支气管粘液分泌的增强而恶化。这是给出的

（四）

患有 - per- pyramidal疾病（帕金森氏病，帕金森综合症等）的患者可能会通过增加接线体的基于胆碱的神经来诱导或加剧症状。这是给出的

重要的基本预防措施

1。

由于服用了该药物，QT延伸，心室心动过速（包括扭转尖点），心室纤颤，洞穴，鼻窦，高心动过缓，心脏障碍（Tabo Block，纸室块），因此可能会出现。因此，尤其是用于应充分观察到心脏病（心肌梗死，延伸，心肌病等）或电解质异常（低钾血症等）的患者。

2。

**在征费的小体痴呆症中，当有限制或需要药物治疗的外部道路疾病时，该药物的给药往往会增加 - per- pyramidal疾病的劣化率。有必要进行足够的观察，以免转向严重的症状，并根据症状采取适当的措施，例如减肥或取消。

3。

注意与其他痴呆症疾病的鉴别诊断。

四个。

检查定期执行认知功能测试的患者的状况，如果该药物的给药未识别该药物，则不给予它。

五。

不要与其他乙酰基酯酶抑制剂（例如甘氨酸）一起使用。

6。

**阿尔茨海默氏症的痴呆症和征税小体痴呆可能会减少机械操作，例如驾驶汽车。此外，由于该药物可能表明障碍，头晕，嗜睡等，因此应向患者进行充分说明，以便他们不参与驾驶汽车等机器的操作。

7。

这种药物在口腔中崩溃，但不会从口腔粘膜中吸收，因此会用唾液或水吞下它。 （请参阅有关“适用预防措施”的部分）

相互作用

互动的轮廓

该药物主要由药物代谢酶CYP3A4和一些CYP2D6代谢。

合并用途的注释

（请注意联合使用）

药物名称等。小氯化盐水合物

临床症状 /度量方法

它可能会增加肌肉放松。

机械 /危险因素

联合药物可能会增加联合药物的极性肌肉松弛作用。

化学名称等。COLIN，氯化氯化氯化氯化氯化氯化氯化氯化物氯化氯酸磷酸盐氯 - 除外酶抑制剂Ambennium氯化氯化物氯化氯化物氯化物氯化物氯化物氯化吡啶糖素neostigigmin，等等。

临床症状 /度量方法

Colin刺激效应，例如散落的神经刺激可能会增强。

机械 /危险因素

与这种药物一起，它具有胆碱可操作性动作机制。

药物名称等。CYP3A抑制剂Itlaconazole Ellithromycin，等。

临床症状 /度量方法

它可能抑制这种药物的代谢并增强作用。

机械 /危险因素

结合化学奇特罗姆P450（CYP3A4）抑制作用的结论。

医疗名称，溴烯丙烯酸酯，Istra Defillin

临床症状 /度量方法

它可能抑制这种药物的代谢并增强作用。

机械 /危险因素

结合化学奇特罗姆P450（CYP3A4）抑制作用的结论。

药物名称等。金刚金硫酸盐氢酸等。

临床症状 /度量方法

它可能抑制这种药物的代谢并增强作用。

机械 /危险因素

结论Chitochrome P450（CYP2D6）抑制作用。

calvamazepin deki，sametazon eytomitypobal bitarvard等，等等，等等。

临床症状 /度量方法

它可以促进该药物的代谢并降低作用。

机械 /危险因素

联合药物壳细胞P450（CYP3A4）的指导。

Central anticolin agent, such as a drug name, torihki chepinidil hydrochloride hydrated pillowheptin hydrochloride hydrate hydrochloride methicosen hydrochloride such as biperidene hydrochloride, a biperidinated hydrochloride, butyl pine anticholomine, butlscopolamine, atlopin hydrogenate, etc.

临床症状 /度量方法

药物和抗酸蛋白剂可能会互相干扰并减少各方的影响。

机械 /危险因素

该药物和抗磷脂剂的作用相互作用。

非类固醇抗炎镇痛药，例如药物名称

临床症状 /度量方法

它可能导致消化溃疡。

机械 /危险因素

胆碱的激活促进胃分泌。

副作用

该药物不进行调查，以阐明副作用的频率，例如用法调查。

严重的副作用

1.延伸QT，心室心动过速（包括尖点），心室纤维化，腔障碍综合征，洞穴停止，高胸膜障碍，昏厥：

（频率未知）

QT延伸，心室心动过速（包括扭转尖点），心室纤颤，腔衰竭，洞穴停止，高头肌动症，心脏障碍，心脏障碍（Dong Bunch Block，隔室，隔间块），昏昏欲睡，导致心脏骤停。因此，如果出现此类症状。 ，采取适当的措施，例如中断管理。

2.心肌梗死，心力衰竭：

（频率未知）

由于可能会出现心肌梗塞和心力衰竭，如果出现这种症状，请采取适当的措施，例如中止给药。

3.消化溃疡，十二指肠溃疡穿孔，消化道出血：

（频率未知）

当这些症状出现时，由于促进了胃酸分泌和消化管的运动，可能会发生消化溃疡（胃 /十二指肠溃疡），十二指肠溃疡穿孔和消化管出血。中止行政管理。

4.肝炎，肝功能障碍，黄疸：

（频率未知）

可能会出现肝炎，肝功能障碍和黄疸，因此，如果发现任何异常，请采取适当的措施，例如中止给药。

5.脑发作，脑出血，脑血管疾病：

（频率未知）

可能会出现脑攻击（癫痫，抽搐等），脑出血和脑血管疾病，因此，如果出现这种症状，请采取适当的措施，例如停用。

6.拨盘障碍：

（频率未知）

如果出现这些症状，则可能会出现外部道路疾病，例如纳入，运动，发病肌，肌张力，震颤，无限期运动，步行异常，姿势异常，语言障碍等。采取适当的措施。采取适当的措施。

7.综合征马林：

（频率未知）

与未修改的沉默，力量的强度，吞咽困难，心动过速波动，血压波动，出汗等不同，并继续加热。通过管理做出适当的措施。在疾病发作时，经常发现白细胞的增加和血清CK（CPK）的兴起，并且可能会发现肾功能伴随着肌红蛋白尿液。

8. * Yokoakusu肌肉融化：

（频率未知）

由于可能会出现水平肌肉融化，因此如果观察到足够的观察，肌肉疼痛，无力，CK（CPK）增加，血液和尿肌红蛋白升高等。应采取适当的措施。还要注意由于水平肌肉融化而引起的急性肾脏疾病的发展。

9.由于呼吸：

（频率未知）

如果出现此类症状，则应停止管理并应采取适当的措施，因为可能发生呼吸困难。

10.急性胰腺炎：

（频率未知）

可能会发生急性胰腺炎，因此，如果您异常，请采取适当的措施，例如中止给药。

11. *急性肾衰竭：

（频率未知）

如果发现异常，则应采取适当的治疗方法，因为可能会造成急性肾脏损害。

12.未知原因的突然死亡

（频率未知）

13.血小板减少：

（频率未知）

由于可能发生血小板降低，因此应进行足够的血液测试观察，例如，如果发现异常，则应暂停给药。

另一个副作用

高敏^注意）

未知频率

皮疹，所以发痒

消化器官

未知频率

查询，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，便秘，流口水，吞咽困难，粪便失禁

精神科

未知频率

兴奋，不必要的，失眠，嗜​​睡，愤怒，幻觉，侵略，妄想，妄想，多动症，沮丧，性欲，性欲，多比多，多人，混乱，噩梦

中央 /外周神经系统

未知频率

流浪，震颤，头痛，头晕，头晕

肝

未知频率

LDH，AST（GOT），ALT（GPT），γ-GTP，Al-P的增加

*心血管

未知频率

心pit，血压升高，血压降低，外部收缩，心室周期收缩，心房颤动

泌尿科

未知频率

小圆面包上升，尿失禁，尿液频繁，尿液关闭

血

未知频率

白细胞降低，血压计价值，贫血

*其他人

未知频率

CK（CPK），总胆固醇，甘油三酸酯，淀粉酶，尿淀粉酶，上升，不适，肿胀，肌肉疼痛，体重减轻，脸部潮汐，胸痛，胸痛，出汗，面部水肿，加热，收缩，收缩，收缩

注意）如果出现这种症状，请停止给药。

管理孕妇，妇产科妇女等。

1。

对于可能怀孕的孕妇或妇女，只有确定治疗的益处超过危险。 [据报道，动物实验（大鼠10 mg/kg）可以降低其出生率，增加死产的频率并减轻出生后体重。这是给出的

2。

希望在哺乳期间避免给女性服用，但是如果不可避免地给药，请避免母乳喂养。 [当¹⁴ c- donepesil盐酸盐口服到大鼠时，允许转移到牛奶中。这是给出的

给儿童的管理等

尚未建立儿童安全性（没有经验）。

过量

1。

体征 /症状：

过量的胆碱酯酶抑制剂会导致高恶心，呕吐，流口水，出汗，百合心理，低血压，衰减，崩溃，崩溃，颤抖和霍林的尖端。由于肌肉无力的可能性，呼吸肌肉的放松可能导致死亡。

2。

治疗：

硫酸阿托品（例如氢气）可用作该药物过量的萃取剂。 1.0至2.0 mg的阿托品硫酸盐氢酸定义为初始剂量，然后根据临床反应确定其剂量。据报道，当与四年级抗溶剂剂剂结合使用时，其他胆碱活化的药物具有不稳定的血压和心率。尚不清楚该药物或其代谢是否可以通过透析（血液透析，腹膜透析或血舌）去除。

适用的预防措施

1.发出药物时：

PTP包装药物应从PTP纸中取出并教给它。 （据报道，由于PTP板的意外摄入，刺入食管粘膜的硬尖角刺入了食管粘膜，并且发生了严重的并发症，例如纵隔炎）。

2.服用时：

（1）

这种药物可以在没有水的情况下服用，因为当唾液被舌头浸润时，它会崩溃。也可以用水服用。

（2）

不要在没有水的情况下服用这种药物。

其他预防措施

1。

对于被诊断出患有脑血管性痴呆症的患者（日本未批准这种适应）（不包括被诊断出患有阿尔茨海默氏症痴呆症的患者）进行了6个月的安慰剂（这种适应）进行了三次双重测试。第一次测试的死亡率为1.0％（2/198），盐酸多硝基二氯唑组的2.0％（2/198），2.4％（5/206）和3.5％（7/199）。第二次测试的死亡率为1.9％（4/208），10毫克盐酸盐盐盐（4/208），1.4％（3/215）和0.5％（1/193）。第三次测试的死亡率为1.7％（11/648）和盐酸多尼珀斯二甲硅烷基群（11/648）的0％（0/326），两组之间存在统计学上的显着差异。这三项检查的死亡率为1.7％的盐酸多匹盐（5 mg和10 mg）组和安慰剂组的1.1％，但没有统计学上的显着差异。

2。

据报道，在动物实验（DOG）中，盐酸多硝基二氯唑是在氯胺五脑par骨麻醉下或五角巴尔病毒麻醉下给药，从而导致呼吸抑制和死亡。

药代动力学

生物等效测试^1）

盐酸多氯酸盐OD片5mg“ Tyk”或多奈氯氯盐盐酸盐OD片剂10 mg“ Tyk”和标准制剂（5 mg或10 mg作为盐酸二甲苯二甲苯二甲苯；在获得的药代动力学参数（AUC，CMAX）中，两种药物的生物当量都得到了证实。

○多奈二唑盐氯化物OD片剂5mg“ tyk”

○多奈氯唑盐OD片剂10mg“ tyk”

血浆浓度和参数（例如AUC和CMAX）可能会根据测试条件（例如选择受试者的选择，收集体液的时间数量等）而有所不同。

○多奈氯氯氯化物OD片剂3mg“ tyk”

盐酸多奈唑二片3mg“ tyk”基于“生物等效测试指南，具有不同含量的口服固体配方（药物食品检查号1124004）“当平板电脑5 mg“ tyk”被用作标准制备，洗脱行为，是平等的，被认为是生物学上的。

药物

**乙酰胆碱酯酶（一种分解乙酰胆碱的酶）通过逆转大脑中的乙酰胆碱含量并激活大脑中的胆碱素来抑制乙酰胆碱的酶。 ^2）

有关活性成分的物理和化学知识

通用名称

多匹齐型氢化氯乙酯（Jan）
[别名]盐酸盐酸盐

化学名称

（ 2 rs ）-2- [（（1-苯二唑吡啶素-4-基）甲基] -5,6-二甲氧基-2,3-二氢-1 H -ASH -ASH 1-ASH 1-
一多chlide

分子

_C24 H ₂₉否₃ hcl

分子量

415.95

结构公式

特点

它是白色结晶粉。
略微溶于水中，很难溶于乙醇（99.5）。
水溶液（1→100）未显示旋转。
认识到晶体多态性。

处理的预防措施

稳定测试^3）

由于加速测试（40°C，相对湿度为75％，6个月），使用最终包装产物，多奈氯唑盐酸盐OD片剂3mg“ tyk”，多氯氯盐盐酸盐盐酸盐5 mg“ tyk” tyk和多氯酸盐酸盐OD盐酸盐盐酸盐10 mg盐酸盐10 mg假定“ 10毫克”“ tyk”在正常市场分布下稳定了三年。

批准条件

**征收小体痴呆症中痴呆症状的控制立即提交测试结果和分析结果。

包装

盐酸多奈唑OD片3mg“ tyk”：14片（PTP14片X 1）

多奈奈氯化盐酸盐OD片3mg“ tyk”：28片（PTP14片X 2）

盐酸多奈氯氮盐OD片5mg“ tyk”：56片（PTP14片X 4）

盐酸多奈唑OD片5mg“ tyk”：140片（PTP14片X 10）

盐酸多奈氯氮化器OD片10mg“ Tyk”：56片（PTP14片X 4）

主要文献和文档请求目的地

主要文献

1）

Takeda Teva Pharmaceutical Co.，Ltd。：在 - 房屋材料（生物当量测试）中

2）

*，** takahisa fumimaro监督：治疗手册2018，医疗shoin，2018年

3）

Takeda Teva Pharmaceutical Co.，Ltd。：在 - 房屋材料（稳定性测试）中

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制造商等的姓名或名称和地址等。

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Takeda Teva Pharmaceutical Co.，Ltd.

4-1-1，大阪的Chuo-ku