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出境医 / 海外药品 / Torbaptan OD片7.5mg“ Towa” / torbaptan OD片剂15 mg“ t

Torbaptan OD片7.5mg“ Towa” / torbaptan OD片剂15 mg“ t

2022年12月
  • ** <torbaptan OD片7.5mg“ towa” / torbaptan颗粒1%“ towa”>
    • * ○用其他利尿剂(例如利尿剂)在心力衰竭中存储体液不足
    • ○在其他利尿剂(例如利尿剂)中,体液的储存不足
  • ** <torbaptan OD片15mg“ towa”>
    • * ○用其他利尿剂(例如利尿剂)在心力衰竭中存储体液不足

** Torbaptan OD片7.5mg“ Towa” / ** Torbaptan OD片剂15mg“ Towa” / Torbaptan 1%“ TOWA”

启发记录号

2139011D1030_1_04

公司代码

480235

创建或修订年

**修订于2022年12月(第三版)
*修订于2022年9月(第二版)

日本标准产品分类编号

872139

医学分类名称

V 2-受体拮抗剂

批准,等等

** Torbaptan OD片7.5mg“ Towa”

销售名称代码

YJ代码

2139011F3093

销售名称英语符号

Tolvaptan OD片7.5mg“ Towa”

批准号,等等。

批准编号

30400AMX00331

销售日期

2022年12月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

3年

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

** Torbaptan OD片剂15mg“ Towa”

销售名称代码

YJ代码

2139011F4081

销售名称英语符号

Tolvaptan OD片15mg“ Towa”

批准号,等等。

批准编号

30400AMX00332

销售日期

2022年12月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

3年

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

Torbaptan颗粒1%“ Towa”

销售名称代码

YJ代码

2139011D1030

销售名称英语符号

Tolvaptan颗粒1%“ Towa”

批准号,等等。

批准编号

30400AMX00152

销售日期

2022年6月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

3年

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

一般名称

Torbaptan口腔塌陷片/颗粒

1.警告

  • 据报道,该药物的给药导致尿液量快速浇注尿液引起脱氢症状和高血症,导致意识障碍受损,并且由于血清钠浓度突然升高而出现在渗透后dosite综合征中。因为有风险。经常测量血清钠浓度,尤其是在给药开始日期或恢复日期。 , , , ,

2.反对(不给下一个患者施用)

  1. 2.1成分或类似成分过敏的患者(例如torbaptanolin Acid)
  2. 2.2不感到口渴或难以摄入水的患者[循环血浆减少可能导致高血压和脱水。这是给出的
  3. 2.3可能怀孕的孕妇或妇女
  4. 2.4没有尿液的患者[无法预期这种药物的作用。这是给出的
  5. 2.5例肝脑病患者,难以正确保湿
  6. 2.6例高钠血症患者[该药物的高血症血症可能导致高糖症恶化。这是给出的

3.组成 /特性

3.1组成

** Torbaptan OD片7.5mg“ Towa”

有效成分Torbaptan ... 7.5mg
添加剂D-甘露醇,羟基预醇松散,脱发羟基,蓝色2铝制湖,轻质赤型甲酸,跨摄像机MELO SNATIUM(L-苯基丙氨酸化合物),香气,镁硬霉菌,镁硬线,其他3个。

** Torbaptan OD片剂15mg“ Towa”

有效成分Torbaptan ... 15mg
添加剂D-甘露醇,羟基预醇松散,脱发羟基,蓝色2铝制湖,轻质赤型甲酸,跨摄像机MELO SNATIUM(L-苯基丙氨酸化合物),香气,镁硬霉菌,镁硬线,其他3个。

Torbaptan颗粒1%“ Towa”

有效成分Torbaptan ... 10mg
添加剂D-甘露醇,羟基蛋白纤维素,羟基二硫醇,蓝色2铝制湖,乳糖糖水重,COULICO自depin,晶体纤维素,略微绣球酸。

3.2准备属性

** Torbaptan OD片7.5mg“ Towa”

药物带线射线中口腔中的崩溃片
语气蓝色的
外形表面
后退
尺寸长期直径9.5mm
直径短5.4mm
厚度3.0mm
大量的157mg
身体指标桌子7.5涡轮板
后退torbaptan OD 7.5拖曳

** Torbaptan OD片剂15mg“ Towa”

药物口腔塌陷片用分开的电线
语气蓝色的
外形表面
后退
尺寸直径9.5mm
厚度4.3mm
大量的314毫克
身体指标桌子15 Turbaptan
后退Torbaptan 15 OD TOWA

Torbaptan颗粒1%“ Towa”

药物颗粒
语气淡蓝

4.功效或效果

  • ** <torbaptan OD片7.5mg“ towa” / torbaptan颗粒1%“ towa”>
    • * ○用其他利尿剂(例如利尿剂)在心力衰竭中存储体液不足
    • ○在其他利尿剂(例如利尿剂)中,体液的储存不足
  • ** <torbaptan OD片15mg“ towa”>
    • * ○用其他利尿剂(例如利尿剂)在心力衰竭中存储体液不足

6.用法和剂量

  • * <心力衰竭中体液的储存>

    通常,每天为成年人施用15毫克。

  • <肝硬化中体液的储存>

    通常,每天为成年人施用7.5 mg。

7.与使用和剂量有关的预防措施

  • <公共功效>
    1. 7.1希望避免将其与CYP3A4抑制剂(Itlaconazole,furconazole,Claris Romycin等)一起使用。如果您不可避免,请考虑减肥或低剂量的开始。 , , ,
    2. 7.2希望在早上进行管理以避免在晚上排尿。
    3. 7.3该试剂应增加排水,但不要增加钠排泄,因此应与其他利尿剂(环利尿剂,基于Psychozide的尿液药物,抗膜镜等)一起使用。另外,没有与人类心房钠钠肽结合的经验。
    4. 7.4停用时丢失时停止给药。尚未确认保持症状的有效性。
  • <心力衰竭中体液的储存>
    1. 7.5 *血清钠浓度小于125MEQ/L的患者,不希望迅速减少的患者,老年人和血清钠浓度在正常区域内给予高级别患者。期望从7.5mg开始)。 , , ,
  • <肝硬化中体液的储存>
    1. 7.6如果血清钠浓度小于125meq/L,或者将其用于确定不愿降低快速循环血浆的患者,则希望从一半(3.75 mg)开始。 , ,

8.重要的基本预防措施

  • <公共功效>
    1. 8.1血清钾的浓度是在该药物期间测量的,因为该药物可能会减少由于水兴趣尿液效应而导致的循环血浆量,增加血清钾的浓度,诱导心室纤维化和心室心动过心。
    2. 8.2当保持口渴的感觉时,请考虑体重减轻。
    3. 8.3在给药的早期阶段,可能会发生副作用,例如由于利尿剂过多,高血压等引起的脱水,因此观察患者的状况,例如口腔,提供适当的补水,体重和血压,血压,血压。经常测量脉搏率,尿量等。
    4. 8.4如果根据该药物的利尿作用出现诸如干口和脱水等症状,请指示它们进行水合。 ,
    5. 8.5由于从该药物的给药开始时可能会出现严重的肝功能障碍,因此必须在该药物开始之前进行肝功能检查,并且必须进行至少两周的给药。如果您不可避免并继续管理,请根据适当的检查进行检查。 ,
    6. 8.6头晕等,所以要小心跌倒。此外,操作有危险的机器时要小心,例如高空工作或驾驶汽车。
    7. 8.7如果体液店没有改善,请勿继续管理。 ,
  • <心力衰竭中体液的储存>
    1. 8.8 *由于水兴趣尿液效应在该药物给药后的24小时内强烈表达,因此在至少4至6小时8到12小时后测量血清钠浓度。从政府开始后的第二天,如果继续执行管理,则应每天衡量大约一周的时间。 , ,
    2. 8.9 *如果您返回目标重量(当体液很好地控制时重量),请勿继续进行。我没有在国内临床试验中使用超过两个星期的经验。
  • <肝硬化中体液的储存>
    1. 8.10由于该药物的给药,可能会出现严重的肝功能障碍。值得注意的是,肝硬化患者可能会恶化肝功能,并且很难区分潜在疾病的恶化和这种药物的肝功能障碍的表达,而这种药物的风险是风险。考虑到益处的益处,仔细判断这种药物的适当性。
    2. 8。如果改善了体液,请不要继续使用,而只需使用最长时间。
    3. 8.12血清钠浓度应在给药开始后至少4到8小时测量,因为水利息尿液效应在该药物给药后24小时内强烈表达。此外,应在给药开始后两天,在3至5天后进行测量,然后应在适当的情况下继续进行管理。 , ,
    4. 8.13在肝硬化患者中,该药物的给药可能会增加消化管出血的风险,因此,如果存在消化管出血的迹象,则应停止使用并进行适当的治疗方法。

9.具有特定背景患者的预防措施

9.1并发症和病史的患者

  1. 9.1.1严重冠状动脉疾病或脑血管疾病患者

    如果出现突然的利尿剂,则可能会发生快速循环血液,从而导致血小板病。 , ,

  2. 9.1.2高钾血症患者

    由于该药物的水兴趣尿作用,高钾血症可能会恶化。

  3. 9.1.3血清钠浓度125MEQ/L患者

    如果在24小时内发现超过12meq/L的上升,请停止给药。血清钠浓度的突然升高可能导致渗透消毒综合征。 , , ,

9.2肾功能的患者

  1. 9.2.1严重肾功能不全的患者

    利尿剂引起的肾血流减少可能会进一步恶化肾功能。

9.3肝功能障碍患者

  1. 9.3.1肝性脑病患者难以正确保湿

    不要管理。由于循环血浆的减少,存在高血压和脱水的风险。

  2. 9.3.2肝脑病患者

    如果意识水平降低,则可能会干扰适当的水合。

9.4人具有生殖能力

可能会怀孕以提供适当避孕的妇女的说明。

9.5孕妇

不要为可能怀孕的孕妇或妇女管理。动物实验(兔子)报告了tratogy,胚胎和胎儿死亡。 1)关于胚胎或胎儿迁移的动物实验(兔1) ,大鼠(大鼠2) 。 ,

9.6母乳喂养妇女

考虑到治疗的益处以及母乳营养的益处,考虑到母乳喂养的持续或取消。一项动物实验(大鼠)报告说已经报告了向牛奶的过渡。 2)

9.7个孩子,等等。

没有针对儿童等临床试验。

9.8老年人

  • <公共功效>
    1. 9.8.1如果出现快速利尿剂,可能会发生快速循环的血液,血液浓度,从而导致血小板病。 , ,
    2. 9.8.2在观察患者状况的同时仔细管理。通常,生理功能降低了,据说可能会发生脱水。
  • <心力衰竭中体液的储存>
    1. 9.8.3 *存在高糖症表达的风险。

10.互动

  • 该药物主要由肝脏代谢酶CYP3A4代谢。除P糖蛋白的底物外,它还对P糖蛋白具有抑制作用。

10.2联合用途(请小心使用)

毒品名称,等等临床症状 /度量方法机械 /危险因素

具有抑制作用的CYP3A4药物

  • Ketokonazole(口头代理:尚未在日本发行),Itlaconazole,Furconazole,Claris Romycin,Ett。

    葡萄柚汁

, , ,

希望避免与这些药物结合使用,因为抑制代谢酶可能会增加该药物的作用。

它抑制了该药物的代谢酶CYP3A4,并增加了该药物的血浆浓度。

具有诱导作用的CYP3A4药物

  • 利福平,等。

    含有Sayoyouoto的食物(st。John'sWert)

希望在这种药物给药期间不服用这些药物和食物,因为代谢酶的指导可能会降低该药物的作用。

CYP3A4是该药物的一种代谢酶,可降低该药物的血浆浓度。

gigoxin

该药物可能会增加地高辛的作用。

该药物抑制P-糖蛋白,并增加地高辛血浆的浓度。

具有P糖蛋白抑制作用的药物

  • 环孢菌素,等。

该药物的作用可能会得到增强。

这些药物可能会抑制该药物的排出,因为该药物的排水可能会增加,因此血浆浓度可能会增加。

钾配方钾 - 持有利尿剂

  • SpiroNoracton,Triam Teren等

抗脂蛋白药物

  • Eplenon,等等

血管紧张素转化酶抑制剂

  • Enaara Parilate marrain Acid等。

血管紧张素ⅱ受体拮抗剂

  • Losaltan钾,等。

肾素抑制剂

  • aliskirenfmalate等

当与这些药物结合使用时,血清钾的浓度可能会增加。

该药物的循环血浆量的量可能会减少循环血浆的量,并且血清钾浓度可能相对增加。

血管素衍生物

  • 乙酸盐水合,等等。

该药物可能会减少黄蜂衍生物的止血。

冯·威尔布兰德(Von Willbrand)从血管内皮细胞中释放出来可能会抑制该药物受体拮抗作用中von Willbrand因子的释放。

11.副作用

由于可能会出现以下副作用,因此请采取足够的观察并采取适当的措施,例如如果发现异常,停止给药。

11.1严重的副作用

  1. 11.1.1肾衰竭(小于1%)

    可能会发生严重的肾脏损害。

  2. 11.1.2血小板症(小于1%)

    如果血液由于突然的利尿剂而浓缩,则可能诱导血栓形成和血栓栓塞。 ,

  3. 11.1.3钠充血(小于1至5%)

    血液浓度可能是由于该药物的水样尿作用引起的,导致高钠血症,可能伴有意识障碍。在给药期间,足够观察到饮用水,尿量,血清钠浓度,口干和脱水等症状。如果可以看到口腔和脱水等症状,则应减少或中断该药物的给药,并根据症状进行适当的措施,例如水合(包括输注)。此外,如果血清钠浓度的增加超出正常范围,则应立即停止使用该药物,并根据症状进行适当的治疗,例如水合(包括输注)。 , , ,

  4. 11.1.4突然的血清钠浓度增加(小于1%)

    该药物的水-YEAH尿作用可能会导致血清钠浓度迅速升高。这可能会导致渗透性跨性别综合征,例如瘫痪,癫痫发作,昏迷等,因此在给药过程中对血清钠和体液有足够的观察。如果立即显示该药物后24小时内的24小时内血清钠浓度突然升高,例如超过12meq/l,则立即停用该药物的给药,并根据症状的症状进行水合。采取适当的措施,例如。 , , , ,

  5. 11.1.5急性肝衰竭(频率未知),肝功能障碍(5%或更多)

    AST,ALT,γ-GTP,Al-P,胆红素等可能引起肝功能障碍,从而导致急性肝衰竭。另外,应经常进行血液检查,直到肝功能障碍恢复为止,应完全观察到。

  6. 11.1.6休克,过敏反应(频率未知)

    可能会发生冲击,过敏反应(全身发红,血压降低,呼吸困难等)。

  7. 11.1.7血压过多(频率未知),心室纤颤(频率未知),心室心动过速(小于1%)
  8. 11.1.8肝病(少于1%)

    对于肝硬化患者,可能会发生具有意识的肝性脑病。由于肝脑病主要在肝水肿患者中报道,因此在对这些患者进行施用时,有必要充分观察到临床症状,例如意识障碍。

  9. 11.1.9纯血细胞减少,血小板减少(频率未知)

11.2其他副作用

5%或更多

少1-5%

小于1%

未知频率

精神科

头痛,头晕

失眠

昏厥,意识丧失,睡眠障碍,睡眠,饥饿,发肠病,注意力障碍,感觉肌肉收缩,幻觉,焦虑,抑郁,性欲,衰落,紧张,紧张,恐慌癫痫发作

消化器官

优雅(56.9%),便秘

食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,味道异常,消化不良,腹痛,腹胀

Gastrous fluid disease, esophagitis, horror herniers, abdominal discomfort, custody discomfort, lip dry, intestinal, gastroenteritis, gastroenteric disorder, gastrointestinal inflammation, durability polyp, dysfunction, swallowing dysfunction, tongue pain, tongue pain. , Tongue coating, tongue discoloration, stomatitis ,口腔炎,嘴巴钝,脐疝,食欲高,呼气气味,痔疮

肠易激综合症

心血管

血压升高,血压降低,呼吸症

心动过速,相控制,心律失常,体位性低血压,不稳定的血压

贫血,血红蛋白,平均红细胞体积增加,血小板减少,白细胞,嗜酸性粒细胞增加

代谢

血液尿酸上升

脱水,高钾血症,糖尿病,高血糖,血脂异常,痛风

血液渗透压力,减少血液量,低核血症,高钙血症,低血糖,低血糖,低血糖,CK升高,CK上升

增加血液抗激素

肾·
泌尿科

经常排尿(38.8%),多尿(26.2%),血肌酐

肾疼痛,小圆面包,肾功能障碍,血尿

尿液渗透压力,尿失禁,泌尿冲击,尿封闭,尿清洁,尿路感染,膀胱疼痛,肾结石,西斯汀C升

高敏性

皮疹,所以发痒

麻疹

皮肤

皮肤干燥

脱毛,痤疮,皮炎,色素沉着障碍,指甲疾病,多种汗水,黑暗汗水,夜汗

呼吸器官

咳嗽,呼吸困难

状态咽炎,扁桃体感染,扁桃体炎,鼻窦炎,哮喘,野药炎,口腔咽,干燥,鼻子义务,发声障碍

眼睛

眼睛干燥,青光眼,雾,结膜出血

其他的

疲劳,多种饮料

体重波动(增加,减少),嘈杂,不适,水肿,体操疼痛,体操,胸痛

背痛,关节疼痛,肢体疼痛,疼痛,疼痛,腹痛,腹痛,发烧,热,热,粘膜干燥,病毒感染,念珠菌病,真菌感染,肌肉僵硬,关节炎肿胀,勃起功能障碍,过多,乳房囊肿,易于刺激,LDH上升,耳鸣

监护权出血

13.服用过量

  1. 13.1行动

    血液透析不被认为有效。

14.适用的预防措施

14.1 **发出毒品的预防措施

  • <OD平板电脑>
  1. 14.1.1 PTP包装药物应从PTP纸中抽出并教给它。由于PTP板的意外摄入,硬尖角可能会插入食管粘膜,甚至可能发生严重的并发症,例如纵隔炎。
  2. 14.1.2可以在没有水的情况下服用这种药物,因为当唾液放在舌头和唾液上时,它会迅速倒塌。也可以用水服用。
  3. 14.1.3不要在没有水的情况下服用这种药物。

15.其他预防措施

15.1基于临床用途的信息

  • 尽管它是不适应的,但该药物在第三阶段的双盲比较测试(国际联合检查)中为患有普通染色体多种生成剂的患者进行了三年的60至120 mg/天或安慰剂。结果。超过参考值的最大值,血清ALT的增加或超过最大水平极限的血清AST的上升被确认为两种情况。此外,与安慰剂组相比,该药物组的表达升高频率超过了最大水平限制的2.5倍(在960例该药物中有47例(4.9%),在483例中有473例安慰剂组。6例(1.2%))。在该药物管理组中,许多超过标准值的最大值的上升ALT批准了3至14个月的管理。

16.药代动力学

16.1血液浓度

  1. 16.1.1单一管理

    表16-1显示了当Torbaptan 15-120 mg公鸡1空腹执行时的药物体参数。四)

    表16-1 Torbaptan的单个面向药物的参数

    剂量

    t max
    (H)

    c最大
    (ng/ml)

    auc t
    (ng/h/ml)

    T 1/2
    (H)

    15毫克

    2.0(1.0至4.0)

    135±53

    645±367