修订于2020年10月(第一版) |
处方药)
笔记)预防措施 - 由医生的处方等。有效成分 | 在1片Ezecemib中10mg |
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添加剂 | 乳糖氢化物,晶体纤维素,povedon,跨卡旋律natrium,硫酸钠硫酸钠,硬脂酸镁 |
药物 | 米片(分界线) | |
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语气 | 白色的 | |
外形 | 表面 | |
后退 | ||
边 | ||
尺寸 | 长期直径 | 8.1mm |
直径短 | 4.1mm | |
厚度 | 2.4mm | |
大量的 | 100mg | |
识别代码 | EP EZ |
高胆固醇血症,高胆固醇血症,HOMO加入柑橘血症
通常,对于成年人,吃口服治疗后每天每天吃10毫克。根据年龄和症状,应适当减轻体重。
据报道,饥饿的血糖的兴起。
不要管理。 ,
希望不管理。该药物的血浆浓度可能会增加。
仅当治疗的治疗大于危险时,才能服用可能怀孕的孕妇或妇女。 HMG-COA降低酶抑制剂是与可能怀孕的孕妇或妇女禁用的,因此不应将其与该药物一起服用。
考虑到治疗的益处以及母乳营养的益处,考虑到母乳喂养的持续或取消。
尚不清楚是否有向人类母乳过渡,但是向婴儿的迁移已得到已从怀孕到母乳喂养的大鼠的批准。此外,由于HMG-COA还原酶抑制剂是禁忌的,因此与这种药物结合使用。
没有针对儿童等临床试验。
毒品名称,等等 | 临床症状 /度量方法 | 机械 /危险因素 |
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在-ion交换树脂(胆碱胺,胆固醇等)中 | 该药物的血液浓度降低。该药物应在给药之前2小时或在给药后至少4小时内服用。 | 该药物可以与Yin -ion交换树脂结合,并且可以延迟或减少吸收。 |
环孢菌素 | 该药物和环孢菌素的血液浓度增加。一起使用时,用环孢菌素血液浓度执行足够的监测器。 | 未知 |
基于库玛林的抗凝剂(葡萄糖等) | Proitron bin Time国际标准比率(INR)已增加。一起使用时,请根据适当进行INR测试。 | 未知 |
据报道,已经出现了过敏性,低血管水肿和超敏反应,包括皮疹。
与该药物的因果关系尚未建立,但是在极少数情况下,有水平肌肉融化和近视的报道,因此您可以完全观察到它,肌肉疼痛,无力,CK增加,增加血液和尿液等。并采取适当的措施。
肝功能障碍可能会出现AST高程,ALT等。
1或更多 | 小于1% | 未知频率 | |
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精神科 | 头痛,麻木,头晕,坐骨神经痛 | 抑郁,幻觉 | |
消化器官 | 便秘,腹泻,腹痛,腹胀,恶心 /呕吐 | 淀粉酶升高,食欲丧失,消化不良,反流食管炎,肠道,气孔炎,胃炎 | 胰腺炎,胆结石,胆汁火焰,合法干燥 |
肝 | Alt Up订单1 ) ,γ-GTP增加 | AST高程,胆红素上升 | 肝炎 |
肾 | 蛋白尿 | 面包上升 | |
心血管 | 额外的收集,呼吸,血压升高,胸痛 | 瓷 | |
肌肉 | CK UP订单2 ) | 关节疼痛,背痛,肢体疼痛 | 肌肉疼痛,肌肉无力,肌肉收缩 |
血 | 白细胞减少 | 减少血小板 | |
皮肤 | 皮疹 | 看起来像瘙痒 | 荨麻疹,塑料红斑 |
其他的 | 皮质醇上升 | 睾丸激素减少,TSH上升,尿酸升高,磷值,疲劳,水肿(面部 /肢体),带状疱疹,简单挥杆,充血,咳嗽 | 嘈杂,痛苦 |
PTP包装药物应从PTP纸中取出并教给它。由于PTP板的意外摄入,硬尖角可能会插入食管粘膜,甚至可能发生严重的并发症,例如纵隔炎。
复合高脂血症患者的血清透射酶上升(最大参考值(标准值极限为最大限制,625例)在12周内给予576例病例和576例病例。单独的芬诺氏菌组在暴露期间调整为4.5%,与该药物和苯酚相结合的2.7%。同样,单独的苯酚组的胆囊表达比为0.6%,该药物和苯酚的表达比为1.7%。在任何考试中都不允许CK上升(超过标准价格的上限)。与这种药物和苯酚相结合的一般不良事件是腹痛。此外,该测试并非旨在比较第1组, 2)之间不经常表达的不良事件。
据报道,胆固醇浓度在一个月(0.03 mg/kg/day或更多)中增加了约2至3倍,一个月(0.03 mg/kg/kg/day或更多)3) 。但是,即使将300 mg/kg/day施用给狗12个月,也没有对胆结石,肝脏或胆管系统4的影响。将小鼠施用到小鼠两周(5 mg/kg/天)不影响胆固醇浓度5) 。
当表1中显示了10 mg这种药物在健康的成年人中(20例)(20例)时,血浆Ezecemib(非治疗)和Ezecemib浓度的药代动力学参数如图1所示,图6),浓度变化。6)
以席基米布(非传票) | ezecemib悬挂式制造-Ement 3 ) | ||||
tmax | cmax | AUC 0-T | tmax | cmax | AUC 0-T |
2.10(92) | 6.03(56) | 55.6(30) | 1.48(28) | 72.3(38) | 333(40) |
每个值是20例(CV%) 注3 )等离子体ezecemib悬挂浓度的写入等同于磨牙的ezecemib。 | |||||
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†等离子体ezecemib悬挂浓度的写入等同于摩尔的ezecemib。
当该药物20mg注5 )每天给予一个健康的成年男子(9例),持续14天,血浆Ezecemib(非整合)和Ezechimib Hugal浓度在连续开始后的第三天都稳定投掷。对Ezechimib(非传票)和Ezechimib的AUC计算的累积系数分别为1.54和1.37 。
当在一个健康的成年男子(20例)空腹中扣除10毫克该药物时,在血浆Ezecemib(非整合)和Ezecemib悬挂浓度中,由于饮食引起的AUC的明显影响均未识别。 6) 。
当一个健康的成年男子(每个患者6例),该药物10、20注5 )和40 mg pote 5 )在餐后单独服用时,ezecemib(非杀伤身体)和Ezecimib均根据剂量起作用。观察到CMAX和AUC的上升8) 。
添加到人血浆中时的蛋白质组合率为3 H-以齐毛99.5%至99.8%,以及3 H-Ezecemib的87.8%至92.0%。肝功能障碍和肾功能障碍的影响尚未在血浆蛋白结合率9上识别。
Ezecemib是通过小肠中的第一个传递作用来代谢的,并由Ezecemib悬挂代谢,Ezecemib悬挂是主要活性代谢的(酚酸在酚类羟基基组中拥抱)。
当健康的成年男性(8个外国人)中有14 c-易济拜20 mg 20 mg的20 mg是单一口服给药时,以赛二肽的百分比(非拥抱)和以埃泽米布拥抱(AUC比(AUC比率)(AUC比率)(AUC比率))的百分比分别为11%和82%(总计93% ) 。
当一个健康的成年男子(8个外国人) 14 C-易济辛胶囊20 mg 20mg是单一的口服给药时,给药后240小时的放射性排泄率为78%的粪便为78%,尿液为11%。10 ) 。
当一个健康的成年男子(每个病例),该药物10,20注5 ) ,40毫克注5 )时,作为ezechimib(非挥霍身体)的尿液排泄率为0.05。它小于%,并且排泄率为8.7%至11% ) 。
在胆汁中排出后,ezecemib在胆汁中排泄,并被肠菌群恢复活力,并部分吸收为Ezechimib(肠肝循环) 10) 。
当将14个C-脱氧蛋饼用于用胆管罐装的雄性和女性大鼠施用时,给药后48小时排放的放射性在胆汁中为40%至63%,尿液中的放射性为3%或更少。是的,放射性在没有吸收的粪便为21%至32%。当收集到的胆汁被给另一只大鼠的十二指肠施用时,重新吸收后,胆汁中有54%至81%的放射性被排泄在胆汁中。
与健康成年人(9例外国人,80ml/min)进行比较,将10毫克该药物用于严重的慢性肾功能障碍患者(8个外国人,10至29 ml/min)至10至29 mL/min/min 。在AUC中,它具有大约1.6次和1.5次的批准,具有等离子Ezecemib(非命中的身体)和EZECEMIB浓度的AUC 。
患有轻度,中度或重度慢性肝功能障碍(外国人,4例),或对健康成年人(8个外国人),血浆-ON -PART EZETIMIB(非整合)和Pharmacokinetic参数施用10 mg的患者,等血浆-On -part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -Part -part Ezecemib浓度的浓度如表2所示。在肝功能障碍的患者中,根据肝功能障碍的程度观察到血浆药物浓度的升高13) 。 ,
肝功能障碍 | 以席基米布(非传票) | Ezecemib功能4 ) | ||||
tmax | cmax | AUC 0-T | tmax | cmax | AUC 0-T | |
正常(n = 8) | 7.00(59) | 3.86(118) | 54.6(36) | 1.81(95) | 95.3(50) | 864(45) |
轻度(n = 4) | 6.25(72) | 4.10(37) | 75.8(54) | 1.25(23) | 138(32) | 1468(14) |
中等(n = 4) | 9.50(26) | 13.1(41) | 316(51) | 2.75(79) | 171(24) | 2685(16) |
严重(n = 4) | 7.00(49) | 16.2(43) | 265(57) | 2.88(46) | 178(31) | 3418(41) |
每个值是平均值(CV%) 注4 )等离子体Ezecemib函数浓度写为等同于摩尔的Ezecemib。 | ||||||
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当这种药物每天口服10毫克的老年人(12例,65-75岁)时,血浆中的非高级天堂组(11至24岁)被接受。批准了联合浓度的AUC大约2.4倍,但血浆EZECEMIB(非鼠标)浓度14中的AUC没有明显变化。
对于健康的成年人(12名外国人) ,当该药物与该药物的代表性指标一起使用时,该药物是各种构殖P450酶的底物,CYP1A2,CYP1A2,CYP2C8/9,CYP2C8/9,CYP2D6,CYP3A4活性,并排队。未发现对乙酰转移酶的影响9) 。
对于成年人,各种HMG-COA还原酶抑制剂(Synbustatin,塑料Tatatin,Full Bustatin,Atlbastatin,Rossbastatin,Rossbastatin,pita Bastattin)和10 mg的使用者一起使用,共7或14天,结果为7或14天。对HMG-COA还原酶抑制剂的药物没有明显影响,并且没有HMG-COA还原酶抑制剂对Ezhemib的药物的影响明显影响。9 )
对于成年人(8个外国人,LDL胆固醇水平≧130mg/dL),使用胆碱胺4G(每天两次)和10毫克这种药物(每天一次),它是流氓Ezecemib(非整合体) 。)和Ezecemib浓度的AUC分别降至约1/5和1/2 ) 。
对于成年人(8名外国人,LDL胆固醇水平≧130mg/dl),当苯酚豆子200 mg(每天一次)和10毫克的这种药物(每天一次)一起使用时,血浆Ezhemib功能浓度CMAX和AUCS升高了1.7次和1.5次,但没有临床意义。受Penophile的药代动力学影响的Ezecemib的作用尚未识别为16) 。
当肌酐清除率超过50 mL/min和恒定剂量(每天两次75至150毫克)时,该药物的10 mg用于肾移植患者(8个外国人)。完整性)显示出比健康成年人高的3.4倍) 。在另一项测试中,由于严重的肾功能障碍而进行了肾脏移植,并已接受多种药物治疗,包括环孢菌素的制剂(1个外国人,肌酐清除率:13.2 ml/min)10毫克该药物。单独给药时,AUC的AUC为AUC。 Ezecemib的总(非综合+拥抱)显示出比健康成年人的12倍。对于健康的成年人(12名外国人),当在该药物20 mg 5的第7天单独使用100 mg的环孢菌素产物时(每天一次和每天八天),血液中的环孢菌素浓度和A与单独的syclosporine相比,血液AUC的CMAX上升了10%和15% 。
在一项有关药物相互作用(外国人)的临床试验中,使用10毫克的该药物,沃尔法林,高氧蛋白,口服避孕剂(乙基雌二醇,revonolgetrel)不影响这些药物。由于Simetidine和10毫克该药物的结合,该药物的作用未发现生物尾巴9) 。当与酸对照剂(含有氢氧化铝和氢氧化镁)和10 mg的酸控制剂结合在一起时,使用了10 mg,血浆Ezecemib浓度的CMAX浓度下降了约30%,但不受AUC的影响)。
LDL胆固醇为18.1%,总胆固醇降低了18.8%,甘油三酸酯为2.2%,HDL胆固醇增加了5.9%。
副作用的频率为18.6%(22/118),主要副作用为3.4%(4/118)和2.5%(3/118 ) 。
每天进食一次后,该药物为10 mg对178例高胆固醇血症患者进行了52周。如果效果不足,则可以在第16周后使用HMG-COA还原酶抑制剂,并且该药物的施用结束时的值是在施用结束时设定的。结果,在管理结束时,LDL胆固醇为16.8%,胆固醇的总胆固醇为13.0%,甘油三酸酯为0.6%,HDL胆固醇增加了4.9%。在65例这种药物和HMG-COA还原酶抑制剂的情况下,LDL胆固醇降低了33.5%。
在该药物的独立时期,副作用的频率为36.0%(64/178),与HMG-COA还原酶抑制剂结合使用22%(15/67)。仅在此药物期间,主要副作用为γ-GTP上升了3.4%(6/178)和2.8%(5/178),使用HMG-COA还原酶抑制剂时γ-GTP。它为4%(3/67 ),ALT上升和3%睾丸激素(2/67) ) 。
该药物为39例高胆固醇血症患者(包括29例异质性家族高胆固醇血液)的药物为10 mg,其LDL胆固醇尚未因HMG-COA降低酶抑制剂而导致的治疗目标值降低12周。服用该药物前的LDL胆固醇(平均值)为185 mg/dL,总胆固醇(平均值)为267 mg/dL,但由于该药物的组合,LDL胆固醇为23.0%,总胆固醇为减少了17.0%。底部。
副作用的频率为25%(10/40),尿蛋白阳性(3/40例)和CK上升5%(2/40) 23)的主要副作用为8%。
由于LDL Afferrace的结果,该药物在6例Homo joist家族型高脂蛋白血症患者中服用12周,他们正在服用HMG-COA降低酶抑制剂,因此LDL胆固醇下降了9.6%,总胆固醇为9.1%。
副作用的频率为50%(3/6),主要副作用为33%(2/6 ) 。
27例高胆固醇血症和2型糖尿病的患者被对27例患者进行了12周的治疗,导致血清脂质的改善,观察到饥饿的血糖升高,但是HBA1C和Glycoul Bumin。成立。
副作用的频率为30%(9/30),主要副作用为10%(3/30病例),腹痛和便秘(2/30) 25) 。
由于对HOMG-COA降低酶抑制剂的患者施用10 mg的胆固醇血症,LDL胆固醇和总胆固醇与HMG-COA降低酶抑制剂相比。
不良事件的频率为73%(24/33),主要不良事件是头痛,月经超过 - 偏远,12%(4/33患者),腹痛和9%(3/33病例3/33(3/33)(3/33( 3/33案例)。)是26) 。
在双盲安慰剂对照测试中,由于对同性恋连接柑橘血症的患者进行了10 mg(30例)或安慰剂(7例),持续了8周,Citherol由于使用了这种药物而为21.0%,并且Clastesterol IS是Campesterol。下降了24.3%。
不良事件的频率为70%(21/30),主要不良事件为13%恶心(4/30病例),腹泻,上呼吸道感染和肌肉骨痛10%(3/30) 。27) 。
根据上述临床试验,该药物已批准了与动脉硬化疾病有关的各种脂质因子(总胆固醇,LDL胆固醇,增加HDL胆固醇),但单独使用该药物或由于心血管系统和死亡率的影响HMG-COA还原酶抑制剂的组合已经建立(在开始国内批准时)。
埃泽西卜抑制饮食和吸收胆固醇。 Ezecemib的作用是一种小肠,在使用仓鼠的动物测试中等。 29) , 30) , 31) 。 ezecemib是A 32) , 34),34 ),33),33),33),33),33), 33),32),33),32),33),32),33),32),32),32) ,33) , 32), 34) ,通过niemannn-pick c1,就像1(niemann-pick c1一样1)。由此,Ezecemib作用的机制不同于其他高脂血症治疗(HMG-COA还原酶抑制剂,Yin-Ion替代树脂,纤维蛋白药物,植物固醇)。在针对高胆固醇血症患者的海外临床药房测试中,与安慰剂组相比,埃奇米布在小肠中抑制了小肠的胆固醇吸收。