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Sesespire皮下注入210mg注射器

2022年11月
  1. 5.1将这种药物添加到提供哮喘加重的患者中,即使将它们与最新的准则一起使用,即使它们与中等剂量或高剂量吸入混合使用,也需要全身性类固醇的给药。类固醇药物和其他长期行政药物和管理。
  2. 5.2这种药物不应用于急性癫痫发作,因为它不是一种迅速减少已经发生的支气管哮喘的癫痫发作和症状的药物。

Sesespire皮下注入210mg注射器

启发记录号

2290403G1025_1_01

公司代码

670227

创建或修订年

创建于2022年9月(第一版)

日本标准产品分类编号

87229

医学分类名称

人类抗-TSLP单克隆抗体

批准,等等

Sesespire皮下注入210mg注射器

最佳使用促销准则目标项目

销售名称代码

YJ代码

2290403G1025

销售名称英语符号

Tezspire皮下注射210mg注射器

销售名称Hiragana

tezusu pai ahikachu rinji

批准号,等等。

批准编号

30400AMX00402

销售日期

2022年11月

储蓄 /有效期限

储蓄

节省2-8°C

有效期

36个月

法规类别

生物产品

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

一般名称

Tesepelmab(转基因)制剂

1.警告

必须在熟悉适应性疾病治疗的医生下进行这种药物的给药。

2.反对(不给下一个患者施用)

对该药物成分过敏的患者

3.组成 /特性

3.1组成

Sesespire皮下注入210mg注射器

有效成分1个注射器(1.91 mL)培养脉(转基因修饰)210mg
添加剂L-prolin 48mg
聚菌800 0.19 mg
pH调节器

该药物的活性成分Tesepelmab(基因修饰)是通过转基因技术在中国仓鼠卵巢细胞中产生的。

3.2准备属性

Sesespire皮下注入210mg注射器

药物注射剂(预注射器)
语气它是无色的 - 黄色透明 - 质白色的光。
ph 4.9至5.5
渗透比率大约1(盐水比)

4.功效或效果

支气管哮喘(仅针对因现有治疗而无法控制哮喘症状的严重或顽固的患者)

5.与效果有关的预防措施

  1. 5.1将这种药物添加到提供哮喘加重的患者中,即使将它们与最新的准则一起使用,即使它们与中等剂量或高剂量吸入混合使用,也需要全身性类固醇的给药。类固醇药物和其他长期行政药物和管理。
  2. 5.2这种药物不应用于急性癫痫发作,因为它不是一种迅速减少已经发生的支气管哮喘的癫痫发作和症状的药物。

6.用法和剂量

通常,成年人和12岁以上的儿童在四个星期的时间内将其注射为Tesepelmab(转基因修饰)。

8.重要的基本预防措施

  1. 8.1如果哮喘症状或该药物服药后哮喘症状恶化,请教患者接受医生的医疗治疗。
  2. 8.2避免在这种药物期间接种原始疫苗,因为尚未确认安全。

9.具有特定背景患者的预防措施

9.1并发症和病史的患者

  1. 9.1.1接受长期类固醇治疗的患者

    该药物给药后不要突然停止类固醇。如果需要甲状腺固醇药物,则在医生的管理下逐渐进行。

  2. 9.1.2感染了寄生虫的患者

    治疗该药物开始治疗寄生虫感染。如果患者在服用该药物期间被感染并被抗肿瘤药物无效,则应暂停该药物的给药。该药物与胸腺素的新因子(TSLP)结合,并抑制与TSLP受体的相互作用。 TSLP可能参与了对某些寄生虫(犯罪)感染的免疫反应。

9.5孕妇

对于可能怀孕的孕妇或妇女,只有确定治疗超过危险的治疗时才进行管理。动物实验表明该药物通过胎盘。

9.6母乳喂养妇女

考虑到治疗的益处以及母乳营养的益处,考虑到母乳喂养的持续或取消。该药物向人类果汁的迁移尚不清楚,但是在动物实验(Crab Zesal)中已经报道了向牛奶的过渡。

9.7个孩子,等等。

12岁以下儿童没有临床试验。

9.8老年人

通常,生理功能正在下降。

11.副作用

由于可能会出现以下副作用,因此请采取足够的观察并采取适当的措施,例如如果发现异常,停止给药。

11.1严重的副作用

  1. 11.1.1严重的超敏反应(频率未知)

    严重的超敏反应(例如过敏和皮疹)可能会在该药物的几个小时或晚(几天)之内出现。

  2. 11.1.2心脏病(频率未知)

    在长期的海外临床试验中,据报道,冠状动脉疾病,心律不齐和心力衰竭的频率比安慰剂组更频繁。

11.2其他副作用

1或更多

小于1%

皮肤

皮疹

注射地点

注射部位反应(红斑,肿胀,疼痛等)

肌肉系统

关节疼痛

感染

咽炎

14.适用的预防措施

14.1药物给药前的预防措施

  1. 14.1.1希望在管理前60分钟从冰箱中将其从冰箱中取出,并在外部盒子中使用该药物将其返回室温(25°C或更少)。
  2. 14.1.2在视觉上证实使用前没有不溶性的异物或变色。请勿使用不溶性的异物或变色。

14.2治疗药物的预防措施

  1. 14.2.1皮下注射应应用于上臂,大腿或腹部。当给腹部施用时,去除肚脐和注射。另外,更改每个管理的注射部位。
  2. 14.2.2不要用于具有敏感皮肤的零件,划痕,红斑或固化皮肤的区域。
  3. 14.2.3这种药物是一项时间的准备,不应重复使用。

15.其他预防措施

15.1基于临床用途的信息

在针对严重哮喘患者的III国际联合临床试验(Navigator检查)中,使用推荐方法并剂量抗药物抗体(ADA)为4.9%(26/527)为52周的患者是阳性,其中该药物给药后的ADA表达为1.9%(10例)。 ADA的力量通常很低且过高。另外,在0.2%(1例) 1中识别中和抗体。该药物的药物,药物,药物和有效性和安全性的表达尚未获得结果。

16.药代动力学

16.1血液浓度

  1. 16.1.1单一管理2)

    当佩尔马布35、105和280 mg公鸡1适用于健康成年人时的血清浓度和药代动力学参数如下。在35至280毫克剂量的范围内,tesepelmab的血清浓度通常与剂量成比例增加。

    注意1 )该药物的批准剂量一次为210 mg。

    剂量剂量(数字)

    35mg(6例)

    105mg(6例)

    280mg(5例)

    T Max (Day)注释)

    7.000
    (3.000,10.04)

    8.515
    (5.000,14.03)

    10.04
    (7.000,14.03)

    c最大
    (µg *天/毫升)

    5.193±0.8191

    15.67±1.722

    39.74±7.809

    AUC最后
    (µg *天/毫升)

    188±26.6

    633.7±59.5

    1544±145.7

    AUC∞
    (µg *天/毫升)

    207.2±32.94

    718±78.04

    1612±157.7

    (天)

    23.88±2.831

    26.32±3.372

    24.04±2.792

    算术平均±标准偏差

    注意)培养基(最小值,最大值)

  2. 16.1.2重复给药1)

    在III国际联合临床测试(Navigator检查)中,在中剂量或高用药吸入类固醇和其他长期管理(包括日语)中,对控制且儿童哮喘患者(包括日语)(包括日语)(包括日语)(包括日语)(包括日语)(包括日语)(包括日语)(包括日语)(包括日语)当每四周一次给予Tesepelmab 210 mg时,血清槽浓度如下。施用Tesepelmab后的平均血清槽浓度随着给药的数量而增加,在给药12周时达到了稳态。

    从评估开始

    血清槽浓度(µg/ml)

    4周的管理

    11.5±4.9(512例)

    12周的管理

    20.7±8.9(491例)

    管理24周和时间

    22.5±10.2(460例)

    管理36周和时间

    21.9±10.2(463例)

    管理52周

    22.6±10.4(447例)

    算术平均±标准偏差(数量)

16.2吸收

当对外国卫生受试者施用Tesepelmab 210 mg时,绝对生物尾能为81%。 3)

16.3分布

在对母体药物体的分析中,估计重量为70 kg的患者的中央室和周围室的分布体积分别为3.91L和2.17 l, 4)

16.4代谢

Tesepelmab是一种单克隆抗体,估计会因蛋白质分解酶的分解而消失。

17.临床结果

17.1关于有效性和安全性的测试

  1. 17.1.1 III国际联合临床测试(导航器考试) 5)

    在这项研究中,即使对对照不佳的患者和1,061例儿童哮喘患者(包括97例日本患者),即使他们接受了培养基或高剂量吸入类固醇(ICS)和其他长期治疗。进行了安慰剂对比度,双盲和平行组比较测试。在中剂量或高剂量IC和其他长期施用的组合下,这种210 mg或安慰剂每四周(Q4W)一次,并皮下进行52周。与安慰剂组相比,该药物的210mg Q4W组的年度哮喘加重表达率最高52周,这是主要的评估项目,并且在210mg Q4W组中显着降低。

    年度哮喘加重率最高52周(Navigator Test,FAS)

    小组管理小组

    年度哮喘恶化率(95%的信任部分)

    与安慰剂组的比率(99%置信区,p值)

    该药物210mg
    Q4W组(528例)

    0.93(0.80-1.07)

    0.44(0.34-0.57,
    p <0.001)

    Plasbo组(531例)

    2.10(1.84-2.39)

    -

    FAS:最大分析组,Q4W:每4周一次

    Tesepelmab 210mg Q4W组的副作用被发现为8.7%(46/528)。主要副作用为1.5%的头痛(8/528)和1.5%(8/528患者)。

18.医疗药物

18.1动作机制

Tezepelmab是针对新因子(TSLP),人类TSLP的人IgG2λ的单克隆抗体,并抑制与异源TSLP受体6) 7) 8) 。 TSLP是哮喘炎症诱导途径上游的上皮细胞的细胞因子,在与哮喘相关的气道炎症的发育和可持续性中起着重要作用。在哮喘中,TSLP的产生均由过敏和非过敏性暴露9) 。通过用Tesepelmab抑制TSLP,降低了与血液,IgE,Feno,IL-5,IL-13相关的广泛的生物标志物和细胞因子,可降低气道高压7)。 10)

18.2支持和影响的药理作用

  1. 18.2.1 TSLP功能活性的培养基 - 雷德 - 雷德作用11)

    使用稳定TSLP受体的细胞进行体外细胞增殖测定,Tesepelmab抑制了由重组和天然人类TSLP触发的细胞增殖,IC 50值分别为37 pm和33 pm。

    在对表面等离子体共振方法的评估中,Tesepelmab显示了与人和螃蟹Zizal TSLP的结合亲和力,每个KD值为15.8 pm和32.2 pm。

  2. 18.2.2在所有血液测定中抑制TSLP诱导活性12)

    Tesepelmab在所有人类血液的存在下与TSLP结合,防止通过添加TSLP蛋白引起的信号传播,并通过恐怖分子受体抑制通过TSLP传播的信号传播。

  3. 18.2.3体内检查13)

    BALB/C小鼠蛋清白蛋白(OVA)与对照大鼠IgG给药小鼠相比,通过给予抗小鼠TSLP替代抗体(M702)在敏感诱导和OVA暴露期间。抑制了支气管白符号清洁液和对末端暴露的呼吸刺激。

19.有关活性成分的物理和化学知识

一般名称

Tesepelmab(基因修饰)

Tezepelumab(基因重组)

本质

TEZEPELMAB是一种遗传人IgG2单克隆抗体,在遗传上对人胸腺互粉淋巴细胞(TSLP)进行了遗传修饰。 Tesepelmab由中国仓鼠卵巢细胞产生。 Tesepelmab是一种GLYC蛋白(分子量:约147,000),由两个H链(γ2链)组成,由448个氨基酸残基和214个氨基酸残基组成。

20.处理预防措施

  1. 20.1不要猛烈摇晃。
  2. 20.2避免冷冻。
  3. 20.3为了避免暴露,必须将这种药物存储在外部盒子中。
  4. 20.4从冰箱中取出该药物后,将其存储在25°C或更短的时间内,并在30天内使用。

21.批准条件

制定后应适当实施药物风险管理计划。

22.包装

1.91ml [1套件(1套盒(27G)预填充注射器X 1)]

23.主要文献

1)在 - 房屋材料:导航员考试(于2022年9月26日批准,CTD2.7.2.2)

2)在 - 房屋材料中:D5180C00003考试(批准于2022年9月26日,CTD2.7.6.2)

3)在 - 房屋材料:20070620考试(于2022年9月26日批准,CTD2.7.6.2.12)

4)在 - 房屋材料中:药品分析(于2022年9月26日批准,CTD2.7.2.3)

5)Menzies-Gow A等人,N。NegnellJMed。2021; 384:1800-9。

6)Corren J等人N. English JMed。2017; 377:936-46。

7)Gauvreau GM等人N. N English JMed。2014; 370:2102-10。

8)Verstraete K等人NatCommun。2017; 8:14937。

9)Roan F,等人J LeukocBiol。2012; 91(6):877-86。

10)Corren J等过敏。2021; 00:1-11。

11)在 - 房屋材料中:人类和Kanikizal的TSLP功能中和(批准于2022年9月26日,CTD2.6.2.2)

12)在 - 房屋材料中:Tezepelmab抑制对所有血液测定中TSLP诱导活性的影响(批准于2022年9月26日,CTD2.6.2.2)

13)在 - 房屋材料中:抗小鼠TSLP抗体(M702)在OVA诱导的哮喘模型小鼠中的作用(批准于2022年9月26日,CTD2.6.2.2)

24.文学要求和询问

阿斯特拉Zenka公司医疗信息中心

3-1 Obuka-Cho,Kita-Ku,大阪530-0011

电话0120-189-115

https://www.astrazeneca.co.jp

26.制造分销商等

26.1制造商和分销商

Astrazenka Co.,Ltd。

3rd Obuka -Cho,Kita -Ku,大阪