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Libersus平板电脑3mg / Libersus锁7mg / Libers锁14mgzh-C

2021年2月

仅在饮食和运动疗法(这是糖尿病治疗的基础)足够有效的情况下,应考虑这种药物的应用。

Libersus平板电脑3mg / Libersus锁7mg / Libers锁14mg

启发记录号

2499014F1021_1_04

公司代码

620023

创建或修订年

*修订了2023年2月(第三版)
修订于2021年9月(第二版)

日本标准产品分类编号

872499

医学分类名称

2型糖尿病治疗剂GLP-1受体参与者

批准,等等

Libersus片3mg

销售名称代码

YJ代码

2499014F1021

销售名称英语符号

Rybelsus 3mg片剂

销售名称Hiragana

米sasuyo 3 miriguramu

批准号,等等。

批准编号

30200AMX00513000

销售日期

2021年2月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

36个月

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

Libersus锁7mg

销售名称代码

YJ代码

2499014F2028

销售名称英语符号

Rybelsus 7mg平板电脑

销售名称Hiragana

米饭7 miriguramu

批准号,等等。

批准编号

30200AMX00514000

销售日期

2021年2月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

36个月

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

Libersus锁14mg

销售名称代码

YJ代码

2499014F3024

销售名称英语符号

Rybelsus 14mg片剂

销售名称Hiragana

米饭14 Miriguramu

批准号,等等。

批准编号

30200AMX00515000

销售日期

2021年2月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

36个月

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

一般名称

Sema Grutide(转基因修饰)

2.反对(不给下一个患者施用)

  1. 2.1该成分过敏史的患者
  2. 2.2糖尿病性酮症酸中毒,糖尿病性昏迷,EX -DAMP,1型糖尿病患者[通过胰岛素制备及时治疗是必不可少的,因此不应服用该药物。这是给出的
  3. 2.3在紧急情况下,例如严重的感染和手术,这种药物的给药不合适,因为需要血糖管理。这是给出的

3.组成 /特性

3.1组成

Libersus片3mg

有效成分1片sempgrid(遗传修饰)3mg
添加剂硫酸硫酸钠,波维德,晶体纤维素,硬脂酸镁

Libersus锁7mg

有效成分1片sempgrid(遗传修饰)7 mg
添加剂硫酸硫酸钠,波维德,晶体纤维素,硬脂酸镁

Libersus锁14mg

有效成分1片Sema Grutide(转基因修饰)14 mg
添加剂硫酸硫酸钠,波维德,晶体纤维素,硬脂酸镁

该药物是使用发芽酵母制造的。

3.2准备属性

Libersus片3mg

药物长方形
外形表面
后退
尺寸长期直径13.5mm
直径短7.5mm
厚度6mm
识别代码3 Novo
重量400.7毫克
特点白色至浅黄色片剂

Libersus锁7mg

药物长方形
外形表面
后退
尺寸长期直径13.5mm
直径短7.5mm
厚度6mm
识别代码7月7日
重量404.7mg
特点白色至浅黄色片剂

Libersus锁14mg

药物长方形
外形表面
后退
尺寸长期直径13.5mm
直径短7.5mm
厚度6mm
识别代码14 Novo
重量411.7mg
特点白色至浅黄色片剂

4.功效或效果

2型糖尿病

5.与效果有关的预防措施

仅在饮食和运动疗法(这是糖尿病治疗的基础)足够有效的情况下,应考虑这种药物的应用。

6.用法和剂量

通常,成年人(转基因修饰)每天为7 mg,作为半切口(遗传修饰)和口服给药。但是,它从每天3毫克开始,进行超过4周的施用,每天增加到7毫克。此外,尽管根据患者的病情适当增加和减少,即使每天7 mg一次不足4周或更长时间,它也可以每天增加到14 mg。

7.与使用和剂量有关的预防措施

  1. 7.1由于这种药物的吸收根据胃的含量减少,因此该药物为3毫克,在第一顿饭或饮用水的饥饿状态下,在饥饿的状态下约半杯水(约120毫升或更少)当天。服用一台平板电脑,7毫克或14毫克平板电脑。另外,服用后至少30分钟避免饮食和口服其他药物的口服摄入量。不要服用,粉碎或压碎它。 , ,
  2. 7.2服用14毫克该药物时,请勿给予2片7毫克该药物的片剂。
  3. 7.3如果您忘记了政府,请不要管理这一天,而是第二天管理。

8.重要的基本预防措施

  1. 8.1在给药的情况下,定期测试血糖和尿糖以检查药物的作用,如果3至4个月的作用不足,则认为该治疗是适当的。
  2. 8.2这种药物的损失一半是长的,即使在这种药物取消后,其影响也可能持续下去,因此请注意血糖水平的波动,防止副作用以及在副作用时进行治疗。
  3. 8.3使用这种药物时,低血糖以及如何与患者打交道的足够解释。
  4. 8.4在为从事高度工作,驾驶汽车等的患者服用时,请小心,因为可能会出现降血糖症状。
  5. 8.5如果出现急性胰腺炎的初始症状(持续呕吐持续严重的腹痛),请停止使用并提供医生立即诊断的指导。
  6. 8.6如果胃肠道损伤,应考虑急性胰腺炎的潜力,并考虑到必要的成像,并考虑到因果审查。
  7. 8.7在服用该药物时,请确认是否应确认与甲状腺相关的症状,如果发现异常,请指示专家咨询专家。
  8. 8.8 *可能会出现胆结石,胆管炎,胆管炎或胆汁炎的黄疸,因此,如果您患有腹部症状,例如腹痛,请考虑进行成像检查等的原因。
  9. 8.9和DPP-4抑制剂均通过GLP-1受体具有血糖下降效应。当使用两种药物时,都没有临床试验结果,并且尚未确认有效性和安全性。

9.具有特定背景患者的预防措施

9.1并发症和病史的患者

  1. 9.1.1胰腺炎史胰腺炎患者

  2. 9.1.2严重胃肠道疾病(例如严重胃力衰竭)患者

    没有足够的使用经验,胃肠道疾病的症状可能会恶化。

  3. 9.1.3以下患者或可能引起低血糖症的病情

    ・脑垂体或肾上腺功能 /说明,营养不良,饥饿,不规则饮食摄入,缺乏饮食摄入量和强烈的肌肉运动・

  4. 9.1.4胃切除术患者

    考虑与其他药物的治疗。由于该药物主要吸收在胃中,因此有效性可能会降低。

9.4人具有生殖能力

在不给计划在两个月内怀孕的妇女使用这种药物的情况下使用胰岛素。

9.5孕妇

使用胰岛素,而不是将这种药物给可能怀孕的孕妇和妇女。
在使用皮下半生殖器的动物测试中,剂量对应于临床剂量(在最大临床剂量的AUC比较中,约0.6倍大鼠,约0.5倍兔子,约5.6至8.6倍的猴子。在胚胎存活率中,抑制胚胎,增加骨骼和血管的频率1) ,兔子:增加异常骨骼异常的频率和内部器官异常2) ,猴子:早期妊娠丧失。发生3) 4)(4) )。这些发现伴随着母亲的体重减轻。

9.6母乳喂养妇女

考虑到治疗的益处以及母乳营养的益处,考虑到母乳喂养的持续或取消。
在使用皮下半生殖器的动物测试中,据报道大鼠转向牛奶。没有关于人类迁移的数据,也没有有关对儿童哺乳动物的影响的数据。

9.7个孩子,等等。

没有针对儿童等临床试验。

9.8老年人

仔细观察患者的病情时仔细地划清。通常,生理功能通常会降低。

10.互动

    10.2联合用途(请小心使用)

    毒品名称,等等临床症状 /度量方法机械 /危险因素

    糖尿病大抗药药磺氨基脱亚硫酸硫酸硫酸硫酸硫酸硫酸硫磺蛋白分泌启动子α-葡萄糖苷酶抑制剂thia zoridine
    DPP-4抑制剂
    SGLT2抑制剂胰岛素制备等。

    注意低血糖的表达。特别是,当与胰岛素制剂或磺酰氟烷剂结合使用时,降血糖的风险可能会增加,因此请根据需要考虑这些药物的体重减轻。

    血糖下降效果得到增强。

    Revocheloxin的准备

    据报道,在与该药物结合使用单一分辨率后,伤病(AUC,内源性值校正)的总暴露。
    合并后考虑监视甲状腺参数。

    Revotiproxine暴露的增加可能是由于胃含量排放延迟,原因是由于半核酸剂引起的。

    11.副作用

    由于可能会出现以下副作用,因此请采取足够的观察并采取适当的措施,例如如果发现异常,停止给药。

    11.1严重的副作用

    1. 11.1.1低血糖(频率未知)

      可能会出现葡萄糖症状,例如虚弱,疲劳,高度饥饿,苍白的脸,苍白,苍白,苍白,苍白,头痛,头晕,恶心和视觉异常。还据报道,与胰岛素制剂或磺酰氟化剂结合使用时,出现严重的降血糖症状。
      如果确认降血糖症状,请采取适当的措施,例如食用含糖的食物。但是,当与α-葡萄糖苷酶抑制剂结合使用时应施用葡萄糖。此外,根据患者的病情,应采取适当的措施,例如减少组合使用的糖尿病医学量。

    2. 11.1.2急性胰腺炎(0.1%)

      如果发现诸如可持续的腹部疼痛和呕吐的异常,请停止使用该药物并采取适当的措施。另外,如果诊断出胰腺炎,请勿重新管理。

    3. 11.1.3 *杂交炎,胆汁炎,胆汁停滞的黄疸(都经常未知)

      *

    11.2其他副作用

    5%或更多

    少1-5%

    0.5至1%

    未知频率

    免疫系统障碍

    *超敏反应(皮疹,梅克等)

    代谢和营养疾病

    食欲下降

    神经系统障碍

    头痛

    浮动头晕,味道异常

    眼睛障碍

    糖尿病性视网膜病变

    心脏病

    心率提高1

    胃肠道疾病

    不好的头脑,腹泻

    便秘,呕吐,腹部不适,腹痛,消化不良,上腹痛,腹部雕塑,胃食物反流病

    呼吸,胃炎,Okubi

    肝脏障碍

    胆结石

    普通障碍和管理现场状况

    疲劳,无助

    临床检查2

    脂肪酶增加

    体重减轻,血肌酸霍沙因酶增加,淀粉酶增加

    注意1 )如果心率增加,请观察患者的状况,并采取适当的措施,如果发现异常。
    2 )未观察到与这些临床测试值波动相关的症状。

    14.适用的预防措施

    14.1发出毒品的预防措施

    1. 14.1.1 PTP包装药物应从PTP纸中抽出并教给它。由于PTP板的意外摄入,硬尖角可能会插入食管粘膜,甚至可能发生严重的并发症,例如纵隔炎。
    2. 14.1.2该药物具有强大的吸湿性,因此请在服用并服用之前将其从PTP纸中取出。
    3. 14.1.3该药物具有强烈的水分吸收,并用PTP板滋润,因此必须在缝纫机以外的其他地方进行分离。

    15.其他预防措施

    15.2基于非临床试验的信息

    1. 15.2.1使用小鼠和大鼠的Sema Grutide癌症测试

      在大鼠5)和小鼠6)中使用皮下注射剂量的大鼠,剂量对应于或低于临床剂量(在最大临床剂量的AUC比较中,可以计算出大鼠小于下限的大鼠据报道,甲状腺C细胞肿瘤的频率在小鼠中增加了约2.8倍。
      尚未针对患有甲状腺脊髓细胞癌或甲状腺郁郁葱葱的癌症或2型2型2型2型患者的患者确定这种药物的安全性。

    2. 15.2.2非临床评估sarcaprosate钠

      该药物被胃塌陷并吸收。吸收仅限于片剂表面的周围部分。 Sarcaprosert钠可以防止通过局部pH缓冲液对半卢比的快速酶分解
      在小鼠,大鼠和猴子中,当C Max的剂量(非结合类型)的剂量被施用的276倍以上,是最大临床剂量,烟灰,呼吸系统疾病,异常姿势和活性的276倍以上。观察到,例如减少,身体张力的降低以及反射8的减少)
      在护理大鼠9)中报道了萨卡普罗扎特钠或代谢产物的迁移。
      据报道大鼠到达胎儿组织9) 。在大鼠8中的生殖有毒测试中,尚未对新生儿的发展产生影响。

    16.药代动力学

    16.1血液浓度

    药代动力学日本健康的男性受试者(17例)口服后,重复28天(施用(施用)28天(给药),用120 mL的水用120 mL的水6小时或更长时间,持续6小时或更长时间,持续2小时或更长时间。在30分钟禁食中的Sempgridide(几何平均值)的暴露如下

    剂量

    c最大
    (NMOL/L)

    AUC 0-24 h
    (nmol/h/l)

    t max (h)

    t 1/2 (h)

    10mg

    19.05(62.07)

    374.03(59.17)

    1.0 [0.5,2.0]

    -

    20毫克

    34.74(46.26)

    675.94(43.84)

    1.0 [0.5,6.0]

    -

    40 mg

    61.56(38.52)

    1234.37(36.99)

    1.0 [0.0,6.0]

    161.11(9.91)

    几何平均值(CV%),t max是中位数[范围], - 不包括

    日本健康男性受试者的稳态平均半浓度的平均浓度变化

    由于对2431例2型糖尿病(其中531个日本),平均乳牙剂,正常状态,3 mg,7 mg和14毫克日本受试者的药代动力学分析(其中531个日本)患者进行了3毫克,7毫克,7毫克和14 mg。估计浓度约为3.6 nmol/l,约8.4 nmol/l,约为16.7 nmol/l。

    16.2吸收

    1. 16.2.1生物可用性

      该药物含有sarcaprostro钠,可促进半牙的吸收。口服给药后,半尿素主要在胃中吸收。如果该药物与饮食或其他片剂同时服用,则将SEMA麸质吸收减少。此外,饮酒的量,服用这种药物后的禁食时间以及sarkaprozart钠的剂量也影响了塞拉格底的吸收。
      根据母体药物分析的结果,口服给药后Sempgrutide的绝对生物尾巴估计约为1%。

    2. 16.2.2饮食的影响

      对于健康受试者,每天一次服用5 mg后每天服用一次这种药物时,Sempgridide的暴露在口服5 mg后一次,口服10 mg,持续5天。另一方面,在进餐后26例中,有14例不允许任何时间的浓度超过下限11) (外国数据)。

      小组管理小组

      喝酒(ML)

      管理后的禁食时间(最小)

      示例数

      c最大
      (NMOL/L)

      AUC 0-24H
      (nmol/h/l)

      t max
      (H)

      6-禁食

      120

      30

      26

      15.53±6.46

      296.90±124.51


      1.00
      [0.50,4.00]

      10-禁食

      240

      240

      26

      29.18±28.69

      554.50±546.71

      1.75
      [0.50,6.02]

      平均±标准偏差,t最大是中位数[范围]

    3. 16.2.3禁食时间和饮用水的影响

      对于健康的男性受试者,当该药物的10 mg为10 mg时,SEMA Grutidide每天每天(外国数据)的暴露时间如下(外国数据),如下(外国数据 ,如下所示。

      喝酒(ML)

      管理后的禁食时间(最小)

      示例数

      c最大
      (NMOL/L)

      AUC 0-24H
      (nmol/h/l)

      t max
      (H)

      50

      15

      20

      12.6±10.743

      254.9±227.983

      0.5 [0.5,3.0]4

      30

      20

      21.3±10.43

      422.0±220.57

      1.0 [0.5,4.0]

      60

      20

      21.8±11.704

      439.6±243.874

      1.5 [0.5,4.0]4

      120

      19

      33.4±16.874

      685.9±333.894

      2.3 [0.5,12.0]4

      120

      15