阿那格雷

什么是阿那格雷？

阿那格雷可用于治疗称为血小板增多症（也称为血小板增多症）的血细胞疾病，这种疾病会在您的身体产生过多的血小板细胞时发生。

阿那格雷可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

告诉医生您是否曾经：

• 出血问题；

• 长期QT综合征（在您或家人中）；

• 心脏或肺部疾病；

• 肝病;要么

• 电解质失衡（例如血液中钾含量低）。

目前尚不知道阿那格雷是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

这种药物可能会影响生育能力（您生育孩子的能力）。

使用阿那格雷时，请勿哺乳。

Anagrelide不被7岁以下的任何人使用。

我应该如何服用阿那格雷

在治疗之前和治疗期间，可能需要使用心电图仪或ECG（有时称为EKG）检查您的心脏功能。服用阿那格雷时，您可能还需要经常进行血液检查。

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

如果您需要手术，请提前告知医生您正在使用阿那格雷。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用阿那格雷时应避免什么？

除非您的医生告诉您，否则请勿服用阿司匹林。遵照医生的指示服用阿司匹林，以及服用频率。

使用任何药物治疗疼痛，发烧，肿胀或感冒/流感症状之前，请先咨询医生或药剂师。它们可能包含阿司匹林或类似成分（例如布洛芬，酮洛芬或萘普生），它们可能增加出血的风险。

阿那格雷的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 容易瘀伤或出血（鼻出血，牙龈出血）；

• 胃出血的迹象-血便或柏油样便，咳血或呕吐物，看起来像咖啡渣;

• 胸痛或压迫;

• 快速或剧烈的心跳，胸部轻弹和突然头晕（可能会晕倒）；

• 气促;

• 小腿肿胀；要么

• 蓝色的嘴唇或皮肤。

常见的副作用可能包括：

• 心跳加快，胸痛，呼吸困难；

• 麻木，刺痛，灼痛;

• 头痛，无力，头晕；

• 胃痛，气，消化不良，食欲不振;

• 恶心，呕吐，腹泻；

• 手或脚肿胀；

• 发烧，咳嗽，不适；

• 背疼;要么

• 皮疹，瘙痒。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

Anagrelide剂量信息

成年人血小板增多症的常用剂量：

初始：每天4次口服0.5毫克，或每天两次口服1毫克，持续至少7天。

维持：滴定至减少和维持血小板计数低于600,000细胞/微升所需的最低有效剂量，理想情况下降至正常水平。在任何1周的时间内，每天增加的剂量不得超过0.5 mg。

剂量不应超过10毫克/天或任何单剂量2.5毫克。

慢性粒细胞性白血病的常用儿科剂量：

初始剂量：每天口服0.5毫克（推荐）至每天口服0.5毫克，共4次

维持：滴定至减少和维持血小板计数低于600,000细胞/微升所需的最低有效剂量，理想情况下降至正常水平。在任何1周的时间内，每天增加的剂量不得超过0.5 mg。

剂量不应超过10毫克/天或任何单剂量2.5毫克。

通常的小儿血小板增多症剂量：

初始剂量：每天口服0.5毫克（推荐）至每天口服0.5毫克，共4次

维持：滴定至减少和维持血小板计数低于600,000细胞/微升所需的最低有效剂量，理想情况下降至正常水平。在任何1周的时间内，每天增加的剂量不得超过0.5 mg。

剂量不应超过10毫克/天或任何单剂量2.5毫克。

还有哪些其他药物会影响阿那格雷：

阿那格雷可导致严重的心脏问题。如果您还使用某些其他药物来感染，哮喘，心脏病，高血压，抑郁症，精神疾病，癌症，疟疾或艾滋病毒，则患病风险可能更高。

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 抗抑郁药；

• 改善血液流动的药物；

• 血液稀释剂（如华法林或香豆素）或其他可治疗或预防血凝块的药物；

• 非甾体抗炎药（非甾体类抗炎药）-阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等。

此列表不完整。其他药物可能会影响阿那格雷，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：7.01。

综上所述

普遍报道的阿那格雷的副作用包括：腹痛，头晕，头痛，恶心和心。其他副作用包括：背痛，发烧，心动过速，呕吐和厌食。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于阿那格雷：口服胶囊

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，阿那格雷可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用阿那格雷时，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 身体疼痛或疼痛
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 胸痛
• 拥塞
• 咳嗽
• 呼吸困难或劳累
• 喉咙干燥或酸痛
• 快速，不规则，剧烈震动或心跳或脉搏加快
• 发热
• 嘶哑
• 体重快速增加
• 流鼻涕
• 脖子上的腺体肿胀
• 胸闷
• 吞咽麻烦
• 声音变化

不常见

• 焦虑
• 模糊的视野
• 小便时有烧灼感
• 发冷
• 冷汗
• 混乱
• 尿量减少
• 脱水
• 排尿困难或痛苦
• 颈静脉扩张
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 极度疲劳或虚弱
• 普遍感到不适或生病
• 头痛
• 不规则的呼吸
• 关节痛
• 皮肤上的大块，扁平，蓝色或紫色的斑块
• 食欲不振
• 肌肉酸痛
• 恶心
• 嘈杂的呼吸
• 皮肤苍白
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 胸部或下巴，颈部，背部或手臂的剧烈疼痛或压力
• 突然剧烈头痛或虚弱
• 颈部，腋窝或腹股沟淋巴结肿大，疼痛或触痛
• 睡眠困难
• 劳累呼吸困难
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐
• 呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质
• 体重增加

发病率未知

• 粘土色凳子
• 黑尿
• 食欲下降
• 干咳
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 快速呼吸
• 皮疹或瘙痒
• 胃痛或压痛
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

阿那格雷的一些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 背疼
• ching
• 腹泻
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 饱满的感觉
• 胃灼热
• 荨麻疹
• 消化不良
• 力量不足或丧失
• 疼痛
• 通过气体
• 胃部不适，不适或疼痛

不常见

• 胸部或腹部有灼热感
• 视力改变
• 便秘
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 萧条
• 移动困难
• 双重视野
• 脱发或头发稀疏
• 听力损失
• 视力受损
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 腿抽筋
• 记忆力减退
• 肌肉疼痛或僵硬
• 记忆问题
• 皮肤发红或其他变色
• 看到双
• 严重晒伤
• 嗜睡或异常嗜睡
• 鼻塞
• 口腔肿胀或发炎
• 关节肿胀

对于医疗保健专业人员

适用于阿那格雷：口服胶囊

神经系统

非常常见（10％或更多）：头痛（43.5％），乏力（23.1％），头晕（15.4％），疼痛（15％）

普通（1％至10％）：发烧

未报告频率：偏头痛，晕厥，嗜睡，意识错乱，失眠，神经质，健忘症^[参考]

心血管的

很常见（10％或更多）：心Pal（26.1％）

常见（1％至10％）：胸痛，心动过速

未报告频率：心律失常，心血管疾病，心绞痛，心力衰竭，体位性低血压，血栓形成，血管舒张

售后报告：尖锐湿疣，室性心动过速^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：腹泻（25.7％），恶心（17.1％），腹痛（16.4％），肠胃气胀（10.2％）

常见（1％至10％）：呕吐，厌食，消化不良，便秘，胃炎，口疮性口炎，咽炎，出血，勃起，脱水^[参考]

一般

很常见（10％或更高）：水肿（20.6％）

常见（1％至10％）：周围水肿

未报告频率：耳鸣，流感症状，发冷^[参考]

血液学

未报告频率：贫血，血小板减少，瘀斑，淋巴结肿大^[参考]

肝的

非常罕见（少于0.01％）：胆汁淤积性肝衰竭

未报告频率：肝酶升高^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：背痛

未报告频率：关节痛，肌痛，腿抽筋^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：呼吸困难（11.9％）

未报告频率：咽炎，咳嗽，鼻炎，鼻出血，呼吸道疾病，鼻窦炎，肺炎，支气管炎，胸腔积液，肺动脉高压，肺浸润，哮喘，过敏性肺泡炎^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：皮疹（包括荨麻疹）

未报告频率：皮肤病，脱发，瘙痒^[参考]

眼科

未报告频率：光敏性，弱视，视力异常，视野异常，复视^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：排尿困难，血尿^[参考]

一名30岁男子在用阿那格雷治疗2个月后出现勃起功能障碍，停药2周后消失。不能确定确切原因。 ^[参考]

过敏症

严重超敏性肺炎病例报告的作者认为，单独或联合羟基脲治疗接受阿那格雷治疗的患者可能受益于连续胸部X射线监测，肺功能检查和超声心动图检查，以检测心肌病或超敏性肺炎的发展。 ^[参考]

非常罕见（少于0.01％）：一名60岁妇女在治疗1周后出现呼吸急促，心和胸痛，导致在第5周出现呼吸衰竭和气管插管。患者在接受甲泼尼龙治疗后康复。

未报告频率：严重超敏性肺炎^[参考]

肾的

上市后报告：肾小管间质性肾炎。

精神科

未报告频率：抑郁

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人通常的血小板增多症剂量

初始：每天4次口服0.5毫克，或每天两次口服1毫克，持续至少7天。

维持：滴定至减少和维持血小板计数低于600,000细胞/微升所需的最低有效剂量，理想情况下降至正常水平。在任何1周的时间内，每天增加的剂量不得超过0.5 mg。

剂量不应超过10毫克/天或任何单剂量2.5毫克。

慢性粒细胞白血病的常规儿科剂量

初始剂量：每天口服0.5毫克（推荐）至每天口服0.5毫克，共4次

维持：滴定至减少和维持血小板计数低于600,000细胞/微升所需的最低有效剂量，理想情况下降至正常水平。在任何1周的时间内，每天增加的剂量不得超过0.5 mg。

剂量不应超过10毫克/天或任何单剂量2.5毫克。

通常的小儿血小板增多症剂量

初始剂量：每天口服0.5毫克（推荐）至每天口服0.5毫克，共4次

维持：滴定至减少和维持血小板计数低于600,000细胞/微升所需的最低有效剂量，理想情况下降至正常水平。在任何1周的时间内，每天增加的剂量不得超过0.5 mg。

剂量不应超过10毫克/天或任何单剂量2.5毫克。

肾脏剂量调整

中度肝功能损害：单次1 mg剂量显示阿那格雷的总暴露量（AUC）增加了8倍
严重肾功能不全（肌酐清除率低于30 mL / min）：单次1 mg剂量对阿那格雷的药代动力学没有明显影响

肝剂量调整

禁忌在严重肝功能不全患者中使用阿那格雷。中度肝功能不全的患者应接受0.5 mg /天的起始剂量，并维持该剂量至少1周（在此期间应仔细监测心血管作用）。在任何1周内，增量的增加不应超过0.5 mg /天。

剂量调整

大多数患者在1.5至3毫克/天的剂量下会出现适当的反应。

通常，以适当的剂量，血小板计数会在7到14天内开始反应。

预防措施

-尚未对7岁以下的小儿患者进行阿那格雷利特的研究。
-有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

概述：突然停药后4天内，血小板计数增加，而治疗前10到14天内水平下降。

监控：
-血液学：血小板计数（在治疗的第一周每2天一次，此后至少每周一次，直到确定维持剂量为止）；血红蛋白和白细胞（在治疗的前2周内）
-肝：ALT和AST（在治疗的前2周内）
-肾脏：血清肌酐和BUN（治疗的前2周）

患者建议：如果患者出现呼吸急促，腿部或脚踝肿胀，或者嘴唇和皮肤发蓝的颜色，建议患者立即联系医生。