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出境医 / 海外药品 / Sylodoshin OD片剂2mg“ Sawai” / Sirodoshin OD片剂4mg“ s

Sylodoshin OD片剂2mg“ Sawai” / Sirodoshin OD片剂4mg“ s

2019年6月

请记住,用这种药物的治疗不是一种病因疗法,而是一种症状治疗,如果该药物的给药没有预期的影响,请考虑其他适当的措施,例如手术疗法。

Sylodoshin OD片剂2mg“ Sawai” / Sirodoshin OD片剂4mg“ sawai”

启发记录号

2590010F3131_1_05

公司代码

300119

创建或修订年

* 2022年12月修订(第一版)

日本标准产品分类编号

87259

医学分类名称

选择性α1A阻滞剂
改善与前列腺增生相关的排尿的药物

批准,等等

Sirodoshin OD平板电脑2mg“ sawai”

销售名称代码

YJ代码

2590010F3131

销售名称英语符号

Silodosin OD片[Sawai]

销售名称Hiragana

Shirodoshin Ded

批准号,等等。

批准编号

23100AMX00229000

销售日期

2019年6月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

3年

标准名称

日本药房

Sylodoshin口腔倒塌锁

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

Sirodoshin OD片剂4mg“ sawai”

销售名称代码

YJ代码

2590010F4138

销售名称英语符号

Silodosin OD片[Sawai]

销售名称Hiragana

Shirodoshin Ded

批准号,等等。

批准编号

23100AMX00228000

销售日期

2019年6月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

3年

标准名称

日本药房

Sylodoshin口腔倒塌锁

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

一般名称

Syrodoshin

2.反对(不给下一个患者施用)

对该药物成分过敏的患者

3.组成 /特性

3.1组成

Sirodoshin OD平板电脑2mg“ sawai”

在一台平板电脑中
有效成分日本局Sylodoshin 2mg
添加剂Amino Alkyl Metacrate Copolimer E, ethylbanirin, Crosspobidon, Crystal Cellulose, Scrapo, Scrapo, Stearrins, Stearrins, Turuk, Tumorokoshidepin, Vanillin, Hydroxy Prepil Cellulose, Partial Alpha Pircel Loose, Partial Alpha Hadon, Stearrill Na, D-Mannitol, D-Mannitol ,我竹子铝酸铝酸盐,硫酸盐,香气

Sirodoshin OD片剂4mg“ sawai”

在一台平板电脑中
有效成分日本Sylodoshin 4mg
添加剂Amino Alkyl Metacrate Copolimer E, ethylbanirin, Crosspobidon, Crystal Cellulose, Scrapo, Scrapo, Stearrins, Stearrins, Turuk, Tumorokoshidepin, Vanillin, Hydroxy Prepil Cellulose, Partial Alpha Pircel Loose, Partial Alpha Hadon, Stearrill Na, D-Mannitol, D-Mannitol ,我竹子铝酸铝酸盐,硫酸盐,香气

3.2准备属性

Sirodoshin OD平板电脑2mg“ sawai”

药物米片(口腔塌陷片)
外形

尺寸直径6.5mm
厚度3.0mm
大量的约100毫克
识别代码Sawai Syrodoshin OD2
特点淡黄色红色

Sirodoshin OD片剂4mg“ sawai”

药物断线奖金平板电脑(口腔塌陷片)
外形

尺寸直径8.0mm
厚度3.8毫米
大量的大约200毫克
识别代码Sirodoshin Sawai OD4
特点淡黄色红色

4.功效或效果

与前列腺增生相关的尿液障碍

5.与效果有关的预防措施

请记住,用这种药物的治疗不是一种病因疗法,而是一种症状治疗,如果该药物的给药没有预期的影响,请考虑其他适当的措施,例如手术疗法。

6.用法和剂量

通常,对于成年人来说,每天早上晚餐后每天两次晚餐4毫克作为Syrodoshin。根据症状适当减轻体重。

8.重要的基本预防措施

  1. 8.1该药物具有高水平的副作用,并且具有高频率的射精疾病作为特征副作用,因此,使用该药物,对这种药物的风险进行了充分检查和患者的风险。在充分解释后,使用副作用副作用。
  2. 8.2请注意由于位置转化而引起的血压变化,因为可能会发生体位性低血压。
  3. 8.3头晕可能会发生,因此,在从事危险的任务(例如高海拔和驾驶汽车)时要小心。
  4. 8.4在该药物的管理开始时,进行了抗高血压药物管理的访谈,如果要施用降压药,则需要支付血压来改变,如果血压降低,则血压降低,,则进行适当的治疗方法,例如减少或停用。

9.具有特定背景患者的预防措施

9.1并发症和病史的患者

  1. 9.1.1体位低血压患者

    症状可能恶化。

9.2肾功能的患者

在观察患者病情的同时,请考虑从低剂量开始给药(一次2 mg)。 Syrodoshin的血浆浓度上升。

9.3肝功能障碍患者

在观察患者病情的同时,请考虑从低剂量开始给药(一次2 mg)。 Syrodosine的血浆浓度可能会升高。

9.8老年人

如果肝功能或肾功能降低,则应充分观察给药,例如从低剂量开始给药(一次2 mg)。在老年人中,生理功能通常会降低。 ,

10.互动

  • Sylodoshin主要由Chitochrome P450 3A4(CYP3A4)代谢。

10.2联合用途(请小心使用)

毒品名称,等等临床症状 /度量方法机械 /危险因素
  • 抗高血压

要小心,例如减肥,因为可能会发生体位低血压。

站立时服用降压药的患者血压控制力可能会降低。

  • 用HOS HODI酯酶5抑制作用的药物
    • cildena filtericonate
    • Valdenaphyl盐酸盐和谐

据报道,症状的高血压似乎是由于使用的结合。

由于该药物具有α块作用,因此由于这些血管组合而导致的,它可能会增强降压作用。

  • 基于Azor的抗真菌剂
    • itlaconazole等

结合酮康唑(口服剂:尚未在日本释放)强烈抑制CYP3A4,Syrodoshin的血浆浓度的兴起已被认可。

重要的是要注意,Syrodoshin的倍增剂可能由于基于偶氮醇的抗真菌剂的组合而增加。

基于Azor的抗真菌剂会抑制CYP3A4,因此,当与这些药物一起使用时,Syrodoshin的血浆浓度可能会增加。

11.副作用

由于可能会出现以下副作用,因此请采取足够的观察并采取适当的措施,例如如果发现异常,停止给药。

11.1严重的副作用

  1. 11.1.1意识的晕厥 /丧失(频率未知)

    由于血压降低,可能会导致个人意识丧失。

  2. 11.1.2肝功能障碍(频率未知),黄疸(频率未知)

    可能会出现肝功能障碍和黄疸,AST,ALT等增加。

11.2其他副作用

5%或更多

少1-5%

小于1%

未知频率

尿

生殖器

射精障碍(逆行射精等)
(17.2%)1

阳ot,尿失禁

消化器官

喉咙博士

胃不适,腹泻,松散的凳子,便秘

呕吐,恶心,厌食,胃痛,腹痛,腹部腹胀,上腹痛,下腹痛,胃溃疡,胃炎,胃炎,性萎缩,胃灼热,胃倾斜,十二个肠道溃疡,排便增加,排便增加等。 ,肛门不适

气孔炎

精神

神经系统

头晕,头晕,流浪,头痛

僵硬的肩膀,感觉到头部是机器人,昏昏欲睡,性欲下降,头部沉重

麻木

呼吸器官

鼻声检查,鼻腔关闭

鼻腔排出,咳嗽

心血管

心房颤动,心p,心动过速,心律不齐,外部收缩,矫形低血压,降低血压,血压升高

高敏性

皮疹,皮疹,湿疹,荨麻疹,如此发痒

嘴唇肿胀,舌头肿胀,咽水水肿,脸部肿胀,眼睑水肿

眼睛

眼睛发红,眼睛瘙痒,结膜流血

在手术中,彩虹大雨张力综合征(IFIS),阴霾眼睛

AST上升,ALT上升,γ-GTP增加,总胆红素,Al-P增加,LDH上升

bun,肌酐上升

白细胞减少,红细胞减少,血液减少,血小板值

白细胞增加,血小板减少

其他的

甘油三酸酯上升

Fatalia,CRP上升,总胆固醇升高,尿糖升高,尿液沉积物增加

面部热,耳鸣,苦味,胸痛,下肢无力,下肢无力,出汗,阳性,肿瘤钾,总蛋白质,前列腺特异性抗原增加,尿酸上升,尿液升高。

水肿,女性乳房

1

14.适用的预防措施

14.1发出毒品的预防措施

  1. 14.1.1 PTP包装药物应从PTP纸中抽出并教给它。由于PTP板的意外摄入,硬尖角可能会插入食管粘膜,甚至可能发生严重的并发症,例如纵隔炎。
  2. 14.1.2这种药物可以在没有水的情况下服用,因为当唾液被舌头入侵时,它会崩溃。也可以用水服用。
  3. 14.1.3当您躺下时,请勿在没有水的情况下服用这种药物。

15.其他预防措施

15.1基于临床用途的信息

据报道,在过去服用了α1块固定药物或过去服用的患者中,术中软虹膜综合征,这被认为是由于α1阻断作用。

15.2基于非临床试验的信息

  1. 15.2.1 104-鼠标的周周管理测试

    据报道,在20 mg/kg/day或更多的给药组中,半胜地扩展的频率已被识别

  2. 15.2.2对转化能力和初始胚胎发育的测试直到植入

    据报道,在200 mg/kg/day或更多的实质管道中,特定管道中精子细胞的下降,已经发现600 mg/kg/day给药组在萎缩和退化中减少了600 mg/kg/day的给药组。特定管道,精子幸存者和精子数2)

16.药代动力学

16.1血液浓度

  1. 16.1.1单一管理

    2当将单个口服或12 mg(胶囊)施用对健康的成年男子(每组6例)时,血浆Syrodoshin浓度随剂量的增加而上升,C Max和AUC 0-。∞显示线性3) 4) 5)

  2. 16.1.2重复给药

    当4毫克(胶囊)(胶囊)每天两次至5次每天(在第一天和第七天每天一次)至5名健康男性时,血浆syrodosine浓度是在给药后3天。最初给药的状态和累积比为1.1倍3) 6) (表1)。

    表1在健康成年男性饭后4毫克时的药代动力学参数

    c最大
    (ng/ml)

    AUC 0-∞
    (ng/hr/ml)

    t max
    (HR)

    T 1/2
    (HR)

    一次

    26.8±9.2

    143.9±57.1

    2.2±0.5

    6.9±3.1

    重复

    28.7±7.6

    134.3±39.0

    2.0±0.0

    10.4±4.6

    (平均值±SD)

    重复给药时的参数显示了第7天的浓度变化获得的结果,该浓度变化与堆栈的堆栈重叠至第六天。

  3. 16.1.3与前列腺增生有关的尿液疾病患者的药代动力学

    由于搜索类似药代动力学分析(258例患者)对前列腺增生的长期给药测试(胶囊),施用后2小时,稳态后12小时Syrodoshin浓度(平均值±SD)为24.8.88.88.88.88.88.88.88.88.88 ±8.0 ng/ml和7.4±3.3 ng/ml。血浆syrodosine浓度的波动的检查表明,Syrodoshin的清除受体重,年龄,CRP,ALT和血清肌酐的影响,这受体重,年龄,CRP和ALT的影响。在这些因素中,据推测,ALT对血浆浓度的Syrodosine具有很大的影响,Syrodoshin的清除率和分布量(23→83IU/L)下降了约47%,降低了约27%,约27%,约27%,大约27%。分别分别提出了可能性。 ,

  4. 16.1.4生物当量测试
    • <sylodoshin OD片4mg“ sawai”>

      Cylodoshin OD片剂4 mg“ sawai”和Yleef OD片剂4 mg是一个片剂(4 mg作为Syrodoshin),每个片剂是单个时间出口(交叉方法),测量了Syrodosine浓度。根据90%的贸易仪式定律获得的药物体参数(AUC,CMAX)的统计分析,它在日志(0.80)到log(1.25)的范围内(1.25),并且确认了两种药物的生物等效性。8)

      表2每次制剂时1片时的药代动力学参数

      cmax
      (ng/ml)

      tmax
      (HR)

      T 1/2
      (HR)

      AUC 0-24小时
      (ng/hr/ml)

      没有水

      Sirodoshin OD片剂4mg“ sawai”

      35.4±15.1

      1.3±0.8

      5.2±1.4

      146.4±57.7

      Ylyf OD片4mg

      35.7±18.7

      1.4±0.8

      5.6±1.5

      136.2±54.7

      有水

      Sirodoshin OD片剂4mg“ sawai”

      32.5±15.4

      0.9±0.5

      4.4±1.5

      131.9±67.7

      Ylyf OD片4mg

      29.2±14.8

      0.7±0.3

      4.4±1.5

      122.6±65.1

      (平均±SD)

      血浆浓度和参数(例如AUC和CMAX)可能会根据测试条件(例如选择受试者的选择,体内果汁的时间和时间的时间)而有所不同。

16.2吸收

  1. 16.2.1餐的影响

    进食后30分钟,11名健康成年男性,当他们空腹无法管理4毫克(胶囊)时。48hr为128.8和135.9 ng/hr/ml,T max是2.1和1.4小时,t 1/t 1/ 2是6.0和4.7小时(表3

    表3健康成年男性4毫克给药时的药代动力学参数

    c最大
    (ng/ml)

    AUC 0-48小时
    (ng/hr/ml)

    t max
    (HR)

    T 1/2
    (HR)

    饭后

    23.0±10.8

    128.8±64.1

    2.1±0.7

    6.0±4.8

    禁食

    28.0±9.6

    135.9±55.4

    1.4±1.1

    4.7±3.7

    (平均值±SD)

  2. 16.2.2生物使用率

    当sirodoshin 4 mg(胶囊)施用单一时,生物利用率为32.2 %。

16.3分布

在4小时静脉内侵入期间,有11个卫生男性(溶液)在静脉内输注中的11个健康男性(溶液)的清除率和分布体积分别为167.0±33.8 ml/min和49.5± 17.3L 。 Syrodoshin与人血浆蛋白的结合速率为95.6%(添加100 ng/mL时),主要结合蛋白为α1-酸性糖尾尾3)体外)。

16.4代谢

Sylodosin主要由CYP3A4,UDP-葡萄糖酸弯曲,酒精脱氢酶和醛脱氢酶代谢,血浆中的主要代谢是葡萄糖酸拥抱和氧化代谢物2当6例健康男性(外国人)中,“ 14 c”符号8 mg(溶液)(溶液)时,血浆放射性AUC为0-12hr ,syrodosine in Clasma中的Syrodosine, Syrodoshin12小时,一种葡萄糖酸酯和氧化的代谢产物,分别为24.0%,21.9%和34.9%。其他代谢产物的比率为5%或更少

16.5排泄

2当“ 14 c”符号8 mg(溶液)(解决方案)(解决方案)在6名卫生男性(外国人)中给药时,给药后240小时,尿液的给药放射性为54.9%。粪便3)

16.6个具有某些背景的患者

  1. 16.6.1肾功能的患者

    2当在7例(肌酐清除率为27-49 ml/min)中给予单个Sirodosin 4 mg(胶囊)和肾功能中的7例患者(肌酐清除率为125-176 ml/min)。与正常肾脏相比功能,syrodosine浓度的增加增加(C最大3.1倍, AUC0-∞3.2倍)。血浆总药物浓度的这种升高可能是由于蛋白质与血清α1-酸糖苷的键合,并且在血浆总药物浓度和血清α1-酸性糖蛋白浓度之间发现高相关性。血浆非结合Syrodocin浓度的升高被认为直接参与了药物效应和Syrodosin的副作用表达,小于总药物浓度(1.5倍C Max ,AUC 0-∞2.0倍) 3) (表4)。 ,

    表4饥饿4毫克肾功能和正常肾功能的药代动力学参数

    c最大
    (ng/ml)

    AUC 0-∞
    (ng/hr/ml)

    t max
    (HR)

    T 1/2
    (HR)

    肾功能降低的人

    72.22±44.12
    (1.48±1.30)

    305.76±115.38
    (6.34±3.43)

    0.67±0.26
    (0.83±0.26)

    7.55±1.50
    (8.71±3.94)

    肾功能人

    21.51±8.52
    (0.71±0.13)

    94.75±41.28
    (2.96±1.09)

    0.86±0.56
    (0.86±0.56)

    3.94±1.57
    (4.39±1.34)

    (平均值±SD)

    ()中的值是等离子体非键的syrodoshin

  2. 16.6.2老年人

    当sirodoshin 4 mg(胶囊)在12名老年人(65-75岁)进食后单独服用时,在9种非男性(21至31岁)的9种药代动力学中没有明显的差异。3 (表5)。

    给药后48小时的累积排泄率为2.3和2.4%,男性和非男性的累积率为1.6和1.8%,糖苷中的葡萄糖酸盐为1.6和1.8%,4.5和4.9%和4.9%的氧化代谢物。3)

    表5餐后4毫克的药代动力学参数,老年男性和非男性

    c最大
    (ng/ml)

    AUC 0-∞
    (ng/hr/ml)

    t max
    (HR)

    T 1/2
    (HR)

    老人

    21.8±11.6

    142.4±54.7

    2.5±1.4

    10.5±4.0

    非老男人

    20.5±6.5

    121.5±38.1

    2.3±0.5

    8.7±3.1

    (平均值±SD)

16.7药物相互作用

  1. 16.7.1 Ketokonazole(口服药物:未在日本发布)合并

    每天4天,每天4天口服健康的男性(外国人),每天一次给予4 mg(胶囊),进行合并使用的Sylodoshin C Max和C Max和C Max和C Max 。与单独的Sylodoshin相比,增加了3.7和2.9

16.8其他

  • <Sirodoshin OD片剂2mg“ sawai”>

    Sylodoshin OD片剂2 mg“ Sawai”是基于洗脱行为的,在生物学上等同于Sylodoshin OD片剂4mg“ Sawai”

  • 2 )该药物的批准用法和剂量为“一次晚餐后每天两次4毫克4毫克。根据症状适当减轻体重。”

17.临床结果

17.1关于有效性和安全性的测试

  1. 17.1.1国内II阶段双重检察官比较测试

    对于与安慰剂相比,与安慰剂相比,对于与前列腺肥大相关的患者,与安慰剂相比,2 mg或安慰剂每天两次为4 mg或plasbo,而Sirodoshin胶囊的4周为4 mg。 I-PSS总分)(表6)。副作用的比率为15.6%(42/270)。剂量的副作用比率为7.9%(7/89),4 mg/天组16.9%(15/89)和8 mg/day组21.7%(20/92)。主要副作用是射精疾病0%(0/89患者),11.2%(10/89),6.5%(6/92)(安慰剂,4 mg/day,8 mg/day,同样适用于此)。它是1.1%(1/89),0%(0/89)和5.4%(5/92)。副作用(临床测试值)表达比为6.7%(18/270)。副作用(临床测试值)的表达比为5.6%(5/89),4 mg/天组6.7%(6/89),8 mg/天组7.6%(7/92)。主要副作用(临床测试值)为2.3%(2/86例),3.7%(3/82例),2.4%(2/84例)(安慰剂组,4 mg/day组,8 mg/day ,8毫克/天是一个组) 11)