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出境医 / 海外药品 / sylodoshin一件2mg“ towa” / sirodoshin kata 4mg“ towa

sylodoshin一件2mg“ towa” / sirodoshin kata 4mg“ towa

2020年6月

请记住,用这种药物的治疗不是一种病因疗法,而是一种症状治疗,如果该药物的给药没有预期的影响,请考虑其他适当的措施,例如手术疗法。

sylodoshin片剂2mg“ towa” / sirodoshin片4mg“ towa”

启发记录号

2590010F1147_1_02

公司代码

480235

创建或修订年

2023年3月修订(第一版)

日本标准产品分类编号

87259

医学分类名称

选择性α1A1A 1A询问药物与提议层相关

批准,等等

Sirodoshin平板电脑2mg“ Towa”

销售名称代码

YJ代码

2590010F1147

销售名称英语符号

Silodosin片2mg“ Towa”

批准号,等等。

批准编号

30200AMX00192

销售日期

2020年6月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

3年

标准名称

日本药房

Sylodoshin锁

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

Sylodoshin平板电脑4mg“ towa”

销售名称代码

YJ代码

2590010F2143

销售名称英语符号

Silodosin片4mg“ Towa”

批准号,等等。

批准编号

30200AMX00193

销售日期

2020年6月

储蓄 /有效期限

储蓄

室温保存

有效期

3年

标准名称

日本药房

Sylodoshin锁

法规类别

阳性药物

处方

笔记)预防措施 - 由医生的处方等。

一般名称

Sylodoshin锁

2.反对(不给下一个患者施用)

对该药物成分过敏的患者

3.组成 /特性

3.1组成

Sirodoshin平板电脑2mg“ Towa”

有效成分日本局Sylodoshin ... 2mg
添加剂D-甘露醇,玉米,α,低替代羟基丙糖纤维素,硬脂酸镁,黄色5,Hydromerose,Hydrox propircellusose,6000 Mocogal,Tark,Carnavaro,Carnavaro,Carnavaro,Carnavaro,Carnavaro

Sylodoshin平板电脑4mg“ towa”

有效成分日本局Sylodoshin ... 4mg
添加剂D-甘露醇,玉米,α,低替代羟基丙糖纤维素,硬脂酸镁,黄色5,Hydromerose,Hydrox propircellusose,6000 Mocogal,Tark,Carnavaro,Carnavaro,Carnavaro,Carnavaro,Carnavaro

3.2准备属性

Sirodoshin平板电脑2mg“ Towa”

药物膜涂料锁
语气淡红色白色
外形表面
后退
尺寸直径约6.7毫米
厚度约3.1毫米
大量的110mg
身体指标桌子2 Sylodoshin Towa

Sylodoshin平板电脑4mg“ towa”

药物膜涂料锁包含电线
语气淡红色白色
外形表面
后退
尺寸长期直径约11.3毫米
直径短约6.2毫米
厚度约3.7毫米
大量的217毫克
身体指标桌子4 Syrodoshin
后退Sirodoshin 4 Towa

4.功效或效果

与前列腺增生相关的尿液障碍

5.与效果有关的预防措施

请记住,用这种药物的治疗不是一种病因疗法,而是一种症状治疗,如果该药物的给药没有预期的影响,请考虑其他适当的措施,例如手术疗法。

6.用法和剂量

通常,对于成年人来说,每天早上晚餐后每天两次晚餐4毫克作为Syrodoshin。根据症状适当减轻体重。

8.重要的基本预防措施

  1. 8.1该药物具有高水平的副作用,并且具有高频率的射精疾病作为特征副作用,因此,使用该药物,对这种药物的风险进行了充分检查和患者的风险。在充分解释后,使用副作用副作用。
  2. 8.2请注意由于位置转化而引起的血压变化,因为可能会发生体位性低血压。
  3. 8.3头晕可能会发生,因此,在从事危险的任务(例如高海拔和驾驶汽车)时要小心。
  4. 8.4在该药物的管理开始时,进行了抗高血压药物管理的访谈,如果要施用降压药,则需要支付血压来改变,如果血压降低,则血压降低,,则进行适当的治疗方法,例如减少或停用。

9.具有特定背景患者的预防措施

9.1并发症和病史的患者

  1. 9.1.1体位低血压患者

    症状可能恶化。

9.2肾功能的患者

在观察患者病情的同时,请考虑从低剂量开始给药(一次2 mg)。 Syrodoshin的血浆浓度上升。

9.3肝功能障碍患者

在观察患者病情的同时,请考虑从低剂量开始给药(一次2 mg)。 Syrodosine的血浆浓度可能会升高。

9.8老年人

如果肝功能或肾功能降低,则应充分观察给药,例如从低剂量开始给药(一次2 mg)。在老年人中,生理功能通常会降低。 ,

10.互动

  • Sylodoshin主要由Chitochrome P450 3A4(CYP3A4)代谢。

10.2联合用途(请小心使用)

毒品名称,等等临床症状 /度量方法机械 /危险因素
  • 抗高血压

要小心,例如减肥,因为可能会发生体位低血压。

站立时服用降压药的患者血压控制力可能会降低。

  • 用HOS HODI酯酶5抑制作用的药物
    • cildena filtericonate
    • Valdenaphyl盐酸盐和谐

据报道,症状的高血压似乎是由于使用的结合。

由于该药物具有α块作用,因此由于这些血管组合而导致的,它可能会增强降压作用。

  • 基于Azor的抗真菌剂
    • itlaconazole等

结合酮康唑(口服剂:尚未在日本释放)强烈抑制CYP3A4,Syrodoshin的血浆浓度的兴起已被认可。

重要的是要注意,Syrodoshin的倍增剂可能由于基于偶氮醇的抗真菌剂的组合而增加。

基于Azor的抗真菌剂会抑制CYP3A4,因此,当与这些药物一起使用时,Syrodoshin的血浆浓度可能会增加。

11.副作用

由于可能会出现以下副作用,因此请采取足够的观察并采取适当的措施,例如如果发现异常,停止给药。

11.1严重的副作用

  1. 11.1.1意识的晕厥 /丧失(频率未知)

    由于血压降低,可能会导致个人意识丧失。

  2. 11.1.2肝功能障碍(频率未知),黄疸(频率未知)

    可能会出现肝功能障碍和黄疸,AST,ALT等增加。

11.2其他副作用

5%或更多

少1-5%

小于1%

未知频率

尿

生殖器

射精障碍(逆行射精等)
(17.2%)1

阳ot,尿失禁

消化器官

喉咙博士

胃不适,腹泻,松散的凳子,便秘

呕吐,恶心,厌食,胃痛,腹痛,腹部腹胀,上腹痛,下腹痛,胃溃疡,胃炎,胃炎,性萎缩,胃灼热,胃倾斜,十二个肠道溃疡,排便增加,排便增加等。 ,肛门不适

气孔炎

精神

神经系统

头晕,头晕,流浪,头痛

僵硬的肩膀,感觉到头部是机器人,昏昏欲睡,性欲下降,头部沉重

麻木

呼吸器官

鼻声检查,鼻腔关闭

鼻腔排出,咳嗽

心血管

心房颤动,心p,心动过速,心律不齐,外部收缩,矫形低血压,降低血压,血压升高

高敏性

皮疹,皮疹,湿疹,荨麻疹,如此发痒

嘴唇肿胀,舌头肿胀,咽水水肿,脸部肿胀,眼睑水肿

眼睛

眼睛发红,眼睛瘙痒,结膜流血

在手术中,彩虹大雨张力综合征(IFIS),阴霾眼睛

AST上升,ALT上升,γ-GTP增加,总胆红素,Al-P增加,LDH上升

bun,肌酐上升

白细胞减少,红细胞减少,血液减少,血小板值

白细胞增加,血小板减少

其他的

甘油三酸酯上升

Fatalia,CRP上升,总胆固醇升高,尿糖升高,尿液沉积物增加

面部热,耳鸣,苦味,胸痛,下肢无力,下肢无力,出汗,阳性,肿瘤钾,总蛋白质,前列腺特异性抗原增加,尿酸上升,尿液升高。

水肿,女性乳房

1

14.适用的预防措施

14.1发出毒品的预防措施

  1. 14.1.1 PTP包装药物应从PTP纸中抽出并教给它。由于PTP板的意外摄入,硬尖角可能会插入食管粘膜中,甚至可能发生严重的并发症,例如纵隔炎。

15.其他预防措施

15.1基于临床用途的信息

据报道,在过去服用了α1块固定药物或过去服用的患者中,术中软虹膜综合征,这被认为是由于α1阻断作用。

15.2基于非临床试验的信息

  1. 15.2.1 104-鼠标的周周管理测试

    据报道,在20 mg/kg/day或更多的给药组中,半胜地扩展的频率已被识别

  2. 15.2.2对转化能力和初始胚胎发育的测试直到植入

    据报道,在200 mg/kg/day或更多的实质管道中,特定管道中精子细胞的下降,已经发现600 mg/kg/day给药组在萎缩和退化中减少了600 mg/kg/day的给药组。特定管道,精子幸存者和精子数2)

16.药代动力学

16.1血液浓度

  1. 16.1.1单一管理

    2当对健康的成年男子(每组6例)施用单个口服或12 mg(胶囊)时,血浆Syrodoshin浓度随剂量的增加而上升,C Max和AUC 0-。∞显示线性性。 3) 4) 5)

  2. 16.1.2重复给药

    当4毫克(胶囊)(胶囊)每天两次至5次每天(在第一天和第七天每天一次)至5名健康男性时,血浆syrodosine浓度是在给药后3天。状态,初始给药的累积率为1.1倍(表1)。 3) 6)

    表1在健康成年男性饭后4毫克时的药代动力学参数

    c最大
    (ng/ml)

    AUC 0-∞
    (ng/hr/ml)

    t max
    (HR)

    T 1/2
    (HR)

    一次

    26.8±9.2

    143.9±57.1

    2.2±0.5

    6.9±3.1

    重复

    28.7±7.6

    134.3±39.0

    2.0±0.0

    10.4±4.6

    (平均值±SD)

    重复给药时的参数显示了第7天的浓度变化获得的结果,该浓度变化与堆栈的堆栈重叠至第六天。

  3. 16.1.3与前列腺增生有关的尿液疾病患者的药代动力学

    由于搜索类似药代动力学分析(258例患者)对前列腺增生的长期给药测试(胶囊),施用后2小时,稳态后12小时Syrodoshin浓度(平均值±SD)为24.8.88.88.88.88.88.88.88.88.88 ±8.0 ng/ml和7.4±3.3 ng/ml。血浆syrodosine浓度的波动的检查表明,Syrodoshin的清除受体重,年龄,CRP,ALT和血清肌酐的影响,这受体重,年龄,CRP和ALT的影响。在这些因素中,据推测,ALT对血浆浓度的Syrodosine具有很大的影响,Syrodoshin的清除率和分布量(23→83IU/L)下降了约47%,降低了约27%,约27%,约27%,大约27%。分别分别。这可能是。 7) ,

  4. 16.1.4生物当量测试
    • <sylodoshin平板电脑4mg“ towa”>

      cylodoshin片剂分别通过跨界车(分别为4毫克作为sirodoshin)进行4毫克的“ TOA”和4毫克Yulef片剂,并且通过在健康的成年男孩中吃单个器官来测量syrodosma syrodoshin获得的单个器官获得的药物获得的药物参数集中度。AUC,C Max )是在90%的信托部分法律中进行的。结果,两者都在log(0.80)到log(1.25)的范围内,并确认了两种药物的生物等效性。 8)

      图1血浆浓度变化
      表2药代动力学参数

      判断参数

      参考参数

      AUC 0-24小时
      (ng/hr/ml)

      c最大
      (ng/ml)

      t max
      (HR)

      T 1/2
      (HR)

      Sylodoshin平板电脑4mg“ towa”

      140.6±61.7

      32.22±15.76

      1.3±1.3

      4.9±0.8

      Yulf片4mg

      128.2±51.8

      29.96±16.40

      0.9±0.9

      5.7±2.0

      (n = 27,平均值±SD)

      血浆浓度和参数(例如AUC和C max)可能会根据测试条件(例如选择受试者的选择,少年的时间数量等)而有所不同。

16.2吸收

  1. 16.2.1餐的影响

    进食后30分钟,11名健康成年男子,当他们空腹无法管理4毫克(胶囊)时。48HR为128.8和135.9 ng/hr/ml,T max最大为2.1和1.4小时,而T 1/ 2是6.0和4.7小时(表3)。 3)

    表3健康成年男性4毫克给药时的药代动力学参数

    c最大
    (ng/ml)

    AUC 0-48小时
    (ng/hr/ml)

    t max
    (HR)

    T 1/2
    (HR)

    饭后

    23.0±10.8

    128.8±64.1

    2.1±0.7

    6.0±4.8

    禁食

    28.0±9.6

    135.9±55.4

    1.4±1.1

    4.7±3.7

    (平均值±SD)

  2. 16.2.2生物使用率

    单次单粒(胶囊)单次施用Sirodoshin 4 mg(胶囊)时的生物利用率为32.2%。 9)

16.3分布

2 mg(溶液)2 mg(溶液)(溶液)(溶液)的清除率和分布体积分别为167.0±33.8 ml/min和49.5±17.3 l。 Syrodoshin与人血浆蛋白的结合速率为95.6%(加入100 ng/mL时),主要结合蛋白为α1-酸性糖果(体外)。 3) 9)

16.4代谢

Sylodoshin主要由CYP3A4,UDP-葡萄糖酸元基因,酒精脱氢酶和醛脱氢酶代谢,血浆中的主要代谢是质子酸整合和氧化代谢代谢代谢。 3)注2)注2当在6例健康男性(外国人)中给予“ 14 C”符号8 mg(溶液)(溶液)时,血浆中的syrodosin是血浆中的syrodosine 。 Syrodosine的葡萄糖酸和氧化代谢产物的0-12小时分别为24.0%,21.9%和34.9%。其他代谢物的比率小于5%。 3)

16.5排泄

2当“ 14 c”符号8 mg(溶液)(解决方案)(解决方案)在6名卫生男性(外国人)中给药时,给药后240小时,尿液的给药放射性为54.9%。粪便。 3)

16.6个具有某些背景的患者

  1. 16.6.1肾功能的患者

    2当在7例(肌酐清除率为27-49 ml/min)中给予单个Sirodosin 4 mg(胶囊)和肾功能中的7例患者(肌酐清除率为125-176 ml/min)。与正常肾脏相比功能,syrodosine浓度的增加增加(C最大3.1倍, AUC0-∞3.2倍)。血浆总药物浓度的这种升高可能是由于蛋白质与血清α1-酸糖苷的键合,并且在血浆总药物浓度和血清α1-酸性糖蛋白浓度之间发现高相关性。血浆非结合Syrodocin浓度的升高被认为直接参与了药物效应和Syrodosin的副作用表达,小于总药物浓度(C最大1.5倍,AUC 0-∞2.0倍)(表4)。 3) ,

    表4饥饿4毫克肾功能和正常肾功能的药代动力学参数

    c最大
    (ng/ml)

    AUC 0-∞
    (ng/hr/ml)

    t max
    (HR)

    T 1/2
    (HR)

    肾功能降低的人

    72.22±44.12
    (1.48±1.30)

    305.76±115.38
    (6.34±3.43)

    0.67±0.26
    (0.83±0.26)

    7.55±1.50
    (8.71±3.94)

    肾功能人

    21.51±8.52
    (0.71±0.13)

    94.75±41.28
    (2.96±1.09)

    0.86±0.56
    (0.86±0.56)

    3.94±1.57
    (4.39±1.34)

    (平均值±SD)

    ()中的值是等离子体非键的syrodoshin

  2. 16.6.2老年人

    当sirodoshin 4 mg(胶囊)在12名老年人(65-75岁)进食后单独服用时,在9种非男性(21至31岁)的9种药代动力学中没有明显的差异。(表5)。 3)

    给药后48小时的累积排泄率为2.3和2.4%,男性和非男性的累积率为1.6和1.8%,糖苷中的葡萄糖酸盐为1.6和1.8%,4.5和4.9%和4.9%的氧化代谢物。有。 3)

    表5餐后4毫克的药代动力学参数,老年男性和非男性

    c最大
    (ng/ml)

    AUC 0-∞
    (ng/hr/ml)

    t max
    (HR)

    T 1/2
    (HR)

    老人

    21.8±11.6

    142.4±54.7

    2.5±1.4

    10.5±4.0

    非老男人

    20.5±6.5

    121.5±38.1

    2.3±0.5

    8.7±3.1

    (平均值±SD)

16.7药物相互作用

  1. 16.7.1 Ketokonazole(口服药物:未在日本发布)合并

    每天4天,每天4天口服健康的男性(外国人),每天一次给予4 mg(胶囊),进行合并使用Sylodoshin C Max和C Max和C Max和C Max 。与单独的Sylodosin相比,增加了3.7和2.9倍。 3)

16.8其他

  • <sylodoshin平板电脑2mg“ towa”>

    当Cylodoshin片剂4 mg“ Towa”用作标准准备时,Sylodoshin片剂2 mg“ TOA”被确定为洗脱行为。十)

    2 )该药物的批准用法和剂量为“一次晚餐后每天两次4毫克4毫克。根据症状适当减轻体重。”

17.临床结果

17.1关于有效性和安全性的测试

  1. 17.1.1国内II双盲检察官比较测试

    对于与前列腺肥大相关的尿液疾病的患者,每天两次2 mg 2 mg的Syrodosin胶囊或安慰剂,口服4 mg或安慰剂四周,4毫克给药是4 mg Sirodoshin Capsule,与安慰剂相比显着改善。症状(I-PSS总分)(表6)。副作用的比率为15.6%(42/270)。剂量的副作用比率为7.9%(7/89),4 mg/天组16.9%(15/89)和8 mg/day组21.7%(20/92)。主要副作用是射精疾病0%(0/89患者),11.2%(10/89),6.5%(6/92)(安慰剂,4 mg/day,8 mg/day,同样适用于此)。它是1.1%(1/89),0%(0/89)和5.4%(5/92)。副作用(临床测试值)表达比为6.7%(18/270)。副作用(临床测试值)的表达比为5.6%(5/89),4 mg/天组6.7%(6/89),8 mg/天组7.6%(7/92)。主要副作用(临床测试值)为2.3%(2/86例),3.7%(3/82例),2.4%(2/84例)(安慰剂组,4 mg/day组,8 mg/day ,每天8毫克)。 11)

    表6 I-PSS3总分给药前后更改

    小组管理小组

    管理开始时间测量值

    管理后4周

    将小组与安慰剂组进行比较

    Dunnett型多层次比较测试

    安慰剂

    18.1±5.6(88)

    -3.0±5.8(88)

    -

    2mg x 2/天

    18.3±6.5(84)

    -5.7±6.1(84)

    p = 0.013

    4mg x 2/天

    18.7±6.0(87)

    -6.6±5.5(86)

    p = 0.000

    单位:平均点±SD():案例数

    3 ) I-PSS:国际前列腺症状评分(轻度症状:0-7,中度:8-19,认真:20-35)
  2. 17.1.2国内II期双重比较测试

    对于与前列腺增生相关的尿液疾病的患者,I-PSS在施用结束时I-PSS得分结束时的I-PSS总分为8.3,因此在给药开始时的安慰剂下降了5.3(图2) ,表7)。此外,I-PSS得分的比例提高了25%或高于管理开始的比例为76.4%(133/174)和安慰剂50.6%(45/89),严重性是轻度。提高到I-PSS总分8)的病例比例为47.7%(83/174案例)和31.5%(28/89案例)。