一个三通VEN-IN(LAT ROE-DEK-tus MAK-tans)
在美国
在加拿大
可用的剂型:
治疗类别:抗毒药
黑寡妇蜘蛛抗蛇毒蛋白属于称为免疫剂的一组药物。它用于治疗因黑寡妇蜘蛛的叮咬而引起的严重症状的患者。
这种药物只能在医生的指导下或在医生的直接监督下服用。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:
告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
迄今为止进行的适当研究尚未显示出会限制儿童抗静脉注射剂有效性的儿科特异性问题。
迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题,该问题会限制抗静脉注射剂在老年人中的有效性。但是,老年患者更容易因黑寡妇蜘蛛的咬伤而产生不良影响,这表明应将抗静脉注射剂作为首选的初始治疗方法。
怀孕类别 | 说明 | |
---|---|---|
所有学期 | C | 动物研究显示有不良作用,在孕妇中没有进行充分的研究,或者尚未进行动物研究,在孕妇中也没有进行充分的研究。 |
妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。
尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。如果您正在服用其他处方药或非处方药(非处方药[OTC]),请告知您的医疗保健专业人员。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论将药物与食物,酒精或烟草一起使用的方法。
其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
本节提供有关正确使用许多含有抗静脉蛋白的产品的信息。它可能不特定于Antivenin-Spider。请仔细阅读。
护士或其他训练有素的卫生专业人员会在医院或诊所为您提供这种药物。该药以注射到肌肉(大腿)或静脉内的方式给药。
对于大多数患者而言,单剂这种药物通常就足够了。但是,如果需要,可以给某些患者第二剂。
在您服用该药时,您的医生将仔细检查您的病情。这将使您的医生查看该药是否正常工作,并决定是否应继续服用该药。
这种药物可能会引起严重的过敏反应,称为过敏反应。过敏反应需要立即就医。此反应最严重的征兆是非常快速或不规则的呼吸,喘着粗气,喘息或昏厥。其他体征可能包括面部皮肤的颜色变化,非常快速但不规则的心跳或搏动,皮肤上的蜂巢样肿胀以及眼睑或眼睛周围的浮肿或肿胀。如果出现这些副作用,请立即告诉医生。
服用此药后8到12天内,请立即与您的医生联系,是否有不适,发烧,关节发炎,瘙痒,肌肉疼痛,皮疹或淋巴结肿大的感觉。
除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生或护士联系:
发病率未知
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
适用于antivenin(黑寡妇蜘蛛):注射用肠胃外粉
副作用包括:
敏感反应,肌肉抽筋。
适用于antivenin(黑寡妇蜘蛛):注射剂
未报告频率:过敏反应,包括过敏反应和血清病[参考]
未报告频率:肌肉抽筋
1.“产品信息。抗蛇毒蛋白(Latrodectus Mactans)(黑寡妇蜘蛛物种抗蛇毒蛋白)。”宾夕法尼亚州西点市的默克公司(Merck&Company Inc)。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
2.5 mL(1小瓶),IM,一次
对于严重情况,12岁以下的患者或休克患者:
在15分钟内,在10至50 mL生理盐水中2.5 mL,一次
评论:
-症状通常在1至3个小时内消退。
-虽然通常一剂足够,但在某些情况下可能需要第二剂。
-在其他16至60岁之间的健康患者中,抗静脉药物可能会延迟使用,并考虑使用肌肉松弛剂进行治疗。
2.5 mL(1小瓶),IM,一次
对于严重情况,12岁以下的患者或休克患者:
在15分钟内,在10至50 mL生理盐水中2.5 mL,一次
评论:
-症状通常在1至3个小时内消退。
-虽然通常一剂足够,但在某些情况下可能需要第二剂。
-在其他16至60岁之间的健康患者中,抗静脉药物可能会延迟使用,并考虑使用肌肉松弛剂进行治疗。
数据不可用
数据不可用
仅在必须使用抗静脉蛋白以挽救生命时才应考虑脱敏。
脱敏(用于阳性病史或轻度至可疑的阳性测试结果) :
-在单独的无菌小瓶或注射器中,准备1:10和1:100的抗静脉注射液:氯化钠稀释液进行注射。
-使用结核菌素注射器,以至少15分钟(最好30分钟)的间隔皮下注射0.1、0.2和0.5 mL的1:100溶液;重复1:10稀释的循环,最后稀释未稀释的抗静脉蛋白。如果没有反应发生,则仅进行下一次注射。
-如果发生反应,将止血带放在注射部位的近端,并在止血带近端或另一端施用肾上腺素1:1000(皮下注射0.3至1 mL,静脉内注射0.05至0.1 mL)。等待至少30分钟,然后再给予更多的抗蛇毒素(以最后一次未引起反应的量为准)。
-如果在服用0.5毫升未稀释的抗蛇毒素后无反应,则以15分钟为间隔继续服用直至服用完全部剂量可能是安全的。
数据不可用
行政建议:
-大腿前外侧是首选的IM位置,因此在全身反应的情况下可使用止血带。
储存要求:
-储存在36至46F(2至8C)下。
-不要冻结。
重构/准备技术:
-用2.5 mL提供的稀释剂复溶。
-将针头放在塞子中,摇动小瓶以完全溶解内容物。
-重新配制后,颜色范围从浅(稻草)到非常黑(冰茶);颜色对效力没有影响。
1.默克公司(Merck&Co,Inc.)Antivenin(Latrodectus mactans)(黑寡妇蜘蛛Antivenin)马起源处方信息。新泽西州怀特豪斯站; 2014年2月
2. O'Malley GF,Dart RC,Kuffner EF。 90小时后成功用抗静脉素成功治疗latectectism。新英格兰医学杂志1999年; 340:657。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10049091?dopt=AbstractPlus
3.美国药典,第25版,国家处方集,第20版。马里兰州罗克维尔:美国药典公约, 2002:158。
4. Clark RF,Wethern-Kestner S,Vance MV等。黑寡妇蜘蛛毒液的临床表现和治疗:163例。安·埃梅格医学博士。 1992; 21:782-7
5. Clark RF。 Antivenin Latrodectus mactans的安全性和有效性。临床毒理学。 2001; 39:125-7。
6. Erffmeyer JE。血清病。安过敏。 1986; 56:105-9。
7.犹他州卫生专业人员毒物控制中心。黑寡妇蜘蛛的毒液。 2002年12月。来自网站。 http://uuhsc.utah.edu/poison/healthpros/utox/vol4_no3.pdf
9.蒙特AA,布彻-巴特尔森B,希尔德·肯尼迪。美国有症状Latrodectus spp的观点。毒化和治疗:国家毒物数据系统审查。安Pharmacother 。 2011; 45:1491-8。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22116992?dopt=AbstractPlus
10. Isbister GK,范宏伟。蜘蛛咬人。柳叶刀。 2011; 378:2039-47。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21762981?dopt=AbstractPlus
11. Offerman SR,Daubert GP,Clark RF。用抗蛇毒麦德龙治疗黑寡妇蜘蛛的毒化:一个病例系列。彼尔姆2011; 15:76-81。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22058673?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=3200105&blobtype=pdf
12. Nordt SP,Clark RF,Lee A等。在加利福尼亚使用黑寡妇抗蛇毒血清后的不良事件检查。临床毒理学(Phila) 。 2012; 50:70-3。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22175789?dopt=AbstractPlus
14. Murphy CM,Hong JJ,Beuhler MC。 Latrodectus antivenin的过敏反应导致心脏骤停。药物杂志。 2011; 7:317-21。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22052335?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=3550195&blobtype=pdf
15. Handel CC,Izquierdo LA,CuretLB。黑寡妇蜘蛛(Latrodectus mactans)咬在怀孕期间。西J医药。 1994年; 160:261-2。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8191768?dopt=AbstractPlus http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1022401&blobtype=pdf
16.Sherman RP,Groll JM,Gonzalez DI等。黑寡妇蜘蛛(Latrodectus mactans)在足月妊娠中的毒化作用。 Curr Surg 。 2000; 57:346-348。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11024247?dopt=AbstractPlus
18.疾病预防控制中心。关于使用含硫柳汞作为防腐剂的疫苗的建议。 MMWR Morb Mortal Wkly代表。 1999年; 48:996-8。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10577494?dopt=AbstractPlus
19.美国儿科学会传染病委员会和环境卫生委员会。疫苗中的硫柳汞:向临床医生的中期报告(RE9935)。小儿科。 1999年; 104:570-4。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10469789?dopt=AbstractPlus
20.疾病预防控制中心。疫苗中的硫柳汞:美国儿科学会和公共卫生服务局的联合声明。 MMWR 。 1999年; 48:563-5。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10418806?dopt=AbstractPlus
21.尽管有硫柳汞敏感性,仍进行Aberer W.疫苗接种。接触皮炎。 1991年; 24:6-10 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2044374?dopt=AbstractPlus
22.食品药品监督管理局(FDA)。血浆衍生产品中的汞。从FDA网站。 2012年3月12日访问。http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/BloodSafety/ucm095529.htm
23.国家免疫和呼吸疾病中心。有关免疫的一般建议---免疫实践咨询委员会(ACIP)的建议。 MMWR建议代表2011; 60:1-64
25.食品和药物管理局。疫苗中的硫柳汞。从FDA网站。 2008年10月27日访问。http://www.fda.gov/cber/vaccine/thimerosal.htm
27.食品和药物管理局。疫苗中的硫柳汞。常见问题解答(FAQ)。从FDA网站。 2008年10月27日访问。http://www.fda.gov/cber/vaccine/thimfaq.htm
28.医学院。免疫安全性审查:含硫柳汞的疫苗和神经发育障碍。华盛顿特区;国家科学院出版社; 2001。来自IOM网站。 2003年7月24日访问。http://www.nationalacademies.org/HMD
29. Thompson WW,Price C,Goodson B等。早期硫柳汞暴露和7至10年的神经心理学结果。新英格兰医学杂志2007; 357:1281-92。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17898097?dopt=AbstractPlus
30.Pichichero ME,Gentile A,Giglio N等。收到含硫柳汞的疫苗后新生儿和婴儿中的汞含量。小儿科。 2008年; 121:e208-14。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18245396?dopt=AbstractPlus
31.郑威,Dreskin SC。流感疫苗中的硫柳汞:立即过敏反应。安过敏哮喘免疫。 2007; 99:574-5。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18219843?dopt=AbstractPlus
32. Madsen KM,Lauritsen MB,Pedersen CB等。硫柳汞和自闭症的发生:来自丹麦人口数据的负面生态证据。小儿科。 2003; 112:604-6。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12949291?dopt=AbstractPlus
33. Lee-Wong M,Resnick D,ChongK。流感疫苗对硫柳汞的普遍反应。安过敏哮喘免疫。 2005; 94:90-4。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15702823?dopt=AbstractPlus
34.Parker S,Todd J,Schwartz B等。含硫柳汞的疫苗和自闭症谱系:对已发表原始数据的评论。小儿科。 2005; 115:200。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15630018?dopt=AbstractPlus
35. Schechter R,Grether JK。据加利福尼亚州发展服务系统报告,自闭症的持续增加:汞逆行。弓根精神病学。 2008年; 65:19-24。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18180424?dopt=AbstractPlus
36. Andrews N,Miller E,Grant A等。婴儿和发展性疾病的硫柳汞暴露:英国的一项回顾性队列研究不支持因果关系。小儿科。 2004; 114:584-91。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15342825?dopt=AbstractPlus
37.Verstraeten T,Davis RL,DeStefano F等。含硫柳汞的疫苗的安全性:计算机化的健康维护组织数据库的两阶段研究。小儿科。 2003; 112:1039-48。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14595043?dopt=AbstractPlus
38.Hviid A,Stellfeld M,Wohlfahrt J等。含硫柳汞的疫苗与自闭症之间的关联。贾玛2003; 290:1763-6。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14519711?dopt=AbstractPlus
39.医学研究所。免疫安全性审查:疫苗和自闭症。华盛顿特区;国家科学院出版社; 2004。来自IOM网站。 2008年10月28日访问。http://www.nationalacademies.org/HMD
40.食品和药物管理局。面向医疗保健专业人员的信息:黑色寡妇蜘蛛抗蛇毒素包装批次H019984的有效期延长至2015年1月3日,并指示稀释剂的使用。 2014年11月10日访问。http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/ucm404162.htm
41.佩里ES。亲爱的卫生保健提供者信,内容涉及抗蛇毒蛋白(乳酸小球藻)(Equine来源)的重要产品供应信息。包装批次H019984,有效期延长至2015年1月3日。默克2014年7月3日。来自FDA网站。 2014年11月10日访问。http://www.fda.gov/downloads/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/UCM404188.pdf
一种。 AHFS药物信息2012。McEvoyGK,编辑。抗小蛋白(Latrodactus mactans)(Equine)。医学博士贝塞斯达:美国卫生系统药剂师学会; 2012。
已知总共有22种药物与抗蛇毒蛋白(黑寡妇蜘蛛)相互作用。
注意:仅显示通用名称。
Antivenin(黑寡妇蜘蛛)与1种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |