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出境医 / 海外药品 / 杏

杏

杏

临床概述

采用

杏子被用作维生素和矿物质的饮食来源，并用于糖果中。杏仁已用于癌症治疗。但是，没有临床证据支持这种用法。

加药

没有临床证据可提供有关杏子或含杏子产品剂量的指导。

禁忌症

禁忌症尚未发现。不建议在怀孕或母乳喂养期间或在儿童中食用杏黄干种子。

怀孕/哺乳

杏果实通常被认为是安全的（GRAS）。由于安全性和有效性未经证实，应避免使用大于食物中的剂量。不建议在孕妇或哺乳期妇女食用杏仁或胚乳。

互动互动

没有很好的记录。

不良反应

已有超敏反应和类似氰化物中毒的不良反应的报道。

毒理学

盲肠和杏仁的摄入导致氰化物中毒和死亡。

科学家族

  • 蔷薇科（玫瑰）

植物学

杏树长到9 m。植物的叶子是椭圆形且细锯齿，五瓣白色的花簇生。柔软的橘红色核果（果实）在夏末成熟，并具有肉质外层和内含种子（核）的硬石。杏原产于中国和日本，但也种植在世界上较暖和的温带地区，包括土耳其，伊朗，南欧，南非，澳大利亚和加利福尼亚。杏的许多品种和种类在口味，颜色和大小上都不同，并且与李子属的其他成员（包括桃子）有关。 1，2，3同义词包括P. armeniaca L. var。寻常的Zabel，寻常的亚美尼亚榄，扁桃杏仁（L.）Dumort。和寻常的亚美尼亚榄。

历史

杏在印度和中国已被药用超过2000年。希腊人错误地认为杏子起源于亚美尼亚，因此其植物名称为P. armeniaca。罗马人将这种水果命名为“ praecocium”，意为“早熟”，是指该水果的早熟。从这个词，名字“杏”演变了3，4

在中药中，杏仁核中存在的苦杏仁苷传统上被处方为用于治疗哮喘，咳嗽和便秘的极少量药物。3，4植物树皮的汤剂被用作收敛剂，以舒缓受刺激的皮肤。在民间医学中，其他用途包括治疗出血，不育，眼睛发炎和痉挛。杏仁糊已用于阴道感染。该油已用于化妆品中，并在某些药物制剂中用作载体4、5

化学

新鲜的杏果实含有碳水化合物，维生素C和K，β-胡萝卜素，硫胺素，烟酸和铁。还分离出了有机酸，酚，挥发性化合物（例如苯甲醛），一些酯，去甲肾上腺素和萜烯类化合物。6、7、8当用光谱法评估杏籽精油时，苯甲醛是主要化合物，其中较少量在种子油中还鉴定出了苯甲酸和氰化的苦杏仁苷7、8、9油酸，固醇（包括菜油甾醇，β-谷甾醇等）和角鲨烯。10、11

苦杏仁苷是一种来自杏子仁的生氰苷，可以水解形成葡萄糖，苯甲醛和氢氰酸。氰化物的酶释放是在存在于人肠中的β-葡糖醛酸苷酶的情况下发生的。12“ Laetrile”是经常与“ amygdalin”互换使用的术语，但它们不是同一化学实体。术语“苦杏仁苷”是指苦杏仁苷的纯化形式。13美国苦杏仁苷的专利规定了苦杏仁苷的半合成衍生物，不同于由碎杏仁种子制成的墨西哥苦杏仁苷/苦杏仁苷。13苦杏仁苷也可以称为维生素B 17或苦杏仁苷14

用途和药理学

消炎（药

动物资料

在诱发性溃疡性结肠炎的大鼠中证明了仁提取物和/或油的抗炎作用。15在给予良性前列腺增生的大鼠中施用了P. armeniaca树皮提取物后，组织学和生化指标得到改善，可能是由于炎症减少所致来自植物甾醇的活性16

临床资料

研究表明没有临床研究评估杏提取物对炎性疾病的功效。

癌症

动物资料

苦杏仁甙在体外具有抗肾细胞癌的活性17，并抑制了大鼠植入的肿瘤的生长。18当喂食诱导肝癌的大鼠时，该果实通过增加健康细胞的抵抗力而具有保护作用。19

一项实验报告了杏提取物对肠道P-糖蛋白底物的潜在影响，提示其可能在多药耐药性癌症中发挥作用20。

临床资料

尽管有前景的体外实验，但苦杏仁甙治疗癌症的功效尚未通过任何严格的临床试验证实。美国国家癌症研究所在1980年代赞助了第一期和第二期临床试验，但没有证据支持在肿瘤治疗中使用莱特尔。21

尽管人们对莱特尔/苦杏仁苷在癌症治疗中的功效的兴趣仍在继续，但Cochrane荟萃分析未发现有对照的临床试验形成意见。13美国食品药品监督管理局和欧盟禁止将莱特尔用于癌症治疗，并且在美国仍然是未经批准的药品。13，14，22

肝病

动物资料

评估杏干粉对大鼠诱导性肝纤维化的作用的研究表明，由于脂肪酸含量的增加，其产生了积极的作用23；还证实了杏果实中β-胡萝卜素对乙醇喂养的大鼠肝脏的保护作用24。

临床资料

支持杏籽提取物在肝脏疾病中传统使用的临床数据有限；然而，一项小型临床试验报道，通过超声评估发现，脂肪肝疾病的参与者有改善[25]。

其他用途

杏子是维生素A和C的饮食来源。7，26杏子的总抗氧化活性低于葡萄，葡萄干，李子和樱桃。7杏子仁油在再灌注损伤中具有保护性的抗氧化作用。大鼠研究27

类胡萝卜素级分，特别是杏果实中的叶黄素，在体外具有抗淀粉样蛋白生成特性，表明它可能作为预防与淀粉样蛋白有关的疾病（如阿尔茨海默氏病）的食物来源而获得应用28。

关于精油的抗菌活性的模棱两可的报道已有报道[9，29]。

在一项评估银屑病潜在应用的研究中，杏子油在体外可抑制角质形成细胞增殖并诱导细胞凋亡。30杏子油可能在环磷酰胺诱导的免疫抑制大鼠模型中对免疫系统产生积极影响。31

加药

没有临床证据可提供有关杏子或含杏子产品剂量的指导。

根据对健康成年人的研究，建议氰化物的短期参考剂量（通过食用苦杏仁）为0.005-0.075 mg / kg体重。在这些剂量下可能会产生不良反应32。

怀孕/哺乳

杏果实是GRAS。由于安全性和有效性未经证实，应避免使用大于食品中剂量的剂量。

不推荐在孕妇或哺乳期妇女中食用杏子粒或胚乳，因为数据不足和存在出生缺陷的潜在风险3。

尚未有氰化物直接导致人类出生缺陷的报道。然而，食用木薯根日粮的老鼠有先天缺陷，喝含有氰化钠的水对老鼠和老鼠的生殖系统有有害影响，口服仓鼠的怀孕仓鼠的后代会发生骨骼异常。33暴露于母亲的母亲所生的婴儿在怀孕期间服用氰化物和硫氰酸盐会表现出甲状腺疾病34。

互动互动

没有很好的记录。

不良反应

据报道，杏粒接触性皮炎，对杏过敏。在临床和体外实验中均证实了与桃子的交叉反应性35，36

服用苦杏仁甙的不良反应（例如恶心，呕吐，头痛，头晕）与神经毒性氰化物相似。3

毒理学

继续有因食用盲la和杏仁而导致氰化物中毒的报道，但并非所有病例均会导致死亡。37，38，39，40，41，42氰化物的最低致死剂量估计为50 mg（范围从0.5到1.5） 38，39，42口服苦杏仁苷/苦杏仁酸被认为比静脉注射形式毒性高40倍，因为它通过人肠中的酶转化为氰化氢.12，23

食用含β-葡糖苷酶的食物（例如豆芽，胡萝卜，芹菜，桃子）或高剂量可加强氰化物中毒的症状（例如昏迷，发,、头晕，头痛，低血压，恶心，神经病，上睑下垂，呕吐）。维生素C.3、23

没有关于杏果实的果肉或皮肤的毒理学数据。

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药物状态
  • 可用性 未知
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